Содержание
Кудесник или шарлатан. Была ли первая трансплантация головы
- Технологии
- Александр Баулин
Автор
Фото DR
Итальянский нейрохирург Серджио Канаверо заявил о пересадке головы человека на труп. Последней стадии перед трансплантацией головы на новое тело. Однако стоит ли верить сообщению?
Итальянский нейрохирург Серджио Канаверо заявил, что китайцам впервые удалось успешно пересадить голову человека на тело трупа в результате 18-часовой операции.
Об этом сообщает газета The Telegraph со ссылкой на пресс-конференцию в Вене утром 17 ноября.
Операция прошла ранее в Медицинском центре Харбина. В результате операции, по сообщению газеты, были восстановлено соединение нервов и кровяных сосудов. Операция была оправдана тем, что для пациента она была «неизбежной». Канаверо считает эту операцию последним этапом перед пересадкой головы живому человеку, которую он давно обещает и даже подобрал добровольца — российского программиста Владимира Спиридонова.
Хорошие новости:
1. На данный момент накоплен некоторый опыт. Ранее Канаверо сообщал о восстановлении поврежденных нервов мыши.
2. Группа врачей во главе с Сяопином Реном, которая проводила вышеуказанную операцию, уже заявляла об успешной пересадке головы обезьяны.
3. В случае успешной пересадки головы пациента на другое тело (например, полученное от донора с не пострадавшим телом, но летальной травмой головы), многие парализованные получат шанс на полноценную жизнь.
Плохие новости:
1. Доктор нейронаук и лектор Университета Кардифа Дин Бенетт отмечает в своей колонке The Gardian, что «успешно» — понятие растяжимое. Мартышка с пересаженной китайскими врачами головой прожила 20 часов.
2. Он также напоминает, что Канаверо восстанавливал поврежденные, но не разрезанные спинные нервы мыши.
Александр Баулин
Автор
#нейробиология
Рассылка Forbes
Самое важное о финансах, инвестициях, бизнесе и технологиях
Информация:
- Контактная информация
- Правила обработки
- Реклама в журнале
- Реклама на сайте
- Условия перепечатки
Мы в соцсетях:
- Telegram
- ВКонтакте
- YouTube
Рассылка:
Наименование издания:
forbes.
ru
Cетевое издание «forbes.ru» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации: серия Эл № ФС77-82431 от 23 декабря 2021 г.
Адрес редакции, издателя: 123022, г. Москва, ул. Звенигородская 2-я, д. 13, стр. 15, эт. 4, пом. X, ком. 1
Адрес редакции: 123022, г. Москва, ул. Звенигородская 2-я, д. 13, стр. 15, эт. 4, пом. X, ком. 1
Главный редактор: Мазурин Николай Дмитриевич
Адрес электронной почты редакции: [email protected]
Номер телефона редакции: +7 (495) 565-32-06
Перепечатка материалов и использование их в любой форме, в том числе и в электронных СМИ, возможны только с письменного разрешения редакции. Товарный знак Forbes является исключительной собственностью Forbes Media LLC. Все права защищены.
AO «АС Рус Медиа»
·
2022
16+
Серджио Канаверо: к пересадке головы готов?
Сегодня ночью в редакцию нашего портала поступил релиз от скандально известного итальянского нейрохирурга Серджио Канаверо и его китайского коллеги Сяопина Жэня.
Напомним, что в 2013 году Канаверо обещал пересадить голову человеку, опубликовал статью с описанием операции и назвал первого добровольца – российского программиста Валерия Спиридонова. Затем вектор интересов сместился в Китай, от Спиридонова как первого пациента Канаверо отказался, а сроки первой операции продолжались смещаться. В 2017 году нейрохирург вместе с китайским коллегой сообщил об успешной пересадке головы трупу. Что же дальше?
Результаты гистологических исследований спинного мозга контроля и экспериментальной группы
О том, что дальше и сообщает релиз, присланный, как ни странно, с адреса… Валерия Спиридонова, и статья в журнале Surgical Neurology International (издается с 2010 года, индексируется в PubMed и в Scopus, но не имеет импакт-фактора). Тут нужно сразу же отметить, что и Жэнь, и Канаверо – редакторы этого журнала («Associate Editors-in-Chief») по разделу «Трансплантация головы и спинного мозга, Head and Spinal Cord Transplantation».
Того самого раздела, где опубликована статья, что уже является нарушением научной этики.
