Содержание
Ученые выяснили, как спорт защищает от рака
Фитнес способен защитить от рака легких и кишечника, выяснили ученые из США — его благотворное влияние на дыхательную и сердечно-сосудистую систему снижает риски заболеваний. В качестве индикатора риска развития рака предлагается использовать результаты фитнес-тестов.
Занятия спортом защищают от рака, выяснили специалисты из Медицинской школы Джонса Хопкинса — улучшив состояние легких и сердечно-сосудистой системы, можно существенно понизить риск развития рака легких и кишечника. Результаты исследования были опубликованы в журнале Cancer.
Кардиореспираторная система — это совокупность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ее состояние влияет на риск смерти от множества заболеваний.
Состояние кардиореспираторной системы также является модифицируемым фактором риска при онкозаболеваниях — это значит, что, влияя на него, можно повлиять и на риск развития болезни.
Ранее уже было известно, что низкий уровень физической активности повышает риск развития рака. Однако связь между физическими нагрузками, влияющими на здоровье кардиореспираторной системы, и риском развития онкозаболеваний была изучена слабо, отмечают авторы работы. Тем не менее, было установлено, что люди, не пренебрегающие упражнениями, реже страдают от рака легких и кишечника.
Исследователи решили выяснить, насколько конкретно физическая активность снижает риск развития рака легких и кишечника.
Ученые проанализировали данные 49 тыс. человек в возрасте 40-70 лет, которые с 1991 года прошли фитнес-тест на беговой дорожке. Исследователей интересовал их метаболический эквивалент нагрузки (Metabolic Equivalents of Task, MET) — отношение интенсивности метаболических процессов у среднего человека, сидящего в состоянии покоя к интенсивности метаболизма определенного человека, выполняющего некоторую работу (в данном случае — бегущего на дорожке).
1 MET равен скорости метаболизма при потреблении 3,5 мл кислорода на килограмм массы тела в минуту. Авторы разделили участников исследования на 4 группы в зависимости от пиковых значений MET во время теста — менее 6, от 6 до 9, от 10 до 11, и от 12 и более. Высокие значения свидетельствовали о высоком уровне физической подготовки участников.
У 388 участников в течение семи лет после теста развился рак легких, у 220 — рак кишечника. Сравнив результаты по группам, исследователи установили, что чем выше был уровень физической подготовки участника, тем ниже были его шансы пострадать от рака.
Так, в группе, участники которой «набрали» от 12 MET и более, риск развития рака легких был на 77%, а риск развития рака кишечника — на 61% ниже, чем в группе, «набравшей» менее 6 MET.
Кроме того, среди тех, у кого были диагностированы эти заболевания, участники с самой лучшей физической подготовкой умирали на 44% реже от рака легких и на 89% реже от рака кишечника, чем среди самых невыносливых участников.
Фитнес-тесты способны помочь выявить людей с повышенным риском развития рака — врачам следует обратить внимание на тех пациентов, у которых слишком быстро появляется одышка. Вовремя скорректированный образ жизни и привнесение в него достаточной физической активности может уберечь человека от онкозаболевания, считают авторы работы.
«Сегодня врачи часто проводят фитнес-тестирование своих пациентов, — отмечает ведущий автор исследования Кэтрин Маршалл. — У многих людей на руках уже есть результаты, их можно проинформировать о связи физической формы с риском развития рака».
Результаты не способны показать причину и следствие, но исследователи предполагают, что улучшение функций сердца, легких и иммунитета способно защитить от рака. Кроме того, у физически подготовленных людей реже наблюдается хроническое воспаление тканей.
Не менее важно для защиты от рака и правильное питание — так, рак кишечника грозит любителям красного мяса и алкоголя.
Исследователи из Оксфордского университета выяснили, что риск развития опухоли у тех, кто употребляет в пищу около 76 граммов красного и переработанного мяса в день, на 20% выше, чем у тех, кто ест 21 грамм и менее.
Риск рака кишечника повышается при употреблении алкоголя — превышение нормы на 10 г этанола в день дает прирост в 8%.
При этом среди тех, кто потребляет больше всего клетчатки, вероятность его развития на 14% ниже, чем среди тех, кто потребляет ее меньше всего.
