Содержание
Правда о молоке — Наука Жизни
Наука правильного питания > О продуктах > Правда о молоке |
Молочная индустрия заставляет нас поверить, что без молока нам не видать сильных и здоровых костей. Восемь основных причин, для того чтобы исключить молочные продукты из вашего рациона: 1. Остеопороз 2. Сердечно-сосудистые заболевания 3. Рак 4. Диабет 5. Не усвояемость лактозы 6. Токсичность витамина D 7. Гормоны и антибиотики 8. Проблемы здоровья у младенцев и детей Молоко и молочные продукты не являются необходимыми в пищевом рационе, а в действительности, являются вредными для вашего здоровья. Полноценная диета должна включать в себя зерновые, фрукты, овощи, бобовые культуры, соки и другие продукты растительного происхождения. Эти продукты могут помочь вам удовлетворить вашу потребность в кальции, калии, рибофлавине и витамине D, которые легко усвояемы и не имеют никакого риска для здоровья. Хорошие статьи о влиянии молока: Гарвардская школа национального здоровья в марте послала в Департамент США по сельскому хозяйств список замечаний к их новому книге-гиду «Моя тарелка здоровья» («Healthy Eating Plate»). Все четыре замечания касаются пищевой пирамиды, рекомендуемой органом. Письмо из Гарварда названо весьма неприятным. Так, в частности, ученые, которые много лет занимаются исследованиями в области питания, и трудятся в Гарварде, пишут, что книга издана лоббистами, которые позволили себе издать гид, опираясь на свой сельскохозяйственный интерес, а вовсе не на здоровье людей. Группу исследователей возглавил профессор эпидемиологии Walter Willett. Опираясь на многолетние исследования, группа ученых привела 4 пункта, которыми, по их мнению, пренебрегли создатели гида:
Последний пункт сопровожден интересным комментарием: «Наши исследования выявили, что потребление молочной продукции имеет непосредственное отношение к раку предстательной железы и яичников. Давно опровергнутой информацией является и то, что молоко — надежный источник кальция, а, значит, защищает от остеопороза. А именно это опубликовано в гиде. Мы же настаиваем на том, что у молока есть несколько серьезных противопоказаний к приему в пищу, и всего один плюс – кальций, которым богат и ряд других продуктов. Например, капуста, соевое молоко и печеные бобы являются более надежным и безопасным источником этого элемента». На самом деле, известный детский врач Бенджамин Спок, умерший в 1998 году, чья книга «Ребенок и забота о нем» («Baby and Child Care»), которая уже 52 года является бестселлером, еще у истоков своей карьеры был уверен, что детям совершенно нельзя потреблять молоко коров, и эту мысль он пронес через все 7 переизданий, которые пережило его литературное детище. После смерти автора, вышли и другие переиздания его книги. Опубликовал источник «CHIP Health» — уважаемое в США медицинское издание |
Молоко: мифы и реальность — свежие данные о пользе и вреде молока
Сторонники современных ЗОЖ-трендов отказываются от напитка, считая его вредным для здоровья, но вредно ли молоко на самом деле?
Молоко входит в большинство мировых рекомендаций по питанию, однако все чаще мы слышим, что оно вредно для здоровья. Например, на этом настаивают сторонники современных ЗОЖ-трендов. Конечно, некоторым людям употребление молока действительно противопоказано, но означает ли это, что оно вредно всем? Роскачество собрало популярные мифы о молоке, чтобы разобраться, где правда, а где пустые опасения.
Справочно
Тенденция отказываться от молока пришла с Запада. В начале 20 века отказ от молочной продукции пропагандировали сторонники альтернативной медицины американцы Поль Брэгг и Герберт Шелтон. Несмотря на то, что их труды давно раскритикованы, некоторые теории продолжают жить своей жизнью и обретать новые трактовки.
Вероятно, непереносимость лактозы и аллергия на молочный белок также стали поводом для разговоров о вреде молока.
Итак, переходим к главным мифам о молоке.
1. В молоке содержится сахар, а значит, оно может вызывать такие заболевания, как диабет 2-го типа
Специалист по питанию Британского фонда питания (The British Nutrition Foundation) доктор Саймон Стинсон рассказал некоммерческой потребительской организации Which?, что молоко содержит около 4,7% сахара (он называется лактоза) – чуть меньше, чем в натуральных ягодах, что совсем не критично. Гораздо важнее стараться не налегать на продукты со свободными сахарами.
Согласно ВОЗ, термин «свободный сахар» обозначает сахар, добавляемый в дополнение к тем сахарам, которые уже присутствуют в продуктах от природы (в меде, фруктах, молоке, овощах, ягодах и т. д.). Когда вы кладете сахар в чай, добавляете в кашу, выпечку, покупаете продукты с подсластителями – вы употребляете свободный сахар. Подробнее ЗДЕСЬ.
Чтобы найти в составе продукта замаскированный подсластитель, воспользуйтесь табличкой ниже:
2. Молоко, получаемое от животных, не предназначено для человека, поэтому у многих людей оно не усваивается
По данным Национальной медицинской библиотеки США MedlinePlus, около 65% населения не усваивает молочный сахар (лактозу) из-за того, что в организме не вырабатывается расщепляющий его фермент – лактаза. Но это не связано с тем, что человеку несвойственно пить молоко животных.
В младенческом возрасте лактаза вырабатывается практически у всех – она нужна для усвоения лактозы из материнского молока. Изначально природой человека задумано, что по мере взросления отвечающий за выработку лактазы ген «отключается», и расщепляющий молочный сахар фермент перестает вырабатываться, ведь взрослый человек не питается грудным молоком.
Однако после того, как человек одомашнил сельскохозяйственных животных и начал пить молоко во взрослом возрасте, гены эволюционировали таким образом, что выработка расщепляющего лактозу фермента не прекратилась. Благодаря этому человек получил способность усваивать молоко в любом возрасте. Но обладают такими эволюционировавшими генами не все. Способностью усваивать лактозу наделены жители регионов, исторически связанных с потреблением молока от домашних животных. Например, в России усваивает молоко до 80% населения. А вот в Африке или Китае обратная ситуация.
Непереносимость молока также может быть связана с аллергией на молочный белок.
Справочно
Аллергия на молочный белок и непереносимость лактозы – не одно и то же. Аллергеном всегда выступают белки, в то время как лактоза – это сахар, то есть углевод.
Может играть роль и индивидуальная непереносимость определенного типа казеина.
Под пристальным вниманием оказалась одна из форм казеина – бета-казеин, относящийся к группе А1. Есть данные, что он может вызывать воспаление и расстройства, но сами исследователи признают, что делать окончательные выводы о вреде казеина еще рано.
Тем не менее рекомендации употреблять молоко входят в руководства по питанию разных стран, что говорит о недоказанном вреде молока. Так, в рекомендуемых рациональных нормах потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания от Минздрава России, перечисляются молоко и молочные продукты (сыр, масло, сливки, сметана, творог).
Но если после употребления молока у вас появляются неприятные симптомы, то лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить природу недомогания и принять правильные меры.
3. От молока толстеют
– Само по себе молоко не относится к жирной и калорийной еде и не оказывает большого влияния на массу тела, – говорит доктор Стинсон.
Прибавка в весе связана с состоянием здоровья, образом жизни и диетой в целом и не связана с конкретным продуктом или напитком. Если вы питаетесь жирной и сладкой пищей и мало двигаетесь, то вряд ли молоко станет главной причиной прибавки веса. Если вы активны и у вас сбалансированный рацион, то молочные продукты не испортят вам фигуру.
Калорийность коровьего молока с жирностью 3,2% составляет примерно 60 ккал на 100 граммов, что не так и много: плитка шоколада содержит в 10 раз больше калорий.
Почему молоко не киснет и не горчит, а также ответы еще на 10 ваших вопросов читайте ЗДЕСЬ.
4. От молока появляются прыщи
– Есть некоторые данные о том, что употребление молока может провоцировать акне, – комментирует Стинсон, – но нет четких доказательств, что молочные продукты действительно связаны с проблемами кожи. Если проанализировать исследования, подтверждающие эту связь, то становится ясно, что в работах не рассматривалось влияние других факторов, а респонденты оценивали количество выпитого молока и степень высыпаний по памяти, что не говорит в пользу объективности.
