Содержание
Лихорадка Эбола: ученые сообщили о прорыве в борьбе с вирусом
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Reuters
Подпись к фото,
Вспышка лихорадки Эбола, начавшаяся в ДРК в прошлом году, унесла жизни более 1800 человек — это 70% всех инфицированных
Лихорадка Эбола скоро может стать полностью излечимой болезнью, распространение которой можно предотвратить. Два новых препарата показали высокую эффективность при лечении этого заболевания в ходе клинических испытаний в Африке.
Всего ученые тестировали четыре препарата, два из которых показали высокий уровень выживаемости пациентов в ходе клинических испытаний в Демократической республике Конго.
От двух других препаратов было решено отказаться из-за их значительно меньшей эффективности.
Работу врачей и ученых, проводивших клинические испытания, координировала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
- Российская вакцина против Эболы: вопросы и ответы
- Ученые признали эффективность новой вакцины от лихорадки Эбола
Два экспериментальных препарата — REGN-EB3 компании Regeneron и mAb114 — были разработаны на основе антител, собранных у людей, выживших после заражения вирусом Эбола.
На ранних стадиях заболевания препараты REGN-EB3 и моноклональное антитело mAb114 продемонстрировали особо высокую эффективность — выжили около 90% пациентов, которым было назначено лечение с использованием этих лекарств.
Действие этих препаратов основано на активности антител, которые нейтрализуют повреждающее действие вируса Эбола на клетки человека. Согласно решению ВОЗ, эти два препарата будут использоваться для лечения пациентов в ДРК.
В Национальном институте аллергических и инфекционных заболеваний США, который финансировал исследования в ДРК, заявили, что результаты клинических испытаний говорят о большом прорыве в поисках эффективного средства борьбы с вирусом Эбола.
По словам директора института Энтони Фаучи, два новых лекарства — это первые препараты, с помощью которых удалось добитья значительного снижения уровня смертности среди пациентов с диагнозом «лихорадка Эбола».
Результаты клинических испытаний
Клинические испытания, которые проводили ученые из разных стран мира под руководством ВОЗ, начались в ноябре прошлого года.
Всего было протестировано четыре препарата. В клинических испытаниях приняли участие более 700 пациентов, зараженных вирусом Эбола. На момент публикации предварительных результатов испытаний, ученые получили данные о лечении 499 участников.
Автор фото, Reuters
Подпись к фото,
Клинические испытания, которые проводили ученые из разных стран мира под руководством ВОЗ, начались в ноябре прошлого года
Национальный институт аллергических и инфекционных заболеваний США сообщил, что 49% пациентов, принимавших ZMapp, и 53%, принимавших Remdesivir, умерли в ходе исследования.
Для сравнения, среди пациентов, принимавших препараты, оказавшиеся более эффективными,- REGN-EB3 и mAb-114 — умерли 29 и 34 процента соответственно.
Особую эффективность препарат REGN-EB3 продемонстрировал в случае лечения лихорадки Эбола на ранних стадиях заболевания, когда уровень концентрации вируса в крови значительно ниже, чем на более поздних стадиях.
Выживаемость среди пациентов с низким уровнем вируса в крови, принимавших REGN-EB3, составила 94%. Из тех, кому был предложен mAb114, 89% выжили.
- В России не хватает импортных вакцин от гриппа. Как быть тем, кто хочет сделать прививку?
- Почему все больше людей отказывается делать прививки?
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
По словам главы базирующейся в Лондоне благотворительной организации Wellcome Trust Джереми Фаррара, клинические испытания говорят о том, что мы стали ближе к тому моменту, когда лихорадка Эбола из страшной смертельной болезни превратится излечимую, распространение которой можно будет эффективно предотвращать.
«Нам не удастся полностью победить вирус Эбола, но мы должны научиться останавливать и предотвращать вспышки этого заболевания», — говорит Фаррар.
Борьбе с распространением заболевания врачам мешала убежденность жителей Африки в том, что лихорадка Эбола неизлечима, из-за чего те, у кого наблюдались симптомы лихорадки, решали не обращаться за медицинской помощью.
По словам Фаучи, ученые и врачи надеются, что новые препараты, продемонстрировавшие высокую эффективность в борьбе с заболеванием, убедят пациентов в Африке обращаться за медицинской помощью на ранних стадиях болезни.
Однако самым надежным способом предотвращения вспышек заболевания и эпидемий, по словам Джереми Фаррара, была бы разработка эффективной вакцины.
Почему распространение вируса Эбола сложно остановить?
