Содержание
фото, ядовит или нет, опасен ли, описание
Многие потенциальные гости Крыма заранее успевают наслушаться ужастиков о «южных землях», где водятся всякие опасные страшилища. Когда же они узнают, что тут обитают скорпионы, им становится и вовсе жутко. Следовательно, курортники зачастую стремятся немедленно узнать, ядовитый или нет крымский скорпион, не решаясь без этой информации бронировать путевки.
СОДЕРЖАНИЕ
- Описание вида
- Ареол обитания
- Ядовитый или нет
- Лечение при укусе
Крымский скорпион – местный житель
А вот биологи к этому животному относятся с симпатией. Крымский скорпион (Euscorpius tauricus) – эндемик полуострова. Понятие это означает, что он водится только здесь и изолирован от своих родственников по биологической систематике. Его относят к отряду паукообразных, но пауком не является – так как выступает отдельным подвидом в этом ряду.
Скорпионы Крыма небольшие – около 4 см общей длины.
Они желтовато-коричневого цвета сверху (передняя часть и клешни темнее) и белесо-желтые снизу. Фото их не дает о них точного представления – на изображениях они кажутся больше и страшней, чем есть на деле. Питается крымский скорпион насекомыми. Детенышей самка рождает живыми (яиц не откладывает) и с неделю малыши проявляют себя захребетниками в прямом смысле – катаются у мамаши на спине до первой линьки.
Сегодня ученые причисляют этих скорпионов к так называемым синантропным видам, то есть тем, что постоянно живут в тесном соседстве с человеком. Они прячутся в стенах зданий (особенно заброшенных и разрушенных), в заборах, среди мусора. Людей это соседство не радует. Но и членистоногому от него один вред – его убивают из страха, оно теряет места обитания по мере реконструкции застройки и сноса развалин. Ныне разновидность занесена в Красную книгу.
При этом встретить скорпиона можно во многих районах Крыма. Обычные его места обитания – вблизи побережья, он населяет весь ЮБК, встречается в Севастополе, в районе Феодосии и на Керченском полуострове.
Где водятся? Группы риска
Встретить скорпиона на пляже маловероятно. Больше других опасаться нежелательного контакта должны любители горного туризма, историки и археологи (скорпиончики любят развалины). Рискуют постояльцы частного сектора, выбравшие ради дешевизны дом старой постройки.
Гулять по мусорникам или заброшенным строениям и так не придет в голову здравомыслящей личности. Но вот детям «противоскорпионья» лекция не помешает, особенно младшему школьному возрасту. Ребята 7-12 лет склонны забираться, куда не надо и пытаться всю встреченную живность поймать.
К счастью для туристов, скорпионы особенно агрессивны в период спаривания, а он приходится на апрель—май – туристический сезон еще не начат, хотя уже начинается, так что лишняя бдительность не помешает.
Опасен ли укус крымского скорпиона?
Говорить про укус скорпиона некорректно – эти существа не кусают, а жалят. Острое, немного загнутое жало расположено у них на кончике гибкого «хвоста».
Отзывы пострадавших однозначны: жалит существо больно.
Но вот насколько оно опасно? Ответ – не очень. Да, оно ядовитое, его жало не улучшит здоровья, но жизни не угрожает. Серьезные последствия возможны для аллергиков, маленьких детей и тех, кого ужалили в шею или голову (такое случается с туристами-палаточниками). Остальным грозит просто несколько малоприятных часов.
Возможными проявлениями отравления после ужаления могут стать:
- сильный зуд и болезненные ощущения в пораженном месте;
- головокружение, головная боль;
- общая слабость;
- озноб;
- затрудненность дыхания;
- нарушения сердцебиения;
- тошнота.
Иногда случается, что эти симптомы проявляются спустя какое-то время после неудачной встречи со скорпионом (до суток). Тогда бывает нелегко определить их причину. Но чаще признаки возникают быстро – буквально за минуты.
Методы терапии
К врачу ужаленных скорпионами следует везти только в случае ужаления в голову или появления нетипичных реакций. Относится это же к маленьким (дошкольного возраста) деткам, хотя подобных случаев едва ли не единицы.
