Содержание
«Не так мертво, как казалось»: ученые смогли оживить органы свиньи через час после смерти. Что сулит это открытие?
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Getty Images
Ученые «оживили» органы свиньи спустя час после ее смерти. Открытие, которое ученые называют прорывным, может спасти много человеческих жизней, так как даст врачам больше времени для пересадки органов или возвращения к жизни тех, кто утонул, задохнулся или перенес инфаркт.
Эксперимент проводился американскими исследователями, которые сумели частично восстановить функционирование органов свиней через час после того, как у животных остановили сердце. Это может в корне изменить медицину, считают ученые.
Как проходило исследование
Объектом эксперимента, результат которого опубликован в журнале Nature, стали около 100 свиней. Ученые погрузили животных в состояние глубокого сна, а затем остановили их сердца. Эксперимент прошел проверку на соответствие этическим нормам в науке — подопытные свиньи не испытывали боли и страданий перед смертью.
После того как со смерти животных прошел час, их подключили к системе, которая называется OrganEx и в течение шести часов переливали им в кровь восстанавливающий коктейль из различных химических веществ. Доза анестетика для свиней была рассчитана так, чтобы он действовал на протяжении всего эксперимента.
Подпись к фото,
Ученые в восторге от результатов исследования, так как оно открывает множество перспектив
Через шесть часов ученые вскрыли органы свиней, такие как сердце, печень и почки. Результаты вскрытия показали, что органы восстановили некоторые свои функции.
Так, в сердце восстановилась электрическая активность, а некоторые клетки сердечной мышечной ткани смогли сокращаться. При этом органы не функционировали так же, как до смерти.
«То, что мертво, не так мертво, как нам раньше казалось. Мы продемонстрировали, что можем инициировать восстановление клеток на молекулярном уровне. Мы можем убедить клетки не умирать», — заявил один из исследователей, доктор Звонимир Врселья.
Что такое система OrganEx
Система OrganEx уже использовалась в эксперименте на мозге свиньи в 2019 году. Система закачивает в мертвое тело синтетическую кровь, которая не сворачивается и может проходить по разрушающимся кровеносным сосудам для доставки кислорода по телу, и коктейль из 13 соединений, которые прерывают химические процессы, приводящие к гибели клеток.
К этой своего рода капельнице также прилагается устройство, которое позволяет ритмично перекачивать жидкость по всему телу, имитируя сокращения бьющегося сердца.
Автор фото, EPA
Подпись к фото,
OrganEx, по сути, «обманывает» организм, имитируя настоящую кровь и сердцебиение
Во время эксперимента 2019 года ученые обнаружили признаки восстановления некоторых клеток мозга, но мозговые волны или электрическая активность, которая бы указывала на возвращение сознания, при этом отсутствовали.
В 2022 году ученые адаптировали технологию OrganEx для «оживления» органов всего тела свиньи.
Почему результаты эксперимента называют прорывом в медицине
Исследователи убеждены, что тот факт, что органы свиньи частично восстановились через час после того, как животное умертвили, является прорывом, способным изменить медицину. Да, потребуется значительно больше исследований, прежде чем технология сможет быть использована на людях. Но в конечном итоге, этот метод способен увеличить количество органов, доступных для трансплантации и дать врачам больше времени для спасения жизни.
Когда сердце перестает биться, организму не хватает кислорода и питательных веществ, необходимых ему для жизни. Органы увеличиваются в размерах, кровеносные сосуды схлопываются, а клетки — строительные материалы органов тела — начинают умирать.
До сих пор считалось, что гибель клеток необратима, но исследователи из Йельского университета с помощью OrganEx устранили некоторые повреждения в клетках органов животных, которые были мертвы в течение часа.
- Если наше тело все время обновляется, почему мы не живем вечно?
- Скончался первый в мире пациент с сердцем свиньи
- «Искусственная поджелудочная» может изменить жизнь детей-диабетиков
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
«Эксперимент показал, что клетки способны функционировать спустя несколько часов после того, как они должны быть мертвы. Это означает, что теоретически мы можем восстановить некоторые функции клеток в различных жизненно важных органах и после смерти человека», — говорит еще один исследователь, профессор Ненад Сестан.
Например, эту технологию можно использовать для того, чтобы дать врачам больше времени для возвращения к жизни людей, тела которых испытали недостаток кислорода, например, тех, кто захлебнулся, задохнулся или перенес инфаркт.
«Это позволит вернуть таких людей к жизни через много часов после смерти», — говорит доктор Сэм Парниа, директор по исследованиям в области интенсивной терапии и реанимации в Нью-Йоркском Университете, который назвал исследование действительно важным и уникальным.
Кроме того, эта технология позволит медикам дольше сохранять органы для трансплантации, чтобы они могли попасть к нуждающимся в них пациентам, если те находятся вдалеке от донора.
А в дальнейшей перспективе ученые хотят добиться того, чтобы умерший человек, тело которого будет «подключено» к системе OrganEx, мог послужить донором и через какое-то время после его смерти.
