Современные протезы ног. Протезирование нижних конечностей. Ножной протез

Современные протезы ног. Протезирование нижних конечностей :: SYL.ru

Человек может потерять ноги не только из-за приобретённых дефектов и разнообразных травм, но и из-за врождённых заболеваний. Именно поэтому так важно, что благодаря усовершенствованной технологии протезирования множество людей могут отказаться от инвалидной коляски и вести полноценный образ жизни.

Основные данные

Даже неполная ампутация стопы может повлечь массу проблем. Именно поэтому стоит обратить внимание на современные модели протезов, которые зачастую даже не нуждаются в специальной фиксации и держатся за счёт образующегося естественным путём вакуума.

Если для крепежа протеза требуется фиксатор, то он изготавливается из прочного, жёсткого и одновременно лёгкого материала. Современные протезы ног создаются с применением инновационных комплектующих. Это касается даже их косметической оболочки, выполненной из гипоаллергенного износостойкого силикона.

Типы современных протезов

Все существующие на сегодняшний день протезы ног можно условно разделить на два вида.

Бионические и косметические протезы двигаются за счёт волевого или физического усилия пациента.
Протезы для замены конечности выше и ниже колена. Если устанавливается транстибиальный протез (располагающийся ниже колена), пациент может легко двигать ногой, так как его колено остаётся сохраненным. При установке трансфеморального протеза (выше колена) восстановительный период сопровождается рядом осложнений, так как у пациента отсутствует коленный сустав. При таком виде протезирования потребуется затратить большое количество времени и сил на восстановление двигательных функций.

Технологии протезирования

Вид протезирования напрямую зависит от степени ампутации, ведь для протезов характерны не только различные конструкции и методы крепежа, но и вес изделия обычно разнится.

Бионические протезы ног создаются с использованием самых современных технологий. Они представляют собой протезы, управляющие коленным и голеностопным суставами, которые реагируют на сигналы сенсоров, считывающих импульсы мышц. Благодаря последним разработкам, функциональность их может даже превосходить возможности настоящих ног.

Механические протезы ног — самый распространённый тип. Использование их позволяет передвигаться уверенной поступью, но оказывает большую нагрузку на позвоночник.
Косметические протезы улучшают внешний вид ног. Они станут незаменимыми для людей, утративших в силу различных заболеваний ноги, ведь с их помощью можно улучшить не только визуальное восприятие, но и упростить выбор обуви.

Наиболее популярные виды протезов

Бионические протезы:

Symbionic Leg — качественный бионический протез ноги, совмещающий в себе работоспособность механической лодыжки и адаптивного микропроцессора, закреплённого на коленном суставе. С его помощью инвалиды во время переноса ноги могут даже активно двигать пальцами, что минимизирует риск падения. Если же человек всё-таки споткнулся, то благодаря специальной встроенной функции падение будет предотвращено.
Proprio Foot. Благодаря технологии под названием MyoElectric Sensor (IMES), удалось создать сенсорную систему, позволяющую управлять протезом мысленно. Причём носитель при этом даже не должен усиленно генерировать мысль, работа производится на уровне рефлексов. В отличие от других бионических моделей, Proprio Foot не прикреплён к мышцам. Для его установки хирургу необходимо около 15 минут, в течение которых он прикрепляет к конечности беспроводные сенсоры и сразу же присоединяет протез. Они срабатывают на сигналы нервной системы и сразу же передают протезу команды. На сегодняшний день эта разработка проходит ряд клинических испытаний, но уже через несколько лет она должна появиться на рынке.

Endolite Linx приобрёл большую популярность благодаря единой программной среде коленного узла и стопы, благодаря чему при движении отсутствует временная задержка.

Протезы для бедра с внешним источником энергии:

Genium. Данный протез ноги обеспечивает высокую защиту от падений при ходьбе на местности любого типа. Кроме того, он позволяет инвалидам без труда удерживать равновесие на наклонных поверхностях и во время подъёма по ступенькам.

C-Leg — электронный коленный модуль на гидравлической основе. Обеспечивает максимальную безопасность при всех типах движения. Такой высокой степени работоспособности удалось добиться за счёт полностью микропроцессорного управления, обеспечивающего естественность всех движений. Питание устройство получает за счет аккумуляторной батареи. Кроме того, оно может функционировать на трёх режимах работы и управляться дистанционно при помощи специального пульта.

Genium X3 оснащён функцией, позволяющей оптимизировать передвижение, подобрать оптимально подходящий вам тип походки. Обладает повышенной степенью безопасности от проникновения в систему влаги, устойчивостью к воздействию коррозии и специальным беговым режимом.
Rheo Knee использует в работе инновационные датчики нагрузки, фиксирующие все изменения в нервных импульсах. Микропроцессор, установленный в коленном модуле, мгновенно определяет изменения в скорости походки.
Power Knee. Этот протез передвигается за счёт считывания нервных импульсов без физического участия хозяина. Управление и питание осуществляются от встроенных батарей. Их полноценного заряда хватает на 2 дня активного использования.
Orion 2 позволяет обеспечить максимальную степень защиты при ведении активного образа жизни. С его помощью можно мгновенно изменять скорость движения, измеряя параметры работоспособности колена в режиме реального времени.

