Как выглядит маньяк: 10 самых раскрученных маньяков России – Картина дня – Коммерсантъ

«Самые страшные чудовища всегда выглядят прилично» Ветеран МУРа — о том, как в России выслеживают и ловят маньяков: Криминал: Силовые структуры: Lenta.ru

В России начнут давать пожизненные сроки педофилам-рецидивистам — соответствующий законопроект подписал президент России Владимир Путин. Власти надеются, что страх перед суровым наказанием остановит преступников, но нападения на детей были и в те времена, когда в стране еще применялась смертная казнь. О том, как устроена психология педофилов и серийных убийц, не понаслышке знает Дмитрий Миронов — кандидат психологических наук, бывший сотрудник отдела по расследованию убийств МУРа. Он годами изучал мышление маньяков и уверен, что жестокие преступления — неотъемлемая часть их природы. О психологии серийных убийц, борьбе с ними и необычных случаях из практики «охотник на маньяков» Дмитрий Миронов рассказал «Ленте.ру».

Почему вы решили заниматься серийными убийцами, маньяками?

Дмитрий Миронов: Я учился на юридическом факультете Высшей школы милиции (ВШМ) МВД СССР. Изучал психологию, меня интересовала отрицательная сторона людей: хотелось познать природу зла. А в 1991 году во время моей учебы состоялся суд над Андреем Чикатило, которого расстреляли тремя годами позже. Его дело активно обсуждали на семинарах по уголовному праву, и он оказался истинным воплощением той темной стороны личности, которая меня интересовала. В каком-то плане Чикатило изменил мою жизнь.

Между тем в ту пору стали активно говорить и о других маньяках. Можно вспомнить Геннадия Михасевича (Витебский душитель), Сергея Головкина (Фишер), Анатолия Сливко (Вожатый-потрошитель). Вся эта тема с серийными убийцами совпала с социально-политическим и экономическим переломом в стране.

Андрей Чикатило

Фото: Максим Мармур / AP

Меня искренне интересовала природа этого зла. Мои таланты в МВД распознали и направили на учебу в Академию управления МВД, где я написал диссертацию и отправился работать на Петровку, 38 — в убойный отдел МУРа. Он в то время как раз занимался серийными убийцами и педофилами.

Меня прикомандировали к отделу как ученого-специалиста, который показал оперативникам научный взгляд на проблему маньяков. К слову, из-за моего увлечения серийными убийцами некоторые коллеги в глубине души подозревали, что я и сам немного маньяк.

«Педофил смаковал все, как гурман»

Вы единственный сотрудник российских правоохранительных органов, который выступал в качестве свидетеля перед жюри суда присяжных в США. Как это получилось?

Это было в 1999 году. К нам обратился таможенный атташе США — следователь, курировавший контрабанду, и сообщил, что в России действует студия детской порнографии «Голубая орхидея». Она пересылала в США болванки и диски со снятым в России порно: онлайн-сервисов с порнографией, подобных сегодняшним, тогда не было.

В США российское порно стало популярным, поэтому американские правоохранительные органы старались ликвидировать всю эту сеть. В то время американские законы к педофилам были куда строже наших. Если в России в 1999 году за развратные действия в отношения несовершеннолетнего давали 1,5 года колонии, то в США — сразу 25 лет.

Дети-беспризорники у стенда с изображением нового доллара на улице Санкт-Петербурга, 90-е годы

Фото: Павел Кассин / Коммерсантъ

И вот американцы сообщили нам, что американский педофил, связанный с порнографической сетью, решил приехать в Россию и вступить в половую связь с мальчиком девяти-десяти лет. Он абсолютно не владел русским языком, но природа его влекла. Наш агент связался с ним и посоветовал ехать в Россию: мол, тут он найдет все, что захочет.

При этом агент предупредил, что сам встретить американца не сможет, но у него якобы есть друг, который в Москве проведет по всем нужным местам и поможет найти «кота» — так педофилы называют мальчиков, своих жертв. В роли этого друга предстояло выступить мне.

Получается, вы ловили педофила на живца?

Именно так. Когда этот педофил приехал, я его встретил и проводил в гостиницу «Интурист», где для него уже был готов номер. А потом мы пустились во все тяжкие: алкоголь, гулянки, прогулки по вокзалам и переходам в поисках жертв. Он буквально смаковал все, как гурман: наслаждался Москвой с ее ночными злачными местами, нагуливал аппетит.

Тогда в переходах было много молодых ребят, которые нюхали клей, и он общался с ними, но никаких активных действий не предпринимал — терпел. Потом все его мысли, рассказы и откровения я писал на диктофон. Он подробно рассказал, где достает детское порно, где и как прячет его в доме, кого и когда пытался совратить. В общем, наговорил себе на хороший срок.

Дмитрий Миронов

Кадр: TOK / YouTube

Однажды вечером американец нашел на улице подростка и привел в свой номер. Как только педофил притронулся к нему, вошли наши оперативники и задержали его. Правда, проблема была в том, что этот подросток выглядел совсем юным, но по факту был старше, поэтому действия американца не удалось подвести под статьи УК РФ.

Но пока мы работали с ним в Москве, в США в его дом ворвался спецназ и нашел там целый ящик детской порнографии. Когда педофил узнал об этом, он испугался и стал просить политического убежища в России. Чтобы выманить его за океан, следователю из американской таможенной службы тоже пришлось войти в роль высокопоставленного педофила со связями в Сенате.

Этот сотрудник пообещал нашему гостю, что выручит его и никаких проблем не будет, надо лишь приехать домой и решить несколько вопросов.

Педофил поддался на уговоры, полетел в США, и там его, естественно, задержали, причем по-голливудски: на границе штата, с вертолетами и кортежем из полицейских машин

Вскоре американский прокурор вызвал меня в большое жюри. Я отправился в официальную командировку в Штаты и дал показания перед судом присяжных. В итоге у нас с американскими коллегами наладились отличные связи, которые позже не раз пригодились. Меня часто приглашали на разные семинары в США, в том числе посвященные расследованию убийств.

Должно быть, вам удалось познакомиться в Штатах со многими интересными людьми?