5. В молоке содержится много антибиотиков
Будем честны: согласно результатам веерных исследований Роскачества, в молоке и молочных продуктах действительно встречаются антибиотики (лекарственные препараты могут попасть в молоко из организма коровы, которую ими лечили). В подавляющем большинстве случаев препараты содержатся в следовых количествах, что не запрещено обязательными требованиями по безопасности. При этом опережающие требования Роскачества не допускают в качественном продукте даже следов препаратов, ведь из-за регулярного употребления антимикробных средств, пусть и в мизерных количествах, постепенно формируются устойчивые к препаратам бактерии.
Из 90 исследованных образцов молока различных торговых марок превышения по антибиотикам мы выявили в четырех, а следовые количества обнаружили в 46. Подробнее – в нашем исследовании пастеризованного молока жирностью от 3,2%.
6. Молочные продукты повышают выработку слизи в органах дыхания и вызывают астму
Как и в случае с акне, объективных доказательств связи между слизью и употреблением молока нет. Так, австралийские ученые провели смелый эксперимент. Они собрали 60 простуженных добровольцев в одном доме и наблюдали за ними в течение 10 дней. Исследователи бережно собирали салфетки, в которые сморкались участники, и вели запись, сколько стаканов молока выпивает в день каждый человек (важно, что часть испытуемых не пила молока вовсе). В результате специалисты не нашли разницы в количествах выделений из носа людей, которые пили молоко, и тех, кто от него воздержался.
В другом исследовании, где также подтверждается отсутствие связи между молоком и слизью, уточняется, что симптомы астмы и насморк могут проявляться у людей с аллергией на молочный белок. Но отделение слизи – характерный признак любой аллергии (на пыльцу цветов, ягоды, пыль и на другие аллергены).
Сухое молоко: яд или нормальный продукт? Читайте ЗДЕСЬ.
7. Альтернативное молоко полезнее традиционного
Миндальное, соевое, кокосовое, рисовое и другие молочные «аналоги» с молоком сравнивать некорректно. Ведь это совершенно разные продукты с набором разных витаминов и нутриентов!
Напитки из сои, кокоса, орехов – неплохая альтернатива для людей с непереносимостью молочного белка или лактозы. Для всех остальных нет смысла полностью исключать из рациона привычное нам молоко и переходить на растительное. Подробнее ЗДЕСЬ.
Какое молоко самое лучшее?
Роскачество исследовало молоко 90 торговых марок и оценило его по таким показателям, как микробиологическая безопасность, содержание антибиотиков, примеси растительных жиров, достоверность маркировки и другие.
Несмотря на опасения, молоко – обычный продукт со своими свойствами. Для людей, которые не страдают непереносимостью лактозы, аллергией на молочный белок и переносят казеин, употребление этого напитка не противопоказано – по крайней мере пока не появились убедительные исследования, доказывающие вред молочных продуктов. Тем же, кто связывает различные недомогания с выпитым стаканом молока, лучше исключить напиток из рациона до выяснения обстоятельств с врачом.
Молоко и молочные продукты: польза или вред для здоровья человека? Оценка совокупности научных данных
1. Пак Ю.В., Чжу С., Паланиаппан Л., Хешка С., Карнетон М.Р., Хеймсфилд С.Б. Метаболический синдром: распространенность и связанные с ним факторы риска среди населения США по данным Третьего национального обследования состояния здоровья и питания, 1988–1994 гг. Arch Intern Med. 2003;163(4):427–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Laaksonen MA, Knekt P, Rissanen H, Harkanen T, Virtala E, Marniemi J, et al. Относительная важность модифицируемых потенциальных факторов риска диабета 2 типа: метаанализ двух когорт. Евр J Эпидемиол. 2010;25(2):115–24. [PubMed] [Академия Google]
3. Дитц В.Х., Гортмейкер С.Л. Профилактика ожирения у детей и подростков. Анну Рев Общественное здравоохранение. 2001; 22: 337–53. [PubMed] [Google Scholar]
4. Дрор Д.К. Потребление молочных продуктов и ожирение в дошкольном, школьном и подростковом возрасте в развитых странах: систематический обзор и метаанализ. Obes Rev. 2014;15(6):516–27. [PubMed] [Google Scholar]
5. Lu L, Xun P, Wan Y, He K, Cai W. Долгосрочная связь между потреблением молочных продуктов и риском детского ожирения: систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований. . Eur J Clin Nutr. 2016;70(4):414–23. [PubMed] [Академия Google]
6. Gilbert JA, Bendsen NT, Tremblay A, Astrup A. Влияние белков из разных источников на состав тела. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2011; 21 (Приложение 2): B16–31. [PubMed] [Google Scholar]
7. Bendtsen LQ, Lorenzen JK, Bendsen NT, Rasmussen C, Astrup A. Влияние молочных белков на аппетит, расход энергии, массу тела и состав: обзор данных контролируемых клинических исследований. испытания. Ад Нутр. 2013;4(4):418–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Аструп А., Рабен А., Гейкер Н. Роль диет с высоким содержанием белка в контроле веса и сопутствующих заболеваниях, связанных с ожирением. Int J Obes (Лондон) 2015; 39 (5): 721–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Абаргуэй А.С., Джангорбани М., Салехи-Марзиджарани М., Эсмаилзаде А. Влияние потребления молочных продуктов на вес и состав тела у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированные контролируемые клинические испытания. Int J Obes (Лондон) 2012;36(12):1485–93. [PubMed] [Академия Google]
10. Чен М., Пан А., Малик В.С., Ху Ф.Б. Влияние потребления молочных продуктов на массу тела и жир: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr. 2012;96(4):735–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Booth AO, Huggins CE, Wattanapenpaiboon N, Nowson CA. Влияние увеличения содержания кальция в рационе с помощью пищевых добавок и молочных продуктов на массу тела и состав тела: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Бр Дж Нутр. 2015;114(7):1013–25. [PubMed] [Академия Google]
12. Maghsoudi Z, Ghiasvand R, Salehi-Abargouei A. Эмпирически полученные модели питания и случаи сахарного диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ проспективных обсервационных исследований. Нутр общественного здравоохранения. 2016;19(2):230–41. [PubMed] [Google Scholar]
13. Gao D, Ning N, Wang C, Wang Y, Li Q, Meng Z, et al. Потребление молочных продуктов и риск развития диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ зависимости от дозы. ПЛОС Один. 2013;8(9):e73965. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Ауне Д., Норат Т., Ромундстад П., Ваттен Л.Дж. Молочные продукты и риск развития диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ зависимости доза-реакция когортных исследований. Am J Clin Nutr. 2013;98(4):1066–83. [PubMed] [Google Scholar]
15. Tong X, Dong JY, Wu ZW, Li W, Qin LQ. Потребление молочных продуктов и риск развития сахарного диабета 2 типа: метаанализ когортных исследований. Eur J Clin Nutr. 2011;65(9):1027–31. [PubMed] [Google Scholar]
16. Bergholdt HK, Nordestgaard BG, Ellervik C. Потребление молока не связано с низким риском диабета или избыточного веса-ожирения: менделевское рандомизированное исследование в 97811 датчан. Am J Clin Nutr. 2015;102(2):487–96. [PubMed] [Google Scholar]
17. Gijsbers L, Ding EL, Malik VS, de Goede J, Geleijnse JM, Soedamah-Muthu SS. Потребление молочных продуктов и заболеваемость диабетом: метаанализ доза-реакция обсервационных исследований. Am J Clin Nutr. 2016;103(4):1111–24. [PubMed] [Google Scholar]
18. Аструп А. Меняющийся взгляд на насыщенные жирные кислоты и молочные продукты: от врага к другу. Am J Clin Nutr. 2014; 100(6):1407–8. [PubMed] [Академия Google]
19. Zheng H, Yde CC, Clausen MR, Kristensen M, Lorenzen J, Astrup A, et al. Исследование метаболизма, чтобы пролить свет на сыр как на возможную часть головоломки французского парадокса. J Agr Food Chem. 2015;63(10):2830–9. [PubMed] [Google Scholar]
20. Frid AH, Nilsson M, Holst JJ, Bjorck IM. Влияние сыворотки на реакцию глюкозы и инсулина на комплексный завтрак и обед у пациентов с диабетом 2 типа. Am J Clin Nutr. 2005;82(1):69–75. [PubMed] [Google Scholar]