Коленные протезы:

3E80 — прочный и простой в уходе коленный шарнир, не требующий трудоёмкого обслуживания.
Smart IP — коленный модуль, предназначенный для людей со средним уровнем активности. Позволяет обеспечить высокую работоспособность при минимальных затратах энергии.

Протезы ноги (бедра) функционирующие на гидравлической системе управления:

KX-06 — коленный модуль со специальными подшипниками в виде шариков, обеспечивающими бесшумность работы и плавность походки.
3R80 — коленный узел, позволяющий уверенно чувствовать себя при передвижении по любому типу местности. Он станет незаменимым как для спортсменов, так и для обычных людей, предпочитающих вести активный образ жизни.
Mauch Knee. Несмотря на то что конструкция не позволяет чрезмерно разгибать протез, лёгкий алюминиевый корпус помогает без труда передвигаться по самым разнообразным типам местности.
Mauch Knee Plus — коленный модуль, предназначенный для пациентов, чей вес превышает 90 кг.

Протезирование при вычленении в тазобедренном суставе:

Helix 3D - тазобедренный модуль, обеспечивающий естественную походку. Оснащён технологией трёхмерного вращения.

В этом случае протез подбирается в зависимости от состояния в котором находится культя и степени подвижности тазобедренного сустава. Крепление может осуществляться как за счёт эластичных бандажей, так и с помощью тазового корсета, применяемого при проведении вычленения бедра.

В качестве примера можно привести протез левой ноги, представленный на фото. Внешняя облицовка протеза придаёт ему вид полностью здоровой конечности. При этом перлоновые чулки могут быть подобраны не только по размеру, но и по цвету.

Протезирование суставов и ноги ниже колена

Важными критериями для подбора комплектации при протезировании ноги ниже колена становится не только состояние, в котором находится культя, но и такие данные, как вес и возраст пациента.

Протезирование суставов ног (эндопротезирование) позволяет заменить разрушенные в результате различных травм и заболеваний суставы на их искусственные аналоги, восстанавливая тем самым подвижность. Чаще всего применяется к людям, которым полностью или частично ампутировали стопу из-за различных заболеваний. Протезы стопы, ног и голени подбираются в индивидуальном порядке, по слепку, который врач делает с культи.

После того как протез будет полностью готов, врач осуществляет подгонку, которая бывает осложнена наличием минимального количества мягких тканей.

Протезирование пальцев

Несмотря на то что протезирование пальцев ног не является обязательным, отсутствие одного или нескольких пальцев не только затрудняет выбор обуви, но и оказывает непосредственное влияние на походку. Для этого типа протезирования используются по большей части полимерные материалы, позволяющие перераспределить давление. Они имеют естественный вид и достаточно просты в установке.

Формирование культи

В первые дни после того как была завершена операция по ампутации стопы, крайне важно подготовиться к активному образу жизни, который придётся вести после выписки.

Не стоит пытаться вставать или садится в первые дни после операции. Лучше, если ко времени вашей первой попытки пройдёт как минимум 3–4 дня, при этом рядом с вами обязательно должны находиться близкие или сотрудники больницы.

В дальнейшем можно использовать в качестве основной опоры ходунки. Обратите внимание на то, что не стоит приобретать костыли, в которых основная опора приходится на подмышки. Они не только вызывают травмы нервов и сосудов, порой приобретающие хронический характер, но и лишают возможности быстро встать в случае падения.

Во время непосредственной подготовки к протезированию необходимо не ставить ногу на культю, потому как это не только не подготовит её под протез ноги, но и может нанести серьёзный вред вашему здоровью.

Упражнения для развития мышц

После установки протеза вам придётся заново учиться ходить, применяя при движении существенную мышечную силу. Для этого стоит уделить внимание тренировкам, направленным на укрепление брюшного пресса и спинных мышц, а также укреплению мышц на повреждённой ноге. Подобные занятия проще всего осуществлять при помощи эластичной ленты. При этом в первые дни тренировок рядом с вами обязательно должен находиться кто-либо из близких. В дальнейшем можно будет выполнять повседневные дела даже без протеза.

Обратите внимание, что уход необходим протезу не меньше, чем коже культи. Необходимо проводить его ежедневную очистку от пота и частиц кожи. Для этого место непосредственного соприкосновения с культёй протирают влажной салфеткой. Кроме того, эта процедура позволяет предотвратить появление раздражения на коже.

Противопоказания

Для подбора оптимально подходящего протеза в первую очередь должна учитываться не только степень ампутации, но и причина, которая к ней привела.

Кроме того, важную роль играют физиологические данные пациента, напрямую влияющие на способность управлять протезом. Людям с такими заболеваниями, как дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, почечная недостаточность, устанавливать протезы не рекомендуется.

