Как завещать свое тело науке за деньги: как это делают за рубежом и почему не делают у нас

зачем нам помнить антигероев научного мира

«Ты проштудируй-ка анатомию глаза: откуда тут взяться, как ты говоришь, загадочному взгляду? Это все романтизм, чепуха, гниль, художество», — говорил герой Ивана Тургенева Евгений Базаров. Гниль, художество, чепуха, да и романтизм, пожалуй, тоже — все это в избытке присутствует в книге американского публициста и общественного деятеля Сэма Кина, посвященной преступлениям и просто подлостям, которые в разное время совершались во имя науки. В этом убедился Дмитрий Борисов, который изучил книгу Кина в рамках совместного проекта «Горького» и премии «Просветитель».

Sam Kean. The Icepick Surgeon. Murder, Fraud, Sabotage, Piracy, and Other Dastardly Deeds Perpetrated in the Name of Science. New York: Little, Brown and Company, 2021. Contents

Сэм Кин достает одного за другим скелеты из стерильных медицинских шкафов, констатируя, что производство научного знания далеко не всегда осуществляется с чистыми руками. Вроде бы подспудно это и так всем понятно, но осведомленность эта сродни посещению отхожего места: все знают, что на свете есть фекалии и человек имеет к ним какое-то отношение, но заострять на этом внимание как-то не принято. Кин, однако, считает, что человечеству не лишне напомнить, какой ценой были сделаны те или иные научные открытия.

Скелет, сколько тебе лет?

Скелет ирландца Чарльза Бирна, обладавшего ростом 2,31 метра, был доступен посетителям анатомического музея Королевской коллегии хирургов Англии с 1799 года. Похороны затянулись на два века стараниями именитого медика, шотландца Джона Хантера.

В XXI веке спор о судьбе останков гиганта, очень напоминающий публичную дискуссию о том, «надо ли хоронить Ленина», возможно, все-таки закончится — кости положат в свинцовый гроб и упокоят на морском дне, как того хотел покойный.

Началось же все с того, что еще при жизни Бирна, обладавшего избыточным ростом из-за опухоли гипофиза, фанатично преданный анатомии Хантер предложил ему завещать свое тело медицине (ведь Бирн выступал за деньги на ярмарках, одетый в гигантские манжеты с оборками и огромную треуголку). Но Чарльз Бирн отказался продолжать играть эту роль в анатомическом театре после смерти и завещал своим друзьям похоронить его в море.

Чарльз Бирн долго не жил. Его физиологические особенности вызвали артрит и сильные головные боли, и, как пишет Сэм Кин, великан стал анестезировать себя алкоголем. Он довольно скоро спился и умер в двадцать два года (в июне 1783 года). Все это время хирург Хантер следил за ним и даже нанял шпиона, который ходил за Бирном от паба к пабу. В конечном итоге Хантер подкупил гробовщика за 500 фунтов стерлингов (по нынешнему курсу это 50 000 долларов) и тело Бирна в гробу подменили соответствующей по весу брусчаткой.

«Как ни странно, он (Джон Хантер — Авт.) никогда не препарировал Бирна. <…> Вместо этого он сосредоточился на кипячении тела, чтобы сохранить скелет. Для этого он использовал огромный медный чан, снимая жир, как суп, и выбирая гигантские кости».

Наши сети притащили мертвеца

Анатомы получили право вскрывать тела повешенных преступников для научных исследований только в 1752 году. Но подопытных тел все равно не хватало, поэтому некоторые медики обращались к похитителям трупов. Это была организованная преступная группировка, занимавшаяся разграблением могил, — «воскресители», как их еще называли, а также «мужики-мешки».

Женщины, впрочем, к этому неблагодарному занятию тоже были причастны — их нанимали в качестве шпионок, наблюдавших за домами призрения и больницами (хотя это уже была «работа на уровне» — менее искушенные промышляли в братских могилах, заполненных телами нищих).

«Мужики-мешки» подкупали или опаивали сотрудников кладбищенской администрации, аккуратно раскапывали свежую могилу, на которую их навели шпионки и вскрывали гробы — редко целиком, чаще отламывая лишь часть крышки. У покойника чаще всего уродовали лицо (чтобы не опознать), а также, как заверяет Сэм Кин, не брали украшения или иные ценные предметы покойника, а выбрасывали их, поскольку присвоение чужого имущества было бы более тяжким преступлением. Нет, де-юре за осквернение могил полагалось тюремное заключение, но, как отмечает автор книги, де-факто правоохранители «часто смотрели в другую сторону». В отличие от общественности, зачастую устраивающей линчевание — грабителей могил нещадно били, а одного даже пытались заживо похоронить в могиле, которую он только что вскрыл.

А некоторые такие преступники могилы даже не трогали. Они отправлялись, скажем, в богадельню или в больницу, где при смерти и в беспамятстве кто-то умирал, притворялись его родственником, плача и заламывая руки. Когда же они получали тело «дяди» или «двоюродной бабушки», то тут же продавали его анатому. А некоторые разыгрывали и такую схему: через час после продажи трупа в дверь анатома стучался разъяренный незнакомец, называя себя истинным родственником умершего (на самом деле «мужик-мешок») и грозясь подать в суд. Тело возвращали, после чего его перепродавали другому анатому. Бывали и вовсе анекдотичные случаи: трупом притворялся живой человек, пытавшийся сбежать после того, как его оставят в медицинской лаборатории на ночь, а заодно и прихватить с собой что-нибудь ценное.

«Большинство анатомов презирали <. ..> „мужиков-мешков” <…> Напротив, вульгарные манеры Хантера сделали его большим любимцем грабителей могил. В его величественном доме даже был второй, менее приличный черный ход, предназначенный только для „воскресителей”; он выходил на переулок, и в два часа ночи они подкрадывались и выгружали свой ночной „улов”. Как вспоминал один из студентов, комнаты в задней части его дома были пропитаны трупным запахом».

Джон Хантер сделал десятки анатомических открытий, включая слезные протоки и обонятельный нерв. Он руководил первым искусственным оплодотворением и первым применил электричество для запуска останавливающегося сердца. Он также составил карту развития младенцев в утробе матери и современную классификацию зубов.

«Одержимость Хантера приняла две формы. Во-первых, он любил анатомию как таковую, а не только человеческую анатомию. Он расчленил тысячи животных — вырезал <…> „яички воробьев, яичники пчел и плаценту обезьяны” <…> Во-вторых, Хантер рассматривал анатомию как способ реформирования медицины, которая в ту эпоху лишь на словах обращала внимание на такие вещи, как наблюдение и экспериментальное исследование. <…> Хантеру же было важно знать не только, как части тела связаны между собой, но и отличие разных тканей на ощупь, на запах и даже на вкус. Однажды он описал желудочные соки трупов как „соленые или солоноватые”. Он пошел еще дальше и сообщил, что „сперма… если ее подержать какое-то время во рту… дает ощущение тепла, наподобие пряностей”. Хантер даже препарировал и пробовал на вкус египетскую мумию».

Война токов

Изобретатель Томас Эдисон и его команда убили током сорок четыре собаки, шесть телят, двух лошадей и одного слона. При участии Эдисона также состоялась первая в истории казнь на электрическом стуле, которую пропагандировали как наиболее «гуманную» (вышло ровно наоборот). Все это делалось в рамках Войны токов — это был, как сказали бы сегодня, спор хозяйствующих субъектов.

«В 1880-х Эдисон придумал убийственную идею: подключить города к электричеству. В то время жители большинства больших городов ходили под натянутой над головами паутиной из проводов. В основном это были телеграфные провода и дуговые токоприемники, обслуживающие предприятия. Эдисон задумал провести электрические провода <…> в жилые дома. <…> Была только одна проблема: его разработки основывались на постоянном токе».

Один из главных недостатков постоянного тока — его дороговизна. Эдисону пришлось бы строить электростанции каждые несколько кварталов, поскольку они не работали на большом расстоянии от источника тока. Несколько миль — и они становились бесполезными. Напротив, для подачи переменного тока достаточно было одной станции, которая могла обслуживать небольшой город. Кроме того, для систем питания постоянного тока нужны толстые и дорогие медные провода, для переменного тока — нет.

Главным конкурентом Томаса Эдисона в Войне токов был предприниматель Джордж Вестингауз. После изобретения Николой Теслой в 1888 году асинхронного двигателя (первого подходящего двигателя для переменного тока) стало понятно, кто в этой войне побеждает, а кто проигрывает.

Кстати, молодой Тесла недолгое время работал инженером у 37-летнего Эдисона. Невротичный сербский эмигрант, постоянно мывший руки чистоплюй, панически боявшийся персиков и жемчужин. И ни разу не изысканный Эдисон, в запачканной одежде, всегда с грязными ногтями, о котором газетчики писали, что он был похож на владельца сельского магазина, спешащего за черносливом.

Эдисон к тому же был любителем специфического юмора — он, например, любил подключать аккумулятор к металлической раковине (ток был под малым напряжением) и ждал, когда кто-нибудь воспользуется умывальником. А весной 1885 года Эдисон поручил Тесле заняться модернизацией отдельных элементов генератора постоянного тока и обещал заплатить 50 000 долларов. Тесла выполнил поручение, изрядно потрудившись. Но, когда пришел за деньгами, то услышал от Эдисона, что он «не понимает американского юмора». Разве можно себе представить, что кто-то заплатит такие огромные деньги за эту работу? Так они и расстались. А через три года, повторимся, Тесла изобрел первый двигатель для переменного тока, выдвинув конкурента бывшего работодателя вперед.

Тогда Эдисон занялся черным пиаром. Он начал дискредитировать переменный ток, заявляя на каждом углу, что он, в отличие от постоянного, смертельно опасен, а потому его нельзя использовать в быту и промышленности. Эдисон собрал тогдашние независимые СМИ и сообщил, что в подключенном к переменному току доме любой металлический предмет может убить его обитателя — дверная ручка, ключ, перила, осветительные приборы. Почему? Да потому что переменный ток будет подаваться при высоком напряжении (про то, что это напряжение будет понижено до менее опасного уровня внутри дома, Эдисон промолчал).

Но одних слов было мало, поэтому вскоре вместе со своим последователем, инженером-электриком Гарольдом Брауном, Эдисон начал устраивать показательные убиения животных, демонстрируя смертоносное воздействие переменного тока. Собак заманивали на металлическую пластину, подключенную к генератору мощностью более 1000 В, предлагали попить водички. Таким образом были убиты и дворняги, которых излавливали и за мелкий прайс доставляли экспериментаторам люди без определенного рода занятий. И сеттеры, терьеры, сенбернары и бульдоги. Потом потребовалось убить теленка, потом еще одного, потом лошадь…

В 1903 году с помощью переменного тока казнили цирковую слониху Топси (она затоптала дрессировщика, который издевался над ней на фоне алкогольной деменции). Это запечатлели с помощью тогдашнего ноу-хау — кинематографа. И ведь не прошло и десяти лет, как в 1896 году в Париже показали «Прибытие поезда» братьев Люмьер, а человечеству уже понадобилось запечатлеть на кинопленку смертоубийство.

Третий рейх и его прикладная биология

«Запрет на курение. Органическое земледелие. Пища без красителей и консервантов. Что общего у этих оздоровительных начинаний? Их инициировали нацистские врачи. Конечно, это не то, о чем мы обычно думаем, когда речь заходит о Третьем рейхе. <…> Нацисты были одержимы чистотой и опасались, что сигареты, обработанные пищевые продукты и пестициды загрязняют тела немецких граждан. <…> Затем они распространили эту одержимость „чистотой” с конкретных человеческих тел на общее политическое тело и стали одержимы „очищением” общества <. ..> Как однажды сказал заместитель фюрера Рудольф Гесс: „Национал-социализм — это не что иное, как прикладная биология”».

Впрочем, если говорить, например, о евгенической стерилизации, то это было не эксклюзивным проектом Третьего рейха, а типичной европейской практикой. Не говоря уже о «человеческих зоопарках», последний из которых состоялся в Брюсселе в 1958 году («Горький» писал о практиках «расчеловечивания» — там далеко не только про нацистов).

Если же вернуться в Третий рейх, то, как пишет Сэм Кин, многие эксперименты над людьми согласно тогдашнему законодательству было запрещено проводить над животными. «Но в отличие от обезьян, собак и лошадей, евреи и политические заключенные не пользовались правовой защитой».

Поэтому в них стреляли отравленными пулями (чтобы проследить путь яда от раны по кровеносной системе), заражали туберкулезом (чтобы опытным путем создать вакцину), пересаживали конечности без анестезии (совершенствовались в трансплантологии), впрыскивали в глаза химикаты (чтобы узнать, изменится ли их цвет), втирали опилки и стекло в открытые раны (чтобы посмотреть, как это будет влиять на заживление).

В Дахау с июля по сентябрь 1944 года медики Третьего рейха пытались выяснить, можно ли приспособить для питья морскую воду. Для этого они отобрали 90 цыган и давали им пить лишь ее. Подопытные вылизывали пол после мытья шваброй, стараясь уловить хоть каплю пресной воды. Также узников концлагерей помещали в резервуары с ледяной водой, чтобы проследить последствия гипотермии (переохлаждения) и найти эффективный способ восстановления.

Нацистские врачи держат заключенного в ледяной воде во время экспериментов по изучению гипотермии. Из книги The Icepick Surgeon, с. 161 

«И вот в чем дело. По понятным причинам ни один врач после 1940-х не проводил подобных экспериментов. <…> В результате нацистские данные — единственные, которыми мы располагаем в некоторых случаях „воскрешения” людей, находящихся в экстремальных условиях. <…> Что касается гипотермии, то старая распространенная мудрость гласила, что людей следует согревать медленно, с помощью тепла собственного тела, укутывая их в одеяла или что-то в этом роде. Врачи посчитали, что такой медленный подход поможет избежать шока и внутреннего кровотечения. Но нацисты обнаружили, что <…> быстрое и активное согревание горячей водой спасло больше жизней. Так должны ли современные врачи игнорировать это открытие, зная, каким путем оно было получено? <…> Американская медицинская ассоциация заявила, что использование этих данных может быть этичным при определенных обстоятельствах — например, при условии, что нет другого способа получить информацию. И всякий, кто цитирует нацистские исследования, должен акцентировать внимание на тех зверствах, с которыми эти эксперименты были связаны».

В ходе Нюрнбергского процесса шестнадцать нацистских врачей были признаны виновными в военных преступлениях, а семеро были повешены. В результате был принят Нюрнбергский кодекс, в который вошли этические принципы проведения исследований на людях: испытуемые должны дать согласие, а врачи должны принять меры, чтобы свести к минимуму страдания и предупредить их о возможных побочных эффектах. Врачи могут проводить эксперименты на людях только в том случае, если в этом есть реальная медицинская необходимость и только если есть веские основания полагать, что эксперимент увенчается успехом.

«Последний шанс на бесплатное лечение»

Речь в этой части идет о масштабном эксперименте в Таскиги (штат Алабама, США). Целью исследования, проводимого под эгидой Службы общественного здравоохранения США (Public Health Service — PHS) с 1932-го по 1972 год, было изучение всех стадий развития сифилиса. В качестве подопытных были задействованы местные жители — афроамериканцы. Многие из них радовались присутствию людей в белых халатах, поскольку находились в беднейшем положении из-за неурожая — а тут можно было бесплатно пройти медосмотр, сделать анализ крови и даже рентген.

Исследование началось с медосмотра четырехсот мужчин-афроамериканцев, больных сифилисом. Нет, врачи не заражали их специально. Но они позволяли сифилису развиваться годами, а иногда и десятилетиями. При этом экспериментаторы даже не называли больным их диагноза (говорили, что у них «плохая кровь»), чтобы они не отправились на лечение в другое место. Но некоторые знали, что у них сифилис. Тогда их заманивали в клиники, говоря, что они могут упустить «последний шанс на бесплатное лечение». И врали, что лечение идет гладко, делая болезненную пункцию позвоночника, утверждая, что вводят лекарства.