Итак, что же удалось сделать авторам, судя по статье и релизу? Напомним, что ключевым средством, которое позволяет сращивать рассеченный спинной мозг «по Канаверо» является полиэтиленгликоль (PEG), который обладает способностью сращивать поврежденные клеточные мембраны. В эксперименте, который описывается в статье, авторы взяли дюжину собак породы бигль, которым перерезали спинной мозг на уровне 10 позвонка. Затем семи случайно выбранным собакам ввели в район разреза 2 миллилитра PEG, а пяти – 0,9% раствор NaCl (физраствор). После этого на протяжении полугода состояние собак оценивалось по шкале подвижности BBB, кроме этого животным выполнялась МРТ спинного мозга и диффузная тензорная трактография, которая позволяет видеть нервные тракты.
Результаты трактографии
Через полгода все животные, кроме двух из группы полиэтиленгликоля были умерщвлены. На этот момент у собак группы контроля подвижность составляла 4 балла из 20 у двух животных и 5 баллов еще у одной собаки (два бигля умерло еще до окончания эксперимента), в группе PEG – у двух животных было 18 баллов, у одной – 12, у двух – 10 и у одной – 7, еще одно животное умерло.
Прооперированная собака
У умерщвленных животных было проведено гистологическое исследование четырехсантиметрового участка спинного мозга с участком разреза посередине, которое тоже показывало значительное сращивание спинного мозга. Как и результаты трактографии. А вот данные МРТ в статье не опубликованы.
Присланные материалы показывают также и результаты эксперимента с обезьяной, однако в статье об этом не сказано ни слова.
Эксперимент с обезьяной
Статья и материалы демонстрируют действительно убедительные результаты – если бы не одно «но»: подобные вещи нужно публиковать в независимых изданиях, а не в аффилированных с учеными. Все же результат-то, если он действительно есть и воспроизводим, уровня Nature или Lancet.
Текст: Алексей Паевский
Shuai Ren, Zehan Liu, C. Yoon Kim, Kuang Fu, Qiong Wu, Liting Hou, Linlin Sun, Jian Zhang, Qing Miao, Jin Kim, Vincenzo Bonicalzi, Xiangchen Guan, Mingzhe Zhang, Weihua Zhang, Junfeng Xu, Sergio Canavero, Xiaoping Ren. Reconstruction of the spinal cord of spinal transected dogs with polyethylene glycol. 26-Mar-2019;10:50
Surgical Neurology International
DOI:10.25259/SNI-73-2019
Обещание первой в мире пересадки головы — на самом деле фальшивая новость — Chicago Tribune
Как будто моральных неудач, сотрясающих наш мир, недостаточно, итальянский профессор Серджио Канаверо сообщает нам, что скоро он проведет первую в мире операцию по пересадке головы. Выступление — это правильно, поскольку у Канаверо нет научно подтвержденных данных, подтверждающих его ажиотаж.
Канаверо сообщил СМИ, что недавняя операция в Харбинском медицинском университете в Китае продемонстрировала возможность успешного восстановления соединения позвоночника, нервов и кровеносных сосудов отрубленной головы.
По его словам, аналогичная операция на живом человеке будет проведена «в ближайшее время».
Реклама
Итак, что может быть не так с предложением процедуры, которая могла бы дать надежду людям с ужасными инвалидными травмами, которые делают их тела неподвижными, или умирающим от ужасных болезней, которые могли бы жить со здоровым донорским телом? Что ж, все, что касается деятельности Канаверо, этически неправильно.
Он много лет рекламировал свою пересадку головы через комментарии в СМИ и на пресс-конференциях. Его настоящие публикации о своей технике, его методе повторного прикрепления спинного мозга, который является ключом к пересадке головы, или успешных исследованиях на животных почти ничего не значат. Нет никаких шансов, что этот P.T. Барнум о трансплантации может когда-либо получить разрешение на испытание на живом человеке в Северной Америке, Европе или большей части остального мира. Все его планы сосредоточены в Китае, где регулирование хирургических инноваций кажется в лучшем случае нечетким, а жесткая проверка его научных утверждений минимальна.
Advertisement
Но допустим, этот парень нашел способ восстановить сломанный спинной мозг, чтобы мозг можно было переместить в другое тело и работать. По оценкам, в США насчитывается 300 000 человек с травмами спинного мозга, а во всем мире еще сотни тысяч. Они хотели бы ходить и снова обрести контроль над своим телом. Почему Канаверо им не помогает? Он продолжает болтать о трансплантации головы, в то время как огромное количество людей и их семьи ждут прорыва в неврологическом восстановлении, который, по его словам, он может сделать. Игнорировать их мог только мошенник.