Ученые частично оживили мозг свиньи через четыре часа после ее смерти
https://ria.ru/20190417/1552788711.html
Ученые частично оживили мозг свиньи через четыре часа после ее смерти
Ученые частично оживили мозг свиньи через четыре часа после ее смерти — РИА Новости, 17.04.2019
Ученые частично оживили мозг свиньи через четыре часа после ее смерти
Искусственная система кровоснабжения и особый белковый коктейль помогли ученым «воскресить» мозг свиньи через четыре часа после ее смерти, хотя далеко не все. .. РИА Новости, 17.04.2019
2019-04-17T20:00
2019-04-17T20:00
2019-04-17T20:00
наука
сша
йельский университет
открытия — риа наука
здоровье — общество
здоровье
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/150771/72/1507717273_0:0:5184:2916_1920x0_80_0_0_5be899545d088aac957f269e7faa68b4.jpg
МОСКВА, 17 апр – РИА Новости. Искусственная система кровоснабжения и особый белковый коктейль помогли ученым «воскресить» мозг свиньи через четыре часа после ее смерти, хотя далеко не все аспекты его работы восстановились. Результаты их опытов были представлены в журнале Nature.Мозг давно был признан одним из самых «прожорливых» органов тела человека. По текущим оценкам ученых, на него приходится лишь 2% от массы тела и при этом он тратит до 20% от всего объема энергии, используемой в жизнедеятельности человека. Его нервные клетки начинают гибнуть практически сразу после прекращения кровотока, и всего через семь минут он необратимо умирает. Это происходит в тот момент времени, когда погибают нервы в нижних отделах ствола мозга, управляющие «автономной» работой мускулов и критически важных органов. Их гибель, как правило, приговаривает человека к смерти, так как без них наше тело даже не способно самостоятельно дышать и управлять работой сердца.С другой стороны, другие области мозга, как недавно обнаружили ученые из ИВНД и НФ РАН и многие другие научные группы, наоборот, способны выживать на протяжении нескольких часов после наступления кислородного «голода». Подобные открытия заставили биологов искать способы «оживления» мозга и его защиты от гибели после длительной ишемии или тяжелых инсультов.Сестан и его коллеги сделали большой шаг к решению этой задачи, создав особый жидкий препарат, BrainEx, имитирующий по своему составу, структуре и свойствам кровь и специальную установку, позволяющую прокачивать ее через изолированный мозг, отделенный от тела, и одновременно охлаждать его.Их работу ученые проверили на трех дюжинах свиней, чей мозг они приобрели на одной из американских скотобоен и доставили в лабораторию примерно через четыре часа после гибели животных. Подключив их к «искусственному телу», биологи следили за тем, как менялось состояние мозга и начинали ли в нем гибнуть клетки, параллельно отслеживая изменения в уровне электрической активности.Как показали эти опыты, мозг свиней оказался неожиданно стойким к действию недостатка кислорода и питательных веществ даже через четыре часа после смерти животных. Когда ученые подключили его к системе кровоснабжения, все крупные кровеносные сосуды начали прокачивать через себя раствор BrainEx, а через некоторое время восстановилась и работа мелких капилляров.Подобная процедура, по словам биологов, резко уменьшила число гибнущих клеток и стабилизировала состояние мозга на протяжении всех шести часов эксперимента. Для сравнения, прокачка физиологического раствора привела к тому, что сосуды достаточно быстро пришли в негодность, а внутри тканей мозга начали массово гибнуть клетки и возникать отеки.Сами нервные клетки при этом сохранили нормальную структуру и вырабатывали электрические импульсы так же хорошо, как это делают нейроны в мозге живых свиней. С другой стороны, ученые не зафиксировали никаких признаков «коллективной» активности в ткани мозга, что говорит об отсутствии сознания и других высших форм нервной деятельности.Ученые предполагают, это может быть связано с тем, что первая версия BrainEx содержит в себе вещества, которые могут мешать нормальной передаче сигналов между нейронами. В ближайшее время они попытаются понять, так ли это на самом деле, однако проверка этих теорий будет крайне сложной с этической точки зрения.Как отмечает Nature, публикация даже этой работы вызвала определенные опасения со стороны биоэтиков. Они отметили, что Сестан и его коллеги фактически воспользовались тем, что животные со скотобоен не попадают под действие законов о гуманном обращении с подопытными.При этом они подчеркивают, что сами ученые не сделали ничего «криминального», однако теперь этой особенность в законодательстве могут заметить менее чистоплотные биологи, а также сторонники так называемой «крионики», считающие, что мозг человека можно безопасно заморозить и разморозить. Вдобавок, биоэтики отметили, что открытие Сестана и его команды может привести к появлению еще более суровых ограничений на проведение опытов с тканями мозга и забор органов для трансплантации. Они будут связаны с тем, что теперь нельзя определенно говорить, что их обладатель действительно умер и больше не чувствует боли.Сами биологи категорически отрицают, что пытались восстановить сознание свиней и подчеркивают, что ни сейчас, ни в будущем у них таких планов нет. С другой стороны, они допускают, что аналоги BrainEx и системы их прокачки через мозг можно использовать для изучения «живого» мозга вне тела и проверки различных лекарств.
https://ria.ru/20160504/1426218341.html
https://ria.ru/20160908/1476384222.html
https://ria.ru/20160624/1450765628.html
сша
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
1
5
4. 7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn21.img.ria.ru/images/150771/72/1507717273_576:0:5184:3456_1920x0_80_0_0_d36711c57a35a1291b5f25510c40da50.jpg
1920
1920
true
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
1
5
4.7
96
internet-group@rian. ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
сша, йельский университет, открытия — риа наука, здоровье — общество, здоровье
Наука, США, Йельский университет, Открытия — РИА Наука, Здоровье — Общество, Здоровье
МОСКВА, 17 апр – РИА Новости. Искусственная система кровоснабжения и особый белковый коктейль помогли ученым «воскресить» мозг свиньи через четыре часа после ее смерти, хотя далеко не все аспекты его работы восстановились. Результаты их опытов были представлены в журнале Nature.
«Аналоги нашего препарата BrainEx в будущем могут стать основой для составов, которые помогали бы больным переживать тяжелые инсульты. Оказывается, что мы очень сильно недооценивали способность мозга крупных млекопитающих к восстановлению работы его мелких кровеносных сосудов, клеток и молекулярных сигнальных систем», — заявил Ненад Сестан (Nenad Sestan) из Йельского университета (США).
Мозг давно был признан одним из самых «прожорливых» органов тела человека. По текущим оценкам ученых, на него приходится лишь 2% от массы тела и при этом он тратит до 20% от всего объема энергии, используемой в жизнедеятельности человека. Его нервные клетки начинают гибнуть практически сразу после прекращения кровотока, и всего через семь минут он необратимо умирает.
Это происходит в тот момент времени, когда погибают нервы в нижних отделах ствола мозга, управляющие «автономной» работой мускулов и критически важных органов. Их гибель, как правило, приговаривает человека к смерти, так как без них наше тело даже не способно самостоятельно дышать и управлять работой сердца.
4 мая 2016, 15:27Наука
Ученые попытаются «воскресить» мертвый мозг при помощи белковАмериканские нейрофизиологи из компании BioQuark получили разрешение на проведение эксперимента, в рамках которых они попытаются «воскресить» мозг двадцати добровольцев, находящихся в терминальной коме.
С другой стороны, другие области мозга, как недавно обнаружили ученые из ИВНД и НФ РАН и многие другие научные группы, наоборот, способны выживать на протяжении нескольких часов после наступления кислородного «голода». Подобные открытия заставили биологов искать способы «оживления» мозга и его защиты от гибели после длительной ишемии или тяжелых инсультов.
