Медицина и наука: Медицинские технологии, наука, инновации — Правительство России

Почему медицина превратилась в науку лишь несколько десятилетий назад — Сноб

Пятая часть россиян пробовала лечиться гомеопатическими препаратами, при этом большинство из них считает свой опыт положительным. Многие пробуют и другие средства, отрицаемые официальной медициной. Стоит ли считать все лечебные методы равноправными? Еще 100 лет назад об этом было допустимо спорить. Однако во второй половине XX века медицина действительно стала наукой. Врач-психотерапевт Николай Колосунин объясняет, как и почему это произошло

Если верить аптечной статистике, продажи гомеопатических средств в России снижаются. По крайней мере, за первые 9 месяцев 2018 года объемы продаж Оциллококцинума — по-прежнему самого популярного гомеопатического препарата в России — уменьшились на 22,5% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Тем не менее вряд ли можно судить об отношении россиян к гомеопатии и другим видам альтернативной медицины лишь по покупкам в аптеках, ведь многие гомеопаты, не говоря о других целителях, предпочитают изготавливать препараты сами.

По данным соцопросов 2017 года, почти пятая часть россиян применяла гомеопатические методы лечения. При этом 65% из тех, кто доверился гомеопатии, уверены, что ее методы эффективны. Разумеется, можно считать, что субъективная уверенность, что тебе «помогает» то или иное лекарство или лечебный метод, и есть главное, что хочет получить человек при соприкосновении с медициной. Однако в этом случае она мало будет отличаться от шаманства. Что же делает современную медицину наукой? Можно сказать, что в научную дисциплину медицина превратилась лишь считаные десятилетия назад, когда было решено объективно проверить, действительно ли пациентам помогают старые добрые, а тем более новые лекарства и медицинские практики. По историческим меркам это  случилось совсем недавно и продолжает происходить на наших глазах.

Рождение медицины и ее альтернатив

Уже за 500 лет до нашей эры зафиксированы попытки систематизировать знания о болезнях и их лечении. Любая медицинская школа опиралась на философские постулаты или мировоззрение ее основателя. Например, Асклепиад, подобно доктору Медунице из книги про Незнайку, полагал, что удовольствие от лечения и приводит к исцелению больного. Древнеримский врач Гален собрал и систематизировал все известные ему медицинские знания и создал всеобъемлющую медицинскую теорию, которой пользовались почти полтора тысячелетия. 

Всплеск научной мысли и развитие микробиологии к середине XIX века позволили значительно расширить знания о причинах заболеваний и предложить обоснованные методы лечения. Практически одновременно появились научные представления о вакцинации и антисептике, была разработана теория эволюции и теория наследственности. Но и для ученых, а тем более обывателей того времени эти теории ничем не отличались от других, базирующихся, с современной позиции, на нелепых умозаключениях. Так, в 1810 году европейский врач Ганнеман выпустил книгу, в которой утверждал, что все известные болезни происходят из сочетания «миазмов» чесотки, сифилиса и гонореи, а лечение следует осуществлять исчезающе малыми, следовыми дозами веществ, у здоровых людей вызывающих симптомы, сходные с симптомами болезни. Идея эта возникла при попытке объяснить эффективность хинина при малярии. Практически с самого начала эта теория вызывала серьезный скепсис ученого сообщества, метод считался крайне сомнительным, но благодаря ореолу таинственности и обещаниям «вылечить не болезнь, а человека» благополучно дожил до наших дней.

Во второй половине XIX века бывший американский военный санитар Эндрю Стил, потеряв детей, умерших от менингита и пневмонии, отверг молодую тогда теорию об инфекционных возбудителях и заявил, что все болезни являются следствием нарушения кровотока в органах, а он способен чувствовать ток различных жидкостей в теле и легкими движениями исправлять те нарушения, которые не позволяют осуществлять гармоничный кровоток. Так появилась остеопатия. Подобные же идеи легли в основу хиропрактики, которая, в отличие от остеопатии, большого распространения в России не получила.

Секрет успеха и долгожительства этих подходов в том, что они эксплуатируют механизм иррациональной веры, но не для исцеления, а для удержания пациента.