Взрослый человек прекрасно обойдется собственными силами. Много двигаться ему вредно – лучше полежать и поврежденной частью тела не двигать. Боль и зуд можно снять с помощью воды с уксусом или средства от укусов насекомых (полностью не пройдет, но полегчает). Подойдут и холодные компрессы. Жгут накладывать нельзя, прижигать ранку или разрезать ее и отсасывать кровь не стоит.
Нельзя делать «общий наркоз» крепкими напитками. А вот любой антигистаминный препарат внутрь не помешает, лучше иметь его в любой личной аптечке, отправляясь в Крым. Иногда может понадобиться симптоматическое лечение, например, препарат, нормализующий сердечный ритм, либо спазмолитик для избавления от рвотных позывов. Но подобные лекарства обычно имеются во всех индивидуальных аптечках.
Обычно люди пугаются болезненности ужаления и скверной репутации скорпионов вообще. Но крымские сколопендры и некоторые пауки (та же черная вдова) гораздо опаснее этого животного. Так что наиболее вероятный негативный результат – задержка туристической группы на день на маршруте.
Все остальное за это время пройдет.
Змеи, насекомые, скорпионы – люди чаще боятся их всех разом по незнанию и неумению отличить один вид от другого. На деле человек куда опаснее для этих созданий, чем они для него. А для обеспечения собственной неуязвимости достаточно немного подучить биологию.
Понравилось? Поделитесь с друзьями!
Индиана Джонс оказался прав: чем меньше скорпионы, тем опаснее их яд — Газета.Ru
Индиана Джонс оказался прав: чем меньше скорпионы, тем опаснее их яд — Газета.Ru | Новости
close
100%
Ирландские исследователи продемонстрировали, что более мелкие виды скорпионов с крохотными клешнями обладают более сильным ядом по сравнению с крупными видами. Эта теория получила известность после выхода на экраны последнего фильма из франшизы Стивена Спилберга про Индиану Джонса — «Индиана Джонс и Королевство хрустального черепа», в котором Индиана предупреждал об опасности маленьких скорпионов и о том, что «когда дело доходит до скорпионов, то чем больше, тем лучше».
Группа ученых из Института Мартина Райана при Национальном университете Ирландии в Голуэе решила проверить этот афоризм, в результате чего на свет появилась научная статья, опубликованная в журнале Toxins.
Чтобы показать, что у более крупных видов членистоногих менее сильные яды и их укусы действительно менее смертельны, были изучены 36 видов скорпионов. Яд самых маленьких скорпионов, таких как бразильский желтый скорпион Tityus serrulatus, на два порядка более токсичен, чем у самых крупных из изученных видов, таких, как каменный скорпион Hadogenes troglodytes. Эффективность действия ядов при этом оказалась связана не только с общими размерами тел скорпионов, но и с величиной их отдельных органов: так, самые сильные яды были обнаружены у видов с самыми маленькими клешнями, в том числе и у южноафриканского толстохвостого скорпиона Androctonus crassicauda, яд которого в десять с лишним раз более эффективен, чем у видов с самыми большими жалом и клешнями, таких, как, например, израильский пустынный скорпион Leiurus quinquestriatus.
Кевин Хили, преподаватель зоологии Национального университета Ирландии, руководивший этими исследованиями, объяснил это так: «Помимо мнений, выраженных в развлекательных фильмах, есть веские эволюционные причины ожидать подобных результатов — и соответствующих медицинских последствий для таких паттернов». Исследователи подчеркивают, что хотя скорпионы и используют свои ядовитые жала и клешни для захвата добычи и защиты от врагов, между всеми видами живого оружия существует эволюционный компромисс: ресурсы, которые тратятся на выращивание больших клешней, не могут пойти на совершенствование химического арсенала. Это приводит к тому, что более крупные скорпионы, которые пользуются преимуществами своих больших физических размеров, меньше зависят от эффективности своих ядов, в то время как более мелкие виды вынуждены вырабатывать более сильные яды, чтобы компенсировать недостаток физической силы.