Надо ли говорить, как развивалась жизнь подопытных в дальнейшем? Что они неминуемо заражали своих жен, а болезнь постепенно поражала их органы и ткани вплоть до сердца и мозга? При этом, повторимся, эксперимент проводился до 1972 года, хотя пенициллин впервые применили для лечения в 1941 году, а в 1950-е он в принципе стал широко доступен в медицинской отрасли (ранее стандартное лечение сифилиса включало препараты, содержащие мышьяк и ртуть, поэтому отравление тяжелыми металлами было настоящей проблемой).

Более того, в 1955 году один из врачей написал в PHS письмо, в котором утверждал, что подобные исследования «не могут быть оправданы никакими общепринятыми моральными стандартами».

«В 1969 году группа чернокожих врачей отправила в New York Times и Washington Post редакционные материалы, осуждающие это исследование, но редакторы обеих газет пожали плечами — это не выглядело заслуживающим внимания. Ученым тоже было наплевать. Врачи PHS опубликовали тринадцать статей о своих исследованиях за четыре десятилетия — и не пытались скрыть, что они делали. Например, в самой первой статье упоминается „нелеченый сифилис“. В самом деле, это, наверное, самая скандальная история в Таскиги: все было открыто для всеобщего обозрения, и никому до этого не было дела».

***

Хотя многие из историй, рассказываемые Сэмом Кином, давно не эксклюзив, а достояние масс, его книга выполняет важную функцию: напоминает, что чем дольше не проветривался погреб, тем «вкуснее» будет оттуда пахнуть, когда однажды сорвут крышку. И чем дольше вытесненную нелицеприятную правду хоронят, бальзамируют и маринуют, тем более макабрическую форму оно примет, лишь получив возможность вернуться.

Так со всем вытесненным.

“После смерти я хочу стать донором органов”. Инструкция

19 ноября 2018

Для большинства пересадка органов ассоциируется с нелегальным бизнесом, историями про украденные части тела и подпольными операционными с мигающими лампами. Вряд ли кто-то задумывался, насколько это важно, и как стать донором после смерти. В мае был принят закон, который должен поменять ситуацию с пересадками в Украине уже в следующем году.

Медицинский консультант Маяка Святослав Линников объясняет, что изменит новый закон о трансплантации органов, и как стать донором в случае смерти.

Несмотря на то, что именно Украина является родиной трансплантации (первую в истории пересадку сделали в Херсоне в 1933), на сегодняшний день мы “пасем задних”. Максимум из того, что выполняют сегодня в нашей стране – пересадка костного мозга, и то очень мало – по данным Украинского института рака, в год выполняют 90 пересадок костного мозга. Хотя наши соседи беларусы делают более 100 пересадок сердца в год. При этом ежегодно 5000 украинцев ожидают пересадки, а 3500 из них погибает, так и не дождавшись операции.

Иллюстрации Алины Кропачовой.

Проблема даже не в техническом вопросе. У нас есть и врачи, и соответствующие медицинские центры – технически мы готовы делать пересадки. Но перед тем, как провести операцию, необходимо выполнить целую цепочку условий: найти донора, получить согласие у родственников, заготовить анатомический материал, доставить в медицинский центр, и только потом – пересадить пациенту. Все это нужно сделать в считанные часы. Отсутствие координации, понятной процедуры получения согласия, превращает и без того сложный процесс в невероятное дело.

Единственный сегодня реальный сценарий – донор при жизни жертвует орган своему родственнику, если это позволяет его состояние здоровья и тканевая совместимость с организмом реципиента. Но поскольку при жизни человек может отдать только парный орган или его часть, спасти пациентов, требующих пересадки сердца или легких, в Украине невозможно. Единственный выход – лечение за границей. Тут все еще сложнее. Собрать документы, чтобы попасть в очередь на финансирование государством, дождаться очереди, дождаться органа.

Что меняет закон о трансплантации, который вступит в силу с января 2019 года

Сценарии ужастиков, в которых “чёрные” трансплантологи подпольно вырезают органы для того, чтобы их продать, точно не осуществятся. Во-первых, это технологически и бюрократически сложный процесс, и осуществить его подпольно невозможно. Во-вторых, сохраняется “презумпция отказа” – донорство по-прежнему остается исключительно добровольным делом.

Появится 3 пути стать донором после смерти:

1. При жизни зарегистрировать у нотариуса свое согласие на посмертное донорство. Свое мнение можно будет менять на протяжении жизни.

2. Определить человека, который решит это за вас.

3. Если при жизни не будет оформлено ни согласие, ни отказ, разрешение на посмертное донорство могут дать родственники.

В случае отказа от донорства никто не сможет использовать анатомические материалы после смерти. Не смогут стать донорами служащие и ветераны АТО и ООС, сироты, неизвестные, заключенные, пациенты с тяжелыми психическими расстройствами и, конечно же, те, кто написал отказ от донорства.

При жизни стать донором возможно будет только в пользу родственника. Продажа органов остается под запретом, а монополию на трансплантации сохраняет государство. Получение анатомического материала и пересадка возможны исключительно в государственных больницах.

Что нужно сделать, чтоб в Украине начали проводить пересадки

Решающим в трансплантологии всегда был фактор времени. Все процедуры по забору анатомического материала, его транспортировке, поиску реципиента и пересадке нужно произвести в течении нескольких часов. Именно с этим у нас большие проблемы. На получение согласия, поиск подходящего реципиента, транспортировку и подготовку к операции уходит значительно больше времени, чем допустимо.

Для того, чтобы сократить это время и успеть найти орган для пациента, ожидающего пересадки, необходимо иметь единую базу данных. В этом же реестре фиксируется прижизненное решение стать донором или отказ от него, создается очередь ожидающих пересадки, появляется информация о доступных для трансплантации материалах. Доступ к реестру имеет судмедэксперт, контролирующий орган от министерства, и трансплант-координатор. Официальная единая база гарантирует прозрачное и честное распределение донорского материала среди пациентов, требующих пересадки.

Трансплант-координатор – ключевая фигура в организации всего процесса. Именно координатор вносит согласия и отказы от донорства, информацию о пациентах, требующих пересадки, в единую базу, при появлении органа ищет подходящего реципиента, готовит документацию и организовывает логистику. Если ни согласия, ни отказа нет, он выясняет решение родственников.

Почему орган нельзя украсть

Процедуры посмертного донорства возможны исключительно после констатации смерти головного мозга консилиумом врачей. Для предотвращения конфликта интересов в него не могут входить трансплант-координаторы и хирурги, осуществляющие забор или пересадку. Наверняка, многих пугает вероятность врачебной ошибки или преднамеренной констатации смерти, чтоб забрать у человека органы. Для того, чтобы предотвратить ошибки и развеять страхи, прописана четкая процедура констатации смерти. Решение принимается только по результатам инструментальных исследований активности головного мозга. Так это делается во всем мире. Только после подтверждения необратимой смерти головного мозга возможно получить органы для спасения других.

Что ждет с нового года

После вступления закона в силу моментально ничего не произойдет. Вначале будет создана единая информационная база и обучены специалисты-трансплантологи и координаторы. Будут определены больницы, которые готовы выполнять такие операции. Пока идет речь о создании центров в Киеве, Харькове, Львове, Запорожье, Днепре и Одессе.

После создания реестра каждый, решивший стать донором, сможет зарегистрировать свою волю у нотариуса и обратиться к трансплант-координатору лечебного учреждения, имеющего лицензию на выполнение таких операций.

Сейчас для большинства трансплантация – пугающие явление. Мало кто хочет думать о вероятности стать донором после смерти. Согласие стать донором вовсе не означает, что вас перестанут лечить и при первой возможности “отключат”. Это способ спасти 8 человек, когда по факту тебе уже все равно.

Впереди нас ждет долгий процесс, где ключевым является понимание, что трансплантология – это не про бизнес или органы в коробках на продажу. Это прежде всего возможность спасать и дарить жизнь.

18 важных вопросов о посмертном донорстве

21 сентября 2010 г.

• ForbesLife

• Светлана Рейтер

  Автор

Все, что вы хотели знать о донорстве органов, но не знали, у кого спросить

Согласно «Закону о трансплантации органов», каждый совершеннолетний житель России, не выразивший перед смертью свое несогласие, рассматривается как потенциальный донор органов. Вместе с тем явление добровольного посмертного донорства органов все еще остается для большинства жителей России чем-то пугающим и малопонятным. Опросы показывают, что изъятие у умершего человека органов для того, чтобы помочь нуждающемуся в них больному, все еще воспринимается крайне негативно. Причины такого отношения самые разные, в том числе — простая нехватка информации по данному вопросу.

Forbes узнал, какие вопросы возникают у людей относительно трансплантологии и донорства органов, и задал их профессору Сергею Владимировичу Готье, члену-корреспонденту РАМН, директору Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова и главному специалисту-трансплантологу Минздравсоцразвития России.

Материал проиллюстрирован известными рекламными плакатами, призывающими людей становиться добровольными посмертными донорами.

1. Какие из моих органов могут пригодиться людям для трансплантации?

В зависимости от состояния здоровья органов это, прежде всего, почки, сердце, легкие, печень, поджелудочная железа и кишечник. Вот основные, так называемые солидные органы, которые пересаживают людям. А еще есть ткани, которые забираются на этапе морга: роговица, различные костные фрагменты, которые после соответствующей обработки могут служить пластическим материалом. Также для трансплантации могут использоваться фрагменты сосудов, которые консервируются и хранятся для возможных сосудистых реконструкций.

Рекламная кампания «Ты можешь стать героем и после смерти», агентство CLM/BBDO, Франция

2. Какие болезни помешают мне стать посмертным донором?

У смерти всегда есть причина: если болезнь заключается в поражении головного мозга, но все остальные органы здоровы, мы, естественно, можем использовать их для трансплантации. Если же человек, например, умирает от инфаркта, то его сердце уже никак не подойдет в качестве органа, который можно пересадить. А вот почки можно использовать во многих случаях. Естественно, мы не можем использовать органы умерших от онкологии, или больных туберкулезом и гепатитом.

Рекламная кампания «Спасибо», агентство Leo Burnett, Франция

3. Должен ли я регулярно проходить какие-то обследования или процедуры, если решил стать донором?

Посмертное органное донорство, которое существует, культивируется и развивается во всем мире, базируется не только на моральном согласии одного человека послужить всему человечеству после смерти, но и на здоровом образе жизни, который пропагандируется в развитых странах. Кстати, зарубежный опыт, в частности американский и испанский, включает в себя использование органов людей, умерших после семидесяти лет. И эти органы работают! Под здоровым образом жизни мы подразумеваем занятия спортом, отказ от употребления плохих напитков, некачественных продуктов и никотина. Периодически стоит обследоваться, чтобы знать, что у тебя болит, — хотя бы ходить к гинекологу и стоматологу.   И не потому что вы решили стать донором после смерти, а потому что так должны жить цивилизованные люди.

Рекламная кампания «Конец одной линии — это начало другой», агентство Saatchi & Saatchi, Малайзия

4. Сколько у врачей есть времени после смерти человека на то, чтобы использовать его органы?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно напомнить порядок констатации смерти. Есть действующая инструкция, согласно которой врач-реаниматолог по ряду признаков может установить диагноз «смерть мозга». Этот диагноз выносится на основании гибели головного мозга при работающем сердце и искусственной вентиляции легких. То есть все органы на той или иной медикаментозной поддержке работают. После констатации смерти головного мозга — для того чтобы диагноз был абсолютно точен и незыблем — существует период наблюдения: шесть часов. По истечении этого периода, конечно, если умерший расценивается как донор, начинается операции по изъятию органов. Если же умерший по каким-то причинам не расценивается как донор, поскольку у него, например, туберкулез или другие болезни, по причине которых использование его органов невозможно, аппарат искусственной вентиляции легких отключается.

Рекламная кампания «Верни кого-то к жизни», агентство Giovanni FCB, Бразилия

5. Существует ли какой-то срок хранения донорских органов?

Каждый донорский орган подвергается консервации. Его кровеносную систему промывают соответствующим раствором и помещают в холодную среду: в лед температурой +4 градуса. Срок сохранения каждого органа индивидуален: для почки это 24 часа,  для печени — 12 часов, для сердца — максимум 6 часов, легких — 6 часов. Кишечник лучше пересаживать быстрее, поскольку этот орган наиболее чувствителен.

Рекламная кампания «Кто-то из этих двоих получит твои органы. Выбирать тебе», агентство Ampla, Бразилия

6.

Как зафиксировать свое согласие стать посмертным донором?

Фиксировать свое согласие на донорство не нужно при наличии соответствующей презумпции, а она у нас в законе прописана. Это не единственный вариант в мировой практике: очень многие страны работают согласно презумпции согласия. Вообще, прижизненная фиксация отношения к посмертному донорству очень сложный вопрос, особенно в России, при ее обширных территориях, многочисленном населении и некотором безобразии в ведении документов. В малых странах, например в Латвии, люди изъявляют свое отношение к посмертному донорству таким образом: по достижении 18 лет, человек приходит в поликлинику, говорит, к примеру, о том, что не согласен быть донором. Это заносится в общую базу данных. Сделать это в огромной России значительно труднее — очень дорого и организационно сложно. К тому же я не представляю себе, как поднять массу народа на выражение своего согласия или несогласия. Во многих странах есть и такая практика: прежде чем начать процедуру забора органов у умершего, врачи должны испросить на это согласие родственников. И только в случае полной невозможности контактов с ними, врачи могут забирать органы по презумпции согласия. В России дела обстоят иначе: работники больницы, где констатирована смерть мозга, не обязаны никого ни о чем спрашивать. Они, конечно, обязаны сообщить родственникам, что пациент умер, но не должны спрашивать их согласие на изъятие органов для трансплантации. Впрочем, если родственники стоят под дверью реанимации, заранее изъявив свое несогласие на изъятие органов (даже если подобного заявления от умершего при жизни не поступало), то, безусловно, изъятие не происходит. То есть врачи никогда не идут на конфликт с родственниками. Поэтому в российской практике очень много случаев, когда очень перспективный в плане органов умерший отпадает именно по этой причине.

Рекламная кампания «Верни кого-то к жизни», агентство DDB Brasil, Бразилия

7. Что нужно сделать для того, чтобы быть уверенным, что после смерти ни в коем случае не станешь донором органов, и должно ли такое решение быть нотариально оформленным?

Каждый человек — и это записано в «Законе о трансплантации органов» — имеет право прижизненно высказать такое пожелание. Согласно действующим законодательным документам, его не нужно оформлять нотариально. Но, к сожалению, наш закон несовершенен, и интерпретировать его можно по-разному: сейчас мы вместе с Министерством здравоохранения работаем над изменением законодательства. Самый ключевой вопрос: как именно фиксировать отказ от донорства?

Рекламная кампания «Если у тебя доброе сердце, оно точно способно помочь», агентство Fischer América Rio Comunicação, Бразилия

8. Если я готов стать донором, могу ли я получить какой-то особый статус? Дает ли мне это какие-то льготы, как донорам крови?

Не дает, и эта практика общемировая.

Рекламная кампания «Завещай свои органы и подари кому-то возможность жить», агентство JWT Shanghai, Китай

9. Как человек может быть уверен в том, что его органы достанутся тем, кто в них более всего нуждается, а не тем, кто предлагает больше денег?

Дело в том, что в настоящее время все трансплантационные вмешательства в России выполняются за счет бюджета: либо федерального, либо регионального. И если человек приходит с просьбой пересадить почку и говорит, что «оплатит всю стоимость операции», то на это есть одно возражение: зачем тратить собственные деньги, если можно получить квоту на трансплантацию?! И если в качестве контраргумента прозвучит: «Не хочу ждать квоту, хочу завтра», — то такое «ускорение» не случится. Существует лист ожидания на трансплантацию органов, в котором пациенты стоят  годами, и выполнение трансплантации вне очереди и за деньги — это крупное нарушение со стороны медицинского учреждения, которое не может остаться безнаказанным.