В качестве «диагнозов» используются наукообразно звучащие, но не имеющие реального значения слова, вроде остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии или подвывиха атланта. В действительности же те состояния, с которыми обращается клиент альтернативной медицины, как правило, проходят сами, но убедивший человека в необходимости длительного лечения специалист надолго получает доступ к финансам своего пациента. Возможно, долгое общение между врачом и пациентом, которое предполагают такого рода практики, и расспросы о тонкостях состояний и ощущений имеют свой успокаивающий эффект и могут «вылечить» клиента гомеопата или хиропрактика. Отсутствие такой глубины контакта в обычных клиниках, увы, издержки массовой медицины. 

Наука требует объяснений

С началом ХХ века медицина постепенно начала принимать современный вид.

1906 год — в США принят закон, обязывающий указывать содержание наркотических или опасных ингредиентов в медицинских препаратах, также ввели ответственность за фальсификацию лекарств. 1938 год — после смерти десятков детей вследствие приема  эликсира сульфаниламида (вместо этилового спирта его изготовили на основе этиленгликоля, вызывающего тяжелое отравление) был принят закон об обязательном исследовании безопасности лекарственного средства. Однако конкретных требований к эффективности лекарства еще не предъявлялось.

Одним из этапных событий стало точное выяснение в 1962 году причин взрывного роста случаев тяжелого недоразвития конечностей у новорожденных, наблюдавшегося в нескольких странах мира. Тогда было установлено, что порок развития вызвал прием их матерями на разных сроках беременности нового снотворного препарата талидомида, который широко прописывали как средство, снимающее утреннюю тошноту. После этого в  США появилось правило, не допускающее регистрацию лекарств без предварительного проведения сложных объективных исследований. Тогда же решено было пересмотреть данные об эффективности лекарственных средств, одобренных ранее, в результате американскую фармакопею постепенно покинуло около трети прежде широко использовавшихся препаратов.

И вот только с этого момента врачи в США, а со временем в большинстве других стран мира начали путь к достоверному и точному измерению действенности применяемых препаратов. А медицина (по крайней мере часть ее, связанная с приемом лекарственных средств) становится настоящей наукой.

К 1990 году нормативы проведения исследований были приняты Европой, Японией и США под названием Good Clinical Practice (GCP, в переводе — Надлежащая клиническая практика). В России принципы GCP полностью приняты в виде ГОСТ Р 52379-2005 в 2005 году. Можно сказать, что медицина пока очень молода: еще в 90-е годы эти принципы в вузах не преподавали, да и сегодня со стороны преподавательского состава можно услышать определение «сторонники доказательной медицины», как будто возможно лечение вопреки доказательствам.

Что требуется доказать

Согласно принятым в современной доказательной медицине стандартам, эталоном измерения эффективности того или иного лекарства становится процедура под названием «двойное слепое плацебо-контролируемое мультицентровое рандомизированное исследование». Это самый важный компонент доказательной медицины, давайте познакомимся с ним поближе и выясним, что значит каждое из составляющих этого сложного определения.

«Мультицентровое» означает, что исследования проводятся на разных клинических базах, не зависимых друг от друга и от фармкомпании, в интересах которой изучается препарат. «Плацебо-контролируемое» значит, что большая однородная группа людей с диагнозом, для лечения которого предназначено лекарство, делится надвое (или на большее количество подгрупп) случайным образом (то есть рандомизированно). Кто-то получает исследуемый препарат, а другие — точно такие же таблетки, неотличимые на вид, вкус, цвет, запах, но не содержащие активного вещества, то есть плацебо, иными словами, пустышки. И теперь самое интересное: ни больной, участвующий в исследовании, ни врач-исследователь не знают, что содержится в упаковке с курсом лечения — препарат или пустышка. Врач скрупулезно описывает наблюдаемую динамику болезни, побочные эффекты и в конце курса лечения отправляет свои наблюдения и данные объективных исследований в центральный офис. И только там сопоставляются результаты лечения и наличие лекарства в курсовой упаковке.

Это универсальный и безупречный метод, позволяющий объективно измерить эффективность любого медикамента. Мы можем зачастую не знать точного механизма действия препарата, но можем сказать, насколько он помогает при данном диагнозе и насколько его прием безопасен. Так, сравнив целебный потенциал гомеопатических капель и чистой воды, мы неизбежно придем к выводу об их равенстве, независимо от нашей веры в «память воды». Убеждения или заблуждения исследователя на результат не влияют. Данный стандарт описан очень подробно, и множество клиник участвует в таких клинических испытаниях. Для пациентов это тоже шанс получить потенциально эффективную терапию бесплатно и раньше остальных. В США власти составляют особый список препаратов, которые готовятся к последнему экзамену перед выходом на рынок, и исследовательские центры приглашают людей с соответствующей патологией. 