Среди тех, с кем я общался и обменивался опытом, были специальные агенты ФБР Джон Дуглас, Роберт Ресслер и Роберт Хазелвуд. Все они стали прототипами героев известного сериала Дэвида Финчера «Охотник за разумом». Пожалуй, это лучший и наиболее достоверный художественный фильм о попытках исследования феномена серийных убийц.

Специальный агент ФБР Джон Дуглас

Кадр: Law&Crime Network / YouTube

Кроме того, я состоял в научной переписке с Дэвидом Кантером (Ливерпульский университет), профессором-сексологом Джоном Мани (Университет Джонса Хопкинса в Балтиморе), главным судмедэкспертом штата Нью-Йорк профессором Майклом Баденом и другими учеными с мировым именем.

Мы общались на почве научного энтузиазма: в то время я был одним из ведущих специалистов в России по теме серийных убийц, а у нас с американцами в этой сфере до недавнего времени было тесное взаимодействие.

«Тысячи детей терпят насилие»

Почему, на ваш взгляд, число преступлений против несовершеннолетних растет со временем?

Тут играют роль несколько факторов. Первый — влияние глобализации: уход в интернет и суррогатные формы общения, такие как соцсети. Второй — диффузия моральных ценностей, в том числе ЛГБТ-идеология. Речь здесь не о геях и лесбиянках как таковых, дело в выпячивании сексуальности, стигматизации и нарушении социальных табу.

Наконец, третий фактор — засилье идей толерантности, что влечет глубокую индивидуализацию. Ее пример — суждения вроде «это не мое дело», «каждый имеет право на самовыражение» и так далее.

Действительно ли педофилов стало больше? Или о них просто пишут чаще?

Я скажу так: с педофилами все не так плохо, как кажется, — все гораздо хуже. В 2021 году, по данным моих коллег из Центрального аппарата в МВД, в России зафиксировали примерно десять тысяч преступлений на сексуальной почве в отношении несовершеннолетних. Вы только представьте: это тысячи жертв!

Фото: Алексей Романов / Коммерсантъ

Причем это лишь верхушка айсберга — те, о которых мы узнали. Еще тысячи российских детей просто молчат и терпят регулярное сексуальное насилие. 10-15 из них ежегодно становятся жертвами убийств.

«Воплощение примитивного зла»

На какие категории вы могли бы разделить серийных убийц?

Если мы берем серийных убийц в их классическом понимании, то я бы разделил их на три категории: первая — те, кто совершил убийства, и мы об этом знаем. Вторая — те, кто еще не убил, но ежедневно убивает в мыслях. Третья — те, кто убил, убивает и будет убивать, но мы о них не знаем.

С первыми работают следователи, вторые не воплощают свои кровавые фантазии в реальность, а третьи орудуют давно и убивают регулярно, но мы не знаем, что эти преступления — звенья одной цепи и дело рук одного человека.

Материалы по теме:

«Про Фишера слышали? Это я»25 лет назад в России провели последнюю смертную казнь. В Москве расстреляли убийцу 11 детей

«Моя рука хорошо помнит молоток»Битцевский маньяк подражал Чикатило и держал в страхе москвичей. От его рук погибли 49 человек

Из адаСамые страшные маньяки СССР и России. Спецпроект «Ленты.ру»

Как много тех, кто относится к третьей категории?

Проблема в том, что мы их не знаем. Такого маньяка могут посадить за другое преступление, а потом он, к примеру, погибнет на зоне от рук других заключенных. Скольких он успел убить, известно только ему. Причем психика такого человека, как и его цели, могут существенно меняться со временем.

Недавно мой друг из Следственного комитета России (СКР) рассказывал такую историю: человек отсидел за развратные действия и еще на зоне решил, что когда выйдет — убьет ребенка.

Так и случилось: он освободился и расправился с двумя девочками. Трансформация произошла с ним в то время, когда он отбывал срок

Или взять, к примеру, печально известного Битцевского маньяка Александра Пичушкина. Его жертв не находили долгое время, и лишь когда он сам начал оставлять знаки вроде бутылок в головах своих жертв, следователям стало понятно, что они имеют дело с маньяком.

На счету Александра Пичушкина — больше 60 жертв, он считается одним из самых страшных маньяков России. Что вы думаете о нем?

Я не назвал бы его страшным: Пичушкин — абсолютный и примитивный социопат, которому нужно было внимание. Он образчик того затюканного и пришибленного мальчишки из классической неполноценной семьи, который потом становится воплощением примитивного зла и насилия. И он не умен, как, к примеру, Чикатило или Сливко.

Битцевский маньяк Александр Пичушкин

Фото: Григорий Собченко / Коммерсантъ

Есть ли какие-то факторы, которые превращают обычных людей в маньяков?

Существует распространенная теория, что если ребенка обижали и избивали в детстве, если он подвергался насилию и у него была неполная семья, то он может стать маньяком. Но все это — лишь попытка найти простые ответы на сложные вопросы. Самые страшные чудовища всегда выглядят очень прилично.

У них были семьи, дети, любимые девушки. Критерии рождения маньяка — такие же, как у появления гения. Это неподвластно никаким научным дисциплинам. Просто есть люди, у которых такая природа: они могут превратиться в серийных убийц всего за один шаг.

«Если голос скажет мне убить, я это сделаю»

Можете привести реальную историю превращения обычного человека в маньяка из своей практики?

Брянск, 2002 год. Молодой человек, 26 лет. Семья, ребенок, небольшой, но весьма успешный бизнес. С родителями — полный порядок: они его любят и помогают с детьми. У него есть квартира, дача и машина. Он сам — адекватный, не зануда и не пьяница. И вот однажды этот молодой человек приходит домой с работы. Его жена и ребенок дома. Она спрашивает: «Будешь ужинать?»

Он молча, ни говоря ни слова, берет несколько пакетов, кладет внутрь рубашки и брюки, а потом так же молча уезжает. Он едет в Москву и там на вокзале покупает нож-бабочку, потом садится в метро и ездит от станции к станции без всякой цели. Ближе к вечеру он знакомится с женщиной, предлагает помочь донести сумку и увязывается за ней.