21. Nilsson M, Stenberg M, Frid AH, Holst JJ, Bjorck IM. Гликемия и инсулинемия у здоровых людей после эквивалентных лактозе блюд из молока и других пищевых белков: роль аминокислот и инкретинов в плазме. Am J Clin Nutr. 2004;80(5):1246–53. [PubMed] [Академия Google]
22. Rideout TC, Marinangeli CP, Martin H, Browne RW, Rempel CB. Потребление нежирных молочных продуктов в течение 6 месяцев улучшает резистентность к инсулину, не оказывая неблагоприятного влияния на липиды или массу тела у здоровых взрослых: рандомизированное перекрестное исследование в условиях свободной жизни. Нутр Дж. 2013;12:56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Soedamah-Muthu SS, Verberne LD, Ding EL, Engberink MF, Geleijnse JM. Потребление молочных продуктов и заболеваемость гипертонией: метаанализ доза-реакция проспективных когортных исследований. Гипертония. 2012;60(5):1131–1137. [PubMed] [Академия Google]
24. Хут П.Дж., Парк К.М. Влияние потребления молочных продуктов и молочного жира на риск сердечно-сосудистых заболеваний: обзор доказательств. Ад Нутр. 2012;3(3):266–85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
25. Musunuru K, Orho-Melander M, Caulfield MP, Li S, Salameh WA, Reitz RE, et al. Анализ ионной подвижности субфракций липопротеинов идентифицирует три независимые оси сердечно-сосудистого риска. Артериосклеры Тромб Васк Биол. 2009; 29(11):1975–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. St-Pierre AC, Cantin B, Dagenais GR, Mauriege P, Bernard PM, Despres JP, et al. Подфракции липопротеинов низкой плотности и долгосрочный риск ишемической болезни сердца у мужчин: данные 13-летнего наблюдения Квебекского сердечно-сосудистого исследования. Артериосклеры Тромб Васк Биол. 2005;25(3):553–9. [PubMed] [Google Scholar]
27. Mora S, Buring JE, Ridker PM, Cui Y. Связь холестерина липопротеинов высокой плотности с сердечно-сосудистыми событиями у женщин, по уровням холестерина липопротеинов низкой плотности и аполипопротеина B100: когорта исследование. Энн Интерн Мед. 2011;155(11):742–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Краусс Р.М. Субфракции липопротеинов и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Карр Опин Липидол. 2010;21(4):305–11. [PubMed] [Google Scholar]
29. Berneis KK, Krauss RM. Метаболическое происхождение и клиническое значение неоднородности ЛПНП. J липидный рез. 2002;43(9):1363–79. [PubMed] [Google Scholar]
30. Sjogren P, Rosell M, Skoglund-Andersson C, Zdravkovic S, Vessby B, de Faire U, et al. Жирные кислоты, полученные из молока, связаны с более благоприятным распределением частиц ЛПНП по размерам у здоровых мужчин. Дж Нутр. 2004;134(7):1729–35. [PubMed] [Google Scholar]
31. Лоренцен Дж. К., Аструп А. Потребление кальция из молочных продуктов изменяет реакцию метаболизма жиров и липидов крови на диету с высоким содержанием жиров. Бр Дж Нутр. 2011; 105:1–10. [PubMed] [Google Scholar]
32. Soerensen KV, Thorning TK, Astrup A, Kristensen M, Lorenzen JK. Влияние молочного кальция из сыра и молока на экскрецию жира с фекалиями, липиды крови и аппетит у молодых мужчин. Am J Clin Nutr. 2014;95(5):984–91. [PubMed] [Google Scholar]
33. Hjerpsted J, Leedo E, Tholstrup T. Потребление сыра в больших количествах снижает концентрацию холестерина ЛПНП по сравнению с потреблением сливочного масла с таким же содержанием жира. Am J Clin Nutr. 2011;94(6):1479–84. [PubMed] [Google Scholar]
34. Thorning TK, Raziani F, Bendsen NT, Astrup A, Tholstrup T, Raben A. Диета с сыром с высоким содержанием жира, мясом с высоким содержанием жира или углеводами на маркеры сердечно-сосудистого риска при избыточном весе в постменопаузе женщины: рандомизированное перекрестное исследование. Am J Clin Nutr. 2015;102(3):573–81. [PubMed] [Google Scholar]
35. Raziani F, Tholstrup T, Kristensen MD, Svanegaard ML, Ritz C, Astrup A, et al. Высокое потребление сыра с обычной жирностью по сравнению с сыром с пониженным содержанием жира не влияет на уровень холестерина ЛПНП или маркеры риска метаболического синдрома: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr. 2016;104(4):973–981. [PubMed] [Google Scholar]
36. de Goede J, Geleijnse JM, Ding EL, Soedamah-Muthu SS. Влияние потребления сыра на липиды крови: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Nutr Rev. 2015; 73 (5): 259–75. [PubMed] [Google Scholar]
37. Tholstrup T, Hoy CE, Andersen LN, Christensen RD, Sandstrom B. Влияют ли жиры в молоке, масле и сыре по-разному на липиды и холестерин в крови? J Am Coll Nutr. 2004;23(2):169–76. [PubMed] [Академия Google]
38. Soedamah-Muthu SS, Ding EL, Al-Delaimy WK, Hu FB, Engberink MF, Willett WC, et al. Потребление молока и молочных продуктов и заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертность от всех причин: метаанализ доза-реакция проспективных когортных исследований. Am J Clin Nutr. 2011;93(1):158–71. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [Google Scholar]
39. Hu D, Huang J, Wang Y, Zhang D, Qu Y. Молочные продукты и риск инсульта: метаанализ проспективных когортных исследований. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014;24(5):460–9.. [PubMed] [Google Scholar]
40. de Goede J, Soedamah-Muthu SS, Pan A, Gijsbers L, Geleijnse JM. Потребление молочных продуктов и риск инсульта: систематический обзор и обновленный метаанализ доза-эффект проспективных когортных исследований. Ассоциация J Am Heart. 2016;5(5):e002787. doi: http://dx.doi.org/10.1161/JAHA.115.002787. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Rice BH. Молочные продукты и сердечно-сосудистые заболевания: обзор недавних обсервационных исследований. Curr Nutr Rep. 2014; 3:130–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Цинь Л.К., Сюй Д.Ю., Хань С.Ф., Чжан З.Л., Чжао Ю.Ю., Сето И.М. Потребление молочных продуктов и риск сердечно-сосудистых заболеваний: обновленный метаанализ проспективных когортных исследований. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(1):90–100. [PubMed] [Google Scholar]
43. Alexander DD, Bylsma LC, Vargas AJ, Cohen SS, Doucette A, Mohamed M, et al. Потребление молочных продуктов и сердечно-сосудистые заболевания: систематический обзор и метаанализ. Бр Дж Нутр. 2016;115(4):737–50. [PubMed] [Google Scholar]
44. Chowdhury R, Warnakula S, Kunutsor S, Crowe F, Ward HA, Johnson L, et al. Связь диетических, циркулирующих и пищевых добавок жирных кислот с коронарным риском: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. 2014;160(6):398–406. [PubMed] [Google Scholar]
45. O’Sullivan TA, Hafekost K, Mitrou F, Lawrence D. Пищевые источники насыщенных жиров и связь со смертностью: метаанализ. Am J Общественное здравоохранение. 2013;103(9):e31–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Мурсу Дж., Штеффен Л.М., Мейер К.А., Дюпрез Д., Джейкобс Д.Р., мл. Индексы качества питания и смертность у женщин в постменопаузе: исследование здоровья женщин в Айове. Am J Clin Nutr. 2013;98(2):444–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47. Совет министров Северных стран. Скандинавские рекомендации по питанию 2012 г. – объединение питания и физической активности. 5-е издание. Копенгаген, Дания: Совет министров Северных стран; 2014. [Google Scholar]
48. Риццоли Р. Молочные продукты, йогурты и здоровье костей. Am J Clin Nutr. 2014;99(5 Дополнение):1256S–62S. [PubMed] [Google Scholar]
49. Kalkwarf HJ, Khoury JC, Lanphear BP. Потребление молока в детстве и подростковом возрасте, плотность костей у взрослых и остеопоротические переломы у женщин в США. Am J Clin Nutr. 2003;77(1):257–65. [PubMed] [Академия Google]
50. Power ML, Heaney RP, Kalkwarf HJ, Pitkin RM, Repke JT, Tsang RC, et al. Роль кальция в здоровье и болезни. Am J Obstet Gynecol. 1999;181(6):1560–9. [PubMed] [Google Scholar]
51. Abrams SA, Chen Z, Hawthorne KM. Метаболизм магния у детей в возрасте от 4 до 8 лет. Джей Боун Шахтер Рез. 2014;29(1):118–22. [PubMed] [Google Scholar]
52. Хунчарек М., Мускат Дж., Купельник Б. Влияние молочных продуктов и диетического кальция на содержание минералов в костях у детей: результаты метаанализа. Кость. 2008;43(2):312–21. [PubMed] [Академия Google]