GCP и прочие принципы Международного совета по гармонизации (ICH — особое объединение регуляционных органов и экспертов Евросоюза, США и Японии, которое определяет общие требования к тестированию лекарств) позволяют отсеивать неэффективные или небезопасные лекарства: из 10 000 синтезированных потенциальных лекарств до клинических испытаний допускается пять, а до аптечных прилавков США доходит одно.

Новая наука и старые лекарства

Что же делать с теми препаратами, которые были введены в практику в прошлом веке? Для них тоже проводят исследования эффективности, по тем же самым правилам. Это иногда приводит к таким интересным последствиям, как полное исчезновение класса препаратов, например ноотропы: в США большинство из препаратов, считающихся у нас лекарствами для улучшения умственной деятельности, если и разрешены к продаже, то считаются теперь лишь биологически активными добавками, чья эффективность не подтверждена. Также не подтверждена и эффективность различного рода «препаратов, улучшающих иммунитет» и нередко назначаемых у нас для облегчения переносимости простуды.

Для оценки многих популярных лекарств и методов применим подход метаанализа, когда выводы делаются по совокупности всех доступных научных работ по данной теме. Так была опровергнута лечебная ценность психоанализа и подтверждена — упражнений из йоги. Конечно, исключить влияние исследователя не всегда возможно в областях, где врач непосредственно физически взаимодействует с пациентом, таких как хирургия, психотерапия или псевдомедицинские мануальные техники, но, например, удалось «ослепить» исследования эффективности иглорефлексотерапии путем создания игл, острие которых уходит внутрь орудия так же, как в бутафорском кинжале лезвие убирается в рукоятку. Зафиксировать заметную разницу между эффектом от настоящих и «бутафорских» игл не удалось.

Научные работы, служащие основанием для того, чтобы внедрить метод или препарат в практику, должны публиковаться в научных журналах. Возможность публикации определяют рецензенты журнала, авторитетные ученые, выносящие свой вердикт статье, как правило, анонимно. Медицинские публикации в научных реферируемых журналах стекаются в базы данных, крупнейшей из которых является PubMed, существующая с 1996 года.

Свободный доступ к актуальным знаниям медицинской науки тоже является одним из важных новых явлений в медицине. И речь здесь идет не только о чтении статей. Возможности информационной эры позволяют дистанционно получить консультацию специалиста, расшифровку результатов обследования или созвать полноценный международный консилиум. Так возникает телемедицина, практические и этические аспекты которой еще только складываются прямо на наших глазах. Облегчение коммуникаций в каком-то смысле возвращает медицину к ее истокам. Широкое обращение к тем или другим врачам, доступным для консультаций, приводит к «персонализации» их репутаций. Оценки и отзывы пациентов относятся непосредственно к специалисту, а не к больнице. Врачи становятся публичными персонами, к ним применимо понятие «личного бренда». Впрочем, в других терминах это можно описать как «уберизацию» врачебного дела.

Единая и неделимая

У изменений, происходящих в медицине, есть и оборотная сторона. Огромные деньги, необходимые для проведения всех исследований перед выводом препарата на рынок, приводят к патентным войнам и взвинчиванию цен на новые лекарства. Обостряется конфликт между гуманитарным характером врачебной помощи и необходимостью получения прибыли, между ответственностью, в том числе уголовной, врача за судьбу пациента и неизбежностью осложнений и врачебных ошибок… Медицина родилась, растет, болеет детскими болезнями на наших глазах, но, совершенно определенно, никакая другая медицина, кроме доказательной, сегодня не может называться этим словом.