Лечебная физкультура
ГлавнаяОтделение реабилитацииЛечебная физкультура
Физические нагрузки ‒ важное «подспорье» для борьбы с болезнью, как на физиологическом, так и на психологическом уровне. Если раньше о спортивных упражнениях говорилось как о способе профилактики рака, то в последнее время ученые делают акцент на их эффективности для онкологических больных.
Существует стереотип, что людей, заболевших раком надо всячески оберегать от нагрузок. Исследования Американского общества по борьбе с раком (American Cancer Society) показывают: физические упражнения не только неопасны в период лечения рака, но и способны ослабить симптомы болезни и улучшить качество жизни.
Не редко на фоне онкологического заболевания возникают слабость, ощущение усталости, апатия и т.д.. Кроме того, методы лечения порой отнимают массу сил и энергии. Однако, полное бездействие может усугублять ослабление организма, вести к атрофии мышц и прочим осложнениям. Как утверждают в «Macmillan Cancer Support» — крупнейшей благотворительной британской организации, обеспечивающей медицинскую и информационную поддержку онкологических больных, физические нагрузки во время лечения и реабилитации снижают частоту многих побочных явлений (таких как усталость, стресс, депрессия и снижение веса, ослабление костей и снижение мышечной массы, ухудшение сна, потеря веса и аппетита, запоры).
Умеренные физические нагрузки снижают риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, вызываемые действием некоторых химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.
Дозированные нагрузки рекомендуются даже во время прохождения химиотерапии, несмотря на то, что она сопровождается, как правило, синдромом хронической усталости.
Регулярные спортивные тренировки активируют так называемые «естественные киллеры» — большие гранулярные лимфоциты, обладающие цитотоксичностью против опухолевых клеток.
Физические нагрузки должны быть умеренными, не стоит выполнять слишком трудные упражнения, заставлять себя работать на пределе. Давайте себе отдых, когда чувствуете, что это нужно.
Чему способствует физическая активность:
- предотвращению атрофии мышц;
- укреплению мышечного тонуса и повышению выносливости;
- уменьшению побочных эффектов лечения — таких, как остеопороз и увеличение веса;
- повышению энергии и снижению усталости;
- улучшению работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- уменьшению таких побочных эффектов химиотерапии, как рвота и тошнота;
- улучшению аппетита, пищеварения и сна;
- снижению тревожности, улучшению настроения, повышению самооценки;
- снижению риска образования тромбов;
- уменьшению (неприятной для многих) зависимости от других людей при выполнении простых задач.
Принципы тренировок
- По возможности, в них надо включать упражнения, направленные на укрепление различных групп мышц. При этом всегда надо начинать с простейшей разминки.
- Лучше комбинировать упражнения, усиливающие выносливость организма (велотренажер, мини-степпер, ходьба) и гимнастику (упражнения на координацию и растяжку).
- Стоит установить краткосрочные и долгосрочные цели, отмечать свои достижения и вознаграждать себя за них.
- Идеальный результат, по мнению австралийских специалистов — 2,5 часа умеренной физической активности в неделю. «Распределять» это время можно как угодно (но не одномоментно) — например, по полчаса непрерывных занятий в день или ежедневные три 10-минутки.
Тревожные знаки
- Отеки
- Одышка
- Головокружение и/или помутнение зрения
- Усиление/появление болей
- При возникновении данных симптомов необходимо вернуться к состоянию покоя.
Противопоказано
- Серьезные физические нагрузки и полноценные тренировки (исключением может стать велотренажер).
- Бег, прыжки, и тем более «работа с тяжестями» — особенно если существуют побочные явления в виде артрита или остеопороза, проблем с вестибулярным аппаратом или слабости.
- Стоит избегать и выполнения упражнений на неровных поверхностях, а также любых спортивных элементов, несущих риск падений и ушибов.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):
- Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска смерти в мире.
- Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний (НИЗ), таких как: рак, сердечно-сосудистые заболевания, и диабет.
- Физическая активность имеет важные преимущества для здоровья и способствует профилактике НИЗ.
- Каждый четвертый взрослый человек в мире недостаточно активен.
Влияние спорта на рак
Специальная программа упражнений и занятий спортом для оздоровления организма
Записаться на прием
У вас рак и вы хотите, чтобы COS оказала вам поддержку? Мы предлагаем вам пакет, адаптированный специально для ваших нужд.
