Психология маньяков: психология и классификация — Naked Science

Содержание

Извращенная тяга к убийствам: мышление маньяка

Мышление маньяка — это особый вид мышления, который здоровым людям понять довольно сложно. В новой статье Royal Cheese говорим о том, как мыслит маньяк, а также изучаем, откуда у человека появляется нездоровая тяга к убийствам.

Мышление маньяка: они не такие как мы

Когда человек решается на ужасное преступление в состоянии аффекта или с целью защитить себя, найдется немало людей, которые встанут на его защиту. И даже строгость закона в отношении таких преступников заметно послабляется с учетом нестандартных обстоятельств. Зачастую эти преступления носят разовый характер и причиняют немало психологических страданий самому преступнику.

Совсем другое дело, когда речь заходит о серийных убийцах, осознанно выбирающих такую жизнь, и даже получающих удовольствие от процесса. Сегодня заглянем в головы маньяков и попробуем понять мотивы такого, мягко говоря, девиантного поведения.

Как мыслит маньяк

Для серийного убийцы характерно полное отсутствие сочувствия к людям, а также чувства вины за содеянное. Но несмотря на внутреннюю холодность и жестокость, зачастую эти личности обладают поразительным обаянием. Вопреки устоявшимся клише, построенным на базе кинематографа, у маньяка на лице не написано, что его стоит опасаться.

Напротив, если обратиться к реальным делам, с фотографии в личном деле преступника на тебя будет смотреть вполне приятный симпатичный человек или «божий одуванчик». Ну разве можно было подумать, глядя на Чикатило, что это монстр во плоти? А Тед Банди или Джефри Дамер? Вопрос, конечно, риторический. Это очарование и помогает маньякам заманивать своих несчастных жертв в страшные сети.

Как мыслит маньяк: два разума в одном теле

Довольно сложно понять, как именно мыслит маньяк. Однако психологи и криминалисты проводят глубокие исследования для того, чтобы понять, как устроено мышление маньяка и что на самом деле толкает его на преступления.

Одна из теорий объясняет такой когнитивный диссонанс тем, что в голове маньяка существует два разума, где первый — это рациональное «Я», способное адаптироваться к тонкостям жизни адекватного общества, принимать его правила поведения и тем самым очаровывать других, а второе — зловещее «Я», склонное к совершению ужасных поступков по отношению к другим.

Однако на практике специалисты не всегда подтверждают наличие у маньяков диссоциативных расстройств идентичности. Зато именно у жертв нередко обнаруживается схожее расстройство, которое помогает им принять свершившееся и продолжить нормальную, если так можно сказать, жизнь.

Психологический портрет маньяка

Если обратиться к биографическим сводкам серийных убийц, то часто можно увидеть, что эти люди и сами когда-то находились в роли жертв, но при этом во взрослой жизни они не вызывают ощущения раздвоенности личности. Напротив, учитывая образ жизни известных маньяков, можно предположить, что они вполне отдают себе отчет в том, что делают.

Психологический портрет маньяка нередко бывает привлекателен для окружающих. По крайней мере, до того, как они узнают о совершенных маньяком преступлениях. Впрочем, существуют целые отдельные группы людей, которые являются фанатами известных убийц. Даже если такой человек совершил множество преступлений, это не значит, что у него нет фанатов. Подробнее о том, почему вокруг серийных убийц появляются фэндомы, мы рассуждали здесь.

Например, тот же Тед Банди, о котором мы уже упоминали, именно ему Джо Берлингер посвятил целый художественный фильм «Красивый, плохой, злой», был одновременно успешным, симпатичным, обаятельным человеком, имел здоровые отношения, но при этом являлся некрофилом, садистом, насильником и маньяком-убийцей. Он откровенно гордился своим умением совершать жестокие преступления и оставаться при этом долгое время безнаказанным.