Вспышка лихорадки Эбола в ДРК началась в августе прошлого года — это самая масштабная вспышка из десяти, которые были зарегистрированы в стране с 1976 года. С августа прошлого года жертвами вируса стали более 1800 жителей ДРК.
В июле ВОЗ объявила, что ситуация с распространением лихорадки Эбола в ДРК — чрезвычайная, и должна быть поставлена под контроль международного сообщества.
Лихорадка Эбола: симптомы и источники заражения
Автор фото, BSIP/Getty Images
- Лихорадка Эбола — вирусная болезнь, первые симптомы которой: резкое повышение температуры тела, сильная слабость, боль в мышцах, боль в горле
- На более поздних стадиях заболевания развивается обезвоживание организма, рвота, появляется геморрагическая сыпь, начинаются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, носа, десен
- Люди инфицируются вирусом Эбола в результате либо контакта с инфицированными животными (обычно после забоя, приготовления или употребления в пищу), либо контакта с жидкостями организма инфицированных людей
- Обычно пациенты умирают от обезвоживания или при остановке работы отдельных органов
Крупнейшей вспышкой лихорадки Эбола стала эпидемия в Западной Африке, которая началась в феврале 2014 года и продолжалась до декабря 2015-го.
Эпидемия началась в Гвинее и распространилась на Либерию, Сьерра-Леоне, Нигерию, Сенегал, США, Испанию и Мали. Ее жертвами стали более 11 тыс. человек.
Автор фото, Reuters
Подпись к фото,
Только за этот год около 200 медицинских учреждений в ДРК подверглись нападениям
Попытки остановить новую вспышку лихорадки Эбола в ДРК оказались не слишком эффективными.
Борьба с заболеванием осложнялись конфликтом на востоке страны — продолжающимися нападениями боевиков, а также недоверием местного населения врачам и сотрудникам международных организаций.
На прошлой неделе в Демократической Республике Конго были задержаны трое врачей, подозреваемых в причастности к гибели сотрудника ВОЗ в апреле этого года. Эпидемиолог ВОЗ Ричард Валери Музоко Кибунг был убит в ходе нападения на университетскую больницу в Бутембо в середине апреля, еще двое его коллег получили ранения.
Только за этот год около 200 медицинских учреждений в ДРК подверглись нападениям — в основном это центры, где проводится вакцинация против Эболы.
Похожий на Эболу. В Гвинее появился еще один смертельный вирус
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
The Marburg virus was first detected in the city of Marburg in Germany in 1967
Всемирная служба здравоохранения и правительство Гвинеи официально подтвердили первый случай смерти от болезни Марбурга. Ее вызывает вирус, похожий по своим свойствам на вирус лихорадки Эбола. Так же как коронавирус, являющийся причиной Covid-19, он передается от животных к людям.
Мужчина, имя которого не называется, заболел 25 июля и умер 2 августа в деревне близ города Гукеду на стыке границ Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне. Его лечили от малярии, тест на вирус Эбола дал отрицательный результат. Посмертное изучение образцов тканей подтвердило наличие в его организме вируса Марбурга.
Болезнь Марбурга впервые была обнаружена в германском городе Марбурге в 1967 году.
Источником инфекции стали ввезенные для опытов из Африки зеленые мартышки. Были зарегистрированы 31 случай заболевания и семь летальных исходов.
В дальнейшем вспышки болезни Марбурга отмечались в Судане, Кении, Анголе, Уганде, ЮАР и Демократической Республике Конго. Нынешний случай — первый в Западной Африке.
Уровень смертности от нее варьировался от 24 до 88 процентов. Вирус поражает органы пищеварения и центральную нервную систему, лечение идет тяжело. Первыми симптомами являются высокая температура, сильная головная боль и слабость.
Основными переносчиками довольно редкой инфекции считаются летучие мыши. Заражение часто происходит после посещения пещер или заброшенных горных выработок, где имеются колонии этих животных.
От человека к человеку вирус Марбурга передается воздушно-капельным путем, через выделения организма и физический контакт с больным или поверхностями, к которым он прикасался.
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
Пока неизвестно, успел ли «нулевой пациент» заразить еще кого-то. Риск усиливается тем, что в Гукеду каждое воскресенье проводится большой базар.
ВОЗ в понедельник оценила степень опасности как высокую для Западной Африки и низкую для остального мира.
Тревожная весть пришла спустя всего два месяца после того, как организация объявила об окончании очередной вспышки лихорадки Эбола в Гвинее, унесшей с февраля этого года 12 жизней.
«Потенциал распространения, которым обладает вирус Марбурга, требует остановить его в самом начале», — заявил региональный директор ВОЗ по Африке Мачидисо Моэти.