Рекламная кампания «Спасательный круг», агентство Motiva Beaumont Bennett, Испания

10. Можно ли отдать свои органы конкретному человеку?

Да. Существует понятие «прижизненного донорства», которое в нашей стране ограничено родственными связями. Согласно нашему закону, прижизненный донор должен быть родственником реципиента — в любом колене, но с доказанным родством. То есть не муж тети, а именно тетя. Подтверждающие родственную связь документы отдаются главному врачу медицинского учреждения, и человек обследуется в качестве потенциального прижизненного донора. Так что, если вы хотите помочь человеку, нуждающемуся в трансплантации печени, вы можете это сделать прижизненно, и это должна быть родственная трансплантация органов.

Рекламная кампания «Утилизируй себя», агентство Panda Communication, Чили

11. Подойдут ли донорские органы любому человеку или на это как-то может повлиять, скажем, группа крови донора?

Конечно, при распределении органов учитываются различные факторы — группа крови, наличие антигенного профиля. Бывают и нестандартные ситуации. Например, если у родителей с третьей и второй группами крови рождается ребенок с первой группой крови. Эти группы несовместимы, но, согласно общемировой практике, при отсутствии антигрупповых антител у ребенка, эту трансплантацию делать можно, в особенности, если у ребенка и родственного донора идет совпадение по трем из шести антигенов.

Рекламная кампания «Лист ожидания: если бы тебе понадобился орган для пересадки, твое имя было бы здесь», агентство Young & Rubicam Brasil, Бразилия

12. Могут ли органы взрослого человека быть пересажены маленькому ребенку?

В зависимости от того, насколько мал ребенок: где-то с года, с веса около восьми-десяти килограммов, ребенку можно пересаживать взрослую почку. Мы испытываем большой дефицит органов для маленьких детей — почки младенцев практически не используются в трансплантологии, поскольку они очень плохо переносят консервацию и перфузию. Вообще до определенного момента трансплантация органов детям была на нуле: пересаживались только лишь взрослые почки подросткам от семи лет, когда антропометрические размеры уже позволяли. В 1997-м году мы впервые сделали трансплантацию печени годовалому ребенку, взяв часть печени от его матери. Сейчас мы делаем до шестидесяти трансплантаций младенцам ежегодно: на днях к нам поступит двухмесячный пациент, трехмесячного ребенка мы уже оперировали. Пересадку части взрослой печени мы сейчас можем провести ребенку весом от трех килограммов; что же касается пересадки взрослого сердца и легких детям, то это, увы, невозможно, по причине несоответствия размеров.

Рекламная кампания «Когда ты ложишься в могилу со своими органами, ты забираешь кого-то с собой», агентство Adote, Бразилия

13. Могут ли для трансплантологии использоваться органы умерших несовершеннолетних?

Как известно, в России, в отличие от большинства других стран, пока нет посмертного детского донорства. Мы не имеем права использовать органы умерших от нуля до восемнадцати лет. Закон это не запрещает, но у нас нет инструкции по констатации смерти мозга у детей.

Рекламная кампания «У нас недостаточно доноров. В 2004 году 2048 человек нуждались в трансплантации органов. Только 736 получили их. Хотите стать донором?», агентство Duval Guillaume, Бельгия

14.

Имеет ли какое-то значение пол донора?

Совершенно никакого.

Рекламная кампания «Здесь не важны раса, вероисповедание, возраст или пол», агентство Ogilvy & Mather, Индия

15. Можно ли завещать свои органы для научных экспериментов?

Да. Когда человек пишет завещание, он может специально указать, что завещает свои органы науке.

Рекламная кампания «Возможно, стать донором органов — это твой единственный шанс оказаться в ней», агентство Duval Guillaume, Бельгия

16. Можно ли завещать свои органы человеку, живущему в другой стране?

Вы хотите сказать, что ваш, например, родственник стоит в листе ожидания в США и ему везут вашу печень из России? Таких случаев пока не было, поскольку в этом нет никакого практического смысла.

Рекламная кампания «Получи шанс выбраться из ада бесплатно. Просто поставь свою подпись на карточке добровольного донора», агентство BVK/McDonald Inc., США

17. Существует ли какая-то всемирная база данных, куда человек, пожелавший стать донором после смерти, может быть занесен?

Всемирной базы нет, но есть трансплантационные регистры, куда каждая страна вносит данные по пересадкам. Например, есть регистры европейского и американского обществ трансплантологии, и с некоторых пор мы, как головное учреждение в области трансплантологии, собираем данные со всей России и отправляем их. Раньше же на месте российских данных был прочерк.

Рекламная кампания «Не выбрасывай свое тело», агентство Access, США

18. Может ли человек рассчитывать на выполнение трансплантации, в которой нуждается сам, в особом порядке, если до этого он изъявил согласие стать донором?

Не может. Но это вопрос идеологический. Прежде всего, потому что люди, не допускающие мысли о том, что они могут быть донорами, тоже нуждаются в пересадке органов. В этом случае мы имеем дело с конфликтом интересов: человек не хочет поддержать общество в вопросах донорства, но ему необходим орган из этого же общества. На этом конфликте базируется жесточайший дефицит донорских органов в России: население не готово к принятию персональных решений, многие считают, что если сегодня ты во всеуслышание скажешь о том, что не возражаешь против того, чтобы стать посмертно донором, тебя завтра же разберут на органы. Такого отношения к донорству нет, например, в Испании, но сходная проблема наблюдается в США, где изъятие органов делается с согласия родственников умершего и где самое большое количество посмертных доноров приходится на белое население, родственники умерших афроамериканцев дают согласие крайне редко.

Рекламная кампания «Подари сердце», агентство Giovanni FCB, Бразилия

• Светлана Рейтер

  Автор

#донор
#поступок
#почка
#сердце
#смерть

Рассылка Forbes

Самое важное о финансах, инвестициях, бизнесе и технологиях

Медики рассказали нарвитянам, как можно завещать свои органы в случае смерти, и зачем это нужно

Медики рассказали нарвитянам, как можно завещать свои органы в случае смерти, и зачем это нужно

Пациент, четверть века живущий с донорской почкой (справа) и медики рассказали нарвитянам о пересадке органов. Фото: Николай Андреев

Каждый год в Эстонии умирают, в среднем, пять человек, которые не дождались своей очереди на пересадку органов. В то же время, согласен завещать свои органы в случае смерти только один процент жителей страны. А половина населения, по данным опроса, вообще ничего не знает о трансплантации. Больничная касса и медики проводят сейчас своеобразную рекламную кампанию в этой сфере. В рамках кампании в Нарве в среду прошла встреча врачей, пациентов и горожан, которых по какой-то причине волнует тема пересадки органов.

Почки — “самый популярный” орган

О трансплантации органов на встрече в Нарве рассказали нефролог, то есть специалист по болезням почек, доктор Кюлли Кылвальд, директор Трансплантационного центра при Клинике Тартуского университета доктор Вирге Палль и Маргус Паало — пациент, который живет с донорской почкой с 1993 года.

Пообщаться с ними пришли 16 человек, многие из которых сами пережили пересадку органов.

В Эстонии сейчас 66 пациентов с тяжелым поражением какого либо органа, которые ждут донорского органа. Подобные операции — не такая редкость, как может показаться. За последние полвека, когда в Эстонии проводятся трансплантации органов, донорские почки получили уже около 1300 человек, печень — около 100 человек, легкие — около 30 пациентов, поджелудочную железу — около 10 пациентов.

Самыми молодыми пациентами из Эстонии были дети в возрасте одного и двух месяцев, но операции им делали в Финляндии и Швеции. Самому старшему пациенту, рассказала Вирге Палль, было 75 лет.

Почки — “самый популярный” орган для пересадки, пересаживают почти всегда только одну почку — она вполне справляется за двоих. Кроме почек, в Эстонии проводят трансплантации других органов и тканей, но сердце эстонским пациентам могут пересаживать только в Финляндии. В год в Эстонии проводится около 60 различных трансплантаций.

По словам медиков, если орган тяжело поврежден болезнью, альтернативы пересадке зачастую нет. Более новые технологии пока находятся в зачаточной стадии. Так, Вирге Палль рассказала, что на 3D-принтерах ученые научились печатать целые органы, они даже начинают работать, но пока ни один орган не проработал дольше двух недель. В то время, как, например, донорские почки после пересадки могут проработать 10-20 лет. Хотя и их приходится заменять: доктор Кюлли Кылвальд рассказала, что в Эстонии живет пациент, которому почку пересадили уже в третий раз.

Четверть века с донорской почкой

Маргус Паало, который согласился рассказать свою историю на встрече в Нарве, пережил уже две трансплантации почки. Маргус говорит, что ежедневно принимает таблетки, но в остальном ведет обычную жизнь.

Судовой механик по профессии, он рассказал, что еще во время учебы в мореходном училище регулярно проходил медосмотры и чувствовал себя вполне здоровым. Но проблемы с почками обнаружились позднее. Почки отказали, пришлось пересаживать донорскую почку, и она, к счастью, оказалась очень жизнеспособной.

В 90-е годы Маргус Паало руководил рыбзаводом в Тойла, а также был акционером компании Viru Rand, которой принадлежал завод.

“Очень помогает, когда у тебя есть свое дело, ты нужен и не думаешь постоянно о своей болезни. Можешь жить, как нормальный человек”, — рассказал он.

Но донорской почки пришлось ждать полгода. Поскольку свои почки уже не работали, приходилось проходить процедуру гемодиализа, когда специальный аппарат в течение нескольких часов очищает кровь от лишней жидкости и шлаков, выполняя функцию почек.

“В Йыхви или в Нарве тогда диализа не было, приходилось ездить в Тарту, — рассказал Маргус. — Я очень плохо себя чувствовал. Ездил на своем Запорожце и, бывало, еще и на дороге его ремонтировал”.

Это было тяжелое время. На работе Маргус выдерживал часов до двух, хотя работа была не физической. После ехал домой, но и там был не в состоянии что-либо делать:

“Голова была, как будто из теста, и даже ночью, когда спал, не мог забывать, что чувствую себя плохо. Была мечта, хотя бы полчаса побыть с ясной головой. И когда я проснулся после операции, я понял, что почка работает, потому что… видел во сне водопад с чистой водой. Проснулся и понял, что голова — кристально чистая”.

Донорская почка безотказно работала 25 лет, но отказала и она. Еще два года пациенту пришлось ездить на диализ. Но уже рядом — в Пуру, несколько раз в неделю, благодаря чему его здоровье ухудшилось не так сильно. Если первую почку Маргус получил от мотоциклиста, который погиб в Эстонии в аварии, то вторая почка приехала от донора из Норвегии. Лист ожидания теперь общий для Эстонии и стран Скандинавии. И пациент, и донор может оказаться из любой из этих стран.

Как люди становятся донорами?

По словам директора Трансплантационного центра Вирге Палль, есть три случая, в который умерший человек может стать донором органов для больных из листа ожидания.

На сайте digilugu.ee каждый житель Эстонии может найти свои медицинские данные. Здесь же в разделе “волеизъявление” можно выразить свое отношение к донорству органов — разрешает человек использовать его органы после смерти или запрещает. Если разрешение в DigiLugu есть, тело после смерти везут в специализированные отделения больниц в Таллинне или Тарту. А после изъятия органов тело возвращают родственникам, причем хирург обязан привести тело в порядок, чтобы следы операции были не видны.

Также житель Эстонии может заполнить бумажную карточку с разрешением изъять его органы и хранить эту карточку в бумажнике.

Если сам человек при жизни никак не обозначил свое разрешение или запрет, врач после смерти пациента может поговорить с родственниками.

“Причем врач не спрашивает, что думают родственники о донорстве. Он спрашивает, что умерший человек при жизни думал о донорстве — был против или за”, — объясняет Вирге Палль.

Особый случай — когда одну почку хочет отдать своему больному родственнику живой человек. В этом случае, по словам доктора Кюлли Кылвальд, с донором сначала беседует психолог.

Можно ли купить место в листе ожидания?

По словам медиков, в Эстонии никаких финансовых отношений между донором и пациентом нет. В 90-е годы в больницы нередко звонили люди, которые предлагали продать свою почку. Медики объясняли им, что в Эстонии это невозможно, в отличие, например, от Индии или Пакистана.

С другой стороны, больной, который нуждается в донорском органе, не может заплатить, чтобы продвинуться вперед в листе ожидания. Один из участников встречи в Нарве рассказал историю своего друга. Хотя он был довольно состоятельным человеком, он умер, не дождавшись очереди на пересадку.

Деньги в данном случае никак не помогают: лист ожидания врачи формируют так, что впереди стоят наиболее нуждающиеся в помощи пациенты. Определяют их по специальному алгоритму, единому для Эстонии и Скандинавии. Отдельно ведутся списки для тех, кто нуждается в донорском органе срочно, для детей и для тех, кому требуется повторная трансплантация, поскольку недавно пересаженный донорский орган отказал.

Известно, что в мире донорские органы продают и покупают, в том числе нелегально. И часто встречается такой страх: если я “завещаю” свои органы, в случае тяжелой болезни или аварии меня предпочтут не лечить, а “разобрать на запчасти”. Однако, по словам медиков, в Эстонии лечащий врач в системе DigiLugu видит всю историю болезни пациента, но пока пациент жив, не видит, разрешил ли пациент использовать его органы.

Поэтому Вирге Палль призвала пришедших на встречу нарвитян обсудить донорство со своими близкими, дать свое согласие в DigiLugu (если что, его всегда можно отозвать) и “не уносить свои органы на тот свет”.

Ключевые слова

Следите за новостями Rus.Postimees в социальных сетях:

instagram telegram facebook tikTok twitter

Близким умершего предлагается дать 3 часа, чтобы заявить о несогласии на изъятие его органов

Адвокаты по-разному оценили законопроект. Один полагает, что он способен обеспечить баланс публичных и частных интересов, касающихся посмертного донорства. Двое других сошлись во мнении, что, несмотря на актуальность разработки законопроекта и большое количество новелл, предложенный вариант требует существенной доработки.

23 декабря Министерство здравоохранения России опубликовало для общественного обсуждения разработанный им проект федерального закона о донорстве органов человека и их трансплантации. Документ содержит 45 статей, объединенных в 9 глав. Предполагается, что он заменит Закон о трансплантации органов и (или) тканей человека, принятый в 1992 г.

Представленный проект регулирует отношения, связанные с донорством и пересадкой человеческих органов, включая порядок их изъятия, использования и учета, а также права и обязанности доноров, реципиентов, медработников и медучреждений. В документе отмечается, что он разработан с целью развития донорства органов для трансплантации, баланса прав и законных интересов доноров и реципиентов, формирования у населения понимания и поддержки пользы добровольного безвозмездного предоставления донорских органов для пересадки как одного из способов сохранения жизни и восстановления здоровья человека.

В числе основных принципов донорства указаны добровольность, безвозмездность, включая запрет на извлечение выгоды, анонимность, конфиденциальность, распространяемая на информацию, касающуюся волеизъявления о несогласии на изъятие органов, а также приоритет посмертного донорства перед прижизненным.

Документом предусмотрено, в каких случаях изъятие органов запрещено: в частности, если у донора установлены медицинские противопоказания, перечень которых утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Также запрещается изъятие органов у лиц, которые по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не могли сообщить данные о своей личности и личность которых на момент констатации смерти не была установлена (за нарушение данного запрета предусматривается уголовная ответственность). Кроме того, запрещено принуждение человека к предоставлению своего органа для пересадки.

Порядок взаимодействия уполномоченных органов исполнительной власти и медучреждений при осуществлении донорства и трансплантации, а также порядок мониторинга медицинской деятельности в данной сфере утверждаются Правительством РФ.