53. Bonjour JP, Kraenzlin M, Levasseur R, Warren M, Whiting S. Молочные продукты во взрослом возрасте: от пищевых продуктов до взаимодействий питательных веществ для здоровья костей и скелетных мышц. J Am Coll Nutr. 2013;32(4):251–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
54. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Baron JA, Kanis JA, Orav EJ, Staehelin HB, et al. Потребление молока и риск перелома бедра у мужчин и женщин: метаанализ проспективных когортных исследований. Джей Боун Шахтер Рез. 2011;26(4):833–9. [PubMed] [Академия Google]
55. Kanis JA, Johansson H, Oden A, De Laet C, Johnell O, Eisman JA, et al. Метаанализ потребления молока и риска переломов: низкая полезность для выявления случаев. Остеопорос Инт. 2005;16(7):799–804. [PubMed] [Google Scholar]
56. Weaver CM. Добавки кальция: противопоставляется ли защита от остеопороза защите от сердечно-сосудистых заболеваний? Curr Osteoporos Rep. 2014;12(2):211–18. [PubMed] [Google Scholar]
57. Bolland MJ, Gray A, Reid IR. Добавки кальция и риск сердечно-сосудистых заболеваний: 5 лет спустя. The Adv Drug Saf. 2013;4(5):199–210. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
58. Аструп А. Потребление йогурта и молочных продуктов для профилактики кардиометаболических заболеваний: эпидемиологические и экспериментальные исследования. Am J Clin Nutr. 2014;99(5 Дополнение):1235S–42S. [PubMed] [Google Scholar]
59. Latino-Martel P, Cottet V, Druesne-Pecollo N, Pierre FH, Touillaud M, Touvier M, et al. Алкогольные напитки, ожирение, физическая активность и другие факторы питания, а также риск развития рака: обзор доказательств. Crit Rev Oncol Hematol. 2016;99: 308–23. [PubMed] [Google Scholar]
60. Всемирный фонд исследования рака/Американский институт исследования рака. Еда, питание, физическая активность и профилактика колоректального рака. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2011. [Google Scholar]
61. Lampe JW. Молочные продукты и рак. J Am Coll Nutr. 2011;30(5 Приложение 1):464S–70S. [PubMed] [Google Scholar]
62. Aune D, Lau R, Chan DS, Vieira R, Greenwood DC, Kampman E, et al. Молочные продукты и риск колоректального рака: систематический обзор и метаанализ когортных исследований. Энн Онкол. 2012;23(1):37–45. [PubMed] [Академия Google]
63. Huncharek M, Muscat J, Kupelnick B. Риск колоректального рака и диетическое потребление кальция, витамина D и молочных продуктов: метаанализ 26 335 случаев из 60 обсервационных исследований. Нутр Рак. 2009;61(1):47–69. [PubMed] [Google Scholar]
64. Ralston RA, Truby H, Palermo CE, Walker KZ. Колоректальный рак и потребление неферментированного молока, твердого сыра и ферментированного молока: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований. Crit Rev Food Sci Nutr. 2014; 54(9):1167–79.. [PubMed] [Google Scholar]
65. Keum N, Aune D, Greenwood DC, Ju W, Giovannucci EL. Потребление кальция и риск колоректального рака: метаанализ доза-реакция проспективных обсервационных исследований. Инт Джей Рак. 2014; 135(8):1940–8. [PubMed] [Google Scholar]
66. Newmark HL, Wargovich MJ, Bruce WR. Рак толстой кишки и пищевой жир, фосфат и кальций: гипотеза. J Natl Cancer Inst. 1984;72(6):1323–5. [PubMed] [Google Scholar]
67. Лампрехт С.А., Липкин М. Клеточные механизмы кальция и витамина D в ингибировании колоректального канцерогенеза. Энн Н.Ю. Академия наук. 2001;952:73–87. [PubMed] [Google Scholar]
68. Holt PR, Atillasoy EO, Gilman J, Guss J, Moss SF, Newmark H, et al. Модуляция аномальной пролиферации и дифференцировки эпителиальных клеток толстой кишки нежирными молочными продуктами: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 1998; 280(12):1074–109. [PubMed] [Google Scholar]
69. Holt PR, Wolper C, Moss SF, Yang K, Lipkin M. Сравнение добавок кальция и обезжиренных молочных продуктов на пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток. Нутр Рак. 2001; 41 (1–2): 150–5. [PubMed] [Академия Google]
70. Карагас М.Р., Тостесон Т.Д., Гринберг Э.Р., Ротштейн Р.И., Робак Б.Д., Херрин М. и соавт. Влияние молока и молочных продуктов на пролиферацию клеток слизистой оболочки прямой кишки у людей. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 1998;7(9):757–66. [PubMed] [Google Scholar]
71. Rozen P, Lubin F, Papo N, Knaani J, Farbstein H, Farbstein M, et al. Добавки кальция значительно взаимодействуют с долгосрочной диетой, подавляя пролиферацию эпителия прямой кишки у пациентов с аденомой. Рак. 2001;91(4):833–40. [PubMed] [Академия Google]
72. Aearn TU, McCullough ML, Flanders WD, Long Q, Sidelnikov E, Fedirko V, et al. Рандомизированное клиническое исследование влияния добавок кальция и витамина D3 на маркеры их метаболизма в нормальной слизистой оболочке пациентов с колоректальной аденомой. Рак Рез. 2011;71(2):413–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
73. Всемирный фонд исследования рака/Американский институт исследования рака. Еда, питание, физическая активность и профилактика рака молочной железы. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2010. [Google Академия]
74. Дун ДЖИ, Чжан Л, Хэ К, Цинь ЛК. Потребление молочных продуктов и риск рака молочной железы: метаанализ проспективных когортных исследований. Лечение рака молочной железы. 2011;127(1):23–31. [PubMed] [Google Scholar]
75. Zang J, Shen M, Du S, Chen T, Zou S. Связь между потреблением молочных продуктов и раком молочной железы у населения западных и азиатских стран: систематический обзор и метаанализ. J Рак молочной железы. 2015;18(4):313–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
76. Cauley JA, Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Robbins JA, Rodabough RJ, Chen Z, et al. Добавки с кальцием и витамином D и результаты для здоровья через пять лет после окончания активного вмешательства: инициатива по охране здоровья женщин. J Женское здоровье (Larchmt) 2013; 22 (11): 915–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
77. Всемирный фонд исследования рака Международный/Американский институт исследования рака. Диета, питание, физическая активность и рак простаты. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2014. [Google Scholar]
78. Aune D, Navarro Rosenblatt DA, Chan DS, Vieira AR, Vieira R, Greenwood DC, et al. Молочные продукты, кальций и риск рака простаты: систематический обзор и метаанализ когортных исследований. Am J Clin Nutr. 2015;101(1):87–117. [PubMed] [Академия Google]
79. Роддам А.В., Аллен Н.Е., Эпплби П., Ки Т.Дж., Ферруччи Л., Картер Х.Б. и др. Инсулиноподобные факторы роста, их связывающие белки и риск рака предстательной железы: анализ индивидуальных данных пациентов из 12 проспективных исследований. Энн Интерн Мед. 2008;149(7):461–71. W83–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
80. Всемирный фонд исследования рака Международный/Американский институт исследования рака. Диета, питание, физическая активность и рак мочевого пузыря. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2015. [Google Академия]
81. Мао QQ, Дай Ю, Линь ЮВ, Цинь Дж, Се ЛП, Чжэн XY. Потребление молока и риск рака мочевого пузыря: метаанализ опубликованных эпидемиологических исследований. Нутр Рак. 2011;63(8):1263–71. [PubMed] [Google Scholar]
82. Li F, An SL, Zhou Y, Liang ZK, Jiao ZJ, Jing YM, et al. Потребление молока и молочных продуктов и риск рака мочевого пузыря: метаанализ. Урология. 2011;78(6):1298–305. [PubMed] [Google Scholar]
83. Hou R, Wu QJ, Gong TT, Jiang L. Потребление пищевых жиров и жирных кислот и риск эпителиального рака яичников: данные эпидемиологических исследований. Онкотаргет. 2015;6(40):43099–119. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
84. Yu Y, Li H, Xu K, Li X, Hu C, Wei H, et al. Потребление молочных продуктов и риск рака легких: метаанализ проспективных когортных исследований. Onco нацеливается на Ther. 2015;9:111–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
85. Yang Y, Wang X, Yao Q, Qin L, Xu C. Молочные продукты, потребление кальция и риск рака легких: систематический обзор с метаанализом. Научный доклад 2016; 6: 20624. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