Заключение

По сравнению с эластичной повязкой протезы более эффективно формируют культю, позволяя как можно быстрее восстановить двигательные функции, а также избавиться от фантомных болей. Благодаря инновациям в области протезирования, нагрузка на культю сведена к минимуму. Поэтому, соблюдая минимальные требования, вы можете не только наслаждаться активным отдыхом в кругу друзей, но и ходить в походы, не испытывая при этом дискомфорта от передвижения.

www.syl.ru

фото и описание :: SYL.ru

Ампутация конечности в корне меняет жизнь человека. Обыденные дела становятся настоящей проблемой, а привычные ситуации вызывают массу вопросов. Люди с ампутированными нижними конечностями не понаслышке знают, что такое невозможность справляться с самыми простыми делами без помощи посторонних. Однако современная медицина позволяет решить самые острые проблемы. Сегодня протезирование конечностей практикуется во многих странах. Каждый год в этой сфере происходят инновационные открытия, появляются новые разработки, которые позволяют людям, перенесшим сложнейшую операцию, вернуться к нормальной жизни. В этой публикации вы найдете всю самую необходимую информацию про протезы для ног (фото, виды, описание, особенности построения).

Что такое протезирование?

Протезирование – это вид специальной медицинской помощи, предполагающий частичное или полное восстановление функций и форм ампутированного или поврежденного органа (конечности). Это важнейший этап социальной и трудовой реабилитации индивида.

Сегодня в данной области медицины наблюдается большой прогресс. Во-первых, процедура протезирования становится доступнее (появляются специализированные клиники во многих странах, становится больше квалифицированных врачей). Во-вторых, внедряются новые методики и модернизируются пути реабилитации.

Современное развитие протезирования

Сегодня разработаны бионические протезы для ног и рук. Они максимально похожи на естественные конечности человека. Как правило, бионические протезы оснащены специальными микропроцессорами, которые обеспечивают комфортное выполнение ряда движений.

На данном этапе ученые работают над созданием «обратной связи», через которую человек в полной мере сможет испытывать осязательные чувства.

Изготовление протезов для ног

Протезы для нижних конечностей подбираются и изготавливаются с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. При их построении используются только модульные комплектующие. Это дает возможность при необходимости заменить одну из составляющих протеза. Рассмотрим этапы процесса протезирования подробнее.

1. Изготовление приемной полости гильзы, на которую будет крепиться искусственная нога. Для этого специалист делает гипсовую копию культи. Затем детали протеза проектируются, после чего начинается их изготовление. Как правило, приемная полость гильзы выполнена из термопласта. Этот материал при нагревании становится пластичным, что дает возможность поменять при необходимости форму детали.

2. Сборка протеза. На этом этапе происходит соединение всех деталей искусственной конечности.

3. Имитация естественной ноги. На данном этапе происходит нанесение пористого покрытия и создание косметического эффекта. Чаще всего оболочка выполняется из стойкого гипоаллегенного силикона.

Виды протезов для ног

В зависимости от функциональности различают рабочие, пассивные, активные протезы для ног.

Первые лишь внешне создают эффект естественных конечностей. Они представляют собой анатомический муляж. Как правило, такие протезы являются временными. Они используются для адаптации человека к новым условиям жизни.
Пассивные протезы являются исключительно опорой. Они предназначены для обучения человека двигаться без посторонней помощи. Кроме того, такие протезы не имеют специального покрытия. Они представляют собой скелет. После прикрепления к культе такие аппараты маскируются с помощью одежды.
Активные протезы для ног помогают человеку выполнять целый ряд движений. Такие аппараты оснащены специальными микропроцессорами. Сигналы, подаваемые здоровыми мышцами, регистрируются датчиками. После этого импульс передается на электродвижок, который приводит ногу в действие.

В зависимости от особенностей ампутации различают протезы пальцев ног, голени, бедра и всей нижней конечности.

Протезы бедра

Протез для ноги выше колена необходим тем людям, которые прошли процедуру ампутации бедра. Различают два вида таких аппаратов: модульный и каркасный. Второй вариант сегодня практически не используется (в исключительных случаях может назначаться людям пожилого возраста). Модульный вид получил сегодня широкое распространение. При изготовлении искусственной ноги по такому принципу учитываются все анатомические особенности. Важно отметить, что здоровая бедренная кость окружена большим количеством мышц. При построении протеза эта особенность обязательно берется во внимание. Перед подсоединением искусственной конечности культя неплотно покрывается мягкими тканями.

Комплектующие бедренного протеза.

Гильза. Эта деталь соединяется культей.
Гильзовый адаптер, предназначенный для соединения модульных элементов и гильзы протеза.
Коленный модуль. Эта деталь, как правило, оснащена микропроцессорами.
Несущий модуль.
Стопа.

Протезы голени

Протез ноги ниже колена назначается тем пациентам, которые прошли процедуру ампутации голени. Различают несколько видов таких искусственных конечностей: каркасные (практически не используются), модульные и шинно-кожаные. Последний вариант назначается людям, которые имеют дефект культи. Чаще всего используются модульные протезы, которые позволяют выполнить аппарат с учетом всех анатомических особенностей пациента.

Комплектующие протеза голени:

Гильза. Данная деталь может крепиться к культе через ремни, силиконовый чехол, вакуум или специальное замковое устройство.
Педилиновый вкладыш. Для мужчин его толщина составляет около 5-6 мм, для женщин – 4 мм. Данный элемент моделируется в зависимости о того, как человек будет надевать протез.
Регулировочно-соединительные детали.
Стопа.