Сестан и его коллеги сделали большой шаг к решению этой задачи, создав особый жидкий препарат, BrainEx, имитирующий по своему составу, структуре и свойствам кровь и специальную установку, позволяющую прокачивать ее через изолированный мозг, отделенный от тела, и одновременно охлаждать его.
Их работу ученые проверили на трех дюжинах свиней, чей мозг они приобрели на одной из американских скотобоен и доставили в лабораторию примерно через четыре часа после гибели животных. Подключив их к «искусственному телу», биологи следили за тем, как менялось состояние мозга и начинали ли в нем гибнуть клетки, параллельно отслеживая изменения в уровне электрической активности.
Как показали эти опыты, мозг свиней оказался неожиданно стойким к действию недостатка кислорода и питательных веществ даже через четыре часа после смерти животных. Когда ученые подключили его к системе кровоснабжения, все крупные кровеносные сосуды начали прокачивать через себя раствор BrainEx, а через некоторое время восстановилась и работа мелких капилляров.
8 сентября 2016, 11:58Наука
Ученые из России выяснили, как стресс влияет на болезни мозгаУченые из России выяснили, что стресс и нервное напряжение усиливают воспалительные процессы в центре памяти мозга, которые ускоряют гибель нервных клеток и ведут к потере памяти.
Подобная процедура, по словам биологов, резко уменьшила число гибнущих клеток и стабилизировала состояние мозга на протяжении всех шести часов эксперимента. Для сравнения, прокачка физиологического раствора привела к тому, что сосуды достаточно быстро пришли в негодность, а внутри тканей мозга начали массово гибнуть клетки и возникать отеки.
Сами нервные клетки при этом сохранили нормальную структуру и вырабатывали электрические импульсы так же хорошо, как это делают нейроны в мозге живых свиней. С другой стороны, ученые не зафиксировали никаких признаков «коллективной» активности в ткани мозга, что говорит об отсутствии сознания и других высших форм нервной деятельности.
Ученые предполагают, это может быть связано с тем, что первая версия BrainEx содержит в себе вещества, которые могут мешать нормальной передаче сигналов между нейронами. В ближайшее время они попытаются понять, так ли это на самом деле, однако проверка этих теорий будет крайне сложной с этической точки зрения.
Как отмечает Nature, публикация даже этой работы вызвала определенные опасения со стороны биоэтиков. Они отметили, что Сестан и его коллеги фактически воспользовались тем, что животные со скотобоен не попадают под действие законов о гуманном обращении с подопытными.
При этом они подчеркивают, что сами ученые не сделали ничего «криминального», однако теперь этой особенность в законодательстве могут заметить менее чистоплотные биологи, а также сторонники так называемой «крионики», считающие, что мозг человека можно безопасно заморозить и разморозить.
24 июня 2016, 11:18Наука
Ученые нашли гены «зомби», включающиеся через пять дней после смертиУченые из США обнаружили целый набор «зомби-генов», которые включаются в клетках через несколько дней после того, как организм умер.
Вдобавок, биоэтики отметили, что открытие Сестана и его команды может привести к появлению еще более суровых ограничений на проведение опытов с тканями мозга и забор органов для трансплантации. Они будут связаны с тем, что теперь нельзя определенно говорить, что их обладатель действительно умер и больше не чувствует боли.
Сами биологи категорически отрицают, что пытались восстановить сознание свиней и подчеркивают, что ни сейчас, ни в будущем у них таких планов нет. С другой стороны, они допускают, что аналоги BrainEx и системы их прокачки через мозг можно использовать для изучения «живого» мозга вне тела и проверки различных лекарств.
Мозг свиньи оживили вне тела. Он ни о чем не думал — Наука
В свежем номере журнала Nature вышла статья, описывающая успехи, которых добились йельские нейробиологи при помощи созданной ими системы жизнеобеспечения для мозга BrainEx. Подключая к ней мозги обезглавленных за четыре часа до этого на скотобойне свиней, ученые смогли на протяжении шести часов успешно поддерживать жизнь в извлеченных из черепной коробки органах. Исследователи отдельно подчеркивают тот факт, что испытуемые объекты «молчали», никаких признаков высшей нервной деятельности не проявляя. Тем не менее они признают, что с развитием их технологии возможность восстановления электрической способности мозга «в принципе возможна».
Год назад широкая общественность впервые услышала о том, что в Йельском университете проводятся реальные эксперименты по созданию «мозга-в-бочке» — поддержанию жизни в отделенном от тела мозге в течение 36 часов. В марте прошлого года руководитель экспериментов, Ненад Сестан, отказался обсуждать с журналистами техническую спецификацию системы BrainEx. Теперь статья вышла.
Начало сюжета: Нейрофизиологи научились поддерживать жизнь в мозге, извлеченном из тела. Это можно считать «камерой предельной сенсорной депривации»?
Секрет BrainEx делится на два: секретную конструкцию аппарата циркуляции перфузата (искусственной крови) и собственно тайну рецепта этой самой искусственной крови. BEx-перфузат — это неспособный сворачиваться физраствор с добавлением аналога гемоглобина и целого ряда фармакологических соединений (антиапоптические и антинекротические агенты, контраст и так далее). Первые два часа «второй жизни» его постепенно разогревают с 25 до 37 градусов Цельсия, прокачивая через мозг с помощью аппарата — сети насосов, фильтров, ультразвуковых передатчиков и инструментов по контролю над температурой и составом искусственной крови.
В ходе экспериментов ученые сравнивали четыре группы свиных мозгов: (1) мозги, которые извлекали из черепа и через 4 часа подключали к аппарату с традиционным перфузатом для донорских органов и оставляли подсоединенными на 6 часов; (2) мозги, которые также через 4 часа подключали к аппарату с BEx-перфузатом и держали те же 6 часов; (3) мозги в отрубленных свиных головах, с которыми ничего не делали, а продержали 10 часов при комнатной температуре; (4) мозги, извлеченные из черепа через час после смерти.
О процедурах, которые длились бы до 36 часов, в статье ничего не говорится.