86. Genkinger JM, Wang M, Li R, Albanes D, Anderson KE, Bernstein L, et al. Молочные продукты и риск рака поджелудочной железы: объединенный анализ 14 когортных исследований. Энн Онкол. 2014;25(6):1106–115. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
87. Guo Y, Shan Z, Ren H, Chen W. Потребление молочных продуктов и риск рака желудка: метаанализ эпидемиологических исследований. Нутр Рак. 2015;67(4):555–68. [PubMed] [Google Scholar]
88. Bácsi K, Hitre E, Kosa JP, Horvath H, Lazary A, Lakatos PL, et al. Влияние полиморфизма гена лактазы 13910 C/T и рецептора кальция A986S G/T на заболеваемость и рецидив колоректального рака у населения Венгрии. БМК Рак. 2008; 8:317. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
89. Travis RC, Appleby PN, Siddiq A, Allen NE, Kaaks R, Canzian F, et al. Генетическая изменчивость гена лактазы, потребление молочных продуктов и риск рака предстательной железы в европейском проспективном исследовании рака и питания. Инт Джей Рак. 2013; 132(8):1901–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
90. Ji J, Sundquist J, Sundquist K. Непереносимость лактозы и риск рака легких, молочной железы и яичников: этиологические данные популяционного исследования в Швеции. Бр Дж Рак. 2015;112(1):149–52. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
91. Merritt MA, Poole EM, Hankinson SE, Willett WC, Tworoger SS. Молочная пища и потребление питательных веществ в разные периоды жизни в связи с риском развития рака яичников. Рак вызывает контроль. 2014;25(7):795–808. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
92. Wang C, Yatsuya H, Tamakoshi K, Iso H, Tamakoshi A. Употребление молока и смертность: результаты совместного когортного исследования в Японии. J Эпидемиол. 2015;25(1):66–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
93. Паганини-Хилл А., Кавас С.Х., Коррада М.М. Потребление безалкогольных напитков и кофеина и смертность: когортное исследование Leisure World. Пред. мед. 2007;44(4):305–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
94. Michaelsson K, Wolk A, Langenskiold S, Basu S, Warensjo Lemming E, Melhus H, et al. Потребление молока и риск смертности и переломов у женщин и мужчин: когортные исследования. БМЖ. 2014;349:g6015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
95. Ларссон С.К., Криппа А., Орсини Н., Волк А., Майклссон К. Потребление молока и смертность от всех причин, сердечно-сосудистые заболевания и рак: систематический обзор и метаданные. -анализ. Питательные вещества. 2015;7(9): 7749–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
96. Mäkinen OE, Wanhalinna V, Zannini E, Arendt EK. Пищевые продукты для особых диетических потребностей: немолочные растительные заменители молока и кисломолочные продукты. Crit Rev Food Sci Nutr. 2016;56(3):339–49. [PubMed] [Google Scholar]
97. Эллис Д., Либ Дж. Гипероксалурия и мочеполовые расстройства у детей, употребляющих продукты из миндального молока. J Педиатр. 2015;167(5):1155–8. [PubMed] [Google Scholar]
98. Le Louer B, Lemale J, Garcette K, Orzechowski C, Chalvon A, Girardet JP, et al. Серьезный дефицит питательных веществ у детей раннего возраста при неправильном потреблении растительного молока. Арка Педиатр. 2014;21(5):483–8. [PubMed] [Академия Google]
99. Jakobsen MU, Dethlefsen C, Joensen AM, Stegger J, Tjonneland A, Schmidt EB, et al. Потребление углеводов по сравнению с потреблением насыщенных жирных кислот и риск инфаркта миокарда: важность гликемического индекса. Am J Clin Nutr. 2010; 91 (6): 1764–8. [PubMed] [Google Scholar]
100. Maersk M, Belza A, Stodkilde-Jorgensen H, Ringgaard S, Chabanova E, Thomsen H, et al. Напитки, подслащенные сахарозой, увеличивают накопление жира в печени, мышцах и висцеральном жировом депо: 6-месячное рандомизированное интервенционное исследование. Am J Clin Nutr. 2012;95 (2): 283–9. [PubMed] [Google Scholar]
101. Raben A, Moller BK, Flint A, Vasilaris TH, Christina Moller A, Juul Holst J, et al. Увеличение постпрандиальной гликемии, инсулинемии и липидемии после 10 недель диеты, богатой сахарозой, по сравнению с диетой с искусственными подсластителями: рандомизированное контролируемое исследование. Еда Nutr Res. 2011; 55 doi: http://dx.doi.org/10.3402/fnr.v55i0.5961. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
102. Fødevarestyrelsen. Slutrapport: Næringsstofindhold i ris-, havre-, mandel-og sojadrikke. Глоструп, Дания: Министерство окружающей среды и продовольствия Дании; 2015. [Google Академия]
103. Konde AB, Bjerselius R, Haglund L, Jansson A, Pearson M, Färnstrand JS, et al. Råd om bra matvanor — риск-оч nyttohanteringsrapport. Уппсала, Швеция: Livsmedelsverket; 2015. Rapport 5. [Google Scholar]
104. Gardner CD, Messina M, Kiazand A, Morris JL, Franke AA. Влияние двух видов соевого молока и молочного молока на липиды плазмы у взрослых с гиперхолестеринемией: рандомизированное исследование. J Am Coll Nutr. 2007;26(6):669–77. [PubMed] [Google Scholar]
105. Бобры К.М., Серра М.С., Бобры Д.П., Кук М.Б., Уиллоуби Д.С. Добавки соевого молока не изменяют плазменные маркеры воспаления и окислительного стресса у женщин в постменопаузе. Нутр Рез. 2009 г.;29(9):616–22. [PubMed] [Google Scholar]
106. Бобры К.М., Серра М.С., Бобры Д.П., Хадсон Г.М., Уиллоуби Д.С. Гиполипидемический эффект 4-недельного ежедневного приема соевого или молочного молока у женщин в постменопаузе. Джей Мед Фуд. 2010;13(3):650–6. [PubMed] [Google Scholar]
107. Оннинг Г., Акессон Б., Осте Р., Лундквист И. Влияние потребления овсяного, соевого или коровьего молока на липиды плазмы и антиоксидантную способность у здоровых людей. Энн Нутр Метаб. 1998;42(4):211–20. [PubMed] [Академия Google]
108. Lindstrom C, Voinot A, Forslund A, Holst O, Rascon A, Oste R, et al. Напиток на основе овсяных отрубей снижает постпрандиальную гликемию, эквивалентную йогурту, у здоровых людей с избыточным весом. Int J Food Sci Nutr. 2015;66(6):700–5. [PubMed] [Google Scholar]
109. Дойдж Дж. К., Сегал Л., Господаревская Е. Анализ атрибутивных рисков показывает потенциальную экономию для здравоохранения за счет увеличения потребления молочных продуктов. Дж Нутр. 2012;142(9):1772–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
110. Heyman MB, Комитет по питанию Непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков. Педиатрия. 2006;118(3):1279–86. [PubMed] [Google Scholar]
111. Savaiano DA. Расщепление лактозы из йогурта: механизм и актуальность. Am J Clin Nutr. 2014;99(5 Приложение):1251S–5S. [PubMed] [Google Scholar]
112. Зибер Р., Странский М., де Врез М. Непереносимость лактозы и потребление молока и молочных продуктов. Z Ernahrungswiss. 1997;36(4):375–93. [PubMed] [Академия Google]
113. Schoemaker AA, Sprikkelman AB, Grimshaw KE, Roberts G, Grabenhenrich L, Rosenfeld L, et al. Заболеваемость и естественное течение доказанной аллергии на коровье молоко у детей в Европе — когорта новорожденных EuroPrevall. Аллергия. 2015;70(8):963–72. [PubMed] [Google Scholar]
114. Host A, Halken S, Jacobsen HP, Christensen AE, Herskind AM, Plesner K. Клиническое течение аллергии/непереносимости белков коровьего молока и атопических заболеваний в детском возрасте. Детская Аллергия Иммунол. 2002; 13 (Приложение 15): 23–8. [PubMed] [Академия Google]
Молочные продукты | The Nutrition Source
Молочные продукты включают ряд продуктов питания и напитков, которые составляют классические комбинации: хлопья с молоком, сыр и крекеры, йогурт и ягоды, мороженое с мороженым. В то время как мороженое и сливочный сыр являются примерами роскошных молочных продуктов, которые часто рассматриваются как лакомства, существует недостаток ясности в отношении других молочных продуктов, которые содержат белок, кальций, витамин D и другие полезные питательные вещества. Является ли сыр здоровой пищей? Обезжиренное молоко и йогурт лучше для сердца, чем полножирные? Традиционно молочные продукты из цельного молока считались менее полезными для здоровья из-за преобладающего в них типа насыщенных жиров.