В медучреждениях, осуществляющих изъятие донорских органов, предлагается ввести должность врача, ответственного за организацию донорства, либо возложить эти обязанности на одного из врачей-специалистов, прошедших соответствующее обучение. В законопроекте подчеркивается, что врач-координатор при исполнении трудовых обязанностей не может участвовать ни в констатации смерти человека, признанного потенциальным донором, ни в изъятии и пересадке органов, а также представлять интересы реципиентов.

Прижизненное донорство

Предусмотрено, что в случае прижизненного донорства допускается изъятие одного из парных органов (почка) или части органа (часть печени, тонкой кишки, поджелудочной железы, доля легкого).

Прижизненным донором может быть совершеннолетнее дееспособное лицо при условии биологического родства с потенциальным реципиентом и наличии письменного информированного добровольного согласия, данного в присутствии совершеннолетнего дееспособного свидетеля (таковым не может выступать реципиент либо его супруг или родственники). В согласии также указываются сведения об отсутствии принуждения донора к предоставлению органа, отсутствии финансового вознаграждения, а также персональные данные свидетеля. Отмечается, что документ также должен быть подписан врачом, предоставившим донору соответствующую информацию.

Биологическая родственная связь устанавливается на основании подтверждающих документов, заверенных нотариально, сведения о которых вносятся в регистр прижизненных доноров.

Для прижизненного донорства, отмечается в законопроекте, необходимо решение врачебной комиссии медучреждения, осуществляющего трансплантацию, о возможности изъятия и использования донорского органа. Решение принимается по результатам обследования донора и реципиента, проведенного медработниками, не участвующими в лечении последнего, в установленном порядке. Если потенциальный реципиент является недееспособным, в состав комиссии включается врач-психиатр.

Предусматривается, что в решении должно содержаться заключение о том, что здоровью донора в результате изъятия органа не будет причинен вред, влекущий необратимое расстройство здоровья, стойкую утрату трудоспособности, инвалидность, а также об отсутствии противопоказаний к прижизненному донорству. Решение оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию донора.

Проектом установлены права прижизненного донора, в числе которых получение от медучреждения полной информации о возможных осложнениях (последствиях) изъятия органа. Также он может в любой момент отказаться от предоставления своего органа для пересадки.

Кроме того, отмечается, что донор, у которого изъят орган, имеет право на диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи гражданам, а также на диспансерное наблюдение. Указаны также права реципиентов донорских органов на диспансерное наблюдение и обеспечение лекарственными препаратами.

Посмертное донорство

Проектом также предусмотрена презумпция согласия на изъятие донорских органов после смерти.

Определены понятия потенциального и приемлемого донора, т.е. лица, в отношении которого констатирована смерть и установлено отсутствие медицинских противопоказаний к посмертному донорству. Реальным донором признается приемлемый донор, в отношении которого установлено отсутствие волеизъявления о несогласии на изъятие органов, медицинских противопоказаний, а сохранность органов позволяет использовать их для пересадки. Реальный донор, от которого реципиенту трансплантирован хотя бы один орган, признается актуальным донором. Соответствующие данные незамедлительно вносятся в протокол сопровождения посмертного донорства органов и регистр посмертных доноров.

Подчеркивается, в каких случаях изъятие органов при посмертном донорстве недопустимо: в частности, если медучреждением, где находится совершеннолетний дееспособный гражданин, признанный приемлемым донором, на момент изъятия органов на основании сведений, содержащихся в регистре волеизъявлений граждан и (или) в медицинской документации, установлено, что при жизни он выразил письменное или устное несогласие на это.

При отсутствии таких сведений супруг (если такового нет, то один из близких родственников умершего: дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушка и бабушка) имеет право в течение 3 часов после сообщения о смерти гражданина письменно заявить о выраженном последним при жизни волеизъявлении либо о своем несогласии.

В проекте отмечается, что совершеннолетний дееспособный гражданин может при жизни выразить несогласие на изъятие его органов после смерти. Для этого необходимо письменное заявление, заверенное руководителем медучреждения или нотариусом. Заявление также может быть сделано в устной форме лечащему врачу или другому медработнику, непосредственно участвующему в обследовании и лечении гражданина, в присутствии не менее двух свидетелей. В качестве последнего не может выступать лицо, заинтересованное в изъятии органов у донора.

Информация о наличии волеизъявления вносится в медицинскую документацию гражданина работником медучреждения, находясь в котором либо при обращении в которое тот принял соответствующее решение либо сообщил о наличии волеизъявления, зарегистрированного в регистре волеизъявлений граждан.

Если волеизъявление было устным, сведения об этом представляются в уполномоченный федеральный орган медучреждением в течение одного рабочего дня с даты внесения указанных сведений в медицинскую документацию гражданина. Заявление (либо устное волеизъявление) должно быть рассмотрено в течение 5 рабочих дней со дня поступления и внесено в регистр.

Предусмотрена также возможность отзыва гражданином ранее выраженного заявления о несогласии. В этом случае отзыв, который может быть сделан в любое время, оформляется письменно и направляется в уполномоченный федеральный орган, который в срок, не превышающий 5 рабочих дней, должен внести изменения в регистр.

В проекте подчеркивается необходимость обеспечения конфиденциальности и безопасности сведений о наличии волеизъявления гражданина, не согласного на изъятие его органов после смерти, с соблюдением требований, установленных законодательством о персональных данных.

Если в вышеуказанный срок супруг (иные близкие родственники умершего) не заявит о выраженном умершим при жизни несогласии на изъятие органов либо не выразит свое несогласие на это, а также при отсутствии возможности в течение 2 часов после подписания протокола установления смерти проинформировать родственников ввиду отсутствия сведений о них в медицинских и иных документах, находящихся при умершем, медучреждение вправе признать умершего реальным донором и принять меры по изъятию его органов.

В проекте указано, что в случае смерти несовершеннолетнего лица либо недееспособного совершеннолетнего, признанного приемлемым донором, один из родителей вправе в течение 2 часов после сообщения о смерти письменно выразить согласие либо отказ на изъятие органов умершего. Изъятие донорских органов у указанной категории лиц недопустимо, если в установленный срок родители умершего не были проинформированы о его смерти и праве дать согласие на изъятие органов, а также если умерший является сиротой или оставшимся без попечения родителей. Оно также запрещено, если в установленный срок ни один из оповещенных родителей не дал согласия на изъятие органов умершего ребенка либо при наличии установленного факта несовпадения мнений обоих родителей по данному вопросу.

В случаях, требующих проведения судебно-медицинской экспертизы, предусмотрено разрешение судмедэксперта на изъятие органов реального донора для пересадки с последующим письменным уведомлением об этом прокурора в срок не позднее 3 рабочих дней со дня выдачи разрешения на изъятие в порядке, установленном законодательством об охране здоровья.

Для распределения изъятых донорских органов при посмертном донорстве потенциальным реципиентам законопроект предусматривает использование информационной системы, являющейся частью Федерального регистра доноров органов, реципиентов и донорских органов, включающего регистры волеизъявлений граждан, посмертных и прижизненных доноров, реципиентов.

Подчеркивается, что сведения, содержащиеся в Федеральном регистре, относятся к информации ограниченного доступа. Направляемые в регистр сведения должны передаваться безвозмездно, а содержащаяся в нем информация о донорах и реципиентах должна быть доступна на любом этапе донорства и трансплантации для лиц, имеющих право на получение данной информации, и также предоставляться безвозмездно. В документе также отмечается, что совершеннолетнее дееспособное лицо вправе запрашивать и получать сведения, содержащиеся в Федеральном регистре, о наличии (отсутствии) в нем данных о его волеизъявлении о несогласии на изъятие его органов после смерти в целях трансплантации.

В заключительной части проекта указаны меры уголовной, дисциплинарной и административной ответственности при осуществлении донорства и трансплантации органов, в том числе за вред, причиненный жизни и (или) здоровью донора или реципиента.

Предполагается, что в случае принятия закон вступит в силу 1 июня 2021 г.

Адвокаты указали, какие положения проекта требуют доработки

По мнению адвоката АП Челябинской области Елены Цыпиной, необходимость принятия нового закона о донорстве назрела давно. «Это обусловлено тем, что принятый в 1992 г. Закон о трансплантации требует внесения корректив, способствующих развитию донорства и трансплантологии как направления медицины», – отметила она в комментарии «АГ». Однако, полагает эксперт, представленный проект далек от совершенства – он очень объемный, содержит излишнюю детализацию, а также повторы и противоречия.

Из положительных моментов Елена Цыпина отметила введение Федерального регистра, что, по ее мнению, позволит сделать процесс донорства более управляемым. «Однако проектом предусмотрены обязательное обращение к регистру и получение от него уведомления, что, на мой взгляд, усложнит процедуру донорства, – пояснила она. – Кроме того, наличие нескольких регистров может привести к путанице. Если с регистрами волеизъявлений граждан и реципиентов относительно понятно, то разделение регистра на прижизненных и посмертных доноров абсолютно не ясно. По крайней мере, из проекта целесообразность такого разделения не усматривается».

Недоумение адвоката вызвала процедура учета мнения супруга или близких родственников в случае отсутствия волеизъявления совершеннолетнего дееспособного лица. «Предполагается, что в случае смерти гражданина медработник не позднее часа после подписания протокола установления смерти должен принять меры по информированию (лично или по телефону) супруга умершего, а при его отсутствии – одного из близких родственников. После чего те вправе в течение 3 часов письменно заявить о выраженном умершим при жизни несогласии на изъятие его органов после смерти либо о своем несогласии. Процедура прописана достаточно подробно, но как это будет исполняться на практике – большой вопрос. Получается, что родственники умершего должны срочно бежать в медучреждение и представлять несогласие на изъятие органов, причем в письменном виде. Разве до этого будет убитым горем родственникам?» – задалась вопросом Елена Цыпина.

Также эксперт критически оценила условие информированного согласия касательно несовершеннолетних. «Здесь усматривается противоречие, – пояснила она. – Предусмотрено, что один из родителей умершего ребенка имеет право дать согласие на изъятие его органов для трансплантации, а далее в проекте при установлении факта несовпадения мнений двух родителей изъятие не допускается».

Разграничение на потенциальных, приемлемых, реальных и актуальных доноров, полагает адвокат, также приведет к путанице и затруднениям в реализации донорства.

В заключение Елена Цыпина добавила, что открытым остался вопрос о том, куда обращаться гражданам, если они сейчас, не находясь на больничной койке, желают выразить несогласие на изъятие их органов после смерти. «Это волнует многих, поскольку в предлагаемом проекте, как и действующем законе, предусмотрена презумпция согласия гражданина на изъятие органов после смерти в целях трансплантации. Между тем многие хотели бы сейчас выразить свое отношение к этому, однако сделать это невозможно из-за отсутствия соответствующих механизмов», – подчеркнула она.

Адвокат АБ «Онегин» Дмитрий Бартенев считает важным моментом регулирование посмертного донорства органов и тканей человека – очень сложного с этической точки зрения вопроса. «Безусловно, в обществе существует запрос на понятное регулирование посмертного изъятия органов в целях донорства, и законопроект предлагает важные гарантии защиты интересов посмертного донора и его родственников, но на основе презумпции согласия на посмертное изъятие», – отметил он.

Сама по себе такая презумпция, добавил эксперт, не противоречит ни Конституции РФ, ни международным актам. В то же время, подчеркнул Дмитрий Бартенев, важно, чтобы законодательство обеспечивало четкое и предсказуемое регулирование посмертного донорства, на что указывал в своих решениях Европейский Суд по правам человека. «Представляется, что законопроект обеспечит такое регулирование в целях достижения баланса публичных интересов (поощрение донорства) и частных (интересов родственников умершего)», – подытожил он.

По мнению адвоката КА «АДВОКАТ» Анны Мамоновой, проект содержит ряд существенных новелл. «Так, определен исчерпывающий перечень донорских органов, тогда как действующим Законом данный вопрос отнесен к совместной компетенции Минздрава и РАН», – пояснила она.

Эксперт добавила, что, как и действующий Закон, принятый в 1992 г. и неоднократно изменявшийся, проект содержит норму о презумпции согласия на изъятие органов после смерти человека. «Если в действующем законе закреплен лишь общий принцип, в силу которого “изъятие органов и тканей у трупа не допускается, если учреждение здравоохранения на момент изъятия поставлено в известность о том, что при жизни данное лицо либо его близкие родственники или законный представитель заявили о своем несогласии на изъятие его органов и (или) тканей после смерти”, то разработчики проекта значительно подробнее затронули этот вопрос», – подчеркнула она.

Однако, по мнению Анны Мамоновой, проект нуждается в существенной доработке, так как содержит положения, противоречащие ст. 47 Закона об основах охраны здоровья в части определения порядка и условий посмертного изъятия органов и тканей, а также ст. 5 Закона о погребении и похоронном деле. В частности, он не содержит указания, что при отсутствии волеизъявления умершего право на разрешение изъятия его органов и тканей имеют не только его супруг, близкие родственники и законные представители, но и иные родственники, а при отсутствии таковых – иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение. «Учитывая, что данные вопросы касаются обеспечения права человека на достойное отношение к его телу после смерти, они должны быть подробно регламентированы на законодательном уровне, их решение не следует делегировать Минздраву или иным органам исполнительной власти», – считает адвокат.

В числе основных замечаний к содержанию проекта Анна Мамонова назвала необходимость регламентации порядка волеизъявления гражданина о несогласии на изъятие органов после смерти при его нахождении вне медучреждения. Кроме того, добавила она, порядок такого волеизъявления необходимо упростить, одновременно дополнив порядок его отзыва.

Также, по мнению адвоката, в законе необходимо указать, какие именно действия по установлению родственников должны быть предприняты медучреждением. Поиск таких сведений, отметила Анна Мамонова, должен предполагать использование любых источников, а не только информации, содержащейся в медицинской документации и документах, находящихся при гражданине. «Учитывая, что решение об изъятии органов должно быть принято в сжатые сроки, поиск родственников необходимо начинать сразу после поступления гражданина в медучреждение, если он в силу своего состояния не может сообщить такую информацию медработникам», – подчеркнула она. Кроме того, считает Анна Мамонова, порядок информирования о констатации смерти совершеннолетнего дееспособного гражданина, признанного приемлемым донором, порядок оформления волеизъявления супруга или близкого родственника, а также дачи информированного добровольного согласия на изъятие органов следует регламентировать в законе, а не делегировать Минздраву. Также, по ее мнению, целесообразно конкретизировать порядок ведения указанных в проекте регистров.

Смерть им к лицу? В Москве открылась скандальная «выставка трупов»

На ВДНХ показывают анатомические экспонаты Гюнтера фон Хагенса по прозвищу Доктор Смерть

«Искусство расчлененки», «надругательство над творением природы» — как только ни называли всемирно известную выставку Body Worlds «Цикл жизни» изобретателя Гюнтера фон Хагенса. В 21-м павильоне ВДНХ в Москве еще в четверг прошел закрытый показ скандальных анатомических экспонатов, которые со вчерашнего дня доступны всем посетителям. «БИЗНЕС Online» побывал на открытии и выяснил, так ли страшен черт, как его малюют.

В России выставка проходит впервые. До этого доктор Гюнтер фон Хагенс (на фото) вместе со своей женой и куратором проекта доктором Ангелиной Уэлли показали ее в 35 странах мира

Россия созрела?

12 марта выставка официально открылась для посетителей и останется на ВДНХ до конца года. В России она проходит впервые. До этого доктор Гюнтер фон Хагенс вместе со своей женой и куратором проекта доктором Ангелиной Уэлли показали ее в 35 странах мира. В некоторых из них — с грандиозными скандалами. Церковь беспокоило неуважительное обращение с покойными, власти — нарушение закона. Выдающийся немецкий писатель Гюнтер Грасс сравнил знаменитого анатома с Йозефом Менгеле, который ставил опыты на заключенных нацистских концлагерей и тоже носил нелицеприятное прозвище Доктор Смерть. Но сам фон Хагенс только отшучивался, что скандалы прекрасно работают для продвижения выставки, а возмущения священников его не волнуют. «Не думаю, что после смерти будет продолжение, — признался он в 2018 году изданию The Guardian. — Каждое тело умершего, которое я видел, демонстрировало мне отсутствие души. Я не верю, что, когда мы умираем, от нас что-то остается».