Протезы пальцев ног

Данный вид протезов необходим для полного восстановления опорно-двигательных функций ноги. Здоровая стопа способна удерживать всю массу тела человека и обеспечивать его передвижение. Именно поэтому после перенесенной операции ампутации хотя бы одного пальца ноги, врачи рекомендуют устанавливать протезы. Это очень важно для нормального функционирования нижних конечностей. При частичной ампутации протез крепится к культе при помощи вакуума, который образуется естественным образом. Восстановление всех пальцев происходит с учетом их длины и расположения по отношению друг к другу. Ногти изготовляются отдельно из мягкого акрила. Затем их размещают в уже подготовленном ложе. Важно, чтобы ноготь был расположен на 0,5 мм глубже, чем окружающий его материал.

Косметическая обложка протеза изготовляется гипоаллергенного силикона. Это достаточно стойкий материал, не подверженный влиянию влаги и высоких температур.

www.syl.ru

виды, как выбрать, механизм работы

Ампутация одной ноги или обеих конечностей вносит серьезные изменения в жизнь человека. Нужно приспосабливаться к окружающему миру, учиться носить протез ноги. Существуют даже специальные школы, в которых преподаватели помогают своим подопечным в освоении технологии ношения искусственной ноги. В небольших группах люди не только проходят обучение, но и преодолевают психологический барьер, быстрее адаптируясь к новым условиям. К счастью, сегодня протезирование развито достаточно хорошо.

Современные протезы ног визуально практически не отличаются от настоящих конечностей. Еще их гораздо легче использовать, чем более ранние версии. Удаление нижних конечностей — не приговор, а возможность взглянуть на мир под другим углом.

Протезирование ноги

Разновидности протезов

На сегодняшний день существуют разные виды протезов, которые отлично зарекомендовали себя в использовании. Выбирая протезы для ног, нужно учитывать определенные факторы. Во-первых, важно, какая именно часть конечности ампутирована (бедро, стопа, голень). Во-вторых, необходимо принимать во внимание возраст пациента, его вес, рост, состояние культи, образ жизни и другие особенности.

Биопротезы для спортсменов Например, для профессиональных спортсменов разработаны особые протезы, которые можно активно эксплуатировать во время тренировок.

Чтобы изделие идеально подошло, его нужно заказывать индивидуально. Только в таком случае можно хорошо подогнать искусственную ногу. Выделяют такие типы протезов:

Лечебно-госпитальные. Это очень простые с виду изделия, предназначенные для того, чтобы больной смог адаптироваться к использованию изделия. Такая продукция необходима для временного протезирования.
Функциональные. Эта модель протезов ног выполняет опорную функцию. В ней не содержатся электронные механизмы. Такие изделия выглядят не очень эстетично. Если человек использует их, то прикрывает одеждой. Кроме того, за такими изделиями нужно тщательно ухаживать. Не допускается попадание влаги на них, поскольку могут заржаветь отдельные детали.
Биопротезы. Такая продукция является новейшей разработкой ученых. Как работает бионический протез для ноги? Внутри находится электроника, которая считывает импульсы, появляющиеся в мускулах. Миниатюрный процессор, вмонтированный в систему, анализирует биотоки и приводит механизм в действие.

Типы протезов для ног

Также следует подчеркнуть, что искусственные конечности могут различаться по наличию модуля. Это механизм, который имитирует сустав в колене.

Современные протезы могут содержать несколько модулей, благодаря чему человеку намного легче передвигаться, подниматься по лестнице и даже бегать.

Немодульные системы намного проще, они предназначены для выполнения опорной функции во время неспешной ходьбы.

Как выбрать протез

Занимаясь подбором заменителя нижней конечности, необходимо обращать внимание на определенные моменты:

Материал. Сырье, которое используется для изготовления протеза, должно быть крепким, поскольку на ноги оказывается большая нагрузка во время передвижения. Кроме того, изделие должно быть легким, чтобы больному было просто его носить. Сегодня разработчики отдают предпочтение металлическим элементам, изготовленным из сплава титана.
Модули. Лучшие механические суставы делают применение протеза более комфортным. Наличие микропроцессора в модулях дает возможность существенно расширить возможности человека с ампутированной конечностью.
Гильза. Это часть искусственной ноги, которая непосредственно контактирует с культей. Чем лучше подогнана эта деталь, тем легче будет проходить эксплуатация изделия. Зачастую гильза крепится при помощи специальных ремней. А для закрепления эффекта используется вакуум. Таким образом протез надежно закреплен. К тому же датчикам будет проще считывать импульсы.
Гарантия. Поскольку ампутация конечностей вынуждает человека всю жизнь пользоваться протезами, нужно приобретать такое изделие, к которому прилагается гарантийное обслуживание. Это имеет особое значение для электронных приборов, потому что больной не сможет самостоятельно устранить возможные неполадки.

Выбор протеза врачом Еще надо уточнить у производителя, насколько долговечной является его продукция и устойчива ли она к воздействию агрессивных сред. Это имеет огромное значение, ведь протез будет эксплуатироваться круглосуточно в любых погодных условиях.

Если вам необходимо подобрать протез, здесь не обойтись без помощи врача-ортопеда. Специалист сможет дать совет относительно лучших образцов такой продукции.

От качества изделия напрямую зависит уровень жизни человека, перенесшего ампутацию.