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Новости
Дзен
Telegram
Алена Солнцева
Плакать нельзя, бить можно
О семейном насилии и стереотипах отечественного воспитания
Алексей Мухин
Пока горят костры из книг
О том, как переписывается история
Владимир Трегубов
Кризис нефтяного жанра
О решении ОПЕК+ и позициях России в изменившемся мире
Мария Дегтерева
Герои нового времени
О фильмах Балабанова и сегодняшней реальности
Анастасия Миронова
Когда читатель плюет в круги на воде
О закрытии литературных премий и важности отбора лучших
Найдена ошибка?
Закрыть
Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.
Продолжить чтение
мифов и фактов о скорпионах, которые вы должны знать
Они жуткие и ползучие, и один из них может прятаться в вашем ботинке! Если вы живете в пустыне или в полусухом климате, вы, вероятно, столкнулись с парой скорпионов в своем дворе или доме и, возможно, даже наступили на одного из них.
Ой!
Хотя скорпионы на самом деле довольно удивительные и полезные существа, многие из нас боятся их, потому что они могут жалить. Большая часть этого страха проистекает из мифов, которые существуют о них. Может быть трудно отделить правду от вымысла.
Брайан Кун, фармацевт, фармацевт и специалист по токсикологии в Университетском медицинском центре Баннера в Фениксе, развеивает пять мифов и подтверждает пять фактов об укусах скорпионов.
5 мифов об укусах скорпионов
МИФ №1: Укус скорпиона смертелен.
В Аризоне обитает от 40 до 50 различных видов скорпионов, и только аризонский коровый скорпион (Centruroides sculpuratus) может вызывать тяжелые нейротоксические симптомы, хотя за большинством людей, ужаленных одним из них, можно безопасно ухаживать и наблюдать дома.
МИФ №2: Детеныши скорпионов опаснее.
Возраст скорпиона не определяет, опаснее ли его яд, чем яд взрослого скорпиона. Яд всех скорпионов, независимо от размера, остается ядом.
Скорпион из коры, как правило, меньше по размеру, чем другие виды скорпионов, поэтому, возможно, отсюда и возник этот миф. Тем не менее, молодые коровые скорпионы потенциально не более ядовиты или опасны, чем их старшие братья, сестры или родители.
МИФ №3: Укусы скорпионов всегда оставляют след.
В отличие от укуса пчелы, укус скорпиона часто не оставляет следов. Учитывая небольшой размер корового скорпиона, часто бывает трудно найти колотое ранение. Неудивительно, что даже когда пациент поступает в отделение неотложной помощи или скорой помощи, персонал также не может определить место колотой раны.
МИФ № 4: Прикладывание пакета со льдом — лучший способ облегчить симптомы.
Хотя пакет со льдом может показаться полезным для уменьшения онемения и боли, вызванных укусом скорпиона, симптомы могут вернуться с большей интенсивностью, когда пакет со льдом будет удален.
Вместо этого приложите к месту укуса прохладный компресс. Для этого возьмите миску с водой с кубиками льда и смочите несколько мочалок, чтобы использовать их в качестве влажных прохладных компрессов.
Поместите одну из мочалок на место укуса и по мере необходимости меняйте новую. Таким образом, вы обеспечите тот же уровень облегчения, не вызывая никаких симптомов отскока или потенциального обморожения кожи.
МИФ № 5: Антигистаминные препараты полезны после укуса скорпиона.
Яд скорпиона редко вызывает сильную аллергическую реакцию. Если у вас нет тяжелой аллергической реакции, Бенадрил и другие антигистаминные препараты имеют ограниченную пользу в снижении нейротоксического эффекта от укуса скорпиона.
5 фактов об укусах скорпионов
ФАКТ №1: Скорпионы ядовиты.
Все скорпионы действительно ядовиты, хотя их яд сильно различается по силе действия. Это означает, что если вас ужалил другой тип скорпиона, а не древесный скорпион, симптомы, скорее всего, будут включать только локальную боль и дискомфорт, которые должны пройти в течение часа или двух.
ФАКТ №2: Скорпионы светятся в темноте.
Скорпионы содержат гиалиновый слой в своем экзоскелете, который отражает определенные длины волн ультрафиолетового (УФ) светового спектра.
