Врач, компьютер и пациент: проблемы коммуникации. Для чего врач использует компьютер

Компьютеры в медицине - Блог веб-программиста

Подробности февраля 27, 2016 Просмотров: 26983 Компьютеры в медицине

В чем важность компьютеров в медицине? Как компьютерные технологии могут использоваться в медицинской сфере? Прочитайте эту статью, чтобы найти ответы.

Компьютеры играют ключевую роль практически в любой сфере жизни. Они облегчают хранение огромных массивов данных и позволяют быстро обрабатывать информацию, а также они имеют встроенный интеллект, который, в сочетании с человеческим, способен творить чудеса. Ввиду их интеллекта и скорости, компьютеры функционируют на уровне, близком к уровню человеческого мозга. Поэтому они могут быть использованы в различных областях, таких как машиностроение, обработка и хранения информации, планирование и составления расписаний, сетевое оборудование, образование, а также здравоохранение и медицина.

Компьютеры в медицинской сфере

От эффективного хранения данных и легкого доступа и обмен информацией, до проведения медицинских тестов и моделирования сложных хирургических процедур, компьютеры играют важную роль в области медицины.

Их можно разделить на четыре основных категории, которые включают:

Хранение данных
Хирургические процедуры
Диагностические тесты
Обмен знаниями

Как и в любой другой сфере, важность компьютерных технологий в медицине нельзя игнорировать.

Хранение данных пациентов и медицинской информации

Компьютеры являются прекрасным средством для хранения данных, связанных с пациентом. Больницы используют компьютерные системы, чтобы поддерживать пациента.
Часто необходимо вести подробные записи в истории болезни пациентов. Врачам часто требуется информация о пациенте, семейный анамнез, физические недуги в семье (если таковые имеются), с уже установленным диагнозом заболевания и прописанными лекарствами. Эта информация может храниться в компьютерной базе данных.

Компьютеры могут отслеживать рецепты и платежную информацию. Они могут использоваться для хранения информации о лекарствах, прописанных пациенту, а также информация по лекарствам, которые не могут быть предписаны ему/ей (на которые у пациента аллергия).
Компьютеры обеспечивают эффективное хранение огромных массивов медицинских данных. Медицина располагает широкой информационной базой. Компьютер может служить в качестве наилучшего средства хранения этой информации.
Медицинских журналах, документы по исследованиям и диагностике, важные медицинские документы и справочники лучше всего хранить в электронном формате.

Компьютеры в хирургических процедурах

Компьютерное программное обеспечение используется для диагностики заболеваний. Оно может быть использовано для обследования внутренних органов организма. Передовые компьютерные системы используются для изучения органов тела.

Некоторые сложные операции могут быть выполнены с помощью ЭВМ. Компьютерная хирургия - это быстро развивающаяся область медицины, которая сочетает в себе медицинскую экспертизу с компьютерным интеллектом, чтобы дать более быстрые и более точные результаты в хирургических процедурах. Робот-ассистированная хирургическая система, создает модель пациента, затем анализируется до операции. Хирургическая процедура моделируется на виртуальном образе больного.
Операции могут быть выполнены с помощью хирургического робота, запрограммированного как медицинский работник или робот может только помочь врачам в то время как они делают операции.
В обоих случаях, используется компьютерный интеллект, тем самым подчеркивая важность использование компьютеров в медицине.

Компьютерные технологии в диагностических тестах

Различные типы оборудования для мониторинга в больницах часто основаны на компьютерном программировании.
Медицинская визуализация рассматривает методы создания изображений человеческого тела в медицинских целях. Многие из современных методов сканирования и обработки изображений во многом основаны на компьютерных технологиях. Нам удалось реализовать целый ряд новейших методов медицинской визуализации, благодаря достижениям в области компьютерных наук.

Магнитно-резонансная томография использует компьютерное программное обеспечение. Компьютерная томография позволяет использовать цифровые методы обработки геометрии, чтобы получить 3-D изображения. Совершенные компьютеры и инфракрасные камеры используются для получения изображений с высоким разрешением. Компьютеры широко используются для создания 3-D изображений.
Много современного медицинского оборудования имеют небольшие, запрограммированные компьютеры. Многие медицинские приборы сегодня работают на запрограммированных инструкциях. Схемотехника и логика в большинстве медицинского оборудования - это по сути компьютер.
Функционирования больницы - системы аварийной и персональной сигнализации, рентгеновские аппараты и многие другие медицинские приборы основаны на компьютерной логике.