Тем не менее подавляющее число россиян в этом уверены. Поэтому возможность проведения такой выставки не раз осуждалась представителями РПЦ и обеспокоенными гражданами. В 2017 году Уэлли призналась корреспонденту РИА «Новости»: «Мир большой, мы много где были, и Россия является одним из тех мест, куда хотелось бы приехать. Но мы должны принимать во внимание много вещей, когда входим в новую культурную среду. К примеру, мы не владеем языком, нам нужны партнеры, спонсоры… Так что пока не уверена, что это сработает в России».

В 2017 года Уэлли призналась: «Мир большой, мы много где были, и Россия является одним из тех мест, куда хотелось бы приехать. Но мы должны принимать во внимание много вещей, когда входим в новую культурную среду»
Фото предоставлено пресс-службой выставки

В Москву экспонаты все же приехали, никаких пикетов у входа не наблюдалось, православные активисты не были замечены. Хотя если учесть, что одной из главных исторических точек страны до сих пор остается Музей антропологии и этнографии им. Петра Великого Российской академии наук, он же Кунсткамера в Санкт-Петербурге, а на Красной площади в Москве уже 97 лет лежит забальзамированное тело вождя мирового пролетариата Владимира Ленина, то Россия была готова принять выставку одной из первых.

«Нашу выставку посетили более 50 миллионов человек по всему миру. И главная причина того, что двигает людей идти к нам, — они хотят заглянуть в мир самих себя! Глядя на экспонаты, люди начинают задумываться об отношении к себе, относиться к телу не просто как к дару. Более того, по опросу посетителей выставок, 9 процентов респондентов стали меньше курить, 33 процента начали придерживаться правильного питания, 35 процентов — заниматься спортом и приобщились к здоровому образу жизни», — прокомментировала доктор Уэлли во время церемонии открытия.

Она также передала слова самого фон Хагенса, который не приехал на выставку из-за медленно убивающей его болезни Паркинсона. «Для меня большая честь привезти Body Worlds в Москву, город, которым я давно восхищаюсь как культурным центром не только России, но и мира. Вдохновившись в юном возрасте российским запуском спутника в космос, я понял, что хочу попытаться сделать что-то, чтобы революционизировать науку. Мое искреннее восхищение исследованиями и смелыми решениями российских ученых побудило сделать карьеру в науке», — пояснил Доктор Смерть.

Для того чтобы тело подвергнуть пластинации, нужно остановить процесс разложения
Фото: Иветта Невинная

Искусство пластинации

Будущий изобретатель увлекся анатомическими препаратами еще в 1970-х. Тогда молодой ученый устроился в Институт патологии и анатомии в Гейдельберге. После серии неудачных экспериментов в 1977 году он разработал технологию пластинации и успешно законсервировал человеческую почку. На это ушли все сэкономленные деньги, наш герой влез в долги, но видимый потенциал заставлял его продолжать. «Поначалу я думал, что она будет полезна главным образом для совершенствования медицинского образования», — вспоминал фон Хагенс. Но довольно быстро технологией заинтересовались не только медики, но и общественность. Так что вскоре изобретатель научился консервировать тела целиком и в 1995 году повез экспонаты в Токио на первую публичную выставку.

Сама технология требует аккуратной и продолжительной работы в несколько этапов. Для того чтобы тело подвергнуть пластинации, нужно остановить процесс разложения. Поэтому в артериальную систему вводится раствор формальдегида. За 3–4 часа все бактерии уничтожаются, разложение останавливается, и тело готовят к консервированию.

Для начала удаляется кожа и подкожный жир. Затем подготовленное тело помещают в холодную ацетоновую ванну при температуре минус 25 градусов для того, чтобы убрать из него всю воду и растворимый жир. Этот процесс занимает 3–4 месяца.

Следующий шаг — сама пластинация. Пропитанное ацетоном тело под вакуумом помещают в ванну с жидким силиконом. Выходящий ацетон пузырьками собирается на поверхности ванны и непрерывно отсасывается. Через 6–8 недель они перестают образовываться, что означает окончание пропитки образца силиконом.

Тело достают из ванны, тщательно сушат и придают необходимую форму, т. к. после всех манипуляций оно все еще остается гибким и пластичным. Анатомические части закрепляют иголками, скобами, булавками и прочей канцелярской утварью. Этот процесс может варьироваться от нескольких недель до месяцев.

В самом конце — газ. Для того чтобы пластинат приобрел необходимую прочность и с высокой точностью не подвергся разложению, его обдают специальным газом в герметичной камере. Подготовка и создание одного тела целиком требует около 1,5 тыс. рабочих часов и обычно занимает около года.

Но выставка включает не только цельные экспонаты, но и тончайшие срезы. Для них применяется листовая пластинация. Они нужны для демонстрации соотношения различных положений анатомических структур. При такой технологии мертвое тело сначала вспенивают полиуретаном, а затем подвергают глубокой заморозке при температуре минус 70 градусов. Однородный блок распиливают высокоскоростной ленточной пилой на миллиметровые срезы. Из них ацетоном удаляется вода и растворимый жир, а затем их заливают эпоксидный смолой и обжигают в печи.

Покоя Body Worlds в российской столице, судя по всему, тоже не будет. В сети уже 40 тыс. человек подписались под петицией к мэру Москвы Сергею Собянину с требованием запретить выставку
Фото: Иветта Невинная

«Надо просто сделать так, чтобы это было доведено до уголовного разбирательства»

Впрочем, несмотря на все подробности профессиональных будней талантливого изобретателя, у фон Хагенса крайне скандальная репутация. Сам он рассказывал журналистам, что реальные тела — экспонаты выставки — пожертвованы своими хозяевами ради просветительского проекта и что число таких добровольцев приближается к 20 тыс. человек. Но на самом деле ученого подозревают в покупке трупов в тюрьмах, больницах, психиатрических лечебницах прежде всего в странах третьего мира. Более того, парламентское расследование в Кыргызстане пришло к выводу, что 30% процентов экспонатов выставки Body Worlds изготовлено из трупов граждан этой страны, которые никакого разрешения на такое использование своих тел после смерти не давали.

Покоя Body Worlds в российской столице, судя по всему, тоже не будет. В сети уже 40 тыс. человек подписались под петицией к мэру Москвы Сергею Собянину с требованием запретить выставку. Высказался и глава совета при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека Валерий Фадеев, призвавший дать правовую оценку экспозиции. «Как пояснили мне юристы, согласно статье 68 федерального закона „Об основах охраны здоровья граждан в РФ“, использование тела умершего человека в России при соблюдении ряда условий допускается в медицинских, научных и учебных целях. В противном случае тело умершего подлежит погребению. Помимо этого, возможно, выставка нарушает федеральный закон „О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию“. Считаю, что по поводу этой экспозиции необходима квалифицированная правовая оценка», — цитирует Фадеева РАПСИ. Также, по его словам, выставка мало напоминает «искусство и научно-просветительскую деятельность, о которой говорят организаторы».

«Я уже направил соответствующее заявление в минкульт и в МВД, — рассказал „БИЗНЕС Online“ депутат Госдумы Виталий Милонов. — Пока ответа не было, но если вы думаете, что они (организаторы выставки — прим. ред.) избегут наказания, то нет. Оно их настигнет. Открывать выставку, состоящую из человеческих тел, было нельзя. Это как минимум глумление над усопшими. Негодяйская незаконная акция, которая противоречит моральным убеждениям и морально-этическим нормам большинства россиян. Если какие-то извращенцы и придурки решили такую выставку сделать, то это не значит, что мы должны соглашаться. Подобные экспозиции в нормальном цивилизованном обществе не могут проходить».

Также Милонов объяснил, почему недовольство Body Worlds не выходит за рамки материалов СМИ и онлайн-петиций: «Людям не нравится это, но протестовать они сейчас просто не готовы. Потому что искренне считают, что есть уполномоченные органы, которые должны вместо них это сделать. И я просто выполняю ту функцию, которую должен выполнять».

Известный историк, директор центра геополитики Института фундаментальных и прикладных исследований МосГУ Ольга Четверикова категорична: «Эта выставка и все, что с ней связано, за гранью моральной нормы. Поэтому обсуждать ее с точки нравственности, я считаю, абсолютно бессмысленно. А вот с организаторами выставки, можно говорить только на языке юридическом и правовом. Фактически на языке Уголовного кодекса. Я так понимаю, сам автор за границами России. И совершенно очевидно, что это психически больной человек. Поэтому обсуждать его, как и расчлененные тела, причем садистским образом, которые сюда привезли, не имеет смысла. И, конечно, необходимо установить фамилии тех, кто организовал, кто разрешил привезти и передал помещение, кто подписывал договор. Эти люди должны понести уголовную ответственность. У нас есть соответствующие статьи в Уголовном кодексе. Например, глумление над мертвыми телами, нанесение ущерба психическому здоровью людей. И речь не только о детях, но и о взрослых. Еще раз подчеркну: это за гранью с точки зрения моральной нравственности людей нашего общества».

Что касается масштабов возмущения, то Четверикова полагает: любой протест и огласка в СМИ окажутся бесплатной рекламой для экспозиции и ее организаторов. «Поэтому я считаю, что не нужно никаких возмущений, надо просто сделать так, чтобы это было доведено до уголовного разбирательства. Знаю, что обращения уже написаны. И в прокуратуру, в федеральную службу безопасности», — резюмировала собеседница «БИЗНЕС Online».

«С точки зрения образования, для профессионалов сферы науки и медицины эта выставка станет, безусловно, полезным опытом»
Фото предоставлено пресс-службой выставки

«Вы можете меня такого раскоряченного представить?»

Еще до начала осмотра гостей экспозиции задавили цифрами: 35 стран, 223 выставки, 51 385 000 посетителей, 19 тыс. завещанных тел, более 2 тыс. уже законсервировано, 102 из них сейчас находятся в Москве. Перед зрителями пока висели только фотографии, которые невольно побуждали любопытные разговоры за столиками в зоне ожидания.

— А вы хотели бы завещать свое тело науке, чтобы его таким образом сохранили и показывали людям по всему миру? — интересуется «БИЗНЕС Online» у Дмитрия Красилова, харизматичного танцора, прославившегося благодаря клипу Uno группы Little Big.

— Нет, это без меня. Да и родственники не поняли бы. Вы можете меня такого раскоряченного представить? Пусть этим занимаются другие. Я бы не хотел завещать свое тело для таких экспериментов.

Его тут же прерывает стройная блондинка. «А я бы отдала. Мне оно же не пригодится. А так — кому-то пользу принесет», — поделилась Анна Кузнецова.

Например, студентам-медикам. У них, конечно, имеются свои подобные экспонаты в рамках курса анатомии. Но здесь необязательно надевать белые халаты, хотя маски оставить все же придется. «С точки зрения образования, для профессионалов сферы науки и медицины эта выставка станет, безусловно, полезным опытом. Все наши медицинские университеты имеют анатомические музеи, где представлены в той или иной степени анатомические экспонаты в виде частей тела и органов в отдельности. Это служит программой профориентации для студентов-медиков. Ни одни учебники и макеты не дадут такого представления о строении нашего организма, как возможность узнать и увидеть все воочию», — подтвердил доктор медицинских наук, профессор и заведующий кафедрой анатомии человека РНИМУ им. Пирогова Сергей Шемяков.

Одни экспонаты стоят под стеклом, другие же — так и манят до них дотронуться
Фото: Иветта Невинная

«Если вдуматься, что когда-то они были живыми, мурашки бегают»

Небольшими группками гостей начинали запускать в зал. Светлый холл мгновенно сменился фиолетово-красным помещением, несколько напоминающим  склеп — полумрак, прохлада и, конечно, скелеты. Выставка умышленно начинается с опорно-двигательной системы. «Это основа основ», — пояснил экскурсовод. В центре под стеклом — кости разных размеров и частей тела. Сломанные, распиленные, здоровые, а рядом — скелет человека. Такие стоят в каждом школьном кабинете биологии. Только этот раньше действительно принадлежал человеку.

Тут же, под стеклом, лежат черепа: взрослого и младенца. Каждому соответствует табличка с подробной экспликацией. Например, череп младенца демонстрирует процесс прохождения через родовой канал. Экскурсовод выборочно останавливается у предметов и добавляет: «Помните, в Советском Союзе некоторые повитухи практиковали собственноручное формирование детского черепа? Вот теперь вы видите, какие мягкие и пластичные у ребенка кости черепа. А еще делать такое ни в коем случае нельзя».

Вообще, выставка богата на наглядные примеры из серии «а что будет, если я не брошу курить или перестану заниматься спортом». Тут лежат как легкие здорового человека, так и курильщика — черные и сморщенные. Или, например, мозг. В здоровом состоянии он сохраняет естественно бежевый цвет с красно-синими вкраплениями и мягкую оболочку. А при деменции мозговые борозды больше напоминают высохшие реки. Они глубокие, бледно-серые и суженные.

Но такие экспонаты вполне вписываются в научно-познавательную концепцию. Лежат под стеклом, имеют пояснительные комментарии и не вызывают необычных чувств. Другое дело — тела. Их на выставке с десяток. Например, встретил гостей скелет, который в коленопреклоненной позе предлагал им свое (а может, и чужое) сердце. В соседнем зале нас ждал «Бегун», мышцы которого буквально отщеплялись от скелета. А рядом — «Фехтовальщик» с настоящей рапирой. Только, помимо характерной позы, он был буквально распилен надвое. А внутри виднелись органы — сердце, печень, селезенка.

Одни экспонаты стоят под стеклом, другие же — так и манят до них дотронуться. Так, например, пластинат из 3D-срезов. Это пять частей одного человека, разрезанного вдоль тела.

— Да это не может быть трупом! — удивлялась женщина.

— Мам, у него татуировка на руке, — добавила внимательная дочь, с восторгом снимавшая экспонат со всех ракурсов для сториз в «Инстаграме».

Если зрителям недостаточно увиденного, они могут прослушать дополнительную информацию прямо через свой мобильный — нужно лишь просканировать QR-код. Но организаторы настаивают, что Body Worlds не только анатомическая выставка, но и философская. Для этого каждую третью стену помещения украшают соответствующие изречения культурологов, философов и политических деятелей.

«Уметь стареть — вершина мудрости и одна из труднейших сторон великого искусства жизни», — написано под гигантским портретом швейцарского философа Анри-Фредерика Амьеля напротив того самого распила с татуировкой.

Бо́льшая часть экспозиции посвящена спорту. И дело не только в здоровом образе жизни, который явно пропагандируется таким необычным способом, но и в позах «трупных» экспонатов. Здесь есть футболист, замороженный в момент голевого паса, хоккеисты в шлемах и с клюшками в момент ожесточенной борьбы за шайбу, гимнаст на кольцах, демонстрирующий, как именно напрягаются мышцы тела в момент физических нагрузок.

На ум сразу приходит знаменитый клип британского певца Робби Уильямса Rock DJ, где он по ходу песни задорно снимает с себя сначала одежду, потом кожу, мышцы и т. д.

«Это было нестрашно, — поделилась с корреспондентом „БИЗНЕС Online“ пожилая журналистка Надежда Викторовна. — Как в музее. Но, если вдуматься, что когда-то они были живыми, а все, что мы видим, действительно внутри каждого находится, мурашки бегают».

способов заработать на медицинских исследованиях и пожертвованиях

способ заработать на медицинских исследованиях и пожертвованиях

Значок поискаУвеличительное стекло. Это означает: «Нажмите, чтобы выполнить поиск».
Логотип InsiderСлово «Инсайдер».