Насыщенные жиры рассматривались в 1970-х и 1980-х годах как потенциально опасные для здоровья. Диетические рекомендации для американцев 1980 г. рекомендовали выбирать обезжиренные молочные продукты вместо полножирных (за исключением маленьких детей). В 2010 году Закон о здоровых детях без голода потребовал, чтобы школы в США заменили цельное молоко обезжиренным неароматизированным молоком или обезжиренным ароматизированным молоком. Продажи нежирного и обезжиренного молока, йогуртов и сыров взлетели до небес, несмотря на жалобы на отсутствие вкуса и неудовлетворительность. Диетические рекомендации на 2015–2020 годы рекомендуют три порции по 1 чашке (8 унций) обезжиренного молока или аналогичное количество обезжиренного сыра, йогурта или других молочных продуктов для взрослых и детей старше 9 лет.лет, чтобы увеличить потребление кальция и снизить риск переломов костей. [1]
К удивлению многих, исследования 2000-х годов бросили вызов этим давним рекомендациям и предположили, что жирные молочные продукты могут быть такими же полезными для здоровья, как и их менее жирные аналоги, что побудило ученых более внимательно изучить все молочные продукты. При ближайшем рассмотрении они поняли, что молочные продукты не одно и то же. Процесс ферментации, необходимый для производства сыра и йогурта, может принести уникальные преимущества для здоровья, а также улучшить усвояемость за счет более низкого содержания лактозы. Тем не менее, важно учитывать, как человек едят молочные продукты. Возьмем, к примеру, сыр: употребляется ли он в расплавленном виде с бургерами, макаронами и пиццей, которые уже содержат большое количество рафинированных углеводов, натрия и насыщенных жиров? Или его подают тонкими ломтиками, едят со свежими фруктами в качестве закуски или десерта? Другим ключевым моментом является частота и количество. Если люди выпивают несколько стаканов нежирного молока или перекусывают обезжиренным сыром в течение дня, они могут в конечном итоге съедать столько же насыщенных жиров (или больше), чем если бы они потребляли один стакан цельного молока или порцию цельного молока. сыр.
Эти вопросы важно учитывать при обзоре научных исследований молочных продуктов.
Источник
- Белок
- Кальций
- Фосфор
- Калий
- Витамин А
- Витамин D
- Витамины группы В
- Насыщенный жир
Молочные продукты и здоровье
Питательные вещества и типы жиров в молочных продуктах связаны со здоровьем костей, сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями. Кальций, витамин D и фосфор важны для построения костей, а высокое содержание калия в молочных продуктах может помочь снизить кровяное давление.
Исследования молочных продуктов имеют ограничения, которые могут быть причиной кажущихся противоречивыми результатов. В обсервационных исследованиях люди, которые потребляют большое количество молока, могут отличаться от тех, кто этого не делает, в аспектах, которые не полностью учитываются статистическими корректировками. Рандомизированные клинические испытания, как правило, короткие по продолжительности с небольшим числом участников, что затрудняет определение возможного влияния потребления молочных продуктов на хронические заболевания, такие как болезни сердца и переломы костей, для развития которых требуются годы. Таким образом, долгосрочные эпидемиологические исследования могут дать дополнительную информацию.
Здоровье костей
Рекомендации по молочным продуктам из Руководства по питанию для американцев на 2015-2020 годы основаны на краткосрочных клинических испытаниях, которые показали, что более высокое потребление кальция приводит к небольшому увеличению минеральной плотности костей. Однако через год различия в плотности костной ткани не являются значительными по сравнению с плацебо. [2] Мета-анализ проспективных исследований не обнаружил связи между общим потреблением молочных продуктов и риском перелома бедра. [3,4]
Воздействие молочных продуктов представляет особый интерес для детей из-за того, что кальций и витамин D играют важную роль в росте костей. Эти питательные вещества необходимы, но критический вопрос заключается в количестве, необходимом для минимизации риска переломов костей.
- Рандомизированное контролируемое исследование проводилось с участием 240 девочек и мальчиков в возрасте от 9 до 16 лет в течение 18 месяцев, которые исходно потребляли меньше молочных продуктов (менее 800 мг кальция в день). Не было обнаружено различий в минеральной плотности костей у детей, которые съедали до 3 порций молочных продуктов по сравнению с 2 порциями в день. [5] Эти данные свидетельствуют о том, что более двух порций в день не увеличивает минеральную плотность костей.
- Большое когортное исследование, в котором приняли участие 96 000 мужчин и женщин старше 22 лет, не показало, что большее потребление молока в подростковом возрасте связано с более низким риском переломов бедра в более позднем возрасте. [6] На самом деле, каждый дополнительный стакан молока в день в подростковом возрасте был связан с 9% больший риск перелома шейки бедра у мужчин. Частично этот риск был связан с более высоким ростом, независимым фактором риска переломов шейки бедра. У девочек-подростков ассоциации не обнаружено.
Иногда исследования сравнивают потребление кальция с балансом кальция (сколько кальция съедается из пищевых продуктов и добавок по сравнению с тем, сколько кальция теряется организмом). Баланс кальция положителен во время фаз роста, например, в детстве и подростковом возрасте. Баланс кальция отрицательный у пожилых людей, когда возрастает риск потери костной массы. Исследования показали, что количество кальция, необходимое для достижения положительного баланса кальция, варьируется в зависимости от группы людей. Хотя рекомендации США о 3 чашках молока или молочных продуктов в день обеспечивают около 900-1000 мг кальция, некоторые исследования показали, что дети и взрослые могут достичь положительного баланса кальция, употребляя всего 400 мг в день. [7,8]
Сердечно-сосудистые заболевания
Более половины жиров в молочных продуктах являются насыщенными, что является известным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и причиной, по которой Диетические рекомендации для американцев рекомендуют только обезжиренные молочные продукты. Однако удаление одного вида пищи из рациона обычно означает замену его другим. Замена насыщенных жиров продуктами с низким содержанием жира, а также, возможно, более рафинированными углеводами может помочь снизить «плохой» холестерин ЛПНП, но может повысить уровень триглицеридов, другого фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий уровень триглицеридов в крови может привести к затвердению артерий.
- По данным крупных когортных исследований, молочные продукты защищают от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с аналогичными порциями красного мяса или рафинированных углеводов. Однако при употреблении молочных продуктов наблюдается повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с рыбой, орехами или ненасыщенными жирами. Результаты были одинаковыми для полножирных и обезжиренных молочных продуктов. [9-11]
- В исследовании PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology), большой многонациональной когорте, в которой приняли участие более 136 000 участников из 21 страны в течение девяти лет, изучалась взаимосвязь между потреблением молочных продуктов, смертностью и сердечно-сосудистыми заболеваниями. [12] Было обнаружено, что более высокое потребление молочных продуктов (2+ порции в день), особенно молока и сыра, по сравнению с отсутствием потребления было связано с уменьшением риска смерти от любой причины на 17% и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 14% и 34. % снижение риска инсульта. Более высокое потребление насыщенных жиров из молочных продуктов не было связано со смертью или сердечно-сосудистыми заболеваниями. В исследование PURE в основном были включены страны с низким и средним уровнем дохода, где рафинированные углеводы составляют большую часть рациона, а молочные продукты употребляются реже. Таким образом, в странах, где разнообразие продуктов питания более ограничено, добавление умеренного количества молочных продуктов может оказать положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, если они заменят углеводы в рационе.