Общение и обмен знаниями

Компьютерные технологии облегчают общение между врачами и пациентами. Обмен знаниями в области исследований и обновлений в медицинской сфере, может происходить с большей эффективностью, благодаря компьютерным технологиям.
Компьютерные сети позволяют быстрому общению. Компьютеры и Интернет оказались благом во всех сферах жизни. В области медицины, компьютеры позволяют ускорить общение между пациентом и врачом.
Врачи могут взаимодействовать лучше через Интернет. Сегодня, есть возможность получить мнения экспертов в течение нескольких секунд при помощи Интернета. Медицинские работники сидя на противоположных сторонах земного шара, могут общаться с помощью Интернета.
Врачи могут обсуждать медицинские вопросы на медицинских форумах, они могут вести блог, писать статьи, и вносить вклад в медицинские журналы, доступные онлайн.
Обновления в медицинской сфере, достижения в области медицины, информация о новых методах лечения и др. может узнать обычный человек в течение нескольких минут, благодаря Интернету и доступу к компьютеру.

Врачи могут обмениваться изображениями и сообщениями. Они могут обратиться за советом и поделиться знаниями в удобной форме через Интернет.

Важность компьютеров не может быть достаточно подчеркнуто. Компьютеры дали новое измерение для каждой области, и медицина не является исключением.

Врач, компьютер и пациент: проблемы коммуникации

Пациенты хотят, чтобы врачи в своем кабинете смотрели на них, а не на экраны компьютеров. К таким выводам пришли авторы работы, которая была опубликована онлайн 30 ноября 2015г. в журнале JAMA Internal Medicine. Оказалось, что врачи, которые во время клинической работы с пациентом много использовали компьютер, с точки зрения пациентов работали хуже, чем те, кто им пользовался мало. Группа исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Франциско провела обсервационное исследование, которое имело целью оценить ассоциации между использованием врачом компьютера и его коммуникацией с пациентами, имеющими разнообразные хронические заболевания. В работе участвовали несколько клиник, участвовавших в одной и той же системе обеспечения безопасности пациента. Исследователи записали на видео 71 случай профессионального взаимодействия между 39 клиницистами и 47 пациентами в период с 1 ноября 2011г. по 30 ноября 2013г. Пациентов интервьюировали по телефону перед записываемым на видео визитом и после него, при этом их просили оценить качество медицинской помощи, которую они получили в предшествующие 6 месяцев. Затем исследователи проанализировали полученные видеозаписи, при этом коммуникативное поведение врача оценивалось с использованием Системы анализа взаимодействия Ротера (Roter Interaction Analysis System, RIAS). Использование врачом компьютера подразделялось на категории низкой, умеренной и высокой степени использования. С помощью многомерного анализа, в котором учитывались длительность визита, образовательный уровень пациента, его качество жизни и демографические характеристики врачей, были выявлены ассоциации между пользованием компьютером, коммуникативными переменными и той оценкой, которую пациенты давали своему опыту лечения у данного специалиста.

Оказалось, что качество полученной помощи было расценено как отличное менее чем половиной (48%) пациентов, чьи врачи много пользовались компьютером во время визита. Напротив, большинство (83%) пациентов, чьи врачи в меньшей степени использовали компьютер, считали, что полученная ими помощь заслуживает оценки «отлично».

Высокая степень использования компьютера ассоциировалась также с видимыми коммуникативными различиями. Во время тех визитов, при которых компьютер использовался много, пациенты в большей степени были склонны устанавливать социальный раппорт («болтать» с врачом), однако, в тех случаях, когда компьютер использовался умеренно, таких посторонних разговоров было меньше, зато пациенты демонстрировали более позитивное отношение. Напротив, много использующие компьютер врачи в большей степени устанавливали негативный раппорт, в том числе, их высказывания выражали несогласие или критику.

Авторы отмечают, что, хотя построение социального раппорта может способствовать большей доверительности и удовлетворению пациента, однако параллельное использование компьютера может мешать искреннему взаимодействию. Кроме того, решающие больше одной задачи одновременно врачи могут пропускать те моменты в разговоре, которые можно использовать для углубления диалога. Построение отрицательного раппорта может быть неосознанным последствием использования электронной истории болезни, поскольку ее заполнение в ходе визита может провоцировать несогласие врача по мере того, как он обнаруживает недопонимание пациента и дает ему соответствующие разъяснения.