И Канаверо еще предстоит объяснить, почему перенос головы на новое тело может привести к чему-либо, кроме смерти или слабоумия. Переставить голову — это не переставить лампочку в новый патрон. Как химия и неврология пересаженного мозга отреагируют на новое тело с совершенно новой средой?
Если вы обещаете самым тяжелым инвалидам надежду на излечение на основе сумасшедшей науки, вы в лучшем случае жестоки.
Если вы обещаете более долгую жизнь тем, чьи тела изуродованы болезнью, на основании одной операции на трупах и экспериментов над животными, которые не сработали, вы аморальный мошенник.
В последнее время появилось много фальшивых новостей. Пересадка головы — фейк. Те, кто выдвигает такие заявления и подвергает любое человеческое существо бездоказательной жестокой хирургии, заслуживают не заголовков, а только презрения и осуждения.
Артур Л. Каплан возглавляет отдел медицинской этики Медицинской школы Нью-Йоркского университета.
Консультация по вопросам этики: Одобрить экспериментальную трансплантацию головы? MD/JD весит
по
Джейкоб М. Аппель MD, JD
14 октября 2022 г.
Добро пожаловать в Ethics Consult — возможность обсуждать, спорить (уважительно) и учиться вместе. Мы выбираем этическую дилемму из реального, но анонимного случая ухода за пациентом, а затем предоставляем комментарий эксперта.
На прошлой неделе вы проголосовали за то, должна ли больница разрешить первую в истории попытку пересадки головы.
Должен ли больничный комитет по этике одобрить эту первую попытку трансплантации головы?
Да: 50%
Нет: 50%
А теперь биоэтик Джейкоб М. Аппель, доктор медицинских наук, взвешивает:
Трансплантация мозга или трансплантация всего тела давно был одним из основных элементов научной фантастики. Знаковые изображения включают работу марсианского хирурга Раса Таваса в «» Эдгара Райса Берроуза «Главный разум Марса » (1927) и опыт пациента Иоганна Себастьяна Баха Смита в «» Роберта Хайнлайна «Я не буду бояться зла».0024 (1970).
Препятствия для успешной реализации такой процедуры в реальной жизни весьма существенны. Советские эксперименты, проведенные Владимиром Демиховым на щенках в 1950-х годах, оказались в основном безуспешными.
В 1970 году американскому нейрохирургу Роберту Уайту (1926-2010) удалось пересадить голову одной макаки-резус на обезглавленное тело другой, хотя иммунная система второго животного в конечном итоге отторгла новую голову через 9 дней. Тем временем пересаженная голова могла видеть, слышать, обонять, ощущать вкус и даже пыталась укусить сотрудника. (Белые уже завоевали известность в 1960s за создание «собаки с двумя мозгами» путем присоединения изолированного собачьего мозга к кровеносным сосудам другой собаки.)
В 2018 году итальянский врач Серджио Канаверо, доктор медицины, и его китайский коллега, трансплантация головы «неизбежна», хотя эти утверждения были встречены с широким скептицизмом в основном медицинском сообществе.
Специалисты по этике в значительной степени не сочувствуют попыткам дать дополнительную жизнь неизлечимо больному пациенту, такому как Дон. Артур Каплан, доктор философии, выдающийся биоэтик, написал в Forbes , что «нужно сойти с ума», чтобы попытаться пересадить мозг с помощью существующих технологий.
Каплан отметил, что для такой операции потребуются иммунодепрессанты, которые имеют серьезные побочные эффекты и риски; жизнь на таком режиме лечения может оказаться несчастной для реципиента. Отторжение трансплантированных органов в этом случае представляет собой особую проблему, которая, вероятно, приведет к медленной и потенциально болезненной смерти. Следует также учитывать возможность значительного психологического стресса.
Клинт Халлам, получивший первую в мире трансплантацию руки, в конце концов решил ампутировать конечность, потому что чувствовал себя «психически отчужденным» от нее. Что, если реципиент пересадки головы так же отделится от своего нового тела? Наконец, вероятность повторного прикрепления спинномозговых нервов без дальнейших технических достижений кажется маловероятной. В лучшем случае Дон окажется парализованным.
В противовес этим опасениям стоит суровая реальность, что без трансплантации Дон скоро умрет. Принцип автономии выступает за предоставление ему возможности принимать собственные решения.