Фото: Дмитрий Коротаев / Коммерсантъ

Вместе они выходят на «Чертановской», идут к ее дому, заходят в подъезд. Там он набрасывается на эту женщину и буквально кромсает ее ножом — наносит ей порядка 50 остервенелых ударов. Потом достает из пакета одежду, переодевается и вытирает нож. Всю ночь он сидит в кафе, а когда метро открывается, вновь ездит от станции к станции.

На другом конце города все повторяется: опять случайное знакомство, идет с жертвой до подъезда, но не доходит — зарезал ее между гаражами. Снова переодевается в чистую одежду. Затем — третья жертва. С ней покупает пиво, предлагает выпить в подъезде. Она соглашается, пьют. Потом он выводит ее из подъезда и указывает на луну. Спрашивает: «Она или нет?» Женщина кивает — и он сразу же убивает ее. А потом идет в ближайшее отделение милиции и сдается.

И каков мотив этих странных убийств?

Как выяснилось, за год до этого на рынке цыганка вручила будущему убийце книгу — формально про черную магию, но на деле, как это часто бывает, обо всем и ни о чем. Но после прочтения этой книги у молодого человека в голове внезапно появился голос. Потом он жил целый год обычной жизнью и общался с этим голосом.

Позже, на следствии, убийца пояснил, что этот голос в один из дней сказал ему: «Собирайся! Ты должен найти королеву». Находясь в СИЗО «Матросская Тишина», этот молодой человек рассказывал мне, что после убийств голос исчез. Он якобы вернулся лишь раз, во время показаний, которые убийца давал в метро под видео.

А родные будущего убийцы замечали признаки неадекватности?

Я лично ездил общаться с его женой и матерью. Они были в шоке: по их словам, все время их муж и сын был адекватен — и до, и после убийств. Сам преступник пояснил мне это так: «Если голос скажет мне вас убить, я это сделаю за секунду». Причем перед этим голосом он был столь же бессилен, как бывает бессилен человек перед природной стихией.

«Любое убийство — это попытка высказаться»

Вы искали Марию Петрову, известную как Зюзинская маньячка, одну из самых известных серийных убийц в России. Как это происходило?

Мы всегда идем от общего к частному, вне зависимости от того, с кем имеем дело. Я, опираясь на свои знания, смотрю на любое преступление как на полотно. Нет разницы между кровавым убийством и полотном Ван Гога. Картина — это проекция эмоционального состояния и психического фона. Но и любое убийство — это тоже попытка высказаться.

Одна из жертв Зюзинской маньячки Марии Петровой

Кадр: Телеканал «МИР»

Первая жертва Марии Петровой — убитый на остановке мужчина с отрезанной головой. Кто мог нарисовать такое «полотно»? Мы установили личность жертвы, отработали связи. Подозревали гомосексуальную тематику, но в ЛГБТ убитый замечен не был. При этом мы понимали, что погибший явно попался на глаза какому-то разъяренному человеку, готовому к убийству.

Эксперт сразу сказал: мужчина убит большим ножом. Значит, убийца взял его на улицу и не боялся, что этот нож кто-то увидит, — тоже важный штрих к портрету.

Когда стало понятно, что вы имеете дело с серийным убийцей?

Мужчину на остановке убили 1 марта 2002 года. МУР тогда не подключался: мы держали дело на контроле, а работали местные. Но 23 марта было совершено почти такое же преступление: мужчина шел вечером с рынка, кто-то подбежал сзади и перерезал ему горло. Стало понятно: это серия. Примерно одно и то же время убийств и территория.

Вообще, у Марии Петровой был необычный мотив. По ее мнению, она выстраивала свою жизнь и избавлялась от всего плохого, что было в ней. Убивая мужчин, она обретала уверенность и становилась женщиной. Не мстила мужчинам, а подпитывала себя через преступления. Она, можно сказать, втянулась. А тот, кто переходит грань и убивает человека, часто остановиться уже не может.

«Серийные убийцы тонко чувствуют»

Недавно замглавы Совбеза РФ Дмитрий Медведев предложил вернуть в стране смертную казнь для опаснейших преступников. Как вы считаете, поможет ли это остановить маньяков?

У маньяков жажда преступлений — сродни сексуальности. Ее не изменишь страхом смертной казни, поэтому как способ профилактики преступлений такое наказание вряд ли сработает. Но как способ окончательной изоляции тех маньяков, которые совершенно неисправимы, она, как мне кажется, вполне допустима.

Серийным убийцам порой в первую очередь необходима изоляция от самих себя: многие маньяки понимают, что у них большие проблемы, и даже пытаются остановиться. Но это просто не в их власти.

В чем состоят особенности работы с серийными убийцами для следователей?

Расследования преступлений маньяков должны быть кристально чистыми. Их преступления нельзя ни на кого вешать, иначе потом это обязательно аукнется. Если ребенок говорит про такого человека «он меня трогал», это надо много раз перепроверить. Жизнь и поступки таких преступников — их личная трагедия.

Зюзинская маньячка Мария Петрова

Кадр: Телеканал «МИР»

И к ним, конечно, нужен особый подход. В Западном округе Москвы был старый сыщик по фамилии Котов, который гениально раскалывал маньяков. Я сам видел, как он просто брал бутылку водки и без наручников и официоза пил с этими зверьми. Общался, устанавливал контакт, говорил об их жизни, интересах, семье.

Сыщик буквально влезал к ним в душу — и они все ему рассказывали. Главное — не врать им: серийные убийцы — как дети, очень тонко все чувствуют. Самый мерзкий, кровавый злодей в момент задержания превращается в то, что все хотят раздавить и разорвать, и вот это при работе с маньяками нужно уметь отбросить. Но способны на такой подход далеко не все.

«Мы держали всех извращенцев Москвы под контролем»

Минувшее десятилетие было богато на громкие уголовные дела с участием маньяков. Можно ли сказать, что в России лучше научились ловить серийных убийц?

Тут важно понимать: главный критерий успешности работы следователей — это минимальное число эпизодов в серии убийств. Если у маньяка до поимки десятки жертв, это говорит о плохой работе правоохранительных органов. Именно поэтому фамилии большинства из тех, кого мы задерживали, ничего не скажут широкому кругу читателей.