Поскольку очевидно, что повсеместное внедрение электронной медицинской документации должно повлиять на коммуникативные процессы между медицинским работником и пациентом, очевидно, что в случае обслуживания популяций с недостаточным уровнем медицинской грамотности, следует предпринимать специальные меры образовательного и культурологического плана, чтобы помочь врачам использовать этот новый вид документации не в ущерб коммуникации с пациентами и оказанию им помощи.

В сопровождающей данную публикацию редакционной статье приводятся несколько советов для решения обозначенной проблемы. Предлагается, во-первых, просматривать электронную карту перед визитом, до контакта с пациентом. Во-вторых, врачам следует специально планировать во время визита время для разговора с пациентом без параллельного использования технических устройств (например, это могут быть первые несколько минут визита). Наконец, следует иметь в виду, что использование компьютера в той части визита, которая отводится на сбор информации, вполне адекватно и ожидаемо для пациента. В статье приводится еще один совет, использование которого может помочь и при обучении пациента, и для создания у него ощущения партнерства с врачом, и для выбора вопросов для обсуждения – всегда поворачивать монитор к пациенту, так, чтобы он (или она) видели, что врач использует устройство (например, ищет информацию), чтобы помочь ему.

medspecial.ru

Компьютеры в медицине - Medcentre.com.ua

Сегодня уже невозможно представить себе современную медицину без использования компьютеров, так как они являются неотъемлемым рабочим инструментом в различных сферах медицинской деятельности. Внедрение компьютерных технологий в медицину обеспечило высокую точность и скорость проведения различных исследований и медицинских осмотров.

Медицина – одна из сложнейших наук, и в большинстве случаев даже самому лучшему специалисту бывает сложно поставить точный диагноз заболевания. В таких случаях компьютерная помощь существенно облегчает работу врача, так как результаты обследований пациента, переданные компьютеру, моментально обрабатываются с выявлением аномальных результатов анализа, и уже через несколько минут можно получить полные сведения о возможном диагнозе. Конечно, последнее слово всегда остается за врачом, но помощь компьютера значительно ускоряет процесс принятия правильного решения, от которого зачастую зависит здоровье, а иногда, и жизнь пациента. В современных медицинских учреждениях врачи давно перешли от бумажной работы к работе с компьютерами, в которых хранится необходимая информация об истории болезней всех пациентов, что позволяет медработникам уделять больше времени и внимания больным, а не «возне» с бумагами. Кроме того, современные компьютерные технологии помогают врачу эффективно и оперативно проводить профилактические осмотры.

Так, например, медицинский прибор кошка-сканер является одним из наиболее безболезненных и точных методов изучения внутренних органов человека.

Это лишь несколько частных примеров использования компьютеров в медицине, а если копнуть глубже, можно увидеть, что использование компьютерной техники играет важнейшую роль в медицинских исследованиях. С помощью компьютеров можно изучать возможные последствия ударов для позвоночника и черепа человека при автомобильных катастрофах. Медицинские базы данных позволяют специалистам быть всегда в курсе современных научно-практических достижений. Компьютерные сети также широко используются для обмена информацией о донорских органах, в которых нуждаются критические пациенты, ожидающие трансплантации. Кроме того, компьютеры являются идеальным инструментом для обучения медработников. В таких случаях компьютеры «играют роль больного» и на основании выданных им симптомов, ассистент должен определить диагноз и назначить курс лечения. В случае ошибки обучающегося компьютер незамедлительно отобразит ее и укажет на источник отклонения. Без компьютеров не обходятся и эпидемиологические службы, которые использует ЭВМ для создания эпидемиологических карт, позволяющих следить за скоростью и направлением распространения эпидемий. Говорить о пользе компьютеров в медицине можно долго, но никогда заключение без эмоционального компьютера не сможет сравниться с важным решением, которое должен принять человек.

Материал предоставлен сайтомwww.allpchelp.ru.

Опубликовано на правах рекламы

www.medcentre.com.ua

Использование компьютера в профессиональной практике врачей - Зравоохранение

При решении профессиональных задач врачи все более активно прибегают к использованию компьютера: по данным регулярного исследования MEDI-Q "Мнение практикующих врачей", в апреле 2012 года компьютер использовали почти три четверти (73%) опрошенных врачей. В исследовании приняли участие более 2 840 врачей 6 специальностей (терапевты, кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматологи, урологи) в 21 крупном городе России.

Как и в прошлом, преимущественно врачи используют компьютер дома (66% от всех опрошенных врачей), в то время как на работе его использует не более трети (32%). При этом четверть врачей (25%) использует компьютер и дома, и на работе. В целом за последние пять лет количество врачей, использующих компьютер, увеличилось на 21%, причем в основном рост пользователей происходил именно в категории, использующих его и дома, и на работе (Рис.1).