Убедительное очарование экранных образов

Стоит отметить, что в художественных фильмах и сериалах образ маньяка может быть излишне идеализирован. Так, например, в сериале «Ганнибал» от канала NBS, снятого по мотивам романа Томаса Харриса, Мадс Миккельсен был настолько очарователен, что буквально убедил зрителей по ту сторону экрана, что безумные преступления могут быть выбором сверхумного и талантливого во многих сферах человека, к тому же еще и практикующего психолога с высоким общественным статусом. Режиссерская задумка — влюбить зрителя в злодея, оказывается реализованной, однако так изящно нарисовать целостный образ может только настоящий художник и талантливый режиссер.

В реальной жизни довольно сложно всерьез защищать серийного убийцу из-за тяжести преступлений и их прозаичности — относиться с любовью к маньяку немного у кого получится. Только вот даже у реальных маньяков, как мы уже сказали, есть поклонники.

Исходя из этого, можем сделать вывод, что маньяка по внешним признакам и образу выявить сложно. Мы знаем точно только одно: маньяк, скорее всего, ведет двойную жизнь. Причем днем он может работать с детьми, а вечером выбирать себе новую жертву. Напомним, что Андрей Чикатило, широко известный маньяк и каннибал, некоторый период своей жизни работал учителем русского языка и литературы в школе-интернате, и даже был завучем.

Тем не менее высокий уровень интеллектуальных способностей не удержал его от зверского убийства 43 человек, с которыми он по очереди расправился в течение 10-12 лет. И хотя на первый взгляд может показаться, что мышление маньяка не очень сильно отличается от мышления обычных людей, на самом деле различия есть и очень даже большие.

Не видит в тебе личность

Безусловно, дихотомия в психологии маньяков все же присутствует. Недавно проведенная визуализация мозга преступников показала, что у психопатов нарушена связь между миндалевидным телом, обрабатывающим негативные стимулы, провоцирующим чувство страха, и префронтальной корой, которая интерпретирует поступающие сигналы. Это приводит к тому, что в голове убийцы подавляются эмоциональные реакции, идентифицирующие боль и страдания других людей как свои собственные, а это нивелирует чувство сострадания. Также подобный разрыв или уменьшение прочности связи в обозначенных участках головного мозга объясняет, почему маньяк не чувствует себя виноватым в совершенных преступлениях.

Говоря простым языком, убийца не видит в своей жертве личность, которая способна страдать, они не задумываются над тем, что убив кого-то, они причиняют боль родным и близким жертвы. Для них человек — это просто объект. Поэтому нередки случаи, когда после преступления убийца может совершить сексуальное насилие над бездыханным телом, или использовать части тела жертвы в качестве украшений.

Откуда берется мышление маньяка

Существует множество мнений относительно психологических причин, по которым маньяки идут на преступление. Одна из самых распространенных — ощущение незащищенности. Некоторые специалисты считают, что маньяки вынуждены убивать из глубинного страха быть отвергнутыми. В большинстве случаев движимые этим мотивом люди имеют психологическую травму родом из детства, связанную с насилием или отказом родителя, ситуацией, когда взрослый бросил ребенка.

Возникший страх может оказаться настолько сильным, что во взрослом возрасте побуждает человека сразу избавляться от людей, к которым он может привязаться. Уничтожая понравившийся объект, они как бы исключают возможность оказаться в проигрышной, по их мнению, позиции брошенного и униженного. До сих пор специалисты не могут объяснить, почему одни после трудного детства становятся маньяками, а другие нет.

Поэтому существует версия и о генетической предрасположенности: маньяками не становятся, а рождаются. Дело может быть не только в травме покинутости, но и в том, что человек изначально имеет больше склонностей к девиантному поведению.

Так, например, психолог Алексей Капранов утверждает, что маньяки имеют примитивную «карту мира» и относятся ко всему происходящему в их жизни исходя из более узкого спектра восприятия реальности. Из-за этого они не способны к эмпатии, их психика «замораживается» в некоторых областях на уровне 3-5 летнего ребенка. По его мнению, на подобные преступления идут люди, неспособные понять, что будет с человеком, если ударить его ножом. Они часто идут на убийство только ради получения нового опыта — понять «Что будет, если…», который по врожденным причинам оказался им недоступен.