Мы просто застегивали на них наручники после одного, максимум второго или третьего эпизода

В основе этого лежат две вещи: превенция и профилактика. Проще говоря, надо знать, где искать. Взять те же педофильские сети: в них ведь немало людей, причем эти люди знают законы и очень осторожны, постоянно обмениваются опытом.

Вообще, у всех людей с извращенными наклонностями есть клубы по интересам: это другие миры, невидимые здесь, у нас. Садисты ищут мазохистов, господа ищут рабов. Есть те, кто в восторге от асфиксии и мечтают быть повешенными. В этом скрытом от наших глаз чистилище постоянно происходит очень много всего.

И как вы вели профилактику среди таких людей?

Допустим, мы получали оперативную информацию о ком-то. Мы уже знали, с кем этот человек связан, с кем водит дружбу и с кем регулярно общается по телефону. Иногда мы проводили превентивные обыски и у самого подозреваемого, и у всех его знакомых разом. Порой таким образом мы могли провести по 40 обысков за раз.

После этого люди, непричастные к реальным преступлениям, но где-то проговорившиеся о своих темных фантазиях, мгновенно теряли желание воплощать их в жизнь. Это я считаю большой нашей заслугой: мы держали всех извращенцев Москвы под строгим контролем. Вообще, для работы с маньяками нужно чутье, инстинкт. Научить этому невозможно. И я надеюсь, что в структуре нынешнего МУРа таких специалистов хватает.

Обратная связь с отделом «Силовые структуры»:
Если вы стали свидетелем важного события, у вас есть новость или идея для материала, напишите на этот адрес: crime@lenta-co. ru

Как вычислить маньяка: семь основных признаков

Разговаривая с незнакомым человеком, сложно без определенной подготовки или специальных навыков сказать, есть ли у него психические отклонения, свойственные маньякам. Часто серийные убийцы кажутся обыкновенными людьми, у них есть семьи и даже дети, именно поэтому следователи годами безуспешно пытаются их вычислить. Настоящие маньяки – это часто люди образованные, с тонкой душевной организацией и ранимой психикой, поэтому в своих преступлениях они видят определенный смысл или даже миссию. Так что не стоит покупаться на разговоры о классической музыке и ранних работах Пикассо, лучше попытайся разглядеть следующие основные черты серийного убийцы.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ВАМПИРЫ

Маньяки в большинстве случаев имеют очень сильную энергетику. Такой человек не выделяется из толпы, но, общаясь с ним, ты тут же оказываешься под его влиянием.

Совет: Если ощущаешь дискомфорт в общении с человеком, понимаешь, что в его присутствии ты чувствуешь себя неуверенной и слабой, не иди у него на поводу.

ИСКУСНЫЕ МАНИПУЛЯТОРЫ

Часто причиной психических отклонений становятся детские обиды и комплексы, поэтому маньяки во взрослой жизни пытаются самоутвердиться путем манипуляции другими людьми. Они отлично чувствуют твои слабые места и пользуются этим.

Совет: При общении с незнакомыми людьми всегда держи ухо востро и не позволяй манипулировать своими мнением и действиями. Всегда твердо иди к своей цели и не отступай от намеченного пути.

ЛОЖНАЯ ВЕЖЛИВОСТЬ

При знакомстве этот человек будет самым милым, вежливым и галантным. Маньяки делают все возможное, чтобы расположить к себе жертву. Он может развлекать тебя шутками, рассказывать о невероятных приключениях во время отдыха с друзьями и о своей интересной работе. После такого подробного рассказа человека о себе ты легко можешь потерять бдительность и тоже стать чересчур откровенной.

Совет: Такие люди не любят светиться. Предложи ему сделать селфи и скажи, что выложишь фото в Instagram или отправишь его подруге.

НЕПРИМЕТНАЯ ВНЕШНОСТЬ

Большинство людей ждут опасности от бродяг или пьяниц, но, согласно статистике, большинство маньяков – это мужчины от 25 до 30 лет европейской внешности. Большинство из них имеют средний достаток или выше среднего.

Совет: Пробираясь поздно вечером домой по темным закоулкам, не стоит доверять опрятному водителю иномарки, который остановился, чтобы подвезти «милую девушку до дома».

ТИХИЙ ГОЛОС

Психологи уверяют, что люди с тихим голосом чаще всего крайне скрытны. Они легче входят в доверие, при этом не оставляя в памяти жертвы какого-то яркого образа.

Совет: Конечно, мы не призываем подозревать всех людей с тихим голосом в том, что они по ночам перевоплощаются в Джеков Потрошителей. Но если взять все вышеперечисленные приметы и добавить к ним тихий голос, то получится весьма правдивый портрет маньяка.

ДВОЙНАЯ ЖИЗНЬ

У многих маньяков были полноценные семьи, жены и дети. Такие люди могут вести двойную жизнь, о которой не догадываются даже самые близкие родственники.

Совет: Таких людей вычислить практически невозможно. Главное, помни, что доверять можно только тем, кого ты знаешь долгие годы. Серийным убийцей может быть кто угодно, даже та милая семейная пара, с которой ты познакомилась на отдыхе.

СТРАННАЯ РЕАКЦИЯ

Довольно уверенно играя роль нормального человека, маньяк время от времени все-таки может случайно выйти из образа, столкнувшись с каким-то раздражителем. Например, такой человек может совершенно нестандартно отреагировать на самую обычную ситуацию: долго и заливисто смеяться над упавшим ребенком, пытаться непременно догнать и пнуть кошку, которая перебежала ему дорогу, и т.д.

Совет:Если ты начинаешь замечать странности в поведении нового знакомого, которые смущают тебя, постарайся под благовидным предлогом распрощаться с ним и не соглашайся на новую встречу.  

Что это такое, причины, триггеры, симптомы и лечение

Обзор

Что такое мания?

Мания — это состояние, при котором у вас бывают периоды аномально повышенных, резких изменений настроения или эмоций, уровня энергии или активности. Этот высокоэнергетический уровень физической и умственной активности и поведения должен отличаться от вашего обычного «я» и быть заметным для других.

Что считается «ненормальным», резким изменением поведения и как оно выглядит?