Наука

Значок «Сохранить статью» Значок «Закладка» Значок «Поделиться» Изогнутая стрелка, указывающая вправо.

Скачать приложение

Джефф Т. Грин / Getty Images

• Вы можете заработать тысячи долларов, пожертвовав свое время или части тела науке.
• Но не все эти процедуры безболезненны, и не все могут в них участвовать.

900:16 НАСА набирает добровольцев, чтобы провести два месяца в постели.

Исследование, которое проводится в Германии, является частью изучения того, как искусственная гравитация может воздействовать на организм. Участникам заплатят 16 500 евро (18 500 долларов США), но этот процесс не так прост, как кажется. Отобранные 24 человека проведут 60 дней лежа, а все эксперименты, приемы пищи и досуг будут проводиться в горизонтальном положении.

Однако эксперимент — лишь один из многих способов получить деньги за помощь в научных исследованиях. Если вы хотите помочь научному сообществу (и, возможно, спасти несколько жизней), вы можете предпринять несколько нетрадиционных, но потенциально прибыльных шагов.

Ниже приведен краткий список, но имейте в виду: не все эти стратегии приносят легкие деньги.

Лежать в постели 60 дней подряд в рамках исследования НАСА

Бывший участник исследования НАСА о постельном режиме посещает с гостем Медицинское отделение Техасского университета в отделе исследований аналогов полетов в Галвестоне.

НАСА

Выплата: 18 500 долларов США

НАСА заплатит вам за то, что вы останетесь в постели.

Но есть одна загвоздка: вы должны оставаться там 60 дней, 24 часа в сутки. Исследования постельного режима помогают исследователям НАСА увидеть некоторые изменения, которые претерпевает тело астронавта из-за невесомости космического полета.

Если вы заинтересованы в подаче заявления, вы можете узнать больше о текущем совместном исследовании постельного режима Европейского космического агентства и НАСА здесь. Исследователи все еще ищут участников (особенно женщин) для участия в их осенней выставке 2019 года.класс, но для этого вам нужно говорить по-немецки.

Получение оплаты за несколько месяцев может показаться легким заработком, но имейте в виду, что отборочная комиссия ищет участников, обладающих физическими и психологическими качествами настоящего космонавта. Вам придется постоянно наклонять голову на шесть градусов вниз, пока вы лежите, даже когда вы моете, едите и пользуетесь туалетом.

Как сказала Forbes старший научный сотрудник Рони Кромвель, которая ранее занималась исследованиями постельного режима для НАСА: «Мы хотим убедиться, что выбираем людей, которые психологически готовы провести [два месяца] в постели. Не всем это удобно. каждый тип людей может выдержать длительное время в постели».

Продайте свою плазму крови.

Пакеты с плазмой крови исследуют в лаборатории.

Изображения точки доступа

Выплата (за пожертвование): около 50 долларов США

Плазма является самым крупным компонентом крови человека. Это богатая белком жидкость, которая содержит в основном воду, но также содержит ферменты, антитела и соли. Это липкое, липкое желтоватое вещество можно использовать для создания методов лечения людей с нарушениями свертываемости крови, аутоиммунными заболеваниями и даже жертвами ожогов. Согласно DonatingPlasma.org, сдачу плазмы часто называют «подарком жизни», поскольку лечение некоторых заболеваний невозможно осуществить синтетическим путем, и требуется человеческий вклад.

Во время донорства плазмы берется кровь, и автоматический аппарат отделяет плазму от других компонентов крови, которые возвращаются донору. Плата за пожертвование плазмы варьируется от сайта к сайту, но средняя выплата обычно составляет около 50 долларов США за пожертвование. По данным Американского Красного Креста, вы можете безопасно сдавать кровь примерно раз в месяц, и обычно сеанс занимает менее двух часов. Чтобы найти лицензированный и сертифицированный центр плазмы, нажмите здесь.

Продай свои какашки.

Чтобы участвовать в этом проекте, вы должны жить рядом с лабораторией Open Biome в Кембридже.

Джон Билоус/Shutterstock

Выплата (за пожертвование): 40 долларов США

Это может показаться грубым, но пожертвование того, что вы обычно смываете в унитаз, может стать долгожданным стимулом для чьего-то микробиома.

Исследователи из некоммерческого банка стула Open Biome в Массачусетсе собирают и замораживают образцы фекалий, чтобы помочь пациентам, имеющим дело с потенциально смертельными инфекциями C. Difficile . Пациенты с « C. Diff », как его часто называют, страдают воспалением толстой кишки, и их состояние часто не поддается лечению антибиотиками. Но недавно исследователи выяснили, что они могут дать толчок больному кишечнику 9 человек.0065 C. Diff  страдальцев, использующих инъекции экскрементов от сверхздоровых людей.

Здесь есть несколько предостережений, о которых следует знать: проект предназначен для бостонцев, так как вы должны жить рядом с лабораторией Open Biome в Кембридже. Чтобы принять участие, вы должны быть готовы сдавать туда свои (гм) пожертвования не менее трех раз в неделю в течение 60 дней. И вам нужно быть действительно здоровым и подтянутым: по данным Washington Post, центры Open Biome принимают только около 4% заявителей.

Женщины: пожертвуйте свои яйцеклетки.

Пичи Чуанг/Reuters

Выплата (за пожертвование): обычно от 8 000 до 14 000 долларов

Донорство яйцеклеток позволяет женщинам, чьи яичники не производят здоровых яйцеклеток, забеременеть, используя донорские яйцеклетки другой женщины. В Соединенных Штатах Американское общество репродуктивной медицины раньше предлагало женщинам «неуместно» платить более 10 000 долларов за свои яйцеклетки, но в 2016 году ASRM отменил это правило в рамках федерального антимонопольного соглашения. .

В NYU Langone Fertility Center в Нью-Йорке компенсация за цикл донорства яйцеклеток сегодня составляет ровно 10 000 долларов и включает бесплатное медицинское обследование. Weill Cornell Medicine описывает стандартные шаги для донорства яйцеклеток, которые требуют около четырех недель времени.

Во время цикла донорства пациенткам вводят препараты для лечения бесплодия, чтобы их яичники вырабатывали больше яйцеклеток. (Допускаемые женщины, как правило, в возрасте от 21 до 35 лет.) Процедура извлечения яйцеклетки занимает около 20 минут, но может потребоваться несколько дней восстановления.

Женщины должны знать о рисках, связанных с процессом донорства яйцеклеток, прежде чем зарегистрироваться. Осложнения могут включать проблемы со здоровьем, такие как длительный аномальный рост тканей вне матки (эндометриоз), капризность, инфекции, повреждение почек и, в редких случаях, смерть. Пожертвование яйцеклеток может даже вызвать рак, хотя ученые говорят, что потребуются десятилетия, чтобы точно определить, существует ли связь.

И, конечно же, поскольку дети, рожденные из донорских яйцеклеток, имеют общую ДНК со своим донором, женщины-доноры также должны знать, что дети, которых они помогают создать, могут однажды захотеть протянуть руку и вступить в контакт.

Мужчины: сдайте свою сперму.

Шаттерсток

Выплата (за пожертвование): обычно $35-$125

Конечно, донорство спермы намного проще и менее рискованно, чем донорство яйцеклеток. По данным SpermBankDirectory. com и Калифорнийского банка спермы, мужчинам платят от 35 до 125 долларов за пожертвование.

Многие программы требуют обязательств по донорству в течение шести месяцев или одного года. Manhattan Cryobank заявляет, что платит донорам 1500 долларов в месяц за их сперму.

Как правило, банки спермы очень требовательны к донорам. Им нужны здоровые, относительно высокие (обычно не менее 5 футов 7 дюймов), молодые (до 40 лет) и образованные мужчины. На самом деле никогда не бывает 100% инкогнито Ваша ДНК всегда знает, кто вы, и с появлением большего количества услуг по тестированию ДНК ваше потомство однажды сможет дотянуться до вас.0003

Станьте суррогатной матерью, вынашивая ребенка в своей утробе.

Суррогатные матери (слева направо) Дакша, 37 лет, Ренука, 23 года, и Раджия, 39 лет, позируют фотографу во временном доме для суррогатных матерей, предоставленном центром ЭКО Аканкша недалеко от индийского города Ахмадабад, 27 августа 2013 года.

REUTERS/Манси Таплиял

Выплата: от $24 000 до $45 000

Женщины, вынашивающие ребенка для другой пары, могут заработать довольно большую сумму денег за девятимесячный инкубационный период, известный как «гестационное суррогатное материнство».

Но нанимать и оплачивать суррогатную мать не везде законно. Государственные законы о суррогатном материнстве в США сложны и противоречивы. В Нью-Йорке и Мичигане действует запрет на контракты о суррогатном материнстве, и вы можете отбыть тюремный срок или заплатить огромные штрафы за выполнение одного из них. Однако некоторые законодатели, такие как губернатор Нью-Йорка Эндрю Куомо, настаивают на изменении этих правил.

В 2018 году в штате Вашингтон было разрешено платить кому-то за вынашивание ребенка, а в Калифорнии суррогатное материнство разрешено с 2013 года. 

Запишитесь на психологическое исследование.

Психолог Вивиана Вега (слева) берет интервью у Родриго Рокко, специалиста по связям с общественностью, в центре Siestario в Буэнос-Айресе, Аргентина, 6 июля 2010 года.

Мартин Акоста/Reuters

Выплата: Зависит от программы 

Платные психологические исследования, например, изучающие поведение человека и работу мозга, могут не приносить такой высокой отдачи, как клинические испытания, но они, как правило, сопряжены с меньшим риском и требуют меньше времени.

Большинство исследовательских университетов ведут онлайн-базу данных исследований, чтобы люди могли легко зарегистрироваться. Например, вот список самых последних платных исследований, предлагаемых Нью-Йоркским университетом. Вы можете заработать 10 долларов, чтобы определить некоторые цвета, или 130 долларов, чтобы получить «мягкие удары током по запястью» и окунуть руку в ванну с ледяной водой.

Отдайте свой труп науке.

Группа студентов работает с трупом в лаборатории общей анатомии в медицинской школе Северо-Западного университета Индианы в Гэри, штат Индиана, 30 июля 2014 года.

Ассошиэйтед Пресс / Стейси Такер

Выплата: бесплатная кремация

Последняя идея довольно болезненна, но если вы боитесь причинять беспокойство, когда умрете, вы можете пожертвовать свое тело науке. Это помогает в различных типах исследований и образования.

Такие организации, как BioGift и Science Care, покроют расходы на кремацию, которые могут превышать 1000 долларов.

Дина Спектор

Дина Спектор — главный редактор Business Insider UK. В настоящее время она базируется в Лондоне.

ПодробнееПодробнее

Хилари Брюк

Health Correspondent

Хилари Брюк — корреспондент Insider Health, освещающая все вопросы общественного здравоохранения.
Хилари регулярно пишет об инфекционных заболеваниях, безопасности вакцин, психическом здоровье, питании и всевозможных туалетах.
Ее отчеты варьировались от изучения того, как шерпы легко взбираются в разреженном воздухе на высоту 29 029 футов над уровнем моря, чтобы подняться на вершину Эвереста, до раскрытия того, как химические вещества в нашей пище, воде и домах влияют на наш организм.
Она поговорила с бывшим астронавтом НАСА Пегги Уитсон, которая провела 665 дней, кружа вокруг планеты, об ужасах похода в туалет в космосе. Она также посетила старейшего в мире лауреата Нобелевской премии, 9 лет.6-летний Артур Эшкин в своем доме в Нью-Джерси мельком увидел свою солнечную лабораторию в подвале.
В мае 2019 года Хилари отправилась на берег Джерси, чтобы проследить, как ученые борются со смертельными вирусами пандемического гриппа, изучая птичьи окурки, а в сентябре того же года она поговорила с новаторскими молодыми климатическими лидерами со всего мира об их идеях о том, как бороться с пандемией. климатический кризис.
Выпускница Колумбийской школы журналистики и бывший волонтер Корпуса мира, Хилари говорит на английском, французском и малагасийском языках.
Если у вас есть неотложный вопрос о здоровье, совет или проблема, обратитесь по адресу [email protected]*
*Обратите внимание, что письма с ненавистью и оскорблениями не получат ответа.
Экспертиза
COVID-19, вакцины, CDC, питание, здоровье и хорошее самочувствие, марафоны, употребление кофе.
Популярные статьи
Я отказалась от полуфабрикатов на месяц. Это отнимало много времени и денег, но заставило меня выработать более здоровые привычки.
Профессор Колумбийского университета, употребляющий героин, говорит, что этот наркотик помогает ему поддерживать баланс между работой и личной жизнью и должен быть легальным для всех.
Как варианты коронавируса, называемые «беглыми мутантами», угрожают свести на нет весь наш прогресс
5 человек рассказали о своих побочных эффектах вакцин Pfizer и Moderna, от боли в руке до ломоты и лихорадки
Интервью Фаучи: как «поддерживать оптимальную работу иммунной системы», безопасно собираться и прожить до лета 2022 г.

ПодробнееЧитать меньше

Значок сделкиЗначок в виде молнии.

Продолжай читать

LoadingЧто-то загружается.

Клинические испытания
Наука
экспериментировать

Подробнее…

Как пожертвовать свое тело науке

Если вы чувствуете альтруизм и хотите отдать долг обществу даже после своей смерти, донорство тела — отличный вариант. Отдавать себя — буквально всего себя — это, возможно, самый щедрый подарок, который вы можете сделать. Но если вы чувствуете себя неловко, когда ваше тело подвергается тыканию и подталкиванию ученых, или если вы слышали сообщения о том, что тела используются ужасным образом, например, для испытания детонации бомбы , возможно, вы захотите узнать больше, прежде чем подписать пунктирную линию.

Пожертвовать свое тело для науки не так просто, как поставить галочку в DMV, например, когда вы подписываетесь, чтобы стать донором органов. Оказывается, трупы — это технический термин для умерших человеческих тел, который врачи и другие ученые используют для исследований и обучения — имеют широкий спектр применений. Тем не менее, варианты могут быть огромными. Итак, как именно ученые используют донорские тела? И что нужно знать, прежде чем принять решение пожертвовать собственное тело науке?

Кто может пожертвовать свое тело науке?

Тот факт, что вы записались в качестве донора тела, не означает, что вы будете иметь на это право в момент своей смерти. Если вы заразились инфекционным заболеванием, таким как ВИЧ, гепатит, туберкулез или даже COVID-19, вас могут исключить из программ из-за риска распространения болезни. Кроме того, люди, которым требуется вскрытие или которые получили телесные повреждения во время смерти, также могут быть дисквалифицированы, поскольку тела должны быть неповрежденными, чтобы студенты-медики могли их изучать.

Отличается ли донорство тела от донорства органов?

Да. Вы подписываетесь на донорство органов, когда получаете водительские права, но это не имеет ничего общего с донорством всего тела. Существуют определенные организации, такие как медицинские школы, научно-исследовательские институты и даже сторонние поставщики, которые имеют дело с целыми телами. По словам Робина Бозарта , генезис-менеджера Genesis Legacy Whole Body Donation Foundation, некоммерческой организации пожертвований тел, базирующейся в Теннесси, не существует федеральных стандартов, регулирующих обращение с телами.

Тем не менее, Бозарт говорит, что медицинские школы — это беспроигрышный вариант, и существуют программы аккредитации, которые обеспечивают соблюдение этических стандартов для неуниверситетских донорских организаций. Американская ассоциация банков тканей является одним из них. «Мы призываем всех провести собственное исследование», — говорит Бозарт Popular Mechanics . «Не думайте, что все благотворительные организации одинаковы».