Почему спорт полезен для больных раком?
Спорт играет важную роль в борьбе с раком.
Возьмем, к примеру, рак молочной железы.
Недавние исследования показали, что активность снижает риск развития рака молочной железы на 20%. Риск рецидива также намного ниже у женщин, которые занимаются физическими упражнениями и спортом: 3 часа в неделю снижают риск рецидива на 20%. Этот показатель возрастает до 50% для женщин, которые занимаются спортом 9 часов в неделю.
Спорт имеет значительные преимущества для больных раком:
- Побочные эффекты лечения лучше переносятся
- Можно облегчить усталость и боль
- Помогает укрепить суставы и мышцы и, таким образом, быстрее восстановить физическую форму.
- Спорт помогает бороться со стрессом и тревогой
- И, самое главное, сводит к минимуму риск рецидива
При раке физические упражнения и занятия спортом следует контролировать
Можно ли заниматься спортом во время или после рака лечение? Да, ты можешь! Но будьте осторожны, вы должны соблюдать осторожность. COS работает в тесном сотрудничестве с CAMI Sport & Cancer, организацией, основанной в 2000 году и специализирующейся на программах упражнений для больных раком. Он предоставляет спортивные занятия под наблюдением медицинских спортивных инструкторов (EMS на французском языке) людям с раком любого возраста, независимо от того, проходят ли они лечение или находятся в стадии ремиссии. Эта поддержка также может быть один на один и на дому.
CAMI Sport & Cancer, конечно же, разработает индивидуальную программу с учетом вашего возраста, состояния и истории болезни, а также с учетом ваших пожеланий и целей . Еще одной отличительной чертой CAMI является то, что в ней работают только профессиональные спортсмены, получившие университетский диплом «Спорт и рак». Это связано с тем, что для того, чтобы помочь больным раком восстановить контроль над своим телом, жизненно важно иметь хорошее представление о механизмах заболевания и возможном воздействии физических упражнений.
Support from a cancer specialist
More
Medical acupuncture
More
Oncology esthetics
More
Medical imaging and tests
More
Диета и рак
Подробнее
Остеопатия и физиотерапия
Подробнее
Home nursing care
More
Aide à domicile
More
Digitalization of your medical records
More
Recovery fitness — Spa
More
Косметическая и пластическая хирургия
Подробнее
Административная поддержка по медицинским вопросам
Подробнее
Медицинские осмотры
Подробнее
COS используйте файлы cookie для улучшения вашего опыта использования и услуг. Модификатор Vous pouvez vos paramètres ou obtenir plus d’informations dans notre politique des cookies. J’accepte
Информационный бюллетень о физической активности и раке
Что такое физическая активность?
Физическая активность определяется как любое движение, которое задействует скелетные мышцы и требует больше энергии, чем отдых. Физическая активность может включать ходьбу, бег, танцы, езду на велосипеде, плавание, выполнение домашних дел, физические упражнения и участие в спортивных мероприятиях.
Измерение, называемое метаболическим эквивалентом задачи, или MET, используется для характеристики интенсивности физической активности. Один МЕТ — это количество энергии, затраченной человеком, сидящим в состоянии покоя. На занятия легкой интенсивности затрачивается менее 3 МЕТ, на занятия средней интенсивности расходуется от 3 до 6 МЕТ, а на интенсивные занятия затрачивается 6 или более МЕТ (1).
Сидячий образ жизни — это любое поведение при бодрствовании, характеризующееся расходом энергии в 1,5 или менее МЕТ в положении сидя, полулежа или лежа (1). Примеры малоподвижного поведения включают большую часть работы в офисе, вождение автомобиля и сидение перед телевизором.
Человек может быть физически активным, но проводить значительное количество времени в сидячем положении.
Что известно о связи между физической активностью и риском развития рака?
Доказательства связи более высокой физической активности с более низким риском развития рака получены в основном из обсервационных исследований, в которых люди сообщают о своей физической активности и наблюдаются в течение многих лет для диагностики рака. Хотя обсервационные исследования не могут доказать причинно-следственную связь, когда исследования в разных популяциях дают схожие результаты и когда существует возможный механизм причинно-следственной связи, это свидетельствует о причинно-следственной связи.