В этом случае идти на повторное преступление маньяк мотивирован ничем иным как получением радости и удовольствия от происходящего: подобный паттерн может закрепиться в психике нездорового человека уже после первого подобного опыта.

Мышление маньяка и мотивы преступлений

Отсюда возникает резонный вопрос: маньяками становятся или ими рождаются? Может ли человек вести нормальную социальную жизнь, а потом внезапно взяться за нож? Эти вопросы волнуют психологов, наверное, с момента появления первых маньяков в истории. К сожалению, точного ответа не существует до сих пор.

Специалисты не исключают ни одну из версий, поэтому так сложно выявить черты или признаки потенциального маньяка. Ведь через тяжелые травмы детства проходят многие, но не все при этом обретают нечеловеческую жестокость и становятся убийцами.

Есть и другие мотивы, побуждающие маньяков идти на преступления, это:

Гнев. Довольно мощная мотивация. Агрессия может возникнуть по отношению к определенной группе лиц, например, к бездомным/женщинам/детям или к обществу в целом.
Финансы. Сюда входят убийцы преступных группировок, киллеры-одиночки и другие личности, которые получают финансовое вознаграждение, убивая других.
Идеология. Убийцы, которые стремятся продвигать конкретные цели и идеи. Яркий пример такого мотива — терроризм, а также лица, совершающие кровопролития на почве ненависти к лицам определенного пола/расы/религии/гендера.
Чувство власти и желание острых ощущений. Чувствуя страх жертвы и убивая, маньяк упивается своим статусом и властью.
Сексуальное удовлетворение. Название говорит само за себя: маньяк удовлетворяет свою сексуальную похоть, и, убивая жертву, он заметает следы.
Наличие психоза. Довольно нередкий случай, когда маньяк становится таковым по причине тяжелого психического отклонения. Свои преступления он может совершать, например, под влиянием голосов в голове, возникающих галлюцинаций, иллюзий.

А псих ли он

Серьезные психологические отклонения действительно относятся к отдельной категории мотивов, потому что, как бы странно это ни звучало, на практике далеко не все маньяки — это чокнутые напрочь психи, или, точнее сказать, не во всех сферах.

Зачастую они становятся хорошими актерами и манипуляторами, умеющими добиваться своих целей и делать вид, что они такие же, как все. Хотя, определенно, ученые обнаруживают некоторые нарушения в работе головного мозга у типичных убийц, идущих на серийные преступления: как мы выяснили, зачастую они связаны с серьезными психоэмоциональными нарушениями. А значит мышление маньяка может сильно отличаться от мышления психологически здорового человека.

Для того, чтобы и дальше вести свою кровавую деятельность и скрываться от сотрудников полиции довольно долго, маньяку приходится мимикрировать под окружение, учиться казаться «правильным» и хорошим, активно взаимодействовать с людьми в социуме, иначе его слишком быстро вычислят. Однако за безобидной внешностью иногда может скрываться изверг и монстр.

Мышление маньяка таким образом должно быть адаптивно к окружающей среде, для того, чтобы он не выдал себя сразу. Именно поэтому таких людей бывает очень сложно вычислить даже опытным сотрудникам криминальных отделов.

Потенциально можно всю жизнь прожить с человеком на одной лестничной площадке или даже в квартире, каждый день здороваться с ним, устраивать регулярные чаепития и так и не узнать в нем страшного маньяка. Именно поэтому после психологической экспертизы редко какой убийца выходит с диагнозом «невменяемый», а значит, они и правда понимают, что делают, и от этого становится еще страшнее.

Конечно, не нужно доводить ситуацию до паранойи, однако осторожность никогда не будет лишней.

Без вести пропавшие: как и почему люди исчезают с улиц городов
Голоса зовут меня: о чем писал зодиак и зачем другие маньяки шли по его стопам
Почему вокруг серийных убийц формируются фэндомы

как устроен и чем отличается, исследования ученых

Самых страшных преступников, серийных или массовых убийц например, мы часто называем нелюдями. Это кажется метафорой – ну конечно, они люди, жившие среди нас, похожие на нас, просто поступки их идут вразрез с общепринятыми представлениями о добре и зле. И все-таки в ярлыке «нелюди» содержится некий намек на биологическую несхожесть. Так как же устроен мозг убийцы?