Вторая экспериментальная группа, которой достался и йельский аппарат, и йельский перфузат, по итогам наблюдения показала себя наилучшим образом. По всем оцениваемым учеными параметрам эта группа превзошла конкурентов из группы с «обыкновенным» перфузатом. Аппарат восстанавливал микроциркуляцию в извлеченном из черепной коробки мозге, сосуды в нем исправно сокращались, а орган исправно реагировал на вводимые в него лекарства. Так, если вводили сосудосуживающее, сосуды послушно сужались.
Сохранялась анатомическая целостность мозга, которую проверяли при помощи МРТ-сканирования: размер желудочков, контраст серого и белого вещества и очертания регионов оставались неизменными, даже если их сравнивали со снимками живого мозга в живой свинье, в то время как мозг из других групп на момент прерывания эксперимента уже показывал признаки прогрессирующей смерти.
Что касается клеточной структуры, то гиппокамп, неокортекс и мозжечок, где симптомы аноксии (недостатка кислорода) и ишемии (нарушения кровообращения) особенно заметны, в BEx-мозге были ближе к состоянию четвертой экспериментальной группы (извлеченный из черепа мозг через час после декапитации свиньи). Хотя в том, что касается структуры самих клеток, BEx-мозг сохранился лучше «часового» — например, меньше пострадали митохондрии и миелиновые оболочки аксонов.
Читайте также: Мозг рассказал о том, что он слышит. В этом ему помогла нейросеть, которая распознавала активность слуховой коры мозга и синтезировала речь на основе звуковых сигналов
Сами нейроны и качество их соединений также сохранили достаточно «товарный» вид, близкий к состоянию мозга через час после «смерти», поскольку активные антиапоптические вещества в BEx-перфузате успешно замедлили их разрушение, в то время как во всех других экспериментальных группах морфология нейронов и их соединений начала деградировать. И только в BEx-группе клетки моторной коры сохранили свою морфологию. Церебральный метаболизм у второй группы «мозгов-в-бочке» также сохранился.
Когда же ученые перешли к электрической стимуляции, то реакция мозга, который провел 6 часов на традиционном кровезаменителе, и мозга, просто пролежавшего в своих черепах 10 часов, наглядно указала на значительные разрушения связности нейронов. Вместе с тем клетки неокортекса BEx-мозга и мозга «часовой годности» оказались в относительно равной боевой готовности. Кроме того, в гиппокампе у них сохранились пирамидальные нейроны. Однако спонтанная активность мозга при стимуляции электродами, используемыми в медицинской практике, не восстановилась.
Группа Сестана заключает, что их технология успешно удерживает «умерший» мозг в состоянии, которое дает надежду на восстановление людей и приматов, перенесших глобальную ишемию головного мозга.
Это позволяет задаваться вопросом о том, может ли система йельских ученых «поддерживать жизнь» в мозге, извлеченном из тела, или, скорее, «сохранить физиологию» этого органа, подобно тому, как медицина сегодня хранит почки, печень и другие фрагменты человеческого тела. «Важно отличать восстановление нейрофизиологической активности от восстановления интегрированных функций мозга (то есть нейрологического восстановления), — пишут они в заключительной части своей статьи. — Восстановление молекулярных и клеточных процессов через 4 часа после глобальной аноксии или ишемии не следует экстраполировать до возобновления нормального функционирования мозга». И в очередной раз подчеркивают, что никаких сигналов, напоминавших бы высшую нервную деятельность (альфа- или бета-волны), в мозге экспериментальной группы они не зарегистрировали. Хотя и отмечают в дополнительной статье, что подобное при дальнейшем развитии их технологии «в принципе возможно».
Как отмечают ученые, написавшие для этого же номера Nature комментарий к работе Сестана, отсутствие сигналов на ЭЭГ может быть следствием дизайна эксперимента: в состав BEx-кровезаменителя входят вещества, подавляющие нервную активность.
Йельские исследователи исходили из гипотезы, что остановка нервной деятельности снизит износ тканей. «Если бы эти блокаторы в какой-то момент удалили, команда, возможно, увидела бы активность мозга на ЭЭГ», — пишут комментаторы. О том, проводились ли в Йеле эксперименты над мозгом, где в состав BEx-крови не добавляли подобные блокаторы, в статье группы Сестана не упоминается, хотя известно, что описанному в статье эксперименту предшествовали пилотные исследования.
«Мозг-в-бочке» — классический мысленный эксперимент, который исследует доступные солипсисту возможности достоверно утверждать, что мир, который он наблюдает, представляет собой наваждение. В нем рассматривается пример с изолированным от тела мозгом, на который передаются электрические стимулы, создающие у мозга иллюзию сенсорного восприятия окружающего мира. Сам мысленный эксперимент — один из вариантов рассмотрения проблемы доказательства внешнего мира, которая в строгом смысле окончательного решения до сих пор не получила. Теперь у человечества появилась «бочка», позволяющая поддерживать жизнь в отдельно взятом мозге. Философам, по-видимому, осталось дождаться нужного уровня нейроинтерфейсов, и теоретический спор можно будет разрешить экспериментально.
Мозги свиньи оставались живыми вне тела в течение нескольких часов после смерти
Свиньи, чьи мозги использовались в исследовании, были убиты на бойне для мяса.
Чтобы бросить вызов идее о том, что смерть мозга является окончательной, исследователи оживили бестелесный мозг свиней через четыре часа после того, как животные были забиты. Хотя эксперименты не привели к восстановлению сознания, они поднимают вопросы об этичности подхода — и, что более важно, о природе самой смерти. Текущие юридические и медицинские определения смерти определяют протоколы реанимации людей и трансплантации органов.
Подробная информация об экспериментах со свиным мозгом содержится в статье 1 , опубликованной 17 апреля в журнале Nature . Исследователи из Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, подключили органы к системе, которая перекачивала кровезаменитель. Этот метод восстанавливал некоторые важные функции, такие как способность клеток производить энергию и удалять отходы, а также помогал поддерживать внутренние структуры мозга.
Узнайте больше об этом исследовании в подкасте
Nature
Ваш браузер не поддерживает аудио элементы.
Скачать MP3
«На протяжении большей части человеческой истории смерть была очень простой, — говорит Кристоф Кох, президент и главный научный сотрудник Алленовского института исследований мозга в Сиэтле, штат Вашингтон. «Теперь мы должны подвергнуть сомнению то, что является необратимым».