Имеются убедительные доказательства того, что более высокие уровни физической активности связаны с более низким риском развития некоторых видов рака (2–4).
- Рак мочевого пузыря: В метаанализе 11 когортных исследований и 4 исследований случай-контроль, проведенном в 2014 году, риск рака мочевого пузыря был на 15 % ниже у лиц с самым высоким уровнем рекреационной или профессиональной физической активности, чем у лиц с самый низкий уровень (5). Объединенный анализ более 1 миллиона человек показал, что физическая активность в свободное время была связана с уменьшением риска рака мочевого пузыря на 13% (6).
- Рак груди: Многие исследования показали, что физически активные женщины имеют более низкий риск развития рака груди, чем неактивные женщины. В метаанализе 2016 года, который включал 38 когортных исследований, у наиболее физически активных женщин риск рака молочной железы был на 12–21% ниже, чем у тех, кто был наименее физически активным (7). Физическая активность была связана с аналогичным снижением риска рака молочной железы как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе (7, 8). Женщины, которые увеличивают свою физическую активность после менопаузы, также могут иметь более низкий риск рака молочной железы, чем женщины, которые этого не делают (9)., 10).
- Рак толстой кишки: Согласно метаанализу 126 исследований, проведенному в 2016 году, у лиц, которые занимались самым высоким уровнем физической активности, риск развития рака толстой кишки был на 19% ниже, чем у тех, кто был наименее физически активным (11).
- Рак эндометрия: Несколько метаанализов и когортных исследований изучали связь между физической активностью и риском рака эндометрия (рак слизистой оболочки матки) (12–15). В метаанализе 33 исследований у женщин с высокой физической активностью риск развития рака эндометрия был на 20% ниже, чем у женщин с низким уровнем физической активности (12). Есть некоторые свидетельства того, что связь является косвенной, поскольку физическая активность должна уменьшить ожирение, чтобы можно было наблюдать преимущества. Ожирение является сильным фактором риска рака эндометрия (12–14).
- Рак пищевода: Проведенный в 2014 г. метаанализ девяти когортных исследований и 15 исследований случай-контроль показал, что у наиболее физически активных лиц риск развития аденокарциномы пищевода был на 21% ниже, чем у наименее физически активных (16).
- Рак почки (почечно-клеточный): Согласно метаанализу 11 когортных исследований и 8 исследований случай-контроль, проведенному в 2013 г., у наиболее физически активных лиц риск развития рака почки был на 12 % ниже, чем у менее активных (17). Объединенный анализ более 1 миллиона человек показал, что физическая активность в свободное время была связана со снижением риска рака почки на 23% (6).
- Рак желудка (желудочный): Метаанализ 10 когортных исследований и 12 исследований случай-контроль, проведенный в 2016 г., показал, что у наиболее физически активных лиц риск развития рака желудка на 19% ниже, чем у менее активных (18 ).
Имеются некоторые данные о том, что физическая активность связана со снижением риска развития рака легких (2, 4). Однако возможно, что различия в курении, а не в физической активности, объясняют связь физической активности со сниженным риском рака легких. В метаанализе 25 обсервационных исследований, проведенном в 2016 г., физическая активность была связана со снижением риска рака легких среди бывших и нынешних курильщиков, но не была связана с риском рака легких среди никогда не куривших (19).).
Для некоторых других видов рака имеются более ограниченные доказательства связи. К ним относятся некоторые виды рака крови, а также рак поджелудочной железы, простаты, яичников, щитовидной железы, печени и прямой кишки (2, 6).
Как физическая активность может быть связана со снижением риска развития рака?
Упражнения оказывают множество биологических эффектов на организм, некоторые из которых были предложены для объяснения связи с конкретными видами рака. К ним относятся:
- Снижение уровня половых гормонов, таких как эстроген, и факторов роста, связанных с развитием и прогрессированием рака (20) [молочная железа, толстая кишка]
- Предотвращение высокого уровня инсулина в крови, связанного с развитием и прогрессированием рака (20) [молочная железа, толстая кишка]
- Уменьшение воспаления
- Улучшение функции иммунной системы
- Изменение метаболизма желчных кислот, снижение воздействия этих подозреваемых канцерогенов на желудочно-кишечный тракт (21, 22) [двоеточие]
- Сокращение времени прохождения пищи через пищеварительную систему, что снижает воздействие на желудочно-кишечный тракт возможных канцерогенов [толстая кишка]
- Помогает предотвратить ожирение, которое является фактором риска развития многих видов рака
Что известно о связи между малоподвижным образом жизни и риском развития рака?