Олег Макаров

О том, бывают ли прирожденные убийцы и можно ли по физиологическим признакам выявить потенциального преступника, задумались еще в XVIII—XIX веках, когда пробивавшие себе дорогу научные представления о живом соседствовали и соперничали с разными экзотическими заблуждениями. Существует несколько исследований о том, как работает мозг серийного убийцы.

Гадание по черепу

Австрийский врач Франц Йозеф Галль (1758−1828) создал учение под названием френология, и оно послужило отправной точкой для изучения мозга убийцы. Галль, как ему казалось, сумел определить, какие части мозга отвечают за те или иные духовные способности. Более того, наличие и выраженность этих способностей находили, по мнению естествоиспытателя, отражение в конструкции черепной коробки. То есть достаточно осмотреть череп со знанием дела, и можно прийти к заключению, кто перед тобой: потенциальный Моцарт или потенциальный Джек Потрошитель. Черепу фактически придавалось большее значение, чем мозгу. Даже в те давние времена доктор Галль прослыл скандальной личностью, а его теории и любовь к черепам современники подвергали критике. Но именно Галлю принадлежит гениальная догадка о том, что интеллект связан с лобной долей мозга. Френология же не оправдала себя в качестве метода выявления социально опасных личностей.

Уже во второй половине XIX века за дело взялся не менее скандальный итальянский врач-психиатр Чезаре Ломброзо (1835−1909). Он считал, что преступные наклонности человека предопределены физиологически и искал свидетельства этих наклонностей в фенотипических признаках: покатый лоб, большие ушные раковины, асимметрия лица и черепа, прогнатизм (выступание вперед верхней или нижней челюсти), чрезмерная длина рук. Ломброзо полагал, что все эти признаки указывают на недоразвитого, близкого к диким приматам атавистичного человека. Такие люди, по мысли итальянского психиатра, обречены быть социопатами и преступниками. Идеи Ломброзо и его методы исследования также подвергались критике, но для того времени они вовсе не были чем-то экзотичным или маргинальным. Современник Ломброзо и родственник Дарвина британец Фрэнсис Гальтон развил теорию «евгеники», суть которой — в применении к человечеству искусственной селекции по типу той, что практикуется в животноводстве. Размножаться должны люди с хорошими физическими и интеллектуальными данными. Те, кто, по мнению Гальтона, попадал в категорию ущербных, из размножения должны быть выведены. До поры до времени все это были лишь теории, но когда к власти в Германии пришли нацисты, они принялись воплощать подобные идеи на практике. После победы над гитлеровской Германией и обнародования данных о преступлениях нацистов рассуждения о биологических основах асоциального поведения были в Европе не то чтобы запрещены, но перешли в разряд не слишком желательных. Восторжествовала точка зрения, что преступника и мозг убийцы формирует социальная среда, неблагополучные семьи, детские травмы.

Тюремная наука

А между тем со времен Галля и Ломброзо наука о живом ушла далеко вперед. Человечество узнало о генах, большой прогресс совершила нейрофизиология. И вопрос о том, не «зашита» ли в физиологии врожденная предрасположенность к страшным преступлениям, все равно не мог не быть поднят. Рано или поздно.

В последние десятилетия даже появился термин «нейрокриминология», обозначающий субдисциплину, направленную на изучение особенностей строения мозга убийцы, которые могли бы служить биологической основой антисоциального поведения. Особое внимание приковано к причинам психопатии — психической аномалии, лишающей человека сочувствия к чужим страданиям, придающие личности такие черты, как цинизм и изворотливость. Именно это расстройство свойственно, как правило, серийным убийцам, для которых лишение человека жизни не является серьезной моральной проблемой.