Не стоит экономить на этой покупке. Отдавайте предпочтение известным торговым маркам, производящим подобную продукцию. Неважно, что именно вам нужно: замена сустава или имитация всей ноги — в любом случае надо покупать высококачественное изделие.

ortocure.ru

цена в зависимости от типа ампутации

Содержание статьи:

Цена на медизделия доступна далеко не всем, будь это протез ноги ниже колена или выше, имитация молочной железы или стоматологические изделия. Протезирование призвано заменить естественные сегменты организма, утраченные в ходе заболевания или из-за несчастного случая, и выполнять обязанности этого сегмента с максимальной долей точности и надежности.

Классификация протезов

Виды протезов по типу ампутации

Протезирование ноги выше колена классифицируется по типу ампутации:

удаление на уровне колена;
удаление до трети бедра, со сформированной длинной культей;
отсутствие ноги до верхней бедренной границы;
ампутация всей ноги, включая тазобедренный сустав.

Виды протезов определяются по укреплению и по типу культи.

Требования к медизделиям: легкость и функциональность, визуализация отсутствующей ноги и отсутствие косметических дефектов.

Ценовая градация зависит от типа самого протеза:

модульный;
шарнирный;
вакуумный;
интеллектуальный;
биокибернетический нейроинтерфейс.

Протез изготавливают из материала повышенной прочности, который должен обеспечить длительную эксплуатацию, высокую устойчивость и надежность упора. Это прибавляет дополнительные баллы к определению окончательной стоимости.

Компании производители

Протез с микропроцессорным управлением C-Leg фирмы Otto Bock

Пользуется спросом продукция фирмы Otto Bock Health Care GmbH, которая занимается производством подобных товаров более 100 лет. Протезы создают с помощью высокотехнологичных разработок, которые позволяют людям оставаться на прежнем уровне жизни и даже не менять профессию. Компания заключила партнерские соглашения с крупными ортопедическими клиниками в больших городах России.

Otto Bock позиционирует надежность своих изделий на 50% более высокой, чем у любого другого изготовителя. Стоимость определяется после обследования состояния культи и измерения двигательной активности пациента.

Фирма обещает использовать оставшиеся детали для производства нового, в том случае, если с протез нужно подкорректировать. За дополнительную плату предлагается модернизировать любую составную часть протеза, если в этом появится необходимость.

Выбор соответствующей модификации можно сделать, ознакомившись с видео, которые размещают компании производители. Например, японская фирма Nabtesco, у которой в России есть свой официальный дистрибьютор, уделяет особое внимание протезам со встроенным электронным модулем. Такие модели позволяют обретать свободу передвижения и полноценно осуществлять профессиональную деятельность, заниматься спортом.

Компания разработала продукцию с использованием пневматики, гидравлики и электроники. Она возвращает человеку нормальную походку в естественном, природном виде, возможность спускаться и подниматься по лестнице, ходить в медленном, умеренном и быстром темпе.

Типы медицинских изделий

Протез ноги выше колена можно выбрать из следующих разновидностей:

Беговой протез

Модульный. Состоит из 1–3 модулей, способных полностью обеспечить функциональность отсутствующей конечности за счет встроенных шарниров. Модуль может быть электронным или гидравлическим. Двигательные манипуляции осуществляются пружинами или микропроцессором. Немаловажную роль играет внешнее оформление, устойчивость, которую обеспечивает протез в положении сидя и стоя.
Спортивный. Обычно делают по индивидуальному заказу для профессиональных спортсменов и паралимпийцев. Стоимость таких изделий высокая.
Шарнирный. Шарниром заменяется ампутированный сустав. Устройства прочные и безопасные, дают возможность нормально передвигаться и блокировать вручную имитацию коленного сустава.
Вакуумный. Характерная особенность состоит в способе крепления с помощью отрицательного давления.
Интеллектуальный. Работает с помощью микропроцессора и пневмопривода. Достоинством является нормальная походка, которая становится результатом ощущения движения обеих ног.
Биокибернетический нейроинтерфейс. Воспринимает импульсы нервной и мышечной системы, оставшейся на культе, и переносит их на протез, используя микроэлектрические импульсы. С помощью такого устройства полноценно восстанавливается функциональность отсутствующей конечности.

Особенности ценообразования

Степень сложности и функциональность протезов для ног ниже и выше колена – взаимосвязанные характеристики.

Цена определяется способностью заменяющего приспособления выполнять привычную работу утраченной конечности, возможностью быстрой адаптации к новому состоянию. Немаловажно, насколько тяжелая и длительная реабилитация потребуется, чтобы человек вернулся к привычной жизни. Стоимость также зависит от того, какая часть ноги нуждается в протезировании.

Играет роль место приобретения и репутация изготовителя. Следует учитывать, что цена не является критерием качества изделия, хотя хороший механизм не может стоить дешево.

Основная задача при покупке устройства – найти оптимальное соотношение между ценой и степенью функциональности, чтобы не переплачивать лишнего и не экономить на собственном здоровье.