Хотя не совсем понятно почему, считается, что это позволяет скорпионам либо «видеть» свое окружение, либо, возможно, привлекать свою добычу насекомых. Даже окаменелости древних скорпионов флуоресцируют в ультрафиолетовом свете. Довольно круто!
ФАКТ № 3: Тяжелые укусы скорпионов можно лечить противоядием.
Существует одобренное противоядие для тяжелых симптомов, связанных с корой скорпиона, хотя большинство взрослых, обращающихся за лечением, не соответствуют порогу показаний. Большинство взрослых можно лечить сильными болеутоляющими и седативными средствами, чтобы облегчить симптомы, когда они наиболее интенсивны — примерно в первые шесть часов.
Противоядие обычно предназначено для лечения тяжелых симптомов у детей. Он очень эффективен для купирования этих симптомов, и детей, как правило, можно выписать домой после введения противоядия.
ФАКТ № 4: Симптомы укуса скорпиона обычно длятся около трех дней.
У большинства пациентов большинство симптомов исчезают в течение первых шести часов.
Через шесть часов необычно видеть какие-либо новые или худшие симптомы. Для значительного исчезновения этих симптомов может потребоваться от 48 до 72 часов, хотя в очень редких случаях некоторые пациенты сообщают о стойких симптомах в течение недель или месяцев после этого.
ФАКТ № 5. Типичные симптомы включают боль, онемение и покалывание.
Пациенты часто описывают жгучую боль в предполагаемом месте укуса. Яд атакует нервные окончания, вызывая их неправильную активацию, что может вызвать онемение и покалывание в этом месте. Однако яд не попадает в кровоток, поэтому он не влияет на ваш мозг, сердце или легкие. По мере ухудшения симптомов пациенты описывают подергивания мышц или спазмы, иногда вовлекающие язык, изменение вкусовых ощущений или даже ком в горле при глотании.
Детям может быть хуже всего. У них могут быть сильные мышечные спазмы и судороги, а также повышенное слюноотделение до такой степени, что у самых маленьких оно становится опасным для удушья.
К счастью, во всех этих сценариях существуют различные стратегии лечения, предлагаемые в отделениях неотложной помощи или неотложной помощи, которые могут помочь во всех этих более серьезных случаях укуса скорпиона.
В общем, хорошо бы помнить, что скорпионы вас не достанут. Они действительно безвредны, если их не спровоцировать, поэтому важно соблюдать следующие меры предосторожности:
- Встряхивать одежду и обувь, прежде чем надевать их
- Носите обувь, особенно ночью
- Надевайте перчатки, когда работаете во дворе
- Коротко скашивайте траву и обрезайте кусты и нависающие ветви деревьев
Вот другие полезные советы по борьбе со скорпионами и другими тварями.
В редких случаях, когда вас ужалит скорпион и у вас начнутся серьезные симптомы и/или аллергическая реакция, обратитесь в ближайшее отделение неотложной или неотложной помощи или позвоните в Информационный центр по ядам и наркотикам по номеру 800-222-1222 (доступно 24 часа в сутки).
Чтобы найти ближайшее отделение Banner Health, посетите сайт bannerhealth.com.
Для получения дополнительной информации о скорпионах, змеях и других жутких существах ознакомьтесь со следующими статьями по теме:
- Плохой укус жука? Когда вам следует обратиться к врачу
- 6 советов, как подготовить семью к лагерю
- От скорпионов до змей: что не делать, если вас ужалили или ужалили
Чрезвычайная ситуация
Безопасность
Велнес
Воспитание детей
Уход за раной
Предотвращение отравления
Присоединиться к разговору
Токсичность скорпиона — StatPearls — Книжная полка NCBI
Зафар Шамун; Райан Дж. Петерфи; Сами Хаммуд; Бабак Хазаени.
Информация об авторе
Последнее обновление: 8 августа 2022 г.
Продолжение обучения
Скорпионы — обычные членистоногие, обитающие на всех континентах, кроме Антарктиды.
Скорпионы могут использовать свои длинные гибкие хвосты, чтобы жалить потенциальных хищников. Часто люди по незнанию вступают в контакт со скорпионами и получают укусы, вызывая болезненные ощущения, связанные с отравлением. В этом упражнении описываются проявления, патофизиология и лечение укусов скорпиона, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пострадавшими пациентами.