Диабет
Данные о молочных продуктах и их связи с сахарным диабетом 2 типа (СД2) неубедительны. В то время как популяционные исследования общего потребления молочных продуктов, как правило, показывают небольшую связь или отсутствие связи с СД2, более тщательная оценка конкретных продуктов, таких как йогурт, предполагает возможный защитный эффект. Белок и пробиотики в йогурте могут помочь снизить уровень глюкозы в крови и повлиять на микробиоту кишечника, что предотвращает увеличение веса. [13]
- Метаанализ 22 когортных исследований с более чем 579000 человек обнаружили слабую связь между более высоким общим потреблением молочных продуктов (как полножирных, так и обезжиренных) и более низким риском развития СД2. [14] Что касается конкретно йогурта, исследование обнаружило более сильную связь снижения риска диабета с умеренным потреблением.
- Проспективное исследование трех больших когорт из 194 458 мужчин и женщин из Последующего исследования медицинских работников и Исследования здоровья медсестер I и II показало, что общее потребление молочных продуктов, включая молочные продукты с высоким и низким содержанием жира, не было связано с риском развития СД2. [15] Тем не менее, одна порция йогурта в день была связана со снижением риска развития диабета на 17%.
Типы насыщенных жиров в молочных продуктах также привлекли больше внимания, поскольку некоторые типы насыщенных жирных кислот в молочных продуктах отличаются от таковых в красном мясе и могут оказывать более нейтральное влияние на уровень холестерина в крови. Исследование 3333 взрослых, проведенное в рамках Исследования здоровья медсестер и Последующего исследования медицинских работников, оценило уровни различных молочных жирных кислот в крови участников. [16] Было обнаружено, что более высокие уровни этих насыщенных жирных кислот в крови были связаны с меньшим количеством случаев СД2. Однако возможно, что метаболические нарушения, которые за много лет предшествуют диагностике СД2, могли повлиять на уровень этих жирных кислот в крови.
Вес
Было высказано предположение, что хотя цельножирные молочные продукты содержат больше калорий и жира, чем молочные продукты с пониженным содержанием жира, полножирные версии могут быть вкуснее и более сытными. Это, в свою очередь, может предотвратить дополнительные перекусы между приемами пищи или даже меньшее количество еды в течение дня. Однако рандомизированные клинические испытания не показали общего влияния молочных продуктов на потерю веса или изменение массы тела. [17] В большом проспективном исследовании трех когорт мужчин и женщин потребление обезжиренного и цельного молока и сыра не было связано с изменением веса, хотя йогурт в рационе был связан с меньшим увеличением веса с течением времени . [18]
Рак
Жиры в молочных продуктах содержат эстрогенные гормоны, которые связаны с повышенным риском некоторых видов рака, связанных с гормонами. Большое количество молочных продуктов в рационе было связано с некоторыми видами рака, включая рак эндометрия и предстательной железы, но с более низким риском колоректального рака. Результаты для рака молочной железы не были последовательными [8].
- Проспективное исследование 68 019 женщин показало, что общее потребление молочных продуктов было связано с повышенным риском рака эндометрия среди женщин в постменопаузе, не получавших гормональную терапию [19].] открытие, возможно, связано с содержанием половых гормонов в молочных продуктах.
- В проспективном исследовании 926 мужчин, участвовавших в исследовании Physicians’ Health Study с диагнозом неметастатический рак предстательной железы, за которыми наблюдали в течение 10 лет, изучалось влияние потребления молочных продуктов на смертность от рака. [20] У мужчин, употребляющих три или более порций молочных продуктов в день, риск смерти от всех причин повышен на 76%, а риск смерти от рака предстательной железы — на 141% по сравнению с теми, кто ест меньше одного молочного продукта в день. Разница в риске между употреблением молочных продуктов с высоким и низким содержанием жира была незначительной.
- Мета-анализ 2014 года показал, что высокое потребление молочных продуктов, молока, обезжиренного молока, сыра и общего, пищевого и молочного кальция, но не дополнительного или немолочного кальция, может увеличить общий риск рака простаты. По словам авторов, результаты показывают, что другие компоненты молочных продуктов, а не жир и кальций, могут увеличить риск рака предстательной железы. [21]
- Всемирный фонд исследования рака сообщает убедительные доказательства того, что молочные продукты снижают риск колоректального рака. Вероятно, это связано, по крайней мере частично, с высоким содержанием в них кальция. [22] В исследовании, в котором приняли участие 477 122 мужчины и женщины в течение 11 лет, рассматривались цельножирные и нежирные молочные продукты и колоректальный рак; он не обнаружил разницы в очевидном защитном действии молочных продуктов в зависимости от содержания жира. [23]
- В одном проспективном исследовании с участием 52 795 североамериканских женщин более высокое потребление молока (но не сыра или йогурта) было связано с повышенным риском рака молочной железы. [24] Тем не менее, в другом исследовании рациона питания подростков было показано, что потребление молока не связано с будущим риском развития рака молочной железы. [25]
Для вашего здоровья и здоровья планеты
Производство молочных продуктов требует значительных затрат на землю, воду и другие природные ресурсы, а жвачные животные, производящие молочные продукты, такие как крупный рогатый скот, овцы и козы, вырабатывают метан — мощный парниковый эффект. газ. При определении рациона питания, полезного для людей и экологически безопасного для планеты, «диета планетарного здоровья» устанавливает цель потребления молочных продуктов на уровне 250 граммов в день (с диапазоном от 0 до 500 граммов в день). 250 граммов — это примерно одна (8 унций) чашка молока, йогурта или эквивалентное количество сыра (поскольку молоко весит около 9 унций).0% воды, это составляет около 1 унции твердого сыра). Если бы каждый потреблял 2 порции молочных продуктов в день, изменение климата было бы трудно контролировать. [26]
Bottom Line
Как полножирные, так и обезжиренные молочные продукты могут быть хорошими источниками белка, кальция, витаминов группы В и витамина D. Молочные продукты, подвергающиеся ферментации, такие как йогурт и некоторые сыры, содержат меньше лактозы и содержат здоровые кишечные бактерии, которые могут улучшить пищеварение. Однако питательные вещества в молоке можно найти в других продуктах, поэтому оно не является незаменимым продуктом даже для нормального роста и развития детей и для предотвращения таких заболеваний, как переломы костей.
Хотя цельножирные молочные продукты содержат много насыщенных жиров, то, являются ли жирные молочные продукты более вредными (или более полезными) для здоровья, чем обезжиренные молочные продукты, зависит от источников калорий, заменяющих молочные жиры. Если это сахар, может быть небольшая разница, но если это ненасыщенный жир (например, в орехах или растительных маслах), версия с низким содержанием жира будет лучше. Общее количество потребляемых молочных продуктов также важно; только при одной порции в день количество жира не будет иметь значения, в то время как при 3 и более порциях в день. Таким образом, хотя появляется больше исследований, тип молочных продуктов, который человек включает в свой рацион, может быть вопросом личных предпочтений. Некоторым людям нравится использовать обезжиренное молоко в кашах или есть обезжиренный греческий йогурт. Другие могут обнаружить, что выбор более жирного жирного йогурта в качестве полдника помогает предотвратить дополнительные перекусы перед ужином. Общий режим питания является ключевым, и создание сбалансированной тарелки позволяет употреблять от 0 до 2 порций молочных продуктов (любого типа) в день, что может быть полезно для здоровья.
Узнайте больше о некоторых видах молочных продуктов:
Молоко
Исследования молока и здоровья часто приводят к противоположным результатам. Некоторыми причинами могут быть широкий спектр различных питательных свойств молока и то, как измеряется потребление молока. Узнайте больше об этом популярном напитке.
Йогурт
Знаете ли вы, что упоминания о йогурте и здоровье восходят к 6000 г. до н.э.? Узнайте об истории и текущих исследованиях, связанных с этой ферментированной пищей.
Сыр
Страны по всему миру экспериментируют с производством сыра, варьируя типы молока, время созревания сыра и используя различные добавки, такие как соль или кислота, для получения уникальной текстуры и вкуса.
Ссылки
- Министерство сельского хозяйства США, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Научный отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям за 2015 г. Вашингтон, округ Колумбия: Типографии правительства США.