Аномальное маниакальное поведение — это поведение, которое выделяется. Это чрезмерное поведение, которое могут заметить другие люди. Поведение может отражать крайнюю степень счастья или раздражения. Например, вы можете быть очень взволнованы идеей новой здоровой закусочной. Вы верите, что эта закуска может мгновенно сделать вас миллионером, но вы никогда в жизни не готовили ни одной еды, ничего не знаете о том, как разработать бизнес-план, и у вас нет денег, чтобы начать бизнес. Другим примером может быть то, что вы категорически не согласны с «влиятельным лицом» веб-сайта и не только пишете пост из 2000 слов, но и выполняете исчерпывающий поиск, чтобы найти все веб-сайты, связанные с влиятельным лицом, чтобы вы могли опубликовать свое письмо и там.

Хотя эти примеры могут показаться нормальным поведением, человек с манией потратит много времени и энергии, включая много бессонных ночей, работая над такими проектами.

Что такое маниакальный эпизод?

Маниакальный эпизод — это период времени, в течение которого вы испытываете один или несколько симптомов мании и соответствуете критериям маниакального эпизода (см. разделы «Симптомы» и «Диагностика»). В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Может ли маниакальный эпизод быть самостоятельным состоянием или он всегда является частью другого психического расстройства?

Технически, если у вас маниакальный эпизод, у вас психическое расстройство. Мания может быть частью нескольких состояний психического здоровья, в том числе:

• Биполярное расстройство I (наиболее частое состояние, при котором возникает мания).
• Сезонное аффективное расстройство.
• Послеродовой психоз.
• Шизоаффективное расстройство.
• Циклотимия.

Что такое биполярное расстройство I типа?

Биполярное расстройство I типа — это психическое заболевание, при котором у человека наблюдаются резкие перепады настроения, активности, энергии и способности ясно мыслить. Чтобы диагностировать биполярное расстройство I типа, у вас должен быть хотя бы один эпизод мании, который длится не менее семи дней, или эпизод настолько тяжелый, что требует госпитализации.

У большинства людей наблюдаются как эпизоды мании, так и депрессии, но необязательно иметь депрессию, чтобы поставить диагноз мании. Многие люди с диагнозом биполярного расстройства I типа имеют повторяющиеся, сменяющие друг друга маниакальные эпизоды с очень редкими эпизодами депрессии.

Каковы триггеры маниакальных эпизодов?

Триггеры маниакального эпизода уникальны для каждого человека. Вам придется стать немного детективом и следить за своим настроением (даже вести «дневник настроения») и начать отслеживать, как вы себя чувствуете перед эпизодом и когда он происходит. Попросите членов семьи и близких друзей, которым вы доверяете и с которыми поддерживаете тесные контакты, помочь определить ваши триггеры. Как сторонние наблюдатели, они могут легче заметить изменения в вашем обычном поведении, чем вы сами.

Знание своих триггеров может помочь вам подготовиться к эпизоду, уменьшить эффект эпизода или предотвратить его вообще.

Общие триггеры, о которых следует помнить, включают:

• Очень стимулирующая ситуация или окружающая среда (например, сильный шум, яркий свет или большое скопление людей).
• Крупное изменение в жизни (например, развод, женитьба или потеря работы).
• Недостаток сна.
• Употребление психоактивных веществ, таких как рекреационные наркотики или алкоголь.

Что происходит после маниакального эпизода?

После маниакального эпизода вы можете:

• Почувствовать себя счастливым или смущенным своим поведением.
• Почувствуйте себя подавленным всеми действиями, которые вы согласились взять на себя.
• Имейте только несколько или нечеткие воспоминания о том, что произошло во время вашего маниакального эпизода.
• Чувствую себя очень усталым и нуждаюсь во сне.
• Чувствуете себя подавленным (если ваша мания является частью биполярного расстройства).

Симптомы и причины

Каковы симптомы мании?

Симптомы маниакального эпизода

• Ненормально высокий уровень активности или энергии.
• Чувство чрезвычайного счастья или возбуждения — даже эйфории.
• Не спит или спит всего несколько часов, но чувствует себя отдохнувшим.
• Имея завышенную самооценку, думая, что ты непобедим.
• Более разговорчив, чем обычно. Говорит так много и так быстро, что другие не могут перебить.
• Скачкообразные мысли — наличие большого количества мыслей по многим темам одновременно (называется «бегство идей»).
• Легко отвлекается на неважные или посторонние вещи.
• Быть одержимым и полностью поглощенным деятельностью.
• Демонстрация бесцельных движений, таких как хождение по дому или офису или ерзание, когда вы сидите.
• Демонстрация импульсивного поведения, которое может привести к неверным решениям, таким как кутежи, безрассудный секс или глупые инвестиции в бизнес.

Психотические симптомы маниакального эпизода

• Бред. Заблуждения — это ложные убеждения или идеи, которые являются неверными интерпретациями информации. Например, человек думает, что все, кого он видит, следуют за ним.
• Галлюцинации. Наличие галлюцинации означает, что вы видите, слышите, пробуете на вкус, обоняете или чувствуете вещи, которых на самом деле нет. Примером может служить человек, который слышит чей-то голос и разговаривает с ним, когда его на самом деле нет.

Как долго длится маниакальный эпизод?

Ранние признаки (так называемые «продромальные симптомы») того, что вы готовитесь к маниакальному эпизоду, могут длиться от нескольких недель до месяцев. Если вы еще не получаете лечение, эпизоды мании, связанной с биполярным расстройством, могут длиться от трех до шести месяцев. При эффективном лечении маниакальный эпизод обычно улучшается в течение примерно трех месяцев.

Что вызывает манию?

Ученые не совсем уверены, что вызывает манию. Тем не менее, есть несколько факторов, которые, как считается, способствуют. Причины различаются от человека к человеку.