Медицина и естественные науки — Высшее образование

Расположение:
Показать всеПобережье Англии

Возраст:
Показать все16-20

Поиск:

Название школы, расположение	Возраст	Тип проживания	Цена от	Мой выбор
Aston University — Бирмингем	от 17 лет	Резиденция, семья, апартаменты	от 15. 780 £
City, University of London — Лондон	от 17 лет	Резиденция, семья	£4.900
Coventry University — Ковентри	от 16 лет	Резиденция, апартаменты	от 4. 895 £
Glasgow Caledonian University — Глазго	от 17 лет	семья, резиденция, апартаменты	от 13.995£
Queen Mary University of London — Лондон	от 17 лет	семья, резиденция	от 17. 420£
Queen’s University Belfast — Белфаст	от 16 лет	резиденция, апартаменты	14.000 £
University of Brighton — Брайтон	от 16 лет	резиденция	£13. 030
University of Essex — Колчестер	от 17 лет	резиденция	£16.880
University of Exeter — Экзетер — Экзетер	от 18 лет	семья, резиденция	17. 815 £
University of Glasgow — Глазго	от 16 лет	резиденция	£17.420
University of Liverpool — Ливерпуль	от 16 лет	Резиденция	от £17. 080
University of Oxford — Оксфорд	от 17 лет	Резиденция, квартира	от 26.800£

Aston University — Бирмингем

Подробнее о школе

Возраст	от 17 лет
Тип проживания	Резиденция, семья, апартаменты
Даты курсов	см. описание
Цена от	от 15.780 £
Мой выбор(добавить в избранное)

City, University of London — Лондон

Подробнее о школе

Coventry University — Ковентри

Подробнее о школе

Возраст	от 16 лет
Тип проживания	Резиденция, апартаменты
Даты курсов	см. описание
Цена от	от 4.895 £
Мой выбор(добавить в избранное)

Glasgow Caledonian University — Глазго

Подробнее о школе

Queen Mary University of London — Лондон

Подробнее о школе

Возраст	от 17 лет
Тип проживания	семья, резиденция
Даты курсов	см. описание
Цена от	от 17.420£
Мой выбор(добавить в избранное)

Queen’s University Belfast — Белфаст

Подробнее о школе

University of Brighton — Брайтон

Подробнее о школе

Возраст	от 16 лет
Тип проживания	резиденция
Даты курсов	см. описание
Цена от	£13.030
Мой выбор(добавить в избранное)

University of Essex — Колчестер

Подробнее о школе

University of Exeter — Экзетер — Экзетер

Подробнее о школе

Возраст	от 18 лет
Тип проживания	семья, резиденция
Даты курсов	сентябрь, январь
Цена от	17. 815 £
Мой выбор(добавить в избранное)

University of Glasgow — Глазго

Подробнее о школе

University of Liverpool — Ливерпуль

Подробнее о школе

Возраст	от 16 лет
Тип проживания	Резиденция
Даты курсов	см. описание
Цена от	от £17.080
Мой выбор(добавить в избранное)

University of Oxford — Оксфорд

Подробнее о школе

Ступени высшего медицинского образования в Англии

Обучение на врача в вузах Лондона и других городов Великобритании занимает 7–8 лет. Сначала студенты должны получить степень бакалавра медицины или бакалавра хирургии. На данной ступени изучаются основные общие дисциплины.

Второй этап — обучение в интернатуре, которое занимает 2года. В течение этого времени студенты практикуются в выбранной области. Два года обучения разделяются на следующие категории:

• F1 — основное внимание концентрируется на трех-четырех разных специальностях. Срез знаний проходит каждый триместр под руководством Генерального Медицинского Совета;
• F2 — второй год обучения посвящен изучению основ диагностики и профилактики острых заболеваний. Студенты учатся работать в команде и управлять персоналом. Также в образовательную программу входит практика применения определенных навыков IT и тайм-менеджмента.

Рейтинг высших учебных заведений

Согласно рейтингу британских университетов, лучшую подготовку в области естественных и медицинских наук обеспечивают Оксфордский и Кембриджский университеты, Королевский и Имперский колледжи Лондона, университеты Дарема, Сент-Андруса, Эдинбурга, Глазго, Манчестера и Бристоля.

Из всех медицинских институтов в Англии, в которых непрерывно обучают лечебному делу, стоит обратить особое внимание на следующие образовательные учреждения, с которыми мы сотрудничаем.

City University London — Лондон

Это высшее учебное заведение со столетней историей. City University London включен в топ-50 лучших университетов Великобритании и занимает девятую позицию в рейтинге ведущих высших образовательных организаций Лондона. Здесь обучается более 23 тыс. студентов из 156 государств мира.