Как ни крути, современным исследователям приходится идти тем же путем, каким двигался когда-то Ломброзо. Идти в тюрьму. Разумеется, не для того, чтобы отбыть там срок, а чтобы быть ближе к желанному материалу для изучения. Один из основателей нейрокриминологии, британец Эйдриен Рэйн, в начале 1980-х провел четыре года в двух тюрьмах строгого режима в качестве психолога. Из мест не столь отдаленных Рэйн вынес такие идеи, что в толерантной Англии ему не светили никакие гранты, и в 1987-м ученый переехал в США, где к исследованиям биологической предрасположенности к преступлениям относятся спокойнее, да и материала для научной работы больше. Преступность в США выше, чем в старой доброй Европе, и тюрем в Новом Свете много.

Исследование физиологических причин психопатии очень важно для понимания феномена серийных убийц и прочих злодеев, однако не все психопаты — прирожденные убийцы и не все убийцы — психопаты. Некоторые исследования показывают, что среди убийц-рецидивистов попадаются люди, страдающие другими типами психических отклонений, например пограничным расстройством личности. Кроме того, если говорить о поражениях лобных долей как о факторе, способствующем развитию асоциальной личности, то это поражение может и не быть врожденным. Есть пример серийного убийцы Альберта Фиша, известного как «Бруклинский вампир». Альберт рос нормальным мальчиком, пока в семь лет не упал с вишни и не получил травму головы. После этого ребенка начали мучить головные боли, а сам он стал проявлять признаки агрессивности. В 20 лет он убил свою первую жертву и съел ее.

В Америке Рэйн стал одним из первых, кто применил для изучения мозга убийц современные медицинские технологии, в частности позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Ученый отобрал две группы: одна состояла из 41 осужденного убийцы, другая — из 41 законопослушного гражданина. Изображения, полученные на аппаратуре ПЭТ, показали существенные различия между мозгом жителя тюрьмы и мозгом обитателя воли, прежде всего в метаболической активности. Если же говорить о строении, то мозг преступника демонстрировал недоразвитость префронтальной коры, которая отвечает, в частности, за социальное взаимодействие. Все эти особенности могут иметь в качестве последствий слабый контроль за лимбической системой, генерирующей такие базовые эмоции, как гнев и ярость, а также отсутствие самоконтроля, склонность к риску. Что это, как не черты преступной личности?

Взрыв мозга

Исследования, приводившие к схожим результатам, проводились в ряде научных центров, например в Висконсинском университете в Мэдисоне (США). В работе, опубликованной в 2011 году, представлены результаты сканирования мозга преступников-психопатов. Данные показывают, что психопатия имеет причиной ослабленную связь между префронтальной корой и миндалевидным телом — частью лимбической системы. При этом негативные сигналы из префронтальной коры при обработке миндалиной не приводят к возникновению сильных эмоций. Отсюда дефицит сострадания и чувства вины, что свойственно психопатической личности.

Более того, существуют научные работы, показывающие связь криминальной биографии не только со строением мозга, но и с определенными генами. В прошлом году профессор медицинского Каролинского университета в Стокгольме Яри Тиихонен заявил, что ему удалось обнаружить в геноме людей, не раз совершавших преступления насильственного характера, аллели CDh23 и MAOA, так называемый ген воинов. Ген моноамина оксидазы МAO отвечает за выработку гормона вознаграждения — дофамина, однако в мутировавшем варианте A он может быть очень опасен, в частности потому, что человек, обладающий этим геном, при употреблении алкоголя или наркотиков получает резкое увеличение выработки дофамина, что «взрывает мозг» и ведет к неконтролируемой агрессии. Ген CDh23 также имеет свое вредное воздействие на поведение — в частности, его связывают с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Несостоявшийся психопат