Возможные причины:

• Семейный анамнез. Если у вас есть член семьи с биполярным расстройством, у вас повышенный риск развития мании. Хотя это не точно. У вас никогда не может развиться мания, даже если она есть у других членов семьи.
• Химический дисбаланс в мозгу.
• Побочный эффект лекарства (например, некоторых антидепрессантов), алкоголя или рекреационных наркотиков.
• Значительное изменение в вашей жизни, такое как развод, переезд или смерть близкого человека.
• Сложные жизненные ситуации, такие как травма или жестокое обращение, или проблемы с жильем, деньгами или одиночеством.
• Высокий уровень стресса и неспособность с ним справиться.
• Недостаток сна или изменения режима сна.
• Как побочный эффект проблем с психическим здоровьем, включая сезонное аффективное расстройство, послеродовой психоз, шизоаффективное расстройство или другое физическое или неврологическое состояние, такое как черепно-мозговая травма, опухоль головного мозга, инсульт, слабоумие, волчанка или энцефалит.

Диагностика и тесты

Как диагностируется мания?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни, семейной истории болезни, текущих рецептах и ​​безрецептурных лекарствах, а также о любых растительных продуктах или добавках, которые вы принимаете. Ваш врач может назначить анализы крови и сканирование тела, чтобы исключить другие состояния, которые могут имитировать манию. Одним из таких состояний является гипертиреоз. Если другие заболевания и состояния исключены, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью

Чтобы поставить диагноз мании, ваш специалист по психическому здоровью может следовать критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, DSM-5. Их критерии маниакального эпизода:

• У вас аномальное, длительное повышенное выражение эмоций наряду с высокой степенью энергии и активности, которое длится не менее одной недели и присутствует большую часть дня, почти каждый день.
• У вас есть три или более симптомов, которые заметно отличаются от вашего обычного поведения (четыре симптома, если настроение только раздражительное). (См. раздел этой статьи, посвященный симптомам, для получения списка симптомов, используемых в качестве критериев.)
• Расстройство настроения достаточно серьезное, чтобы причинить значительный вред вашей социальной, рабочей или школьной деятельности, или вас необходимо госпитализировать, чтобы предотвратить причинение вреда себе или другим, или у вас есть психотические симптомы, такие как галлюцинации или бред.
• Маниакальный эпизод не может быть вызван действием вещества (лекарства или злоупотребление наркотиками) или другим заболеванием.

Управление и лечение

Как лечится мания?

Мания лечится лекарствами, разговорной терапией, самоконтролем и поддержкой семьи и друзей.

Лекарства

Если у вас только мания, ваш поставщик медицинских услуг может назначить антипсихотические препараты, такие как арипразол (Abilify®), луразидон (Latuda®), оланзапин (Zyprexa®), кветиапин (Seroquel®) или рисперридон (Risperdal®). ).

Если у вас мания как часть расстройства настроения, ваш врач может добавить стабилизатор настроения. Некоторые примеры включают литий, вальпроат (Депакот®) и карбамазепин (Тегретол®). (Если вы беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом своему врачу. Вальпроат может увеличить вероятность врожденных дефектов и нарушений обучаемости, и его не следует назначать людям, которые могут забеременеть.)

Иногда также назначают антидепрессанты.

Разговорная терапия (психотерапия)

• Психотерапия включает различные техники. Во время психотерапии вы поговорите со специалистом в области психического здоровья, который поможет вам определить и устранить факторы, которые могут вызывать вашу манию и/или депрессию (если у вас диагностировано биполярное расстройство I типа).
• Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам изменить неверные представления о себе и окружающем вас мире.
• Семейная терапия важна, поскольку членам вашей семьи очень полезно понять ваше поведение и то, что они могут сделать, чтобы помочь.

Узнайте у своего поставщика услуг контактную информацию местных групп поддержки. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми, у которых есть подобный медицинский опыт, и поделиться проблемами, идеями, как справиться с ситуацией и стратегиями жизни и заботы о себе.

Другие виды лечения

Электросудорожная терапия (ЭСТ) может быть рассмотрена в редких случаях у лиц с тяжелой манией или депрессией (при биполярном расстройстве). ЭСТ включает в себя применение коротких периодов электрического тока к вашему мозгу.

Профилактика

Какие шаги я могу предпринять, чтобы лучше справиться со своей манией или справиться с ней?

Хотя эпизоды мании не всегда можно предотвратить, вы можете составить план, чтобы лучше справляться со своими симптомами и предотвратить их ухудшение, когда вы чувствуете, что может начаться маниакальный эпизод.

Некоторые идеи, которые можно попробовать в это время, включают:

• Избегайте стимулирующих действий и окружающей среды, таких как шумные или оживленные места или яркие места. Вместо этого выберите спокойные и расслабляющие занятия и обстановку.
• Придерживайтесь распорядка. Ложитесь спать в установленное время, даже если вы не устали. Кроме того, придерживайтесь одного и того же времени для приема пищи, приема лекарств и физических упражнений.
• Ограничьте количество социальных контактов, чтобы не быть слишком возбужденными и возбужденными.
• Отложите принятие важных жизненных решений и крупных покупок.
• Избегайте людей и ситуаций, которые могут склонить вас к неверным или рискованным решениям, например, к рекреационным наркотикам или алкоголю.
• Подумайте о том, чтобы выбрать кого-нибудь, кто будет управлять вашими финансами во время маниакального эпизода.

Если у вас когда-нибудь возникнут мысли о причинении себе вреда, сообщите об этом семье или друзьям, позвоните своему лечащему врачу или позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-(TALK) (1-800-273-8255). Консультанты доступны 24/7.

Перспективы/прогноз

Какой результат я могу ожидать, если у меня диагностируют манию?

Если ваша мания связана с диагнозом биполярного расстройства I типа, это болезнь на всю жизнь. Хотя лекарства от мании не существует, лекарства и разговорная терапия (психотерапия) в большинстве случаев могут справиться с вашим состоянием.

Жить с

Как я могу привлечь семью и друзей к пониманию моей мании?

Очень важно честно поговорить с семьей и самыми близкими друзьями.