«Мы приветствуем высокую готовность и быструю реакцию гвинейских медиков.
Мы работаем с ними, опираясь на их опыт борьбы с лихорадкой Эбола, которая распространяется похожим образом», — добавил он.
Десять эпидемиологов ВОЗ уже находятся в Гвинее. Три члена семьи умершего и его врач находятся под постоянным наблюдением. Идет поиск других его контактов.
Вакцина от болезни Марбурга пока не создана.
Вирус Эбола
Электронная микроскопия тонких срезов инфицированной клеточной культуры и электронная микроскопия с отрицательным контрастом вируса из клеточной культуры. | |
Вирус Эбола (изображение 1) , диагностический образец из первого пассажа в клетках Vero образца от пациента-человека — это изображение получено при первом выделении и визуализации вируса Эбола в 1976 году. Это изображение так часто «заимствовали» для различных публичных целей, что многие люди думают, что все вирионы Эболы выглядят именно так — действительно, в фильме Вспышка каждый увиденный вирион выглядел именно так. Микрофотография Ф. А. Мерфи, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас. Скачать TIF | |
Вирус Эбола (изображение 1 цветное 1) визуализация вируса Эбола, 1976 год. Это изображение так часто «заимствовали» для различных публичных целей, что многие люди думают, что все вирионы Эболы выглядят именно так — действительно, в фильме «Вспышка» каждый увиденный вирион выглядел именно так. На самом деле вирионы Эболы чрезвычайно разнообразны по внешнему виду — они представляют собой гибкие нити с постоянным диаметром 80 нм (нанометров), но они сильно различаются по длине (хотя длина их генома постоянна) и степени скрученности. Скачать JPG только | |
Вирус Эбола (изображение 1 Цветовое 2) , диагностический образцы из первого прохождения в клетках Vero от образца от человеческого пациента с момента первого выделения и визуализации вируса Эбола, 1976 год. Это изображение так часто «заимствовали» для различных публичных целей, что многие люди думают, что все вирионы Эболы выглядят именно так — действительно, в фильме «Вспышка» каждый увиденный вирион выглядел точно так же, как это. На самом деле вирионы Эболы чрезвычайно разнообразны по внешнему виду — они представляют собой гибкие нити с постоянным диаметром 80 нм (нанометров), но они сильно различаются по длине (хотя длина их генома постоянна) и степени скрученности. Микрофотография Ф. А. Мерфи, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас. Скачать JPG только | |
Вирионы Эбола (изображение 2) , диагностический образцы с первого прохождения в клетках Vero от образца от человека — первое выделение и визуализация вируса Эбола, 1976 год. В этом случае некоторые нитевидные вирионы сливаются друг с другом, встык, создавая вид «миски со спагетти». Отрицательно окрашенные вирионы. Увеличение: примерно х40 000. Микрофотография Ф. А. Мерфи, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас. Скачать TIF | |
Вирионы Эбола (изображение 2 Цвето 1) , Диагностический образец из первого отрывка в клетках Vero от образца от человека — это изображение — это изображение — это изображение — это изображение — это изображение — это изображение — это изображение — это изображение — это изображение — это изображение. Микрофотография Ф. А. Мерфи, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас. Загрузить в большом формате JPG | |
Vero — диагностический образец клеток Эболы первого образца (изображение 2 в цвете 2), первое выделение и визуализация вируса Эбола, 1976 год. В этом случае некоторые нитевидные вирионы сливаются друг с другом, встык, создавая вид «миски со спагетти». Отрицательно окрашенные вирионы. Увеличение: примерно х40 000. Микрофотография Ф. А. Мерфи, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас. Download TIF | |
На самом деле вирионы Эболы чрезвычайно разнообразны по внешнему виду — они представляют собой гибкие нити с постоянным диаметром 80 нм (нанометров), но они сильно различаются по длине (хотя длина их генома постоянна) и степени скрученности. Отрицательно окрашенные вирионы. Увеличение: примерно х60 000.
Отрицательно окрашенные вирионы. Увеличение: примерно х60 000. 
Отрицательно окрашенные вирионы. Увеличение: примерно х60 000.