Свидетельствует ли все вышесказанное о правоте Ломброзо и сторонников евгеники? Разумеется, нет, ибо если биологическая предрасположенность к асоциальному поведению и существует, то она лишь один из факторов формирования личности, а к другим факторам как раз могут относиться социальная среда, обстановка в семье, стрессы, травмы и проч. Интересна в этой связи история американского нейрофизиолога Джеймса Фэллона, который также долгое время занимался поиском причин психопатии, изучая сканы мозга всевозможных асоциальных типов. Его жизнь буквально перевернул разговор со старенькой мамой, которая рассказала Фэллону о родословной его отца. Выяснилось, что в линейке предков, которая известна до XVII века, присутствует как минимум семь убийц. Тогда исследователь отсканировал свой собственный мозг и обнаружил, что он имеет все признаки мозга закоренелого психопата. Та же самая проблема недоразвитости префронтальной коры и в силу этого слабая связь с миндалевидным телом. Картинка очень напоминала снимок мозга одного из серийных убийц. Фэллон вспоминал, что в юности, возможно, его предрасположенность к психопатии давала о себе знать. Он был настоящим сорвиголовой, взрывал самодельные бомбы, угонял машины, организовывал другие рискованные развлечения и вовлекал в них своих друзей. Ему были свойственны нарциссизм и дьявольская самоуверенность. Но юность прошла, и в конце концов Джеймс Фэллон превратился в тихого семьянина и успешного нейрофизиолога. Значит, обреченности нет.

Наука или свобода?

Нейрокриминалистические исследования ставят перед человечеством ряд вопросов морально-этического или даже политического характера. Если какие-то генетические или нейрофизиологические признаки будут окончательно объявлены факторами риска для их обладателя, как общество и государство должны относиться к такому индивиду? Не станут ли они, эти признаки, своего рода клеймом, которое при наличии современных средств распространения и поиска информации будет сопровождать его всю жизнь, помешает ему, например, выбрать желанную сферу деятельности. Необходимо ли при выявлении тревожных предрасположенностей принуждать человека к участию в программах по коррекции личности, подавлению того, что стало нежеланным даром природы? Как, с точки зрения соблюдения прав личности, будут выглядеть попытки буквально залезть кому-то из нас в голову, якобы из соображений общественной безопасности? Сложно предвидеть, какими будут ответы на эти вопросы, но вряд ли решение лежит в плоскости запретов и замалчивания научных достижений в этой области. Нас все равно будет интересовать, какие мы и почему.

Мания | Определение и обучение пациентов

Что такое мания?

Мания — это психологическое состояние, при котором человек испытывает необоснованную эйфорию, очень сильное настроение, гиперактивность и бред. Мания (или маниакальные эпизоды) является распространенным симптомом биполярного расстройства.

Мания может быть опасна по нескольким причинам. Люди могут не спать и не есть во время маниакального эпизода. Они могут вести себя рискованно и причинять себе вред. Люди с манией имеют больший риск возникновения галлюцинаций и других нарушений восприятия.

Семейная история может играть роль фактора мании. Люди, чьи родители или братья и сестры страдают этим заболеванием, чаще испытывают маниакальный эпизод (Национальный альянс по психическим заболеваниям). Однако наличие члена семьи с маниакальными эпизодами не означает, что человек обязательно их испытает.

Некоторые люди склонны к мании или маниакальным эпизодам из-за основного заболевания или психического заболевания, такого как биполярное расстройство. Триггер или комбинация триггеров могут вызвать манию у этих людей.

Сканирование мозга, чтобы показать, что некоторые пациенты с манией имеют несколько иную структуру или активность мозга. Врачи не используют сканирование мозга для диагностики мании или биполярного расстройства.

Изменения в окружающей среде могут спровоцировать манию. Стрессовые жизненные события, такие как смерть близкого человека, могут способствовать развитию мании. Финансовый стресс, отношения и болезни также могут вызывать маниакальные эпизоды. Такие состояния, как гипотиреоз, также могут способствовать маниакальным эпизодам.

Больные манией проявляют сильное возбуждение и эйфорию, а также другие сильные настроения. Они гиперактивны и могут испытывать галлюцинации или бред. Некоторые пациенты нервничают и очень беспокоятся. Настроение маниакального человека может быстро измениться с маниакального на депрессивное с чрезвычайно низким уровнем энергии (Mayo Clinic, 2012).

Маниакальные эпизоды заставляют человека чувствовать, что он или она имеет огромное количество энергии. Они могут заставить системы организма работать быстрее, как будто все в мире движется быстрее.