• Сообщите своей семье и друзьям, что вы делаете и что не находите полезным. Например, если вы были бы признательны за дружеское напоминание о ежедневном приеме лекарств или вопрос о том, достаточно ли вы спите, сообщите им об этом. С другой стороны, если вам не нравится, когда вас постоянно спрашивают, является ли ваше текущее состояние счастья признаком того, что у вас маниакальный эпизод, обсудите это.
• Спросите свою семью и друзей, могут ли они помочь определить ваши триггеры, если вы не можете. Они могут обнаружить триггеры, которые вы не можете обнаружить сами. Спросите, что они заметили или какие закономерности они могут заметить во время ваших эпизодов. Как только вы распознаете ранний признак, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Вам может понадобиться, а может и не понадобиться коррекция приема лекарств. Тем не менее, хорошо быть начеку, так как ваши симптомы могут быстро измениться.
• Опишите, как вы ощущаете свои симптомы. 902:25 Ваша семья и друзья будут лучше понимать ваше состояние.
• Сообщите семье и друзьям, какой помощи вы от них хотите и когда. Бывают моменты, когда вы чувствуете, что можете справиться самостоятельно. Знать разницу будет полезно для всех.

Часто задаваемые вопросы

Что такое острая мания?

Острая мания — это маниакальная фаза биполярного расстройства I типа. Он определяется как крайне неустойчивое эйфорическое или раздражительное настроение наряду с избыточной активностью или уровнем энергии, чрезмерно быстрой мыслью и речью, безрассудным поведением и чувством непобедимости.

Что такое униполярная мания?

Униполярная мания — это расстройство, при котором наблюдаются только возбуждение, избыточная активность или уровень энергии и симптомы эйфории. Это редкое состояние.

В чем разница между манией и гипоманией?

Гипомания — менее тяжелая форма мании. Критерии, которые медицинские работники используют для постановки диагноза гипомании или мании, отличают их друг от друга. Различия между этими двумя состояниями следующие:

	Мания	Гипомания
Как долго длится эпизод.	Не менее одной недели.	Не менее четырех дней подряд.
Тяжесть эпизода.	Оказывает серьезное влияние на социальную или рабочую/школьную деятельность.	Недостаточно серьезное, чтобы существенно повлиять на социальную или рабочую/школьную деятельность.
Необходимость госпитализации.	Возможно.	№
Присутствуют психотические симптомы (бред или галлюцинации).	Среди возможных симптомов.	Не может присутствовать при диагностике гипомании.

Может ли мой диагноз измениться между биполярным расстройством I и биполярным расстройством II?

Нет. Если вам поставили диагноз биполярное расстройство I типа — даже если у вас больше никогда не было маниакального или психотического эпизода (бреда или галлюцинаций) — ваш диагноз никогда не может быть изменен на биполярное расстройство II типа. У вас всегда будет диагноз биполярного расстройства I типа.

Записка из клиники Кливленда

Проблемы в вашей социальной жизни, работе/учебе и домашней жизни могут возникнуть, если у вас есть симптомы мании, которые включают перепады настроения и ненормальный уровень энергии и активности. Вам может потребоваться госпитализация, если у вас серьезные галлюцинации или бред, или чтобы предотвратить причинение вреда себе или другим. Важно иметь хорошее представление о мании, симптомах мании, ваших конкретных триггерах и способах лучше справляться с маниакальными эпизодами. Лекарства, разговорная терапия и группы поддержки, а также поддержка семьи и друзей могут помочь справиться с манией. Поддерживайте тесный контакт со всеми поставщиками медицинских услуг, особенно во время маниакальных эпизодов. Ваш врач захочет увидеть вас и может потребовать изменения ваших лекарств или дозы.

Биполярное расстройство – симптомы и причины

Обзор

Биполярное расстройство, ранее называвшееся маниакально-депрессивным психозом, представляет собой психическое заболевание, вызывающее резкие перепады настроения, которые включают эмоциональные подъемы (мания или гипомания) и спады (депрессия).

Когда вы впадаете в депрессию, вы можете чувствовать грусть или безнадежность и терять интерес или удовольствие от большинства занятий. Когда ваше настроение меняется на маниакальное или гипоманиакальное (менее выраженное, чем мания), вы можете испытывать эйфорию, быть полным энергии или необычайно раздражительным. Эти перепады настроения могут повлиять на сон, энергию, активность, суждение, поведение и способность ясно мыслить.

Эпизоды перепадов настроения могут возникать редко или несколько раз в год. В то время как большинство людей будут испытывать некоторые эмоциональные симптомы между эпизодами, некоторые могут их не испытывать.

Хотя биполярное расстройство является пожизненным заболеванием, вы можете справиться с перепадами настроения и другими симптомами, следуя плану лечения. В большинстве случаев биполярное расстройство лечится с помощью лекарств и психологических консультаций (психотерапия).

Лечение биполярного расстройства в клинике Майо

Товары и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Симптомы

Существует несколько типов биполярных и родственных расстройств. Они могут включать манию или гипоманию и депрессию. Симптомы могут вызывать непредсказуемые изменения настроения и поведения, что приводит к значительному дистрессу и трудностям в жизни.

• Биполярное расстройство I типа. У вас был как минимум один маниакальный эпизод, которому могут предшествовать гипоманиакальные или большие депрессивные эпизоды или после них. В некоторых случаях мания может спровоцировать отрыв от реальности (психоз).
• Биполярное расстройство II типа. У вас был по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод и по крайней мере один гипоманиакальный эпизод, но у вас никогда не было маниакального эпизода.
• Циклотимическое расстройство. У вас было по крайней мере два года — или один год у детей и подростков — много периодов симптомов гипомании и периодов депрессивных симптомов (хотя и менее тяжелых, чем большая депрессия).
• Другие типы. К ним относятся, например, биполярные и родственные им расстройства, вызванные приемом определенных лекарств или алкоголя или обусловленные медицинским состоянием, например, болезнью Кушинга, рассеянным склерозом или инсультом.

Биполярное расстройство II типа — это не более легкая форма биполярного расстройства I типа, а отдельный диагноз. В то время как маниакальные эпизоды биполярного расстройства I могут быть тяжелыми и опасными, люди с биполярным расстройством II могут находиться в депрессии в течение более длительных периодов, что может привести к серьезным нарушениям.

Хотя биполярное расстройство может возникнуть в любом возрасте, обычно оно диагностируется в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и симптомы могут меняться с течением времени.