Хотя исследований малоподвижного образа жизни и риска рака меньше, чем исследований физической активности и риска рака, малоподвижный образ жизни — сидение, полулежа или лежание в течение длительных периодов времени (кроме сна) — является фактором риска развития многих хронических заболеваний. и преждевременная смерть (4, 23, 24). Это также может быть связано с повышенным риском развития некоторых видов рака (23, 25).
Сколько физической активности рекомендуется?
В Руководстве по физической активности для американцев Министерства здравоохранения и социальных служб США, 2-е издание, выпущенное в 2018 г. (1), рекомендуется, чтобы взрослые для существенной пользы для здоровья и снижения риска хронических заболеваний, включая рак, занимались
- От 150 до 300 минут аэробной активности средней интенсивности, от 75 до 100 минут интенсивной аэробной активности или эквивалентное сочетание каждой интенсивности каждую неделю. Эта физическая активность может выполняться эпизодами любой продолжительности.
- занятия по укреплению мышц минимум 2 дня в неделю
- тренировка баланса в дополнение к аэробным и силовым упражнениям
Полезна ли физическая активность для выживших после рака?
Да. В отчете Международного междисциплинарного круглого стола Американского колледжа спортивной медицины 2018 г. по физической активности, профилактике и борьбе с раком (26) сделан вывод о том, что физические упражнения и тестирование в целом безопасны для выживших после рака и что каждый выживший должен поддерживать определенный уровень физической активности.
Круглый стол также нашел
- убедительные доказательства того, что аэробные тренировки средней интенсивности и/или упражнения с отягощениями во время и после лечения рака могут уменьшить тревогу, симптомы депрессии и усталость, а также улучшить качество жизни, связанное со здоровьем, и физическую функцию
- убедительные доказательства того, что физические упражнения безопасны для людей, у которых есть или может развиться лимфедема, связанная с раком молочной железы
- некоторые доказательства того, что физические упражнения полезны для здоровья костей и качества сна
- недостаточно доказательств того, что физическая активность может помочь предотвратить кардиотоксичность или периферическую невропатию, вызванную химиотерапией, или улучшить когнитивные функции, падения, тошноту, боль, сексуальную функцию или переносимость лечения
Кроме того, результаты исследований повысили вероятность того, что физическая активность может иметь положительное влияние на выживаемость пациентов с раком молочной железы, колоректальным раком и раком предстательной железы (26, 27).
- Рак молочной железы: Согласно систематическому обзору и метаанализу обсервационных исследований 2019 года, у выживших после рака молочной железы, которые были наиболее физически активными, риск смерти от любой причины был на 42 % ниже, а риск смерти от рака молочной железы, чем у тех, кто был наименее физически активным (28).
- Колоректальный рак: Данные многочисленных эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что физическая активность после постановки диагноза колоректального рака связана с уменьшением риска смерти от колоректального рака на 30% и снижением риска смерти от любой причины на 38% (4).
- Рак предстательной железы: Ограниченные данные нескольких эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что физическая активность после постановки диагноза рака предстательной железы связана с уменьшением риска смерти от рака предстательной железы на 33% и снижением риска смерти от любой причины на 45% (4).
Имеются очень ограниченные данные о положительном влиянии физической активности на выживаемость при других видах рака, включая неходжкинскую лимфому, рак желудка и злокачественную глиому (4).
Какие дополнительные исследования связи между физической активностью и раком проводятся в настоящее время?
Результаты обсервационных исследований предоставляют множество доказательств связи между более высокими уровнями физической активности и более низким риском развития рака. Тем не менее, эти исследования не могут полностью исключить возможность того, что активные люди имеют более низкий риск развития рака, потому что они ведут другой здоровый образ жизни. По этой причине клинические испытания, в которых участников случайным образом распределяют для занятий физическими упражнениями, предоставляют самые убедительные доказательства, поскольку они устраняют систематическую ошибку, вызванную ранее существовавшим заболеванием и сопутствующим отсутствием физической активности.