Люди с манией могут иметь скачкообразные мысли и быструю речь. Мания может помешать сну или стать причиной снижения работоспособности. Люди с манией могут впасть в бред. Они могут легко раздражаться или отвлекаться, демонстрировать рискованное поведение и продолжать тратить деньги.

Люди с манией могут вести себя агрессивно. Злоупотребление наркотиками или алкоголем является еще одним симптомом мании.

Более легкая форма мании называется гипоманией. Гипомания связана с предыдущими симптомами, но в меньшей степени. Эпизоды гипомании также длятся меньше времени, чем маниакальные эпизоды.

Врач или психиатр может оценить пациента на наличие мании, задавая вопросы и обсуждая симптомы. Прямые наблюдения могут указывать на наличие у пациента маниакального эпизода.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации описывает критерии маниакального эпизода. Эпизод должен длиться неделю или менее недели, если пациент госпитализирован. В дополнение к нарушенному настроению пациенты должны испытывать не менее трех из следующих симптомов:

Он или она легко отвлекаются.
Он или она ведет себя рискованно или импульсивно. Это включает в себя расходы, инвестиции в бизнес или рискованные сексуальные практики.
У него или у нее скачущие мысли.
У него снижена потребность во сне.
У него или у нее навязчивые мысли.

Маниакальный эпизод нарушает жизнь человека и негативно влияет на отношения, а также на работу или учебу. Многие маниакальные эпизоды требуют госпитализации, чтобы стабилизировать настроение пациента и предотвратить членовредительство.

В некоторых случаях галлюцинации или бред являются частью маниакальных эпизодов. Например, человек может верить, что он известен или обладает сверхспособностями.

Чтобы состояние человека считалось маниакальным эпизодом, симптомы не должны быть результатом внешних воздействий, таких как злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Госпитализация может потребоваться, если мания у пациента тяжелая или сопровождается психозом. Госпитализация может помочь пациенту избежать травм.

Лекарства

Лекарства обычно являются первой линией лечения мании. Эти лекарства назначаются, чтобы сбалансировать настроение пациента и снизить риск членовредительства.

Лекарства включают:

Литий (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
Нейролептики, такие как арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel) и рисперидин (Risperdal).
Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота (Депакен, Ставзор), дивалпроекс (Депакот) или ламотриджин (Ламиктал).
Бензодиазепины, такие как алпразолам (ниравам, ксанакс), хлордиазепоксид (либриум), клоназепам (клонопин), диазепам (валиум) или лоразепам (ативан).

Лекарства следует использовать только по назначению врача.

Психотерапия

Сеансы психотерапии могут помочь пациенту выявить триггеры мании. Они также могут помочь пациентам справиться со стрессом. Также может помочь семейная или групповая терапия.

Варианты онлайн-терапии

Прочтите наш обзор лучших вариантов онлайн-терапии, чтобы найти то, что подходит именно вам.

По оценкам, 90 процентов пациентов, перенесших один маниакальный эпизод, перенесут другой (Kaplan, et al., 2008). Если мания является результатом биполярного расстройства или других психологических состояний, пациенты должны практиковать пожизненное лечение, чтобы предотвратить эпизоды мании.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить маниакальные эпизоды. Пациенты также могут получить пользу от психотерапии или групповой терапии. Терапия может помочь пациентам распознать начало маниакального эпизода, чтобы они могли обратиться за помощью.

Мания | Определение и обучение пациентов

Что такое мания?

Мания — это психологическое состояние, при котором человек испытывает необоснованную эйфорию, очень сильное настроение, гиперактивность и бред. Мания (или маниакальные эпизоды) является распространенным симптомом биполярного расстройства.

Мания может быть опасна по нескольким причинам. Люди могут не спать и не есть во время маниакального эпизода. Они могут вести себя рискованно и причинять себе вред. Люди с манией имеют больший риск возникновения галлюцинаций и других нарушений восприятия.

Семейная история может играть роль фактора мании. Люди, чьи родители или братья и сестры страдают этим заболеванием, чаще испытывают маниакальный эпизод (Национальный альянс по психическим заболеваниям). Однако наличие члена семьи с маниакальными эпизодами не означает, что человек обязательно их испытает.