Использование компьютера зависит от возраста врача: чем моложе специалисты, тем более активно они вовлечены в этот процесс. Так, среди врачей до 31 года компьютер используют 92%, в группе от 32 до 41 года – 84%, в группе от 42 лет до 51 года – 75%, а среди врачей от 52 до 61 года – 55%.

Рисунок 1. Динамика использования врачами компьютера в профессиональной практике

28-08

Чаще других своих коллег используют компьютер на рабочем месте врачи Перми и Иркутска. Причем среди пермских врачей доля использующих компьютер почти в два раза больше, чем среди врачей всех городов в среднем (Рис.2).

В первую очередь, врачи Перми чаще, чем в других городах используют внутреннюю сеть учреждения (70% среди использующих компьютер на работе).

Иркутские врачи наиболее активно используют компьютер для оформления амбулаторных карт и служебных документов (85% от использующих компьютер на работе) и также для использования внутренней сети ЛПУ (63%).

Рисунок 2. Использование компьютера врачами разных городов

28-08-1

Чаще других специалистов используют компьютер эндокринологи и урологи – доля пользователей среди них составляет 81%. Наиболее редко – педиатры (69%) и терапевты (67%). Наиболее существенная разница наблюдается в использовании компьютера на рабочем месте: чаще других на работе его используют урологи (47%) и гастроэнтерологи (41%), реже – педиатры (20%) и гинекологи (19%).

Рисунок 3. Использование компьютера врачами разных специальностей

28-08-2

Более 40% врачей использует компьютер для написания научных работ и других текстовых документов, а также для оформления амбулаторных карт и служебных документов (Рис.1). Причем среди врачей, использующих компьютер на работе, амбулаторные карты и служебные документы оформляют почти три четверти опрошенных.Также среди врачей, использующих компьютер на рабочем месте, почти половина использует внутреннюю сеть учреждения и создает и/или использует базы данных.

Более трети пользователей используют специализированные медицинские программы, а также создают и/или просматривают презентации.

Наиболее же часто встречающиеся цели использования компьютера – выход в Интернет и доступ к электронной почте – преимущественно решаются при домашнем использовании компьютера.

Рисунок 4. Цели использования врачами компьютера

28-08-3

Источник: MEDI-Q "Мнение практикующих врачей", Апрель 2012, 6 специальностей

infomedics.ru

Компьютеры могут лечить лучше, чем врачи

Математические прогнозные модели могут лучше спланировать лечение больных, чем даже самые профессиональные врачи. Такие выводы сделаны в докладе, который опубликован в ходе работы II-го Форума Европейского общества лучевой терапии и онкологии (ESTRO).

Компьютеры могут лечить лучше, чем врачи

Доктором Керри Оберидж и ее коллегами из Нидерландов использованы математические прогнозные модели, которые основаны на статистических формулах. Прогнозные модели могут с высокой точностью определять самое эффективное и безопасное лечение, по состоянию пациента подбирать параметры процедур лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях. В процессе эксперимента учеными сначала получен прогноз от математических моделей, а после этого опытными онкологами был составлен план лечения тех же больных, с учетом вероятности летального развития рака легких и различных осложнений. У врачей были в наличии теми же симптомами и данными медицинского обследования, что и у математической модели, но у них была возможность личных встреч с пациентами. Прогнозы должны были включать две временные точки: первая встреча врача и пациента, после составления плана лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как избавиться от привычки переедать автоматически

По результатам первой встречи врачи высказали предположение, что в течение двух лет выживут 121 пациентов, одышка будет у 139, у 146 будут проблемы с глотанием. После второй встречи изменение этих показателей было соответственно: 35, 39 ,41.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Исследование: что будет со здоровьем человека в будущем

Во всех предсказаниях, в двух временных точках, математические модели были существенно точнее по сравнению с прогнозами опытных врачей: компьютером "угадывалась" вероятность выживания пациентов в71%, одышка в 76%, проблемы с глотанием в 72%. .Показатели прогнозов врачей- 56%, 59% и 52% соответственно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Оцифрованная таблетка: новое слово в диагностике заболевания

При этом математическими моделями качественнее вычисляются пациенты, у которых низкий шанс на выживание или высокий риск развития осложнений. И математическим моделям не требуются личное общение, что ликвидирует проблему субъективности.

По утверждению Керри Обериджа, в особо тяжелых случаях необходимо моделирование и больницами должны использоваться современные аналитические механизм для помощи пациентам.

udoktora.net