О том, что донорство тела пошло не так…

• Ветеринар был вскрыт за деньги на живом мероприятии

В конце концов, донорство тела в прошлом пошло наперекосяк. В одном недавнем примере тело 98-летнего мужчины из Луизианы, пожертвовавшего свое тело для медицинских исследований, было вскрыто на сцене. На глазах у болезненно любопытной публики, которая платила до 500 долларов за место, чтобы посмотреть шоу, тело и органы мужчины были выставлены на всеобщее обозрение. Жена мужчины, узнавшая о теле мужа из новостей, была опустошена.

Как ваше тело будет использоваться?

Группа врачей, проходивших обучение в конце 19 века, осматривают расчлененное человеческое тело, разложенное на деревянном столе.

Kirn Vintage Stock//Getty Images

Чаще всего донорское тело используется для обучения в медицинских школах. Несмотря на все достижения в области виртуальной реальности и визуализации, тела по-прежнему очень нужны для обучения следующей партии врачей. «Биолог сказал бы вам, что лучше изучать сам организм, а не его представление», — говорит Роберт Хилл , директор программы анатомических подарков в Медицинской школе Цукера при Университете Хофстра в Нью-Йорке. По словам Хилла, человеческая анатомия варьируется от человека к человеку, и настоящие человеческие трупы позволяют студентам-медикам увидеть это воочию. «Оказывается, мы на самом деле очень разные внутри, и студентам-медикам, а в конечном итоге и врачам, полезно знать об этом», — говорит он Popular Mechanics .

Они также используются для проведения медицинских процедур. Экстренные операции, такие как установка плевральной дренажной трубки, удаление желчного пузыря и аппендэктомия, а также ортопедические операции, такие как замена коленного и тазобедренного суставов, впервые практикуются на трупах. «Многие наши студенты называют своего донора своим первым пациентом, — говорит Хилл.

Менее известное использование трупов в судебно-медицинских исследованиях. Оказывается, в США и во всем мире есть по меньшей мере дюжина различных исследовательских институтов, которые изучают декомпозицию. В этих учреждениях тела просто оставляют в элементах для естественного разложения. Локации выбраны из-за их разнообразия. Некоторые из них находятся в лесах, пустынях или на большой высоте, чтобы имитировать различные экосистемы, в которых могло произойти преступление. В других случаях тела подпирают в автомобилях или подвергают воздействию потенциальных животных-падальщиков.

⚰️ Хотите узнать больше?

• Наконец-то ученые узнали, что мы видим, когда умираем
• Выгорание: что на самом деле происходит в крематории
• Может ли наука вылечить смерть? Это похоже на это.

По словам Мелиссы Коннор , директора Центра судебно-медицинских исследований Университета Колорадо-Меса в Гранд-Джанкшен, штат Колорадо, ее группа сделала важные открытия, которые помогут будущим следователям раскрывать преступления. Исследования могут помочь расшифровать, являются ли царапины на костях результатом действия животных или, например, ножа убийцы. Это также может помочь оценить, как долго тело разлагалось, основываясь на составе бактерий или грибков, растущих в нем. «Мы пишем учебники по разложению», — говорит Коннор 9.0065 Популярная механика .

И, пожалуй, наименее пикантное использование пожертвованного тела включает изучение взрывов, аварий и других травмирующих событий. Автомобильная промышленность, военные и даже производители защитного спортивного снаряжения используют трупы для разработки и тестирования своей продукции. «Уверяю вас, любое устройство безопасности, которое было добавлено к транспортному средству, появилось в результате работы, проделанной с трупами», — говорит Синтия Бир , инженер-биомедик из Университета штата Уэйн в Детройте, штат Мичиган. 0065 Популярная механика .

Лаборатория Бира использует трупы для создания лучших манекенов для краш-тестов. Она говорит, что, хотя манекены изначально были выпущены в 1970-х годах, их необходимо обновить, чтобы протестировать новые разрабатываемые функции безопасности, такие как боковые подушки безопасности, складные рулевые колеса и даже новые технологии, такие как беспилотные автомобили с боковым или откидывающимся сиденьем. водитель. Кроме того, военные разрабатывают специальные манекены для оценки ущерба от фугасов и других военных угроз.

Что нужно знать перед пожертвованием своего тела?

Darrin Klimek//Getty Images

Решение пожертвовать свое тело науке является важным, и вы должны сначала обсудить свои пожелания с членами семьи. «Это затрагивает всех, а не только человека, которому делают донорство», — говорит Popular Mechanics Себастьян Котофана , профессор анатомии клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота. Ближайшие родственники могут отменить пожертвование тела, если они не согласны с этим решением, поэтому очень важно, чтобы семья согласилась. Для них также важно знать подробности пожертвования. Например, вернут ли они останки или нет. В некоторых случаях получение праха может занять до пяти лет после смерти, а иногда семья вообще не получает останки.

Кроме того, вы не можете указать, для чего именно вы хотите, чтобы ваше тело использовалось. Например, если вы становитесь донором тела для медицинской школы, вы не можете указать, что хотите, чтобы вас изучали на предмет последствий болезни Альцгеймера.

💀 Оставайтесь (болезненно) любопытными

• После смерти вселенная съедает ваше тело
• Вся история вскрытия
• Что происходит с вашими данными, когда вы умираете?

Наконец, доноры и члены семьи должны знать, насколько ценен их дар. В большинстве медицинских школ есть специальные церемонии, чтобы почтить жизнь доноров, прежде чем они используют тело.

«Мы относимся к образцам с большим уважением, — говорит Бир. Хилл соглашается: «Если вы отдаете свое тело в дар медицинской школе, то можете быть уверены, что оно используется уважительно». Хилл говорит, что в конце каждого учебного года они приглашают семьи в школу на специальную церемонию, на которой они размышляют о жизни жертвователей. «В комнате редко бывает сухость глаз, — говорит он.

Моник Бруйетт

Моник Бруйетт — независимый автор, пишущий о биологии.

Как я могу пожертвовать свое тело науке в США?

Окрашенная в синий цвет из поливинилового спирта, чтобы предотвратить ожоги от замораживания, Сьюзан Поттер была подготовлена ​​к заморозке при температуре -15 ° F в 2015 году. В 2017 году ее распилили на четыре блока и разрезали на 27 000 кусочков, чтобы она стала виртуальным трупом. В 2000 году Поттер пожертвовала свое тело науке в Медицинском кампусе Университета Колорадо Anschutz через Анатомический совет штата Колорадо.

Фотография Линн Джонсон

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Примерно 18 лет назад женщина по имени Сьюзен Поттер попросила пожертвовать свое тело науке после ее смерти. Теперь она живет как цифровой труп с самым высоким разрешением, который существует на сегодняшний день. История Поттера, подробно описанная в январском номере National Geographic , вдохновила многих людей на вопрос: как я могу пожертвовать свое тело науке?

Имейте в виду, что если вы решите пожертвовать свое тело, шансы на то, что вы тоже станете цифровым трупом, очень малы. Этот процесс очень интенсивен, и пока только два человека стали официальными Видимыми Людьми. Вместо этого ваш труп, скорее всего, будет использоваться в учебных целях в медицинских школах. Иногда пожертвованные трупы даже помогают научить судмедэкспертов тому, как разлагаются тела, как в программе Центра судебной антропологии Университета Теннесси.

В Соединенных Штатах нет централизованного руководящего органа по донорству всего тела, хотя Американская ассоциация анатомов разработала политику обращения с донорскими телами. Например, политика гласит, что пожертвования должны соответствовать всем законам штата и местным законам, а «литература по донорству должна описывать все возможные способы использования донорских тел в этом учреждении».

Во многих местах анатомический совет вашего штата является основным учреждением, которое принимает заявки на донорство всего тела, и эта организация решает, куда отправить тело. В других штатах, таких как Небраска, процесс донорства тела централизован через анатомический совет штата, но донор может выбрать, в какое медицинское учреждение направить тело. В других штатах система государственных университетов управляет пожертвованиями.

Как правило, эти учреждения не взимают плату за донорство тела, хотя Университет Алабамы просит 750 долларов на покрытие расходов на транспортировку, сохранение, техническое обслуживание и, в конечном итоге, кремацию. Существуют также коммерческие брокеры тканей. Продажа тел и частей тела в США является законной, и некоторые люди предпочитают использовать брокеров, потому что они продают свои услуги и покрывают расходы на получение и транспортировку тела. Конечно, потом они перейдут на продажу кузовных частей, а система жестко не регулируется.

Определенные физические состояния на момент смерти могут помешать участию в программе донорства всего тела, включая ожирение, инфекционные заболевания, желтуху, тяжелые травмы тела и разложение. Пожертвования органов обрабатываются иначе, чем донорство всего тела, и часто человек не может быть одновременно донором органов и донором всего тела.

Чтобы узнать, к кому вы можете обратиться, чтобы сделать донорство тела в вашем штате, ознакомьтесь с этим списком, поддерживаемым Анатомическим советом штата Флорида.

Читать дальше

10 национальных парков с самой красивой осенней листвой

• Путешествия

10 национальных парков с самой красивой осенней листвой

От медных листьев кипариса во Флориде до ярко-золотых берез на Аляске, откройте для себя лучшее из осени в некоторых из самых диких и знаковых пейзажей Америки.

Удивительное и случайное открытие пещеры ледникового периода

• History Magazine

Удивительное и случайное открытие пещеры ледникового периода

Случайно обнаруженная в 1968 году пещера Тито Бустильо на протяжении 26 000 лет была заселена людьми эпохи палеолита, которые покрыли ее извилистые проходы и скалистые стены сотнями ярких произведений искусства.

Эксклюзивный контент для подписчиков

Почему люди так одержимы Марсом?

Как вирусы формируют наш мир

Эпоха собачьих бегов в США подходит к концу

Узнайте, как люди представляли себе жизнь на Марсе на протяжении всей истории

Посмотрите, как новый марсоход НАСА будет исследовать красную планету

Почему люди так одержимы Марсом?

Как вирусы формируют наш мир

Эпоха собачьих бегов в США подходит к концу будет исследовать красную планету

Почему люди так одержимы Марсом?

Как вирусы формируют наш мир

Эпоха собачьих бегов в США подходит к концу

Узнайте, как люди представляли себе жизнь на Марсе на протяжении всей истории

16 марсоход НАСА исследует красную планету

Подробнее

Как сделать пожертвование на науку | Программа пожертвований тела OHSU

Варианты: пожертвуйте свое тело науке | пожертвовать деньги на нашу программу

Пожертвуйте свое тело науке

Анатомия, изучение строения человеческого тела, является одним из наиболее важных курсов в обучении врачей, стоматологов, медсестер, физиотерапевтов и других смежных медицинских работников.

В большинстве этих областей изучение анатомии стоит на первом месте в учебной программе и служит основой для других курсов. Часто после окончания базового курса анатомии студенты изучают специальные или углубленные курсы анатомии. Кроме того, врачи в ординатуре и практикующие врачи часто проходят специальные курсы по анатомии.

Из-за скорости, с которой развивается медицинская наука, врачам и другим ученым-биомедикам все чаще необходимо проводить специальные анатомические исследования и исследования. Анатомические завещания высоко ценятся, поскольку каждое из них вносит непосредственный вклад в новое понимание. Приветствуется поддержка со стороны широкой общественности, медицинских, стоматологических, юридических и морговых наук.

Полностью признан незаменимый вклад доноров тел. Учебные лаборатории расположены в зоне с ограниченным доступом, и только студенты-медики, стоматологи и смежные медицинские учреждения, преподаватели и сотрудники имеют право пользоваться этим помещением.

Загрузите форму согласия и регистрации

Пожертвование тела и закон

Юридическую информацию см. в Законе штата Орегон об анатомических подарках.

Со всеми донорами обращаются с величайшим уважением, в соответствии с высочайшими этическими стандартами и в полном соответствии с федеральными законами и законами штата, включая Закон штата Орегон об анатомических дарах. Места для бальзамирования и хранения предназначены только для уполномоченного персонала.

Планирование и логистика для доноров и семей

Всегда желательно, чтобы ближайший родственник или ответственный член вашей семьи знал о вашем завещании, чтобы оно могло быть выполнено в момент смерти.

Если смерть наступила за пределами округов Бентон, Клакамас, Колумбия, Худ-Ривер, Линн, Марион, Малтнома, Полк, Вашингтон, Ямхилл, Кларк, Коулитц, Кликитат или Скамания, плата за транспортировку может варьироваться. Чтобы точно узнать, какая плата применима к вашей ситуации, позвоните в наш офис по телефону 503-49.4-8302, поскольку транспорт оплачивается округом.

Если смерть наступила на значительном расстоянии от OHSU, транспортные расходы, юридические вопросы и возможное ухудшение состояния умершего могут ограничить время доставки и принятия донора в университет.

Ознакомьтесь с другими программами донорства анатомических структур в США.

Если у донора есть предварительная договоренность с похоронным бюро, свяжитесь с этим похоронным бюро и воспользуйтесь их профессиональными услугами для помощи в программе донорства тела.

Если мы не сможем принять донора в нашу программу, вам необходимо обратиться в местное похоронное бюро для получения дополнительной помощи.

Изменение вашего мнения о донорстве

Регистрационная форма для донорства тела является юридическим документом, но донор может в любое время изменить или аннулировать его, позвонив по телефону или отправив письмо в Программу донорства тела с просьбой предоставить форму. удалены из файлов донора и уничтожены.

Критерии донорства тела

Программа донорства тела OHSU должна дождаться уведомления о смерти, прежде чем будет проведено медицинское обследование , чтобы определить, может ли умерший быть принят в программу.

Эта процедура обычно проводится по телефону с медсестрой, работником хосписа или опекуном и занимает около 10 минут.

Сотрудники организуют транспортировку принятых доноров с места смерти в OHSU. Транспортная бригада поможет заполнить и подать свидетельство о смерти в течение недели после смерти.

В случае смерти позвоните в Программу пожертвований тела по телефону 503-494-8302.

Условия лишения права

Приемлемость донорства всего тела может быть определена только в момент смерти после завершения медицинского обследования. В похоронном бюро должен быть альтернативный план на случай, если пожертвование тела не будет принято.

Обратите внимание, что верхнего возрастного предела для донорства всего тела нет.

наиболее распространенных причин дисквалификации включают, но не ограничиваются:

• низкая или высокая масса тела
• Обширная травма , включая недавние обширные незаживающие операции или вскрытие
• Признаки разложения
• Инфекционные заболевания в анамнезе , такие как болезнь Крейтцфельдта-Якоба, гепатит, ВИЧ или туберкулез

Донорство всего тела в сравнении с донорством органов

Водительские права могут иметь код «D» для донора, но это обозначение дает право только на донорство тканей и органов . Право на участие в Программе донорства тела требует заполнения отдельной регистрационной формы потенциальным донором, ближайшим родственником донора или уполномоченным представителем.

Пожертвование для программы всего тела после любого донорства органов, глаз или тканей будет определяться в каждом конкретном случае в момент смерти.

Сроки после донорства тела

Большинство доноров будут участвовать в нашей программе в течение 2-3 лет, прежде чем они пройдут окончательное решение в соответствии с тем, что было выбрано в их форме согласия.

Существует неопределенный вариант использования. Бессрочные доноры предпочитают пожертвовать свое тело без каких-либо ограничений по времени. Бессрочные доноры могут использоваться в образовательных или исследовательских целях за пределами трехлетнего периода. Останки бессрочных доноров не будут возвращены ближайшим родственникам или уполномоченным агентам. Все бессрочные доноры будут кремированы с последующим захоронением в море.

Пожертвуйте финансы для поддержки нашей работы

Финансирование программы пожертвований OHSU всегда основывалось на щедрой финансовой, натуральной и добровольной поддержке отдельных лиц и организаций.

Есть экстраординарные доноры всего тела и их семьи. Имущество умершего оплачивает все расходы похоронного бюро. Штат Орегон не предоставляет средства на первоначальную подготовку и транспортировку пожертвованных останков из похоронного бюро в Программу донорства тел. Имущество умершего берет на себя эти расходы в качестве вклада в развитие медицинского образования и исследований.