В зависимости от комплектации и типа протез ноги выше колена стоит от 330 до 485 тыс. р. Протезы нижней части ноги – от 230 до 320 тыс. р., если обратиться к официальному дистрибьютору или напрямую к фирме-производителю.

nogostop.ru

Протезы ног

Протезы ног Предназначены для обеспечения передвижения в домашних условиях, общественных местах и на улице. Протез ноги может эксплуатироваться как в помещении, так и на открытом воздухе при температуре от + 40°С до — 40°С и относительной влажности до 100%.Управление движения осуществляется за счет сокращения мышц, сохранивших точки прикрепления на культе после ампутации.

Модульный принцип построения протезов нижних конечностей, сегодня является стандартом протезирования. Модульные комплектующие образуют друг с другом разъемные соединения и могут быть заменены без особого труда. Для обеспечения индивидуальных требований пациентов предлагается множество различных по своим функциям комплектующих из алюминия, титана и нержавеющей стали.

Лечебно-тренировочный протез бедра, голени… Назначается при первичном протезировании для обучения навыков ходьбы на протезе ноги и формирования культи, для лиц обоего пола и всех возрастных категорий (после односторонней или двухсторонней ампутации), при любой причине ампутации.

Раннее протезирование играет очень важную роль в программе реабилитации. Своевременно, правильно подобранная компрессия на культю и ранняя подвижность пациента с ампутацией нижних конечностей положительно влияют на процесс реабилитации.

Культеприемная гильза протеза ноги

Большое значение для качества протеза ноги имеет приемная гильза, которая выполняет роль связующего звена между самим пациентом и дистальной частью конструкции. Форма приемной гильзы, качество ее подгонки влияет на управление протезом, существенно сказывается на ходьбе пациента в протезе ноги и общем комфорте в носке. Максимальный охват всей наружной поверхности культи, усиление функции усеченных мышц создает возможность для ее адекватной нагрузки, улучшает управление протезом, что достигается при изготовлении контактной гильзы протеза. Приемная гильза изготавливается индивидуально по гипсовому позитиву культи, отмоделированному по принципу тотального контакта культи с приемной гильзой. В настоящее время изготавливаются из термопластичных полимерных материалов, ообеспечивающих их высокие прочностные характеристики, малый вес, устойчивость к агрессивным средам, высокое качество, возможность локальной подгонки при разогреве и т. д. Наибольшее распространение получили слоистые пластики, а также листовые термопласты.

Силикон-лайнеры В настоящее время ,как за рубежом, так и в нашей стране при протезировании нижних конечностей, в том числе при первичном протезировании, всё активнее применяются новые технологии, связанные с использованием смягчающих силиконовых чехлов . Фиксация протезов на культе становится надёжнее и защищаются кожные покровы при ходьбе. Рекомендуется активным пациентам с ампутацией на уровне голени и бедра, а также пациентам с сахарным диабетом и нарушением кровообращения.Выбор конструкции силиконового чехла для каждого пациента производится строго индивидуально, с учётом его двигательной активности, анатомо-функциональных особенностей культи и уровня ампутации.

Модуль коленный Применяется при протезировании людей имеющих одностороннюю или двухстороннюю ампутацию бедра, вычленения в коленном или тазобедренном суставах. Многообразный выбор модульных коленных шарниров, их спектр простирается от замкового одноосного шарнира до гидравлического узла с фиксацией колена в фазе опоры; от регулируемого пружинного толкателя до миниатюрного гидравлического блока для управления фазой переноса. Новым этапом в разработке модульных коленных шарниров стало появление электронных системных коленных шарниров С-Leg, у которых микропроцессорная электроника посредством гидравлики управляет работой узла во всех фазах ходьбы. Такой выбор позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант при изготовлении протеза ноги.

Модуль стопы Применяется при односторонней и двусторонней ампутации бедра, голени, вычленения в коленном или тазобедренном суставах. Стопа в большей степени влияет на биомеханические свойства протеза. Фирменное ноу-хау в технологии материалов от высококачественных пластиков и титана до карбона обеспечивает определенные заданные свойства и высокую прочность. Диапазон модульных протезных стоп очень широк, что позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант при изготовлении протеза ноги.

Косметическая облицовкаПредназначается для придания протезно-ортопедическим изделиям формы сохранившейся конечности, а также предохраняет от износа одежду и обладает физико-механическими свойствами мягких тканей естественной конечности. Перлоновые чулки различных размеров и цветов с силиконовой резинкой, предохраняющей от сползания, являются внешним элементом оформления. Косметический вид протеза ноги максимально приближен к естественному виду здоровой конечности.

Бандажи

Для дополнительной фиксации или крепления протеза на культе могут быть использованы различные бандажи. Наколенник обеспечивает дополнительную надежность и улучшает вид протеза голени с мыщелковыми захватом.

Удерживающий бандаж для бедра

Чехлы для культи

Уход и гигиена

Кожный покров людей, пользующихся протезами, подвергается усиленной нагрузке, специальная зашита и ежедневный уход за культей имеет большое значение. Вместе с потом из кожи человека выделяются токсины, соли, продукты обмена веществ и проч. Пот хорошая среда для болезнетворных бактерий, особенно у людей с нарушением ph-кожи. Чтобы препятствовать раздражению кожи и появлению неприятного запаха, культю, культеприемную гильзу и лайнер необходимо как минимум один раз в день промывать и очищать. Для этого существуют специальные очищающие средства.

ampgirl.su

Протезы для ног и рук

Существует множество ярких примеров, как наука помогает всему человечеству и конкретным группам людей. Один из них — это помощь людям с ограниченными возможностями. Эта тема очень обширная, в ней большое количество аспектов, а по всему миру живут тысячи людей, которые не сломались, не смотря на физические ограничения, и вдохновляют своим примером других.