Некоторые люди склонны к мании или маниакальным эпизодам из-за основного заболевания или психического заболевания, такого как биполярное расстройство. Триггер или комбинация триггеров могут вызвать манию у этих людей.

Сканирование мозга, чтобы показать, что некоторые пациенты с манией имеют несколько иную структуру или активность мозга. Врачи не используют сканирование мозга для диагностики мании или биполярного расстройства.

Изменения в окружающей среде могут спровоцировать манию. Стрессовые жизненные события, такие как смерть близкого человека, могут способствовать развитию мании. Финансовый стресс, отношения и болезни также могут вызывать маниакальные эпизоды. Такие состояния, как гипотиреоз, также могут способствовать маниакальным эпизодам.

Больные манией проявляют сильное возбуждение и эйфорию, а также другие сильные настроения. Они гиперактивны и могут испытывать галлюцинации или бред. Некоторые пациенты нервничают и очень беспокоятся. Настроение маниакального человека может быстро измениться с маниакального на депрессивное с чрезвычайно низким уровнем энергии (Mayo Clinic, 2012).

Маниакальные эпизоды заставляют человека чувствовать, что он или она имеет огромное количество энергии. Они могут заставить системы организма работать быстрее, как будто все в мире движется быстрее.

Люди с манией могут иметь скачкообразные мысли и быструю речь. Мания может помешать сну или стать причиной снижения работоспособности. Люди с манией могут впасть в бред. Они могут легко раздражаться или отвлекаться, демонстрировать рискованное поведение и продолжать тратить деньги.

Люди с манией могут вести себя агрессивно. Злоупотребление наркотиками или алкоголем является еще одним симптомом мании.

Более легкая форма мании называется гипоманией. Гипомания связана с предыдущими симптомами, но в меньшей степени. Эпизоды гипомании также длятся меньше времени, чем маниакальные эпизоды.

Врач или психиатр может оценить пациента на наличие мании, задавая вопросы и обсуждая симптомы. Прямые наблюдения могут указывать на наличие у пациента маниакального эпизода.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации описывает критерии маниакального эпизода. Эпизод должен длиться неделю или менее недели, если пациент госпитализирован. В дополнение к нарушенному настроению пациенты должны испытывать не менее трех из следующих симптомов:

Он или она легко отвлекаются.
Он или она ведет себя рискованно или импульсивно. Это включает в себя расходы, инвестиции в бизнес или рискованные сексуальные практики.
У него или у нее скачущие мысли.
У него снижена потребность во сне.
У него или у нее навязчивые мысли.

Маниакальный эпизод нарушает жизнь человека и негативно влияет на отношения, а также на работу или учебу. Многие маниакальные эпизоды требуют госпитализации, чтобы стабилизировать настроение пациента и предотвратить членовредительство.

В некоторых случаях галлюцинации или бред являются частью маниакальных эпизодов. Например, человек может верить, что он известен или обладает сверхспособностями.

Чтобы состояние человека считалось маниакальным эпизодом, симптомы не должны быть результатом внешних воздействий, таких как злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Госпитализация может потребоваться, если мания у пациента тяжелая или сопровождается психозом. Госпитализация может помочь пациенту избежать травм.

Лекарства

Лекарства обычно являются первой линией лечения мании. Эти лекарства назначаются, чтобы сбалансировать настроение пациента и снизить риск членовредительства.

Лекарства включают:

Литий (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
Нейролептики, такие как арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel) и рисперидин (Risperdal).
Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота (Депакен, Ставзор), дивалпроекс (Депакот) или ламотриджин (Ламиктал).
Бензодиазепины, такие как алпразолам (ниравам, ксанакс), хлордиазепоксид (либриум), клоназепам (клонопин), диазепам (валиум) или лоразепам (ативан).

Лекарства следует использовать только по назначению врача.

Психотерапия

Сеансы психотерапии могут помочь пациенту выявить триггеры мании. Они также могут помочь пациентам справиться со стрессом. Также может помочь семейная или групповая терапия.