В большинстве стран человек считается юридически умершим, когда прекращается деятельность мозга или когда перестают работать сердце и легкие. Мозгу требуется огромное количество крови, кислорода и энергии, и считается, что даже несколько минут без этих жизненно важных вспомогательных систем наносят необратимый ущерб.
Оживление бестелесных свиных мозгов: ответы на ваши вопросы
С начала двадцатого века ученые проводили эксперименты, поддерживающие жизнь мозга животных с момента остановки сердца путем охлаждения мозга и перекачки крови или заменителя. Но как потом функционировали органы, непонятно 2 . Другие исследования показали, что клетки, взятые из мозга спустя долгое время после смерти, могут выполнять нормальную деятельность, например производить белки 3 . Это заставило нейробиолога из Йельского университета Ненада Сестана задуматься: можно ли оживить целый мозг через несколько часов после смерти?
Сестан решил выяснить это, используя отрубленные головы 32 свиней, забитых на мясо на бойне рядом с его лабораторией. Его команда удалила каждый мозг из черепа и поместила его в специальную камеру, прежде чем вставить в орган катетер. Через четыре часа после смерти исследователи начали закачивать теплый раствор консерванта в вены и артерии мозга.
Система, которую исследователи называют Мозг Ex имитирует кровоток, доставляя питательные вещества и кислород к клеткам головного мозга. Консервирующий раствор, который использовала команда, также содержал химические вещества, которые останавливают возбуждение нейронов, защищают их от повреждений и предотвращают возобновление электрической активности мозга. Несмотря на это, ученые контролировали электрическую активность мозга на протяжении всего эксперимента и были готовы ввести анестетики, если увидят признаки того, что орган может прийти в себя.
Испытание на время
Исследователи проверили, насколько хорошо работал мозг в течение шести часов. Они обнаружили, что нейроны и другие клетки мозга возобновили нормальные метаболические функции, такие как потребление сахара и производство углекислого газа, и что иммунная система мозга, похоже, работает. Структуры отдельных клеток и отделов мозга сохранились, тогда как клетки контрольного мозга, не получавшего раствор, богатый питательными веществами и кислородом, разрушались. И когда ученые применили электричество к образцам ткани из обработанного мозга, они обнаружили, что отдельные нейроны все еще могут нести сигнал.
Эксперимент на свинье ставит под сомнение предположения о повреждении головного мозга у людей
Но команда никогда не видела скоординированных электрических паттернов по всему мозгу, которые указывали бы на сложную мозговую деятельность или даже на сознание. Исследователи говорят, что для возобновления активности мозга может потребоваться поражение электрическим током или сохранение мозга в растворе в течение длительного времени, чтобы позволить клеткам восстановиться после любого повреждения, которое они получили, будучи лишенными кислорода.
Сестан, чья команда использовала свою технику для поддержания жизни свиного мозга на срок до 36 часов, не планирует в ближайшее время пытаться восстановить электрическую активность в бестелесном органе. Вместо этого его приоритетом является выяснить, как долго его команда сможет поддерживать метаболические и физиологические функции мозга вне тела. «Возможно, мы просто предотвращаем неизбежное, и мозг не сможет восстановиться», — говорит Сестан. «Мы только что пролетели несколько сотен метров, но сможем ли мы летать на самом деле?»
Система Brain Ex далека от готовности к использованию на людях, добавляет он, не в последнюю очередь потому, что ее трудно использовать без предварительного извлечения мозга из черепа.
Вопросы множатся
Тем не менее, развитие технологий, способных поддерживать разумные бестелесные органы, имеет широкие этические последствия для благополучия животных и людей. «На самом деле не существует механизма надзора за возможными этическими последствиями создания сознания у чего-то, что не является живым животным», — говорит Стивен Лэтэм, биоэтик из Йельского университета, работавший с командой Сестана. Он говорит, что в некоторых случаях это может быть этически оправдано — например, если это позволит ученым тестировать лекарства от дегенеративных заболеваний мозга на органах, а не на людях.
Измерение осознания в мозге вне тела, вероятно, будет затруднено, учитывая, что окружение органа так радикально отличается от его естественной среды. «Мы могли бы представить, что мозг может иметь сознание», — говорит Джордж Машур, нейробиолог из Мичиганского университета в Анн-Арборе, изучающий околосмертные переживания. «Но очень интересно подумать о том, что за сознание, при отсутствии органов и периферической стимуляции».
Последнее исследование также поднимает вопросы о том, являются ли повреждение мозга и смерть постоянными. Лэнс Беккер, специалист по неотложной медицинской помощи в Институте медицинских исследований Файнштейна в Манхассете, штат Нью-Йорк, говорит, что многие врачи считают, что даже несколько минут без кислорода могут нанести необратимый вред. Но эксперименты со свиньями показывают, что мозг может оставаться жизнеспособным гораздо дольше, чем считалось ранее, даже без внешней поддержки. «Эта статья бросает ручную гранату в самое сердце общепринятых убеждений, — говорит Беккер. «Возможно, мы сильно недооценили способность мозга восстанавливаться».
Частично возрожденные мозги свиньи поднимают множество этических проблем
Это может иметь практические и этические последствия для донорства органов. В некоторых европейских странах спасатели, которые не могут реанимировать человека после сердечного приступа, иногда используют систему, которая сохраняет органы для трансплантации, перекачивая насыщенную кислородом кровь через тело, но не через мозг. Если такая технология, как Brain Ex , станет широко доступной, возможность расширить окно для реанимации может сократить пул подходящих доноров органов, говорит Стюарт Янгнер, биоэтик из Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо.
«Здесь существует потенциальный конфликт между интересами потенциальных доноров — которые могут даже не быть донорами — и людей, которые ждут органов», — добавляет он.
Далеко идти
Тем временем ученые и правительства вынуждены решать юридические и этические проблемы, связанные с возможностью создания сознательного мозга без тела. «Это действительно ничейная земля», — говорит Кох. «Закону, вероятно, придется развиваться, чтобы не отставать».
Кох хочет, чтобы более широкое этическое обсуждение состоялось, прежде чем какой-либо исследователь попытается вызвать осознание в бестелесном мозгу. «Это большой, большой шаг, — говорит он. «И как только мы это сделаем, это невозможно отменить».