Цели:
Опишите типы отравления скорпионом и связанную с ним токсичность каждого вида.
Ознакомьтесь с признаками и симптомами отравления скорпионом.
Кратко о лечении отравления скорпионом.
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Введение
Скорпионы являются обычными членистоногими на всех континентах, кроме Антарктиды. В случае опасности скорпион может использовать свой длинный гибкий хвост, чтобы ужалить потенциального хищника.
Часто люди неосознанно вступают в контакт с этими видами и испытывают болезненное ощущение отравления. Хотя подавляющее большинство укусов скорпионов не приводят к опасным для жизни ситуациям, укусы скорпионов могут привести к опасным для жизни ситуациям. Когда пострадавший от укуса скорпиона поступает в отделение неотложной помощи, необходимо помнить о нескольких вещах, чтобы обеспечить безопасный уход за пациентом.[1][2][3][4]
Этиология
Хотя в мире насчитывается примерно 1750 видов скорпионов, только 25 считаются смертельными для человека. В большинстве случаев укус скорпиона причиняет боль, но относительно безвреден для здорового взрослого человека. Виды, обитающие в Азии, Африке и Южной Америке, могут нуждаться в медицинской помощи из-за потенциально токсического действия их яда. Вместо того, чтобы просто вызывать местную кожную реакцию, эти виды способны вызывать системные симптомы, включая гемолиз, кровоизлияние и нервно-мышечную дисфункцию. Скорпионы могут жалить много раз, но их яд истощается с каждым укусом.
Эпидемиология
Эффект от укуса скорпиона сильно зависит от вида. В то время как виды, такие как Centruroides и Parabuthus , вызывают нервно-мышечные проблемы, Buthus , Mesobuthus и Androctonus проявляют опасные для жизни сердечно-сосудистые эффекты. Эти тревожные эффекты в основном наблюдаются у пожилых людей и в еще большей степени у младенцев и детей младшего возраста. В Соединенных Штатах Centruroides exilicauda является наиболее частым виновником отравления, в то время как Centruroides vittatus — второй по распространенности. С 1968 года в Аризоне не зарегистрировано случаев смерти от отравления скорпионом. Поддерживающая терапия обычно предотвращает смертность.
Патофизиология
В Мексике и США каждый год происходит много укусов скорпионов; однако лишь немногие вызывают системные эффекты. Когда серьезные симптомы действительно возникают, они обычно связаны с видами Centruroides .
[5][6] Для инцидентов, связанных со скорпионами Centruroides или Parabuthus, были созданы степени тяжести отравления.
Степень 1 включает локальную боль и парестезии в месте укуса. Колотая рана может быть незаметна в этой степени. «Постукивание» может подтвердить подозрение поставщика услуг в отношении укуса exilicauda путем отвлечения пациента и постукивания по области укуса, что вызывает усиление боли. Эта реакция не происходит с другими видами. Уход ограничивается обезболиванием. Исторические и эпидемиологические подсказки также могут помочь в подтверждении укуса скорпиона.
Степень 2 включает локальную боль и парестезии, существующие в месте укуса, а также проксимальнее места укуса. Рекомендуемое лечение включает обезболивание дополнительными анксиолитиками, если это необходимо. Более отдаленные симптомы могут иррадиировать в ту же конечность или даже в противоположные конечности.
Степень 3 включает классификационные факторы 2 степени с добавлением черепного нерва (повышенная секреция ротовой полости, нечеткое зрение, быстрое движение языка, нистагм) или скелетной нервно-мышечной дисфункцией (размахивание конечностями и столбнячное выгибание спины), а также может быть сопровождается вегетативной дисфункцией.
Интоксикации 3 степени иногда могут поражать дыхательные пути. Пациенты с укусами 3 степени нуждаются в обезболивании и анксиолитиках, а также в противоядии. Centruroides иногда вызывает вегетативную дисфункцию, и чаще всего симптомы включают слюноотделение, рвоту, бронхоконстрикцию, потливость и тахикардию. Укусы Parabuthus также могут вызывать вегетативную дисфункцию, но однозначно могут приводить к задержке мочи.