В университете имеется собственная программа подготовки абитуриентов International Foundation Programme. Успешное прохождение гарантирует зачисление на первый курс бакалавриата.

Heriot-Watt University — Эдинбург

Учебное заведение является многократным обладателем титула «Шотландский университет года». Имея визу Tier 4, студент может работать до 20 часов в неделю. Каждый год вуз выделяет около 6 млн фунтов стерлингов на стипендии и поддержку обучающихся. Еще одно важное преимущество для иностранных абитуриентов — наличие общежития на территории кампуса. Heriot-Watt University гарантирует размещение для каждого студента.

Kingston University — Кингстон-на-Темзе

Обучение в Кингстоне подойдет тем, кто не готов погрузиться в бешеный ритм столицы. При этом город находится неподалеку от Лондона, что позволяет беспрепятственно ездить туда. Кингстон считается наиболее спокойным и безопасным городом Англии. Что касается Kingston University, то это учебное заведение, основанное более ста лет назад, которое имеет отличную материальную базу и современное оборудование. Вуз входит в топ-30 заведений, обеспечивающих хорошую материальную поддержку студентов.

Как поступить в британский университет на медицинскую специальность

Порядок поступления в высшее заведение Великобритании на медицинский факультет достаточно сложен. Стоит помнить, что программы обучения российских и английских вузов очень разные, поэтому просто перевестись в зарубежный университет невозможно. Если же вы уже начали получать образование на медицинском факультете в нашей стране, но теперь решили учиться в Англии, вам придется поступать снова на первый курс.

Отбор в медицинские институты в Великобритании осуществляется очень строго. Приемная комиссия использует селективный метод, отдавая предпочтение самым сильным студентам, которые справятся со сложной программой и большой нагрузкой.

Для успешного зачисления в английский университет по программам медицины необходимо пройти специальную подготовку. Вузы принимают студентов, которые показали хорошие результаты по следующим программам:

• A-Level — этому курсу учебные заведения отдают наибольшее предпочтение. После прохождения двухгодичной программы выпускникам выдаются аттестаты о получении среднего общего образования. Курс подразумевает углубленное изучение дисциплин, требуемых для поступления. Планируя в дальнейшем получение медицинского образования в Англии, следует отдать предпочтение подготовке по таким предметам, как биология и химия, математика, физика, психология, статистика;
• Foundation — курс длится 1 год и дает возможность слушателям поступить в определенные университеты. Итоговую аттестацию по программе проводят непосредственно вузы. В курс входят прохождение основных дисциплин, а также интенсивные занятия по академическому языку.

Еще одно важное правило при поступлении в английские вузы: абитуриентам нельзя одновременно подавать документы в Оксфорд и Кембридж. Из этих двух ведущих заведений нужно выбрать одно.

Для поступления в интересующий вуз необходимо направить аппликацию. Срок сдачи — 15 октября. Заполненная аппликация должна содержать следующую информацию:

1. Основную информацию об абитуриенте.
2. Рекомендации от педагогов.
3. Мотивационное письмо.
4. Сертификат IELTS Academic (минимальный балл — 7.0).

Дополнительно учебное заведение может запросить результаты следующих тестирований:

• The BioMedical Admissions Test (BMAT),
• The Graduate Australian Medical School Admissions Test (GAMSAT),
• University Clinical Aptitude Test (UCAT).

В случае если приемная комиссия одобряет аппликацию, студент получает приглашение от учебного заведения на собеседование. Это происходит в период с ноября по апрель. Результаты интервью являются одними из ключевых при решении о приеме.

Стоимость обучения

Узнать точную стоимость обучения в любом английском университете на факультете медицины вы можете у наших менеджеров.

Преимущества обращения в компанию «Канцлер»

Наше агентство работает в данной сфере более 20 лет. Мы сотрудничаем с ведущими учебными заведениями Великобритании, прошедшими аккредитацию и имеющими лицензию.

1. Персональный подход. Подбираем учебные заведения с учетом поставленных целей и финансовых возможностей клиента.
2. Постоянная поддержка. Бесплатно и подробно консультируем по поводу образовательных программ. Курируем клиента на протяжении срока действия заключенного договора.
3. Решение всех задач. Берем на себя такие организационные вопросы, как поиск авиабилетов и жилья для студента, получение визы и контакт с учебным заведением.