В этой статье вы найдете краткий исторический экскурс в индустрию протезирования и рассказ о двух инженерах, которые внесли в нее огромный вклад.

Древние протезы

Упоминания о протезировании встречаются еще в древности. Например, древние египтяне были знакомы с протезированием, о чем свидетельствует мумия Нового Царства с деревянным пальцем. Также все мы с вами слышали и видели пиратские крюки и деревянные ноги, хоть все это и далеко от современных протезов для конечностей.

Протез XIX века

Протезирование в средние века

Также протезированием занимались в средневековье, протезы изготавливались из металла (оно и понятно — эпоха рыцарей и доспехов). Врачи старались копировать саму конечность и максимально подражать природе.

Средневековый протез для руки

Развитие протезирование в конце XIX — начале XX веков

Бурное развитие протезирования началось в XX веке. Так, например, немецкий врач -Герман Крукенберг сразу после окончания Первой мировой разработал протез, напоминающий «клешню». В основе протеза лежала конструкция, состоящая из концов лучевой и локтевой костей. Этот протез был предназначен для раненых с травматической ампутацией кисти.

Обувных дел мастер — гений протезов Джеймс Джиллингем

Теперь стоит отдельно поговорить про такого человека, как Джеймс Джиллингем родом из Англии. Он внес немалый вклад в индустрию протезирования конечностей. Его мастерством можно только восхищаться. Он притворял свои идеи в жизнь, начиная с середины XIX столетия, когда технологии находились в зачаточном состоянии, а медицина не могла предоставить обширный спектр услуг.

В то время, потеря конечности была трагедией для человека — он становился инвалидом без возможности на реабилитацию, но Джеймс Джиллингем давал людям второй шанс.

У Джеймса открылся талант, когда в 1866 году он, находясь в своей обувной мастерской, познакомился с человеком, потерявшем руку. Врачи оказались бессильны и пострадавшему оставалось только смириться с утратой и продолжать жизнь, однако Джеймс, не долго думая, решил помочь и создал протез для потерпевшего. Протез получился легким, прочным и совершенно не вызывал дискомфорта.

Слухи об этом случае разлетелись по всей Англии и официальная медицина обратила внимание на мастера.

Джиллингему за короткий период времени (1866−1910 гг.) удалось невозможное сделать возможным — он протезировал более 15 000 человек, вернув им не только возможность стать на ноги, но и восстановить подвижность рук. Многих пациентов он фотографировал, публикуя снимки в медицинских справочниках и журналах, при этом, давая врачам советы, как лучше проводить ампутации. Хоть Джеймс и говорил, что в его протезах не было ничего сложного и особенного, все же главный секрет, делающий эти конструкции столь уникальными, так и остался не разгадан.

Хью Герр — наступление трансгуманизма неизбежно

Хью Герр в протезах для ходьбы

Хью Герр — одна из центральных личностей в сфере протезирования, американский альпинист, инженер-биофизик, доцент Массачусетского технологического института. Хью родился 25 октября 1964 года в США. Его хобби сделало его инвалидом: в возрасте 17 лет в 1982 году ему ампутировали обе голени, отмороженные во время альпинистского восхождения. Именно это несчастный случай мотивировал Хью начать работу в этой сфере.

Хью Герр в больнице после рокового похода в горы, 1982.

С тех пор, Хью стал одержим идеей создания протезов нижних конечностей, превосходящих по параметрам обычные ноги. Герр имеет на вооружении большое количество «ног» собственной разработки. В течении дня он меняет протезы, например, для бега он использует длинные карбоновые дуги, а в повседневной жизни обычные протезы для ходьбы.

Пример карбоновых дуг, которые используют для бега

Инвалидность — не помеха любимому хобби!

Как упоминалось выше, Герр потерял свои конечности в результате несчастного случая, во время альпинистского восхождения, он отморозил ноги и их ампутировали. Однако это не помешало ему в «покорении вершин». Хью не потерял любовь к альпинизму. поэтому разработал несколько специальных протезов для скалолазания. В их числе: длинные алюминиевые протезы с небольшой резиновой стопой, которые увеличивают рост до 2.1 метра, протезы со стопой в виде алюминиевых когтей и клиновидные, из полиэтиленовые протезы-ледорубы.

Люди не ограниченны. Человек не может быть сломлен. Наша искусственная среда, наши технологии — вот, что может быть ограничено и сломлено. Мы, люди, не должны принимать наши ограничения, ведь мы можем превзойти инвалидность за счет технологических инноваций.

Такими людьми не возможно не восхищаться! Упорство и целеустремленность — залог успеха. Главное не падать духом, даже в таких трагичных ситуациях. Это на личном примере доказал «герой нашего времени».