Подробнее: Nature репортер Сара Рирдон отвечает на вопросы читателей об исследовании свиней.
Оживление бестелесного мозга свиньи: ответы на ваши вопросы
Ученые из Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, оживили бестелесный мозг свиньи через четыре часа после смерти. Хотя команде не удалось восстановить сознание, биоэтики говорят, что их подход имеет глубокие этические последствия.
Команда новостей Nature ответит на некоторые ваши вопросы об исследовании 1 и о том, к чему оно может привести.
Может ли это исследование привести к бессмертию? — Уэсли Мендес
Маловероятно. Система Brain Ex , разработанная исследователями из Йельского университета, снабжала клетки кислородом и питательными веществами. Эта поддержка восстановила некоторые клеточные функции, такие как метаболизм сахаров для получения энергии и производство белков, на срок до 36 часов. Но система не может замедлить старение или болезнь, и исследователи не знают, как долго мозг Ex может поддерживать жизнь органов.
Команда не пробовала эту технологию на людях, не в последнюю очередь потому, что мозг Ex трудно использовать, не удаляя мозг из черепа. Но дальнейшее развитие системы может когда-нибудь дать надежду на оживление людей после смерти мозга в результате несчастного случая, инфаркта или инсульта.
Что это означает для трансплантации мозга? — Anonymous
Пересадка мозга из одного тела в другое все еще ближе к области научной фантастики, чем факт.
Исследователи, изучавшие мозг свиньи, восстановили некоторые функции клеток внутри органов. Но соединить пересаженный мозг с живым телом было бы гораздо более сложной задачей. Одной из самых больших проблем для ученых будет определение того, как восстановить соединение ствола головного мозга с разорванным спинным мозгом тела. Установление этой связи позволит мозгу посылать электрические сигналы вниз по позвоночнику, чтобы направлять функции и движения тела, а также реагировать на сенсорные сигналы из других частей тела.
Может ли бестелесный мозг иметь сознание? Могло ли оно воспринимать или ощущать вещи? — Альберт Дж.
Мы не знаем. В этом исследовании исследователи преднамеренно препятствовали тому, чтобы мозг свиньи пришел в сознание, используя химические вещества, чтобы блокировать возбуждение нейронов. Команда никогда не видела какой-либо активности в масштабах всего мозга, которая указывала бы на то, что органы могут быть сознательными.
Но мысль о том, что бестелесный мозг может прийти в сознание, не является невозможной. В исследовании мозга свиньи исследователи удалили кусочки мозговой ткани и применили к ним электрический стимул. Они обнаружили, что нейроны по-прежнему способны срабатывать в ответ на эту внешнюю подсказку. А в прошлом году исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего сообщили, что «мини-мозги», выращенные в чашке, впервые спонтанно генерировали мозговые волны, подобные человеческим. Электрические паттерны, создаваемые этими мозговыми органоидами — трехмерными скоплениями мозговой ткани, культивируемыми в лаборатории, — были похожи на те, что наблюдаются у недоношенных детей 9.0007 2 .
Чтобы узнать, может ли бестелесный мозг воспринимать что-либо в своем окружении, потребуется подключить его к органам чувств, таким как глаза или кожа. Но эксперименты с камерами сенсорной депривации и исследования нашей способности видеть сны предполагают, что мозг может быть в сознании даже без восприятия внешних раздражителей 3 .
Могут ли исследования, подобные исследованию мозга свиньи, изменить наше определение сознания? — Сумма Эго
Технологии, такие как Мозг 9Система 0009 Ex , используемая для поддержки мозга свиньи, может предоставить новый способ моделирования сознания и активности мозга в лаборатории и даже позволить ученым тестировать лекарства от неврологических расстройств на бестелесных органах животных, а не на людях.
Эксперименты со свиным мозгом проводились в США, где не регулируются эксперименты на органах животных после их извлечения из тела. Но исследователи говорят, что любые эксперименты, которые могут восстановить мозговую активность бестелесного органа, должны проводиться только после этической проверки.
Является ли минимальная мозговая активность, наблюдаемая в эксперименте со свиньей, вегетативным состоянием? — Anonymous
Нет. Хотя человек в вегетативном состоянии не считается находящимся в сознании, нейроны в его мозгу все еще активны и способны регулировать циклы сна и бодрствования, а также работу сердца и легких, среди прочих процессов. Мозг свиньи в последнем исследовании выполнял метаболические функции — такие, которые клетки используют для производства энергии и удаления отходов, — но их нейроны не срабатывали, если исследователи не стимулировали их по отдельности.
Будет ли сознательный изолированный мозг иметь права человека? Может ли бессознательный мозг без тела по-прежнему считаться человеком? — Т. Бейер
Существует несколько законов, управляющих созданием сознания в органе, и специалисты по этике только начинают серьезно заниматься этим вопросом.
Тем не менее, эксперимент со свиным мозгом не первый, кто поднимает вопросы о том, какие существа обладают сознанием и каких прав они заслуживают. Специалисты по этике уже спорят о том, заслуживают ли машины с искусственным интеллектом прав, и делает ли интеллект таких животных, как шимпанзе и дельфины, достойными более высоких прав.
Что это означает для возможности крионики? — Дэвид Кинтеро
Мы не знаем, имеет ли исследование свиней какое-либо значение для крионики — замораживания тела или мозга после смерти в надежде на возрождение в будущем. Мозги свиньи были мертвы в течение четырех часов, прежде чем исследователи влили им раствор Brain Ex , который восстановил некоторые клеточные функции. Никто не проверял, будет ли система работать на замороженных мозгах.
- «>
Trujillo, C. A. et al. Препринт на сайте bioRxiv https://doi.org/10.1101/358622 (2018 г.).
Сиретяну, Р., Ортель, В., Мор, Х., Линден, Д. и Сингер, В. Восприятие 37 , 1805–1821 (2008).
Артикул
Google ученый
Врселья, З. и др. Природа 568 , 336–343 (2019).
ПабМед
Статья
Google ученый
Загрузить ссылки
Мозг свиньи, частично оживший через несколько часов после смерти — что это значит для людей
Ученые восстановили клеточную функцию в мозге 32 свиней, которые были мертвы в течение нескольких часов, открыв новый путь в лечении заболеваний головного мозга — и потрясти наше определение смерти мозга до основания. В среду в журнале Nature было объявлено, что исследователи из Медицинской школы Йельского университета разработали систему, примерно аналогичную аппарату для диализа, под названием BrainEx, которая восстанавливает кровообращение и приток кислорода к мертвому мозгу.