Если вас интересует обучение на врача в Англии, обратитесь к нашим менеджерам. Для этого позвоните по телефону в Москве +7 (495) 660-35-95 или воспользуйтесь формой обратной связи.

Новые идеи в медицине. Наука или коммерция?

Осенью 2012 года состоялось знаменательное событие в урологии. Во Владивостоке вышла новая книга, посвященная вопросам недержания мочи. Тема достаточно актуальная и не только в России. Но дело не только в теме, а скорее в том, что впервые (особо подчеркнем ВПЕРВЫЕ) в изданном труде изложены ранее неизвестные факты и совершенно новая теория развития этого, скажем так, довольно распространенного, малоизученного и трудно поддающегося лечению заболевания. Но сначала хотелось бы отметить тот факт, что книга стала итогом длительно и системно проводимой научной работы. Нам не хотелось переписывать известные вещи и заполнять малопонятной даже врачам терминологией страницы издания. Наоборот, важно было отразить принципиально новый взгляд на причины этого страдания, а кроме того, показать путь развития самого заболевания, другими словами, представить патогенез недержания мочи. После издания монографии как-то сами собой появились вопросы, хотя и не связанные с монографией, но тем не менее затрагивающие вопросы науки и приоритетов. Операция синтетического слинга по методике Данилова-Вольных оказалась не только первой, но пока и единственной отечетственной операцией в своем классе.

После презентации книги мы попросили рассказать Вадима Валерьевича Данилова о том, легко ли заниматься наукой в нашей стране и что нас ждет в ближайшем будущем? (Ред.)

Как ни странно, но сегодня отмечается засилье западных технологий и идей, причем часто в ущерб собственным интересам. Медицина в этом плане очень показательна. Можно видеть, как откровенно погибла отечественная фармакология, не выдержав финансового натиска западных фирм. Очередь за клинической практикой.

А на самом деле отечественная медицинская наука, несмотря на скудное финансирование еще с советских времен, отличается от западной одной важной чертой – это мышление. Клиническое мышление, как своего рода компенсирующий противовес дефициту средств, до последнего времени оставалось той основой, на которой держалось практическое здравоохранение. Для уничтожения этого последнего рубежа осталось совсем немного – ввести жесткий стандарт. Стандарт, ограничивающий любое творчество в медицине, сделать несложно. Тем более при участии «помощников», которым важно внедрить иностранную технику и иностранные методики с помощью этих самых стандартов. Ну а тем, кто не смог противостоять этому натиску, придется благополучно и бесследно исчезнуть.

Конечно, будь производителем новых технологий и медтехники Россия, вопросы вообще не возникали бы. Но нас настойчиво «просят плестись в хвосте» мировых производителей не только потому, что не можем создать свое, а потому что это выгодно этим самым мировым производителям.

Достаточно отметить, что львиную долю цены всей «высокотехнологичной помощи» составляют импортные расходные материалы, которых в России не выпускают, несмотря ни на какие самые смелые прогнозы прошлых лет.

Банально, но сегодня просто нет разработчиков собственной медтехники, нет специально подготовленных для этого людей и нет никаких высоких технологий. Другими словами, материальной базы для движения вперед в науке просто нет.

Смешно сказать, но в регионе нет, не то что экспериментальной производственной базы для создания новых технологий в медицине, нет даже вивария. Я уже не говорю о том, что нет даже школы, в которой бы опыт старших товарищей передавался молодому поколению.

Что остается? Правильно, ограниченно осваивать импортную технику и внедрять устаревающие технологии Запада. Кстати, на полученные средства там создадут новую технику, и снова продадут ее нам.

Теперь пора объяснить, почему именно такие мысли приходят. Для этого вернемся к книге. Анализ целого ряда фактов, изложенных и объясненных в монографии, существование которых откровенно примитивно объясняли наши западные коллеги, показал совершенно иную сторону проблемы. Принципиально причина появления развития недержания мочи, по существу, могла быть раскрыта намного раньше, чем в 2010 году и полностью опубликована, могла быть в 2011. Но лично у меня настойчиво возникает мысль о том, что это и сейчас просто не выгодно производителям расходного материала. Это не укладывается в концепцию экспансии. Следовательно, ожидать, что целый ряд зарубежных компаний начнет продвигать идеи консервативной терапии недержания мочи, вероятно, еще долго не придется. Да и отказаться от прибылей и сверхприбылей, тоже.