В отличие от отравлений 3-й степени, при которых у пациента возникает дисфункция либо черепных нервов, либо скелетных мышц, отравления 4-й степени включают и то, и другое. Это может вызвать гипертермию до 104 градусов по Фаренгейту, рабдомиолиз, отек легких и полиорганную недостаточность. Опять же, противоядие имеет решающее значение в этой ситуации. Взрослые заражаются чаще, чем дети; однако в результате у детей заболевание протекает более тяжело, чем у взрослых.
Токсикокинетика
Хотя менее 10% укусов скорпиона вызывают системные симптомы, те, которые все же вызывают, могут быть серьезными.
Нейротоксины являются основой симптоматики отравлений. Яд некоторых видов может вызывать длительную деполяризацию, вызывая неполную инактивацию натриевых каналов, что приводит к медленному притоку натрия. Этот приток затем приводит к повышенной возбудимости мембраны и нерегулируемому возбуждению аксонов за счет ингибирования инактивации потенциала действия. Нейротоксины также вызывают чрезмерное высвобождение ацетилхолина из парасимпатических ганглиев, а также высвобождение адреналина и норадреналина из симпатических ганглиев и надпочечников. В свою очередь отравления могут вызывать как симпатическую, так и холинергическую стимуляцию. Типичные холинергические симптомы включают потливость, приапизм, слезотечение, рвоту, диарею и брадикардию. Типичные симпатические симптомы включают гипертонию, тахикардию и беспокойство.[7]
Анамнез и медицинский осмотр
Большинство укусов скорпионов вызывают местную воспалительную реакцию и боль. Когда яд поражает натриевые каналы, это может проявляться в виде судорожной активности у пациента и затемнять клиническую картину, особенно когда ребенок или младенец не может точно передать анамнез.
У этих пациентов может потребоваться интубация, так как может возникнуть моторная гиперактивность мышц глотки и неконтролируемая диафрагмальная и межреберная нервно-мышечная активность. Эти симптомы могут быстро прогрессировать, вызывая надвигающийся коллапс дыхательных путей. У отдельных видов, вызывающих сердечно-легочные эффекты, могут присутствовать тахикардия, отек легких и, что более важно, кардиогенный шок. Хотя это редкость, есть задокументированные случаи локального некроза тканей через несколько дней или недель после первого укуса.
Оценка
Анамнез и физикальный наиболее часто диагностируют укусы скорпионов. Обычно пациент может визуализировать скорпиона, а практикующий врач заметит эритематозную область на коже с местным воспалением. Также могут возникать онемение и слабость в этом месте. При подозрении на поражение системных органов рекомендуются базовые лабораторные исследования, включая общий анализ крови, комплексную метаболическую панель, ПВ/МНО, АЧТВ и липазу. Лабораторные исследования обычно назначают пациентам с тяжелыми отравлениями (3–4 степени). Известно, что укусы скорпиона являются редкой, но реальной причиной панкреатита.
Лечение/уход
Большинство укусов требуют только поддерживающей терапии, включая ибупрофен, очистку места укуса и профилактику столбняка. Пациенты должны оставаться под наблюдением в течение не менее 4 часов, но появление угрожающих жизни симптомов у детей происходит намного быстрее, в среднем через 14 минут. У пациентов с тяжелыми симптомами, такими как гиперсаливация, клонус, быстрые движения глаз или беспокойство, немедленное вмешательство имеет решающее значение. Этим пациентам может потребоваться эндотрахеальная интубация из-за возможности быстрого развития тяжелого отека легких. Поскольку кардиогенный шок может осложнить это, введение добутамина показало свою эффективность. Внутривенное введение бензодиазепинов может быть вариантом, если у пациента наблюдается мышечная спастичность. Противоядие предназначено для пациентов с дисфункцией скелетных мышц или черепных нервов, которые были ужалены Centruroides или Parabuthus Доступный в США противоядие для лошадей F(ab’)2 для внутривенного введения. Его вводят внутривенно в трех флаконах с 20–50 мл физиологического раствора и вливают в течение 30 минут. Он может уменьшить продолжительность клинических симптомов, если вводится в течение 4 часов после укуса. Рекомендуемая доза составляет три флакона, а затем еще два, если симптомы сохраняются.