Исследователи не убивали животных в целях эксперимента; они приобрели свиные головы на заводе по переработке пищевых продуктов недалеко от Нью-Хейвена, штат Коннектикут, после того, как свиней уже убили ради мяса. И технически мозг свиньи оставался мертвым — по замыслу обработанный мозг не проявлял никаких признаков организованной электрической нейронной активности, необходимой для осознания или сознания.
«Клинически это не живой мозг», — говорит соавтор исследования Ненад Сестан, нейробиолог из Медицинской школы Йельского университета.
Вместо этого новая система поддерживала мозг в гораздо лучшей форме, чем мозг, оставленный разлагаться самостоятельно, восстанавливая такие функции, как способность усваивать глюкозу и кислород, на срок до шести часов за раз. Исследователи говорят, что этот метод может дать значительный импульс исследованиям здоровья человека, предоставив богатую испытательную площадку для изучения нарушений и заболеваний мозга.
«Мы очень рады этой платформе, которая может помочь нам лучше понять, как лечить людей, перенесших сердечные приступы и у которых нарушен нормальный приток крови к мозгу», — добавляет Хара Рамос, директор программы нейроэтики в Национальный институт неврологических расстройств и инсульта США. «Это действительно увеличивает нашу способность изучать клетки, поскольку они существуют в связи друг с другом, в этом трехмерном, большом и сложном виде».
Несмотря на это, находка поднимает серьезные этические вопросы, и сами исследователи приветствуют этот разговор.
«Это выдающийся и многообещающий прорыв в нейробиологии. Это сразу же предлагает гораздо лучшую модель для изучения человеческого мозга, что чрезвычайно важно, учитывая огромное количество людей, страдающих психическими заболеваниями [и] мозгом», — говорит Нита Фарахани, биоэтик из Школы права Университета Дьюка, которая написал комментарий об исследовании для Природа .
«Это [также] бросает вызов многим фундаментальным предположениям, которые у нас были в неврологии, например, что когда мозг теряет кислород, это необратимый марш к гибели организма», — добавляет она. «Оказывается, это неправда, и поскольку это неправда, в результате возникают довольно серьезные этические и юридические вопросы».
Определение смерти
Смерть неизбежна, но число действительно необратимых медицинских исходов со временем сократилось. На протяжении тысячелетий люди считались мертвыми, когда у них прекращалось дыхание и переставало биться сердце. Но тут вмешалась современная медицина. Изобретение механических вентиляторов позволило дольше поддерживать жизнь больных тел, а десятилетия усовершенствований в кардиохирургии и трансплантации означают, что даже остановка сердца не обязательно является концом.
Но мозг остается привередливым пациентом. Мозг млекопитающих, таких как наш, — это высокопроизводительные машины; им требуется постоянный приток богатой кислородом крови, чтобы работать на полную катушку. Если кровоток прерывается, мы теряем сознание уже через несколько секунд. В течение пяти минут в мозгу заканчиваются запасы жизненно важных молекул, таких как глюкоза и АТФ — универсальная валюта организма для химической энергии.
Затем мозг входит в смертельную спираль, которую до сих пор ученые считали необратимой: хрупкий химический состав нервных клеток выходит из строя, накопление углекислого газа делает кровь мозга более кислой, происходит утечка мощного нейротрансмиттера под названием глутамат. быстро становятся токсичными. Вскоре вступают в действие ферменты, расщепляющие нервную ткань, и более мелкие структуры мозга и кровеносные сосуды разрываются и ломаются.
Чем больше исследователи понимали этот процесс, тем больше они включали его в определение самой смерти. В 1968 году комитет врачей, собранный Гарвардским университетом, выдвинул эпохальное определение «необратимой комы», того, что мы сейчас называем «смертью мозга»: полное отсутствие реакции, неспособность дышать самостоятельно, полное отсутствие рефлексов. , и никаких признаков крупномасштабной электрической активности в головном мозге. Теперь Американская академия неврологии ведет контрольный список, который клиницисты используют для оценки смерти мозга у пациентов.
Но были намеки на большую устойчивость мозга. Некоторые части клеток мозга, такие как митохондрии, которые перерабатывают химическую энергию, продолжают работать до 10 часов после смерти. У кошек и макак исследователи успешно восстановили мозг после полного часа отключения от крови путем тщательного восстановления кровообращения. А у людей некоторые медицинские исследования указывают на то, что мозг может прийти в норму. В 2007 году исследователи сообщили, что женщина, страдающая от острой гипотермии — с температурой тела менее 65 градусов по Фаренгейту — полностью выздоровела.
Работает, но не в курсе
Сестан и его коллеги под руководством Звонимира Врселя и Стефано Даниэле решили проверить способность сложного мозга млекопитающего восстанавливаться, поэтому они разработали то, что они называют системой BrainEx.
BrainEx состоит из управляемых компьютером насосов и фильтров, которые пропускают питательный раствор через мертвый, подвергшийся хирургическому вмешательству мозг с приливами и отливами, имитирующими естественную циркуляцию в организме. Запатентованное решение основано на гемоглобине, белке, переносящем кислород в красных кровяных тельцах, и сделано так, чтобы его можно было обнаружить при ультразвуковом сканировании, поэтому исследователи могут отслеживать его поток через мозг. Йельский университет подал патент на систему от имени ее создателей, но все части и процедуры BrainEx будут в свободном доступе для некоммерческих и академических исследователей.
Команда предприняла шаги, чтобы гарантировать, что мозг никоим образом не «проснется», не говоря уже о том, чтобы осознать травму, нанесенную процедурой. Хотя ни один из мозгов в эксперименте не проявлял никаких признаков сознания, исследователи были готовы на всякий случай ввести анестезию и снизить температуру мозга. Более того, команда добавила в раствор соединения, блокирующие нейронную активность, что служило дополнительной цели — дать отдых клеткам мозга, чтобы повысить их шансы на выздоровление.
«На самом деле восстановление сознания никогда не было целью — и даже чем-то противоположным цели — исследования», — говорит соавтор исследования Стивен Лэтэм, директор Междисциплинарного центра биоэтики Йельского университета.