Мания и гипомания

Мания и гипомания — это два различных типа эпизодов, но они имеют одни и те же симптомы. Мания протекает тяжелее, чем гипомания, и вызывает более заметные проблемы на работе, в школе и социальной деятельности, а также трудности в отношениях. Мания также может вызвать отрыв от реальности (психоз) и потребовать госпитализации.

Как маниакальный, так и гипоманиакальный эпизод включают три или более из следующих симптомов:0024

Большой депрессивный эпизод

Большой депрессивный эпизод включает симптомы, которые достаточно серьезны, чтобы вызвать заметные трудности в повседневной деятельности, такой как работа, учеба, социальная деятельность или отношения. Эпизод включает пять или более из следующих симптомов:

• Депрессивное настроение, такое как чувство грусти, опустошенности, безнадежности или плаксивости (у детей и подростков депрессивное настроение может проявляться в виде раздражительности)
• Заметная потеря интереса или отсутствие удовольствия от всех или почти всех видов деятельности
• Значительная потеря веса при отсутствии диеты, увеличение веса или снижение или повышение аппетита (у детей отсутствие ожидаемой прибавки в весе может быть признаком депрессии)
• Либо бессонница, либо слишком много сна
• Либо беспокойство, либо замедленное поведение
• Усталость или упадок сил
• Чувство бесполезности или чрезмерной или неуместной вины
• Снижение способности думать или концентрироваться или нерешительность
• Мысли, планирование или попытка самоубийства

Другие признаки биполярного расстройства

Признаки и симптомы биполярного расстройства I и биполярного расстройства II могут включать другие признаки, такие как тревожный дистресс, меланхолия, психоз и другие. Время появления симптомов может включать диагностические признаки, такие как смешанная или быстрая цикличность. Кроме того, биполярные симптомы могут возникать во время беременности или меняться в зависимости от времени года.

Симптомы у детей и подростков

Симптомы биполярного расстройства у детей и подростков трудно идентифицировать. Часто трудно сказать, являются ли они нормальными взлетами и падениями, результатом стресса или травмы или признаками проблемы психического здоровья, отличной от биполярного расстройства.

У детей и подростков могут быть отчетливые эпизоды большой депрессии, мании или гипомании, но картина может отличаться от таковой у взрослых с биполярным расстройством. И настроение может быстро меняться во время эпизодов. У некоторых детей могут быть периоды без симптомов настроения между эпизодами.

Наиболее заметные признаки биполярного расстройства у детей и подростков могут включать резкие перепады настроения, которые отличаются от их обычных перепадов настроения.

Когда обращаться к врачу

Несмотря на резкие перепады настроения, люди с биполярным расстройством часто не осознают, насколько их эмоциональная нестабильность нарушает их жизнь и жизнь их близких, и не получают необходимого лечения.

А если вы похожи на некоторых людей с биполярным расстройством, вы можете наслаждаться чувством эйфории и циклами повышения продуктивности. Однако за этой эйфорией всегда следует эмоциональный крах, который может вызвать у вас депрессию, изнеможение и, возможно, финансовые, юридические или семейные проблемы.

Если у вас есть какие-либо симптомы депрессии или мании, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью. Биполярное расстройство не проходит само по себе. Лечение у специалиста по психическому здоровью, имеющего опыт работы с биполярным расстройством, может помочь вам взять симптомы под контроль.

Когда следует обратиться за неотложной помощью

Суицидальные мысли и поведение распространены среди людей с биполярным расстройством. Если у вас есть мысли причинить себе вред, немедленно позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, обратитесь в отделение неотложной помощи или доверьтесь близкому родственнику или другу. Или позвоните на горячую линию для самоубийц — в Соединенных Штатах позвоните на Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Если у вашего близкого человека есть угроза самоубийства или он совершил попытку самоубийства, позаботьтесь о том, чтобы кто-то остался с этим человеком. Немедленно позвоните по номеру 911 или местному номеру службы экстренной помощи. Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, доставьте человека в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19. плюс опыт управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Точная причина биполярного расстройства неизвестна, но могут быть задействованы несколько факторов, например:

• Биологические различия. Люди с биполярным расстройством, по-видимому, имеют физические изменения в мозгу. Значимость этих изменений все еще неясна, но в конечном итоге они могут помочь определить причины.
• Генетика. Биполярное расстройство чаще встречается у людей, у которых есть близкие родственники, такие как брат, сестра или родитель, с этим заболеванием. Исследователи пытаются найти гены, которые могут быть вовлечены в возникновение биполярного расстройства.

Факторы риска

Факторы, которые могут повышать риск развития биполярного расстройства или выступать в качестве пускового механизма для первого эпизода, включают:

• Наличие родственника первой степени родства, такого как родитель или родной брат, с биполярным расстройством
• Периоды сильного стресса, такие как смерть близкого человека или другое травматическое событие
• Злоупотребление наркотиками или алкоголем

Осложнения

При отсутствии лечения биполярное расстройство может привести к серьезным проблемам, затрагивающим все сферы жизни, например:

• Проблемы, связанные с употреблением наркотиков и алкоголя
• Самоубийство или попытки самоубийства
• Юридические или финансовые проблемы
• Поврежденные отношения
• Плохая успеваемость на работе или в школе

Сопутствующие состояния

Если у вас биполярное расстройство, у вас может быть другое заболевание, которое необходимо лечить наряду с биполярным расстройством. Некоторые состояния могут усугубить симптомы биполярного расстройства или сделать лечение менее успешным. Примеры включают:

• Тревожные расстройства
• Расстройства пищевого поведения
• Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)
• Проблемы с алкоголем или наркотиками
• Проблемы с физическим здоровьем, такие как болезни сердца, проблемы с щитовидной железой, головные боли или ожирение

Дополнительная информация

• Лечение биполярного расстройства в клинике Майо
• Биполярное расстройство и алкоголизм: связаны ли они?

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить биполярное расстройство. Тем не менее, лечение при самых ранних признаках психического расстройства может помочь предотвратить ухудшение биполярного расстройства или других психических заболеваний.

Если у вас диагностировано биполярное расстройство, некоторые стратегии могут помочь предотвратить превращение незначительных симптомов в полномасштабные эпизоды мании или депрессии:

• Обращайте внимание на предупреждающие знаки.