от первого выделения и визуализации вируса Эбола, 1976 г. В этом случае некоторые из нитевидных вирионов сливаются друг с другом, конец к концу, создавая вид «миски со спагетти». Отрицательно окрашенные вирионы. Увеличение: примерно х40 000. Вирус Эбола через 2 дня после инфицирования плазматической мембраны клеток Vero, с вирионами.
| |
Клетка Vero, зараженная вирусом Эбола, с вирусными нуклеокапсидными тельцами включения в массе в цитоплазме через 2 дня после заражения.
| |
В цитоплазме под местом почкования видны предварительно сформированные вирусные нуклеокапсиды. Здесь отпочкование вириона происходит «перпендикулярно» к плоскости плазматической мембраны — в других случаях отпочкование происходит «параллельно», когда весь нуклеокапсид вириона сначала находится в контакте с внутренней поверхностью плазматической мембраны. и почкование происходит по всей его длине. Увеличение: примерно х40 000. 
Эти включения могут быть драматическими по масштабу, красивыми на вид, но это «ужасная красота» (Йейтс). Увеличение: примерно х40 000. Изображения вируса Эбола: визуальное руководство
Медицинское заключение Минеш Хатри, 05 ноября 2020 г.
Эбола — это смертельное заболевание, вызываемое вирусом. Существует пять штаммов, и четыре из них могут вызывать заболевания. Попадая в организм, он убивает клетки, заставляя некоторые из них взрываться. Он разрушает иммунную систему, вызывает сильное кровотечение внутри тела и повреждает почти все органы.
Вирус страшный, но и редкий. Заразиться можно только при непосредственном контакте с биологическими жидкостями инфицированного человека.
Вы заражаетесь Эболой от человека, у которого есть вирус, и только пока у него есть симптомы. Люди передают его другим через свои биологические жидкости.
Наиболее заразными являются кровь, стул и рвотные массы, но сперма, моча, пот, слезы и грудное молоко также переносят инфекцию.
Чтобы заразиться лихорадкой Эбола, эти жидкости должны попасть в рот, нос, глаза, половые органы или на кожу. Вы также можете получить его от предметов, на которых есть жидкости, таких как иглы или простыни.
Вы не можете заразиться Эболой от случайного контакта, например, сидя рядом с инфицированным человеком. Воздух, пища и вода не переносят вирус. Но целоваться или делиться едой или питьем с кем-то, у кого есть лихорадка Эбола, может быть рискованно, так как вы можете получить его слюну в рот.
Для появления признаков лихорадки Эбола может пройти от 2 до 21 дня, но обычно от 8 до 10 дней после заражения. Сначала симптомы могут напоминать грипп — внезапная лихорадка, чувство усталости, мышечные боли, головная боль и боль в горле.
При ухудшении течения болезни возникают рвота, диарея, сыпь, кровоподтеки или кровотечения без повреждений, например, из глаз или десен.
С 1976 года было 33 вспышки лихорадки Эбола, но вспышка 2014 года в Западной Африке, безусловно, самая крупная. Вирус заразил тысячи людей и убил более половины из них. Он начался в Гвинее и распространился на Сьерра-Леоне, Либерию и Нигерию. В октябре от лихорадки Эбола умер мужчина, приехавший в США из Африки. Медсестра, которая помогала им лечить, заболела лихорадкой Эбола.
Вакцина rVSV-ZEBOV (Ervebo) – единственная вакцина, одобренная для профилактики заирского штамма Эболы. Исследователи изучают другие вакцины, которые могут предотвратить лихорадку Эбола, но им все еще необходимо протестировать их на большем количестве людей, чтобы убедиться, что они безопасны и работают ли они.
Препарат Инмазеб, смесь трех моноклональных антител (атолтивимаб, мафтивимаб и одесивимаб-эбгн), был одобрен FDA в октябре 2020 года для лечения штамма Заир Эбола у детей и взрослых.
Выжившие после лихорадки Эбола имеют в крови определенные белки, называемые антителами, которые могут защитить их от одного и того же штамма вируса в течение 10 и более лет.
Но никто не знает, могут ли они заболеть от других штаммов.
Редко, но вирус Эбола может оставаться в сперме в течение 3 месяцев после выздоровления мужчины, поэтому им следует избегать половых контактов или использовать презерватив, чтобы не заразить других. Вирус может оставаться в грудном молоке в течение 2 недель после выздоровления, поэтому женщины не должны кормить грудью в течение этого времени.
Лучший способ избежать лихорадки Эбола — держаться подальше от районов, где вирус распространен. Если вы находитесь в зоне вспышки:
- Избегайте инфицированных людей, жидкостей их организма и тел тех, кто умер от болезни.
- Избегайте контакта с дикими животными, такими как летучие мыши и обезьяны, и их мясом.
- Часто мойте руки.
После того, как вы покинете этот район, следите за изменениями в своем здоровье в течение 21 дня и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы.
Обученные работники здравоохранения находят каждого человека, который мог контактировать с инфицированным человеком.