Сначала команда проверила, может ли BrainEx восстановить кровообращение в мозгу, даже в его мельчайших кровеносных сосудах. Оно делает. Исследователи также подтвердили, что кровеносные сосуды мозга находятся в достаточно хорошей форме, чтобы они могли расширяться в ответ на лекарства. Затем исследователи проверили, насколько хорошо BrainEx сохранил общую структуру мозговой ткани. По большей части мозг, обработанный BrainEx, выглядел сравнимым с мозгом живых животных или необработанным мозгом через час после смерти, и он был гораздо более неповрежденным, чем необработанный мозг, исследованный через 10 часов после смерти.
Самая глубокая дискуссия вокруг BrainEx показывает, как знания и улучшения в лечении изменили определение самой смерти.
Области мозга, особенно чувствительные к потере кислорода, такие как гиппокамп, также хорошо сохранились под BrainEx, как и структуры отдельных нейронов. И когда они отслеживали химические различия в растворе, втекающем в мозг и выходящем из него, исследователи обнаружили, что мозг вырабатывает CO2 и использует глюкозу и кислород — признаки перезапуска метаболизма в масштабах всего мозга.
Хотя исследователи гарантировали, что экспериментальный мозг не будет иметь крупномасштабной активности, они взяли небольшие срезы мозговой ткани, чтобы проверить, могут ли отдельные нейроны гиппокампа по-прежнему активироваться после обработки. Они могли.
«[Этот результат был] самым удивительным для меня как для работающего нейробиолога», — говорит директор Института исследований мозга Аллена Кристоф Кох, который не участвовал в исследовании. «Они все еще были способны генерировать шипы, которые являются универсальным языком быстрой электрической связи. Это означает, что в принципе эти нейроны кажутся способными к нейронной активности».
Этика исследований на животных
Команда BrainEx прекрасно осознает этические последствия своей работы, поэтому они годами консультируются с ведущими нейробиологами и специалистами по этике. Рабочая группа по нейроэтике, консорциум, созданный инициативой BRAIN Национального института здравоохранения США, которая финансировала исследование, консультируется с Сестаном с 2016 года. Исследователи также представили свою работу на конференции по биоэтике 2017 года в Университете Дьюка и на конференции NIH 2018 года. цех.
«Передовой науке нужна передовая этика», — говорит Рамос, исполнительный секретарь Рабочей группы по нейроэтике. «Существует надежная система законов и политик, которым должны следовать наши финансируемые исследователи, но разработка и применение новых нейротехнологий может потребовать от нас изучения этих этических стандартов и их развития».
Во-первых, этот метод поднимает вопросы об этичности использования нечеловеческих животных в экспериментах. В настоящее время применяются два набора правил: один для живых животных, а другой для тканей мертвых животных, поскольку живые животные могут испытывать боль или страдания. Но какие правила применяются к мозгу мертвых животных, обработанному BrainEx, особенно если есть шанс, что их можно будет частично пробудить?
«В нашей защите объектов исследований на животных есть такая зияющая дыра, [поскольку] теперь у нас есть эта частично возрожденная, слегка живая категория с потенциалом — и пока еще не полностью понятым — для восстановления функции», — говорит Фарахани, который также является членом Рабочей группы по нейроэтике. «Если вы хотите оживить мозги свиней или других животных, значит ли это, что они станут предметом исследований на животных, а не мертвые ткани?»
Эксперты добавляют, что этический компромисс здесь зависит от способности BrainEx проводить дальнейшие исследования болезней человека или даже спасать людей от смерти мозга.
«Мы не можем волей-неволей, просто из нашего любопытства, причинять боль или агонию другому существу, если нет очень хорошего мотива и соответствующих экспериментов», — говорит Кох. «Можно ли это использовать для спасения мозгов? Не просто боже мой, давайте посмотрим, что здесь происходит.
Эксперты также говорят, что этические последствия BrainEx распространяются на следующий логический вопрос: будет ли это работать на людях? На техническом уровне, говорит Кох, это не будет большим скачком, поскольку и у свиней, и у людей мозг большой, сложно устроенный. Но Кох и все остальные сторонние эксперты, с которыми связалась National Geographic, призвали к осторожности при переходе к испытаниям на людях.
В более широком плане будущие версии BrainEx могут усложнить процесс донорства органов, стирая границы смерти мозга, отмечают биоэтики из Университета Кейс Вестерн Резерв Стюарт Янгнер и Инсу Хён в сопроводительном комментарии, опубликованном в журнале Nature. Но Кевин Смант, генеральный директор Gift of Hope, одной из крупнейших сетей донорства органов в США, не считает BrainEx серьезным прорывом. Он говорит, что во многих случаях доноры органов, у которых была объявлена смерть мозга, страдали от потери кислорода далеко за пределы временного окна исследования или от серьезных физических травм. (Другие исследователи создают химеры человека и свиньи, чтобы расширить возможности трансплантации органов.)
«Я думаю, что у подавляющего большинства доноров с мертвым мозгом это вмешательство не будет иметь существенного значения», — говорит он. «Может быть небольшая группа случаев, когда [BrainEx] может повлиять на возможность пожертвования, но я думаю, что она относительно невелика».
И если BrainEx действительно появится в клиниках, Cmunt добавляет, что он будет включен в список вмешательств, прежде чем объявить кому-то смерть мозга или принять решение о прекращении жизнеобеспечения. Обещание восстановления мозга может даже повысить эффективность донорства органов, дав медицинским работникам еще большую необходимость поддерживать кровообращение. Затем, если у пациента констатируют смерть мозга даже после лечения с помощью BrainEx, его органы могут оказаться более пригодными для донорства, чем в противном случае.
«Я не считаю это конфликтом, — говорит Кунт. «Эти методы лечения, безусловно, будут частью ухода, точно так же, как протоколы гипотермии являются частью ухода и других вещей, которые мы пытаемся сделать, чтобы остановить повреждение органов и мозга».
Только начало
Самая глубокая дискуссия вокруг BrainEx показывает, как знания и улучшения в лечении изменили определение самой смерти.
«Представьте, что вы стоите в клинике, у вашего отца констатирована смерть мозга, а вы только что прочитали эту газету.