Осложнения встречаются редко и в основном включают сывороточную болезнь (0,5%). Более новые версии противоядия считаются намного более безопасными, чем предыдущее противоядие, которое поступило в продажу в 1965 и снят с прилавков в 2001 году из-за высокого уровня анафилаксии (3,4%). Случаев анафилаксии у пациентов, которым вводили новый состав, не зарегистрировано. Несмотря на эффективность, более поздняя версия может быть довольно дорогой: некоторые больницы берут более 40 000 долларов за флакон. Перед введением противоядия в случае анафилактического шока должны быть доступны внутривенные жидкости, адреналин и оборудование для интубации. Если за пациентом наблюдали в течение 4 часов и было установлено, что у него легкий укус, он переносит пероральный прием пищи и имеет адекватный контроль боли, пациента можно безопасно выписать домой с соблюдением мер предосторожности при возвращении. Эффективность Anascorp была определена для сокращения продолжительности клинических признаков и симптомов у пациентов с отравлениями III или IV степени. В одном испытании с участием 15 детей у восьми, получивших противоядие, симптомы полностью исчезли в течение 4 часов; против только одного из семи, получивших плацебо. Хотя противоядие может быть довольно дорогим, стоимость длительной госпитализации, по-видимому, дает преимущества при назначении противоядия пациентам с отравлением III или IV степени.
Дифференциальный диагноз
Ботулизм
Diphtheria
Bites
Улучшение. и токсикологический центр. Большинству пациентов требуется только поддерживающее лечение с контролем боли. В редких случаях пациенту может потребоваться более длительное наблюдение в отделении интенсивной терапии. При подозрении на отравление 3 или 4 степени медработник всегда должен обращаться в ближайший токсикологический центр за помощью и дальнейшими рекомендациями.
Хотя большинство укусов скорпионов легкие и не опасны для жизни, укусы скорпионов могут причинить значительный вред пациенту, особенно у очень молодых или пожилых пациентов. У этих пациентов защита дыхательных путей имеет решающее значение, если они не реагируют на противоядие и другие медицинские вмешательства, как упоминалось выше.
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Рисунок
Токсичность скорпиона/Androctonus Australis, взрослая самка. Предоставлено Wikimedia Commons (Public Domain)
Ссылки
- 1.
Дегани Р., Камиаби Ф., Мохаммади М. Скорпионизм Hemiscorpius spp. в Иране: обзор. J Venom Anim Toxins Incl Trop Dis. 2018;24:8. [Бесплатная статья PMC: PMC5833132] [PubMed: 29507581]
- 2.
Li Z, Hu P, Wu W, Wang Y. Пептиды с терапевтическим потенциалом в яде скорпиона Buthus martensii Karsch.
Пептиды. 2019 Май; 115:43-50. [PubMed: 30858089]- 3.
Джами С., Эриксон А., Брайерли С.М., Веттер И. Пептиды яда, вызывающие боль: взгляд на фармакологию сенсорных нейронов. Токсины (Базель). 27 декабря 2017 г., 10(1) [бесплатная статья PMC: PMC5793102] [PubMed: 29280959]
- 4.
Хауке Т.Дж., Герциг В. Опасные паукообразные – фальшивые новости или реальность? Токсикон. 2017 ноябрь;138:173-183. [В паблике: 28866287]
- 5.
Эриксон Т.Б., Чима Н. Отравление членистоногими в Северной Америке. Emerg Med Clin North Am. 2017 май; 35(2):355-375. [PubMed: 28411932]
- 6.
Сингх Д., Бэгель США, Гаутам А., Бэгель Д.С., Ядав Д., Малик Дж., Ядав Р. Род Anogeissus: обзор этнофармакологии, фитохимии и фармакологии. J Этнофармакол. 2016 24 декабря; 194:30-56. [PubMed: 27566202]
- 7.
Isbister GK, Bawaskar HS. Отравление скорпионом. N Engl J Med. 2014 31 июля; 371 (5): 457-63.