OHSU обеспечивает внутреннюю организацию и поддержку, а также все помещения Программы донорства тела, включая лабораторные помещения, некоторое оборудование, такое как морозильник и крематорий, а также покрывает коммунальные расходы, такие как отопление и охлаждение, освещение, вода и т. д. Программа иногда оплачивает некоторые административные расходы, но они минимальны.

Все 36 государственных программ, использующих трупы Программы донорства тела, платят установленную плату за закупку для покрытия расходов на персонал, бальзамирование, хранение и распределение, кремацию и транспортировку к месту последнего упокоения, как указано семьей донора.

Сотрудники программы донорства тела путешествуют по штату, выступая с презентациями перед различными группами, заинтересованными в донорстве всего тела. Персонал также содействует образовательным программам OHSU, которые поддерживают изучение науки. Учащиеся старших классов могут совершить поездку по кампусу и увидеть человеческое тело, подготовленное для этой цели. Студенты-медики второго курса под наблюдением готовят тело и проводят демонстрацию.

Первокурсники-медики пишут стихи, открытки с благодарностью и письма семьям-донорам, выражая признательность за возможность учиться у члена своей семьи. Эти жетоны отправляются семьям доноров сотрудниками Программы донорства тела. Кроме того, каждую зиму после окончания курса общей анатомии студенты-медики первого курса организуют и проводят поминальную службу для всего первокурсника, преподавателей, администрации и семей доноров. Поминальная служба включает в себя соответствующие рассказы, эссе или стихи, которые они пишут сами, или избранные чтения и музыкальные исполнения. Во время службы членам семьи донора предлагается импровизировать о своем умершем члене семьи. Признательность, проявленная студентами-медиками OHSU, помогла увеличить количество пожертвований тела в последние годы, а также денежные пожертвования в Программу пожертвований тела.

Щедрые люди ежегодно делают финансовые пожертвования. Причины, приводимые для финансовых пожертвований, включают отсутствие семьи в честь недавно умершего близкого человека, поддержку программы, участниками которой они являются (донор всего тела), а также продвижение медицинской науки и образования. Пожалуйста, рассмотрите возможность финансового пожертвования сегодня.

Чтобы сделать финансовое пожертвование, вы можете сделать пожертвование онлайн или отправить чек, подлежащий оплате в Фонд OHSU, в строке примечания или служебной записки напишите: Anatomical Procurement Account и отправьте письмо по адресу:

Фонд OHSU
1121 S.W. Salmon Street, Suite 200
Portland, OR 97205-2021

Дар тела — Медицинский факультет MU

Заявление о миссии

Пожертвование своего тела исторически является общепринятым способом внести значимый вклад в основные достижения медицинской науки. Тела, переданные в дар Медицинской школе Колумбийского университета Миссури, используются в образовательных целях при обучении студентов медицинским, физиотерапевтическим и спортивным профессиям.

Тела также используются на курсах анатомии для студентов бакалавриата, которые в основном посещают студенты медицинских специальностей, а также врачи и исследователи, которые участвуют в более конкретных исследованиях для улучшения результатов образовательных и фундаментальных научных исследований в различных медицинских специальностях, таких как ортопедия, отоларингологии и пластической хирургии.

Процедуры регистрации

Решение пожертвовать свое тело Программе является серьезным решением, и мы настоятельно рекомендуем вам обсудить это решение со своей семьей. Процедура регистрации в Программе включает заполнение Соглашения о пожертвовании и соответствующих форм. Один оригинал, подписанная копия должна быть отправлена ​​координатору программы MU Gift of Body. Рекомендуется сделать вторую копию для ваших записей. Карты кошелька будут выданы для облегчения связи с представителями Программы в случае вашей смерти, а также для передачи этой информации семье и опекунам.

После того, как вы зарегистрируетесь в Программе, Соглашение навсегда останется в файле в офисе Департамента патологии и анатомических наук. После регистрации вы можете принять решение об отзыве или выходе из программы, написав в программу.

Процедуры донорства

В момент смерти лицо, ответственное за дела донора, должно выбрать и уведомить распорядителя похорон для организации транспортировки в Колумбию и любых других необходимых или желаемых профессиональных услуг. Затем распорядитель похорон должен напрямую связаться с программой «Подари тело» (см. вкладку «Контактная информация»), чтобы получить надлежащие протоколы транспортировки. Расходы на транспорт и профессиональные услуги распорядителя похорон должны нести семья или имущество (см. расходы на пожертвования ниже).

Расходы на донорство

Расходы, связанные с донорством, которые должны быть оплачены из имущества донора или ближайших родственников, включают: похоронное бюро).

Перевозка тела похоронным бюро или транспортной службой в похоронное бюро Паркер-Миллард в Колумбии. Похоронное бюро Parker-Millard заключило контракт с Университетом Миссури на завершение процесса бальзамирования для наших доноров, поэтому доноры всегда будут обращаться туда первыми. После завершения бальзамирования доноры будут доставлены в университет.

Требования к донорам

В связи с образовательными требованиями важно, чтобы во время донорства тело было неповрежденным. Таким образом, мы не можем принять тело, которое было подвергнуто вскрытию или у которого были удалены основные органы, для донорства после смерти. Мы призываем тех, кто желает пожертвовать свои органы, звонить в Midwest Transplant Network по телефону 1-800-366-6791 или через Интернет на веб-сайте MTN. Одно исключение касается пожертвования глаз. Тело, у которого были удалены глаза, будет принято в нашу программу. Все приготовления к донорству глаз должны быть сделаны заранее через соответствующее агентство.

В общем, единственными условиями, которые вызывают отказ от донорства тела, являются: (1) неповрежденное тело (за исключением донорства глаз), (2) наличие инфекционного заболевания (туберкулез, СПИД, гепатит и т. д.) или любого другого бактериальные инфекции, (3) максимальный вес 200 фунтов, который основан на среднем росте, (4) тело не было своевременно обработано после смерти и (5) любые недавние операции, приведшие к большим разрезам, которые не полностью зажили. Иногда бывают случаи, когда наша программа переполнена, и мы не можем принять доноров.

Если мы не сможем оплатить ваше пожертвование, семья будет обязана принять другие меры. Заполнение регистрационной формы не является контрактом с Университетом Миссури, а скорее свидетельствует о желании человека внести свой вклад в Медицинскую школу MU. Пожалуйста, поймите, что окончательное принятие пожертвования зависит от того, находится ли тело в состоянии, подходящем для использования в нашей программе. Таким образом, хотя принимаются почти все тела, пожертвованные программе, это принятие не может быть гарантировано. Пожалуйста, сообщите об этом членам семьи, так как это облегчит страдания, если ваше тело не будет принято программой.

Ближайшие родственники после донорства часто обращаются с просьбой сообщить о физическом состоянии умершего. Единственный способ сделать такой отчет — квалифицированный патологоанатом после вскрытия тела. Такой посмертный осмотр или вскрытие лишает тело права на использование в нашей программе; заинтересованные лица могут обратиться к медицинскому эксперту округов Бун и Каллауэй.

Часто задаваемые вопросы

Как зарегистрироваться в программе?

Вы можете либо связаться с администратором программы по телефону 573-882-2288, либо отправить письмо по адресу [email protected], чтобы запросить регистрационный пакет. Или вы можете скачать бланки. Необходимо заполнить четыре формы; Разрешение на пожертвование тела, личную информацию, краткую историю болезни и разрешение на раскрытие информации о здоровье. Оригиналы подписанных копий должны быть возвращены на адрес Координатора Программы.

Нужно ли нотариально заверять формы?

Нет, бланки пожертвований не нужно заверять нотариально. Нам требуется только подпись двух свидетелей, а также подпись жертвователя на каждой форме.

Вы сейчас забираете тела?

В целом, да, в настоящее время мы принимаем тела. Если доноры уже зарегистрировались в программе и соответствуют требованиям на момент смерти, то мы примем их в программу.

Сколько стоит пожертвовать свое тело?

Семья несет ответственность за расходы, связанные с транспортировкой тела в морг Университета Миссури. Все расходы с этого момента несет Университет. Это включает в себя бальзамирование, кремацию и захоронение праха или возвращение его семье.

Кто должен перевезти тело?

Как правило, семья должна договориться с похоронным бюро или транспортной службой.

Могу ли я пожертвовать свое тело и стать донором органов?

В общем, нет. Хотя мы настоятельно рекомендуем людям жертвовать свои органы, наша программа предназначена для донорства всего тела. Однако вы можете договориться о том, чтобы пожертвовать свои глаза в фонд Missouri Lions Eye Bank и по-прежнему участвовать в программе «Подарок тела». Пожертвование любых других органов запрещает участие в нашей программе.

Зарегистрирован ли я в настоящее время в программе?

Пожалуйста, свяжитесь с администратором программы по телефону 573-882-2288 или отправьте письмо по адресу [email protected], чтобы подтвердить свою регистрацию.

Если я передумаю, могу ли я отменить свой запрос на пожертвование своего тела?

Да. Если вы являетесь зарегистрированным донором и решили, что больше не хотите участвовать в программе, отправьте письменный документ или свяжитесь с Департаментом патологии и анатомических наук, и мы удалим вас из списка. Мы уничтожим регистрационную документацию или отправим вам оригиналы документов для утилизации.

Как пожертвовать свое тело науке

В среднем стоимость захоронения в Соединенных Штатах составляет около 6600 долларов. Многие люди беспокоятся о финансовом бремени, которое это ложится на их семьи. Есть способ обойти это, помимо выбора кремации и достаточной страховки жизни: донорство всего тела.

Подсчитано, что каждый год жертвуется не менее 20 000 тел. Я рассматриваю это сам. Меня заинтриговала идея внести свой вклад в медицинское образование и исследования, и мне также нравится идея, что это потенциально означает бесплатные похороны.

Звучит как низшая форма скряги, но выслушайте меня. Я планировал кремацию, так как мое личное желание — не брать никакой недвижимости после смерти. Я лучше оставлю эту бренную спираль людям, которые еще живы, чтобы наслаждаться ею. Но даже кремация по выгодной цене стоит около 750 долларов, и если оставшаяся в живых семья хотела сначала попрощаться, это стоило больше. Может быть, намного больше.

Мое имение довольно маленькое, и я хотел бы оставить как можно большую его часть моему единственному ребенку, у которого есть инвалидность. И еще: я хотел бы помочь будущим врачам, медсестрам и другим медицинским работникам повысить свою квалификацию.

Ваша религия может иметь строгие правила обращения с трупом. Или, может быть, вы просто не можете отделаться от мысли, что вас будут препарировать в течение нескольких месяцев на уроках анатомии или резать и разделять по разным программам (мозг для исследования болезни Альцгеймера, суставы для обучения ортопедической хирургии).

Если вас это беспокоит, то, конечно, не стоит этого делать. Имейте в виду, что в этом слоте размером 6 на 3 в земле тоже не будет большой физической целостности. Твое тело разложится. Прах к праху и все такое.

Заботливый и милосердный поступок

Если бы я была женщиной, делающей ставки, я бы поспорила, что 90% читателей, увидевших заголовок, либо вздрогнули, либо сказали «ееееее». Возможно оба.

Загадайте мне вот что: почему донорство органов хвалят, а донорство тела вызывает у нас хейби-джиби? Они оба заботливые, милостивые поступки. Но вы, вероятно, не увидите фильм Lifetime о влиянии донорства всего тела, потому что люди обычно находят эту идею очень жуткой. Он помещает «грубое» в «грубую анатомию».

Вот еще один способ подумать об этом: донорство всего тела приносит пользу всем нам каждый день. Любой врач, получивший образование в Соединенных Штатах, работал с трупами. Новые медицинские инструменты и новые хирургические методы совершенствуются на тканях, суставах и костях человека.

По словам представителей индустрии, альтруизм является обычным мотивом для пожертвований. (Да, это индустрия. Подробнее об этом через минуту.) Люди отдают свое тело для изучения, чтобы внести свой вклад во благо.

Однако не в каждом медицинском вузе есть программа «Волевое тело». Те, которым не нужно доставать трупы откуда-то еще. Иногда это означает другую медицинскую школу, но обычно это касается одной из немногих некоммерческих и коммерческих компаний, которые закупают человеческие ткани в этой стране.

Как эти компании получают тела? Оплатив транспорт и окончательное решение, вот как. Отсюда и идея бесплатных похорон.

Сколько стоит тело в окне?

Не каждый медицинский вуз оплачивает предварительное бальзамирование и транспортировку трупов. Посмертное зачисление в класс общей анатомии означает, что вы сами доберетесь до школы. В отличие от этого, компании по закупке человеческих тканей оплачивают все, от сбора до кремации.

Как узнать больше об обоих вариантах:

• Университет Флориды составил список программ донорства тела в Соединенных Штатах.
• Для некоммерческих и коммерческих компаний выполните поиск в Интернете по запросу «донорство всего тела».

Возможно, представление о теле как о товаре кажется вам ошибочным. Ты не одинок. Специалисты по медицинской этике все еще пытаются выяснить последствия Единого закона об анатомических дарах, который запрещает продажу человеческих тканей для трансплантации или терапии. Он допускает «разумную оплату» таких услуг, как хирургическое удаление, хранение, транспортировка и т. д. Но он не касается целых тел или продажи частей тела для чего-либо, кроме трансплантации или терапии.

Значит, вы нарушаете закон, устраивая посмертную продажу своего тела? Никто не уверен. Я смотрю на это так: если я сделаю этот выбор, я не получу от него выгоды. Я сохраню свою дочь и любых других наследников от расходов, связанных с моими останками.

Если вы выберете некоммерческую или коммерческую группу, имейте в виду, что каждая из них работает по-разному. Например, некоторые разрешают донорство органов, потому что они работают как с частями тела, так и с целыми трупами.

У вас может быть шанс отправить свой прах по почте вашим наследникам. По крайней мере, одна компания присылает письмо о том исследовании, которому способствовало ваше тело (или его части).

Определенные условия исключают донорство, например, заразные заболевания, такие как гепатит и СПИД. Некоторые программы не принимают очень тучных трупов.

Время также может иметь значение, так как некоторые организации запрещают бальзамирование — другими словами, труп должен быть охлажден и отправлен через час после смерти. Если членам семьи важно увидеть вас в последний раз, выберите компанию, которая выделяет достаточно времени для просмотров.

Важно отметить, что вы, возможно, не сможете диктовать, как будет использоваться ваше тело, например, в следующих обстоятельствах:

• Компания, занимающаяся донорством всего тела, может продавать его исследователям из частного сектора или компаниям, разрабатывающим новые медицинские устройства.
• Компания может использовать части тела в учебных центрах для врачей.
• Некоторые отправляют трупы в медицинские школы в странах, где донорство всего тела противоречит культурным нормам.

Если вас беспокоят эти примеры, возможно, вы захотите сделать пожертвование только медицинской школе. Это, вероятно, будет стоить денег, хотя, вероятно, все же меньше, чем похороны.

Спланируйте свой подход

Если вы решите сделать пожертвование, изучите варианты и примите меры самостоятельно. Расплывчатая просьба «пожалуйста, пожертвуйте мое тело науке» несправедлива по отношению к вашим близким. Когда вы умрете, они будут потрясены и опечалены; не заставляйте их искать различные программы и пытаться выяснить, что вы хотели бы.

Поговорите об этом со своей семьей сейчас и не удивляйтесь, если вы столкнетесь с возражениями. Слушай их. Вам будет легче ответить на такие вопросы, если вы прочитали разделы часто задаваемых вопросов на веб-сайтах медицинских школ или благотворительных организаций. Помните: их чувства обоснованы, даже если в конечном счете это ваше решение.

Если, конечно, ваш ближайший родственник не проигнорирует вашу просьбу и не устроит похороны. Если вы считаете, что это может произойти, изложите свои последние пожелания в письменной форме, засвидетельствуйте их и нотариально заверите.