- Элдерс П.Дж., Липс П., Нетеленбос Ю.К., ван Гинкель Ф.К., Кхо Э., ван дер Вийг В.Дж., ван дер Стелт П.Ф. Долгосрочное влияние добавок кальция на потерю костной массы у женщин в перименопаузе. Журнал исследований костей и минералов . 1994 г., июль; 9(7):963-70.
- Bian S, Hu J, Zhang K, Wang Y, Yu M, Ma J. Потребление молочных продуктов и риск перелома бедра: систематический обзор и метаанализ. BMC Общественное здравоохранение . 1 декабря 2018 г.; 18(1):165.
- Матиа-Мартин П., Торрего-Эллакурия М., Ларрад-Сайнс А., Фернандес-Перес С., Куэста-Триана Ф., Рубио-Эррера М.А. Влияние молока и молочных продуктов на профилактику остеопороза и остеопоротических переломов у европейцев и белых неиспаноязычных жителей Северной Америки: систематический обзор и обновленный метаанализ. Достижения в области питания . 2019 1 мая; 10 (доп_2): S120-43.
- Фогель К.А., Мартин Б.Р., МакКейб Л.Д., Пикок М., Уорден С.Дж., МакКейб Г.П., Уивер К.М. Влияние потребления молочных продуктов на костную массу и состав тела у девочек и мальчиков раннего полового созревания: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал клинического питания . 2017 1 мая; 105 (5): 1214-29.
- Фесканич Д., Бишофф-Феррари Х.А., Фрейзер А.Л., Уиллетт В.К. Потребление молока в подростковом возрасте и риск переломов бедра у пожилых людей. JAMA педиатрия . 2014 1 января; 168 (1): 54-60.
- Abrams SA, Griffin IJ, Hicks PD, Gunn SK. Девочки полового созревания лишь частично адаптируются к низкому потреблению кальция с пищей. Журнал исследований костей и минералов . 2004 г., май; 19(5):759-63.
- Уиллетт WC, Людвиг DS. Молоко и здоровье. Медицинский журнал Новой Англии . 2020 13 февраля; 382 (7): 644-54.
- Бернштейн А.М., Сунь К., Ху Ф.Б., Штампфер М.Дж., Мэнсон Дж.Э., Уиллетт В.К. Основные источники пищевого белка и риск ишемической болезни сердца у женщин. Тираж . 2010 31 августа; 122 (9): 876.
- Бернштейн А.М., Пан А., Рексроде К.М., Стампфер М., Ху Ф.Б., Мозаффарян Д., Уиллетт В.К. Источники диетического белка и риск инсульта у мужчин и женщин. Ход . 2012 март; 43(3):637-44.
- Chen M, Li Y, Sun Q, Pan A, Manson JE, Rexrode KM, Willett WC, Rimm EB, Hu FB. Молочный жир и риск сердечно-сосудистых заболеваний в 3 когортах взрослых в США. Американский журнал клинического питания . 2016 1 ноября; 104 (5): 1209-17.
- Дехган М., Менте А., Рангараджан С., Шеридан П., Мохан В., Икбал Р., Гупта Р., Лир С., Вентцель-Вильджоен Э., Авезум А., Лопес-Харамильо П. Связь потребления молочных продуктов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью в 21 стране с пяти континентов (PURE): проспективное когортное исследование. Ланцет . 2018 24 ноября; 392 (10161): 2288-97.
- Чен М., Сунь К., Джованнуччи Э., Мозаффарян Д., Мэнсон Дж.Э., Уиллетт В.К., Ху Ф.Б. Потребление молочных продуктов и риск развития диабета 2 типа: 3 когорты взрослых в США и обновленный метаанализ. BMC медицина . 2014 Dec 1;12(1):215.* Раскрытие информации: DM является членом Североамериканского научно-консультативного совета Unilever.
- Гийсберс Л., Дин Э.Л., Малик В.С., Де Гёде Дж., Гелейнсе Дж.М., Соедамах-Мутху С.С. Потребление молочных продуктов и заболеваемость диабетом: метаанализ доза-реакция обсервационных исследований. Американский журнал клинического питания . 2016 1 апреля; 103 (4): 1111-24. *Раскрытие информации: SSS-M, КМГ и ELD сообщили о получении предварительного финансирования от одного или нескольких из следующих организаций: Научно-исследовательский институт молочных продуктов, Глобальная молочная платформа, Голландская молочная ассоциация и Молочная Австралия. Предыдущие спонсоры не участвовали в разработке и проведении исследования, сборе и анализе данных, интерпретации данных, принятии решения о публикации или подготовке этой рукописи.
- Yakoob MY, Shi P, Willett WC, Rexrode KM, Campos H, Orav EJ, Hu FB, Mozaffarian D. Циркуляционные биомаркеры молочного жира и риск возникновения сахарного диабета среди мужчин и женщин в Соединенных Штатах в двух больших предполагаемых когортах. Тираж . 2016 26 апреля; 133(17):1645-54. * Раскрытие информации: DM сообщает о специальных гонорарах от Amarin, Astra Zeneca, Haas Avocado Board, Bunge и Life Sciences Research Organization. Гарвардский университет имеет патент, в котором СД указан среди соавторов, на использование транс-пальмитолеиновой кислоты для профилактики и лечения резистентности к инсулину, диабета 2 типа и связанных с ним состояний.
- Чен М., Пан А., Малик В.С., Ху Ф.Б. Влияние потребления молочных продуктов на массу тела и жир: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Американский журнал клинического питания . 2012 1 октября; 96 (4): 735-47.
- Мозаффарян Д., Хао Т., Римм Э.Б., Уиллетт В.К., Ху Ф.Б. Изменения в питании и образе жизни и долгосрочное увеличение веса у женщин и мужчин. Медицинский журнал Новой Англии . 2011 23 июня; 364 (25): 2392-404.
- Ганмаа Д., Цуй Х., Фесканич Д., Хэнкинсон С.Е., Уиллетт В.К. Молоко, потребление молочных продуктов и риск рака эндометрия: 26-летнее наблюдение. Международный журнал рака . 1 июня 2012 г .; 130 (11): 2664-71.
- Ян М., Кенфилд С.А., Ван Блариган Э.Л., Уилсон К.М., Батиста Дж.Л., Сессо Х.Д., Ма Дж., Стампфер М.Дж., Чаварро Дж.Е. Потребление молочных продуктов после постановки диагноза рака предстательной железы по отношению к заболеваемости и общей смертности. Международный журнал рака . 2015 15 ноября; 137 (10): 2462-9.
- Ауне Д., Наварро Розенблатт Д.А., Чан Д.С., Виейра А.Р., Виейра Р., Гринвуд Д.К., Ваттен Л.Дж., Норат Т. Молочные продукты, кальций и риск рака предстательной железы: систематический обзор и метаанализ когортных исследований. Американский журнал клинического питания . 2015 1 января; 101 (1): 87-117.
- Всемирный фонд исследования рака/Американский институт исследования рака. Экспертный отчет проекта «Непрерывное обновление» 2018. Мясо, рыба и молочные продукты и риск развития рака. https://www.wcrf.org/sites/default/files/Meat-Fish-and-Dairy-products.pdf По состоянию на 18 ноября 2019 г.
- Мерфи Н., Норат Т., Феррари П., Дженаб М., Буэно-де-Мескита Б., Скей Г., Олсен А., Тьённеланд А., Дам К.С., Овервад К., Бутрон-Руо М.С. Потребление молочных продуктов и колоректальный рак в Европейском проспективном исследовании рака и питания (EPIC). PloS один . 2 сентября 2013 г .; 8 (9): e72715.
- Fraser GE, Jaceldo-Siegl K, Orlich M, Mashchak A, Sirirat R, Knutsen S. Молочные продукты, соя и риск рака молочной железы: смешанное молоко. Международный журнал эпидемиологии . 2020 25 фев.
- Linos E, Willett WC, Cho E, Frazier L. Диета подростков в связи с риском рака молочной железы среди женщин в пременопаузе. Биомаркеры эпидемиологии и профилактики рака . 2010 1 марта; 19 (3): 689-96.
- Уиллетт В., Рокстрём Дж., Локен Б., Спрингманн М., Ланг Т., Вермеулен С., Гарнетт Т., Тилман Д., ДеКлерк Ф., Вуд А., Джонелл М.