Хью Герр: «Передовая бионика позволяет бегать, покорять горы и танцевать»

Выступление Хью на лекции TED

Запись лекции с русской озвучкой:

Такие личности как Хью Герр и Джеймс Джиллингем, не смотря на разницу во времени, сделали огромный вклад в борьбу инвалидов за полноценное существование. Их идеи дали толчок к развитию в этом направлении для того, чтобы в ближайшем будущем с развитием технологий такое понятие как «инвалидность» перестало существовать, а многие люди смогли жить полноценной жизнью. Упорством и силой духа таких людей можно только восхищаться!

upages.io

Протезы для ног: виды, изготовление и использование

Протезирование нижних конечностей известно еще с древних времен, а активно развиваться оно начало в конце XIX века. Конструкторы старались делать протезы ног более функциональными, имитирующими движения ноги, а не просто опорой, скрывающей внешний дефект. На сегодняшний день технология изготовления протезов развилась настолько, что он может полностью заменить утраченную конечность.

Современный протез

Вернуться к оглавлению

Задачи протезирования

Каждый протез подбирается индивидуально. Все зависит от того, каким образом была проведена ампутация, и от общего состояния пациента. К современным протезам для ног предъявляется целый ряд требований:

экологичность;
функциональность;
легкость;
эстетичность.

Задача протезирования – минимизировать дискомфорт после ампутации и максимально восстановить активность пациента. При изготовлении протеза нижней конечности важно учитывать уровень опорной и двигательной нагрузки. При этом важно, на какую часть ноги изготовлена конструкция. Она должна скрывать косметический эффект, что достигается с помощью качественного внешнего покрытия устройства.

Существуют следующие виды протезирования нижних конечностей.

Протезирование пальцев стопы.
Протезирование стопы.
Протезирование голени.
Протезирование бедра.
Полное протезирование ноги.

В зависимости от типа протезирования подбирается протез, который позволит максимально восстановить двигательную активность. Протезирование пальцев редко выполняется и носит только эстетический эффект, а для стопы очень важна опорная функция.

Протезы голени и бедра должны быть функциональными: заменять голеностопный сустав, а в некоторых случаях – часть коленного сустава.

Вернуться к оглавлению

Из чего их делают

Протезы – это сложные современные конструкции, которые позволяют восстановить опорно-двигательную активность и убрать психологический дискомфорт после ампутации. Они состоят из нескольких элементов, количество которых зависит от модели:

приемной гильзы;
модульных элементов;
вспомогательных элементов;
стопы.

Протез стопы включает в себя два элемента – это приемная гильза и муляж стопы. Такая конструкция изготовляется около трех, а при изготовлении протеза бедра – около четырех недель. Протез с модульным механизмом состоит из приемной гильзы, которая крепится к уцелевшей части конечности, вкладыша, шарнирного механизма, несущего механизма и стопы. Стандартная приемная гильза сделана из акриловой смолы.

Анатомическая гильза сделана из акриловой смолы с добавлением углеволокна, на ней мягкий полиэтиленовый вкладыш, который используется при протезировании бедра. К культе современные протезы крепят при помощи эластичного бандажа или чехла. Если гильза вакуумная, то из нее выкачивают воздух, после чего прикрепляют к культе. Важно, чтобы крепление было выполнено из прочных натуральных материалов.

Стандартный вес начинается с 2,5 кг и зависит от формы, наличия модулей и вспомогательных элементов конструкции. В целом он может доходить до 6 кг.

Виды протезов

Вернуться к оглавлению

Виды протезов

Протезы нижних конечностей выделяются по типу функциональности и эстетичности. Существует три вида протезов нижних конечностей.

Вид	Применение
Рабочие, или монопротезы.	Выполняют только опорную функцию. Обычно их используют для тренировки пациента после ампутации, чтобы он мог привыкнуть опираться на протез.
Функциональные.	Выполняют опорно-двигательную функцию, но они неэстетичны, и не способны обеспечить движение по неровной поверхности. Нужно избегать попадания воды и пара на части конструкции, иначе это может привести к коррозии металла.
Функционально-эстетические.	Они многофункциональны, обеспечивают движение как по прямой, так и по пересеченной местности. Изготовлены из материалов, максимально приближенных по структуре к человеческой коже. Благодаря встроенным электронным датчикам сигнал от мышц передается на микропроцессор, и далее обрабатывается, приводя ногу в движение.

Модульные, или шарнирные – еще один признак, по которому квалифицируются конструкции, заменяющие нижние конечности. Шарнир – это механизм, который выполняет функцию сустава во время движения. Существует несколько типов модулей с различными системами, которые создают амортизацию. На рынке появились водостойкие модели, которым влага не страшна. Благодаря особой технологии изготовления они обеспечивают свободу движения в воде или на льду, такой эффект достигается благодаря рельефной подошве.

Простые шарнирные конструкции состоят из пружин, с помощью которых происходит амортизация и ограничение движения. Современные модели модульных протезов имеют тяги на основе гидравлических систем с электронным управлением. За счет гидравлических шарниров протезированная конечность двигается максимально плавно и легко. Особенно это важно, если речь идет о замене коленного сустава. Коленный модуль должен быть максимально подвижным. Протезы без шарниров могут обеспечивать опору и движение только на ровной местности.

Самые современные модели «ощущают» смену температур, прикосновение, создавая максимальное ощущение натуральной конечности.

nashinogi.ru