В то время, когда фундаментальная наука переживает не лучшие времена (да и переживет ли), вполне может случиться так, что сугубо прикладная медицинская наука окажется придавленной тяжестью иностранных стандартов, адаптированных и принятых в России.

Увы, но еще Наполеон говаривал, что нация, не собирающаяся кормить свою армию, будет кормить чужую. Аналогично слова Наполеона можно «адаптировать» и для науки. Отечественной науки, разумеется.

Ну и теперь касательно книги. Издание монографии было оплачено отечественным производителем расходного материала, и нужно отдать должное компании МИТ (Москва), руководство пошло на то, чтобы презентовать книгу на 12 Съезде Российского Общества Урологов и подарить экземпляры всем делегатам. Я не знаю, как будет развиваться прогресс, не готов утверждать, что в один прекрасный день случится так, что отечественная медицина вернет свои позиции. Снова будет «в цене» клиническое мышление, врач начнет работать на отечественной и самой передовой технике, а создаваемые учеными высокие технологии будут вызывать зависть наших зарубежных коллег. Не готов утверждать, хотя хочется в это верить.

Пока что есть целый ряд идей, которые весьма перспективно было бы проверить. Вот только где? Совершенно не привлекательно выглядят перспективы в рамках иностранных грантов, проще говоря, не хочется становиться донором для западных конструкторов и разработчиков. Подождем лучших времен?

А теперь о самом главном. За последние 20 лет сделано много, очень много нового и интересного. Но коммерциализация медицины жестко диктует направления движения. Эти направления далеко не всегда оптимальны и как ни странно, больше выгодны производителям. А врач, разделенный специально построенными сертификационными барьерами, постепенно превращается в обслуживающий персонал машин и различных коммерческих структур. В итоге все больше теряет индивидуальность. Раньше интересовались тем, КТО работает, теперь НА ЧЕМ работает. Наука как движущая сила скорее становится служанкой, убирающей за новой машиной. Такой медицине, конечно, нужен стандарт. Чтобы ничего нового не придумали и не испортили коммерцию.

Медицинские науки — темы авторефератов и диссертаций, каталог научных статей по медицине, специальность ВАК РФ 14.00.00

Почему медицина не может быть наукой | Журнал медицины и философии: форум биоэтики и философии медицины

Фильтр поиска панели навигации

Журнал медицины и философии: форум биоэтики и философии медициныЭтот выпускБиоэтикаМедицинская этикаМоральная философияКнигиЖурналыOxford Academic
Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации

Журнал медицины и философии: форум биоэтики и философии медициныЭтот выпускБиоэтикаМедицинская этикаМоральная философияКнигиЖурналыOxford Academic
Термин поиска на микросайте

Расширенный поиск

Журнальная статья

Получить доступ

Рональд Мансон

Рональд Мансон

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Журнал медицины и философии: форум биоэтики и философии медицины , том 6, выпуск 2, январь 1981 г. , страницы 183–208, https://doi.org/10.1093/jmp/6.2.183

Опубликовано:

01 января 1981 г.

Фильтр поиска панели навигации

Журнал медицины и философии: форум биоэтики и философии медициныЭтот выпускБиоэтикаМедицинская этикаМоральная философияКнигиЖурналыOxford Academic
Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации

Журнал медицины и философии: форум биоэтики и философии медициныЭтот выпускБиоэтикаМедицинская этикаМоральная философияКнигиЖурналыOxford Academic
Термин поиска на микросайте

Advanced Search

Abstract

Мой тезис состоит в том, что, хотя медицина научна, она не является и не может стать наукой. Отвергнув как ошибочный аргумент, пытающийся показать, что медицина уже является наукой, я утверждаю, что сравнение таких основных, определяющих характеристик, как внутренние цели, критерии успеха и принципы, регулирующие предприятия, показывает, что медицина и наука по своей сути различны. Затем я утверждаю, что, хотя возможно свести когнитивное содержание медицины к биологии, сама медицина не может быть сведена, ибо как Предприятие обладает чертами, делающими его нецелесообразным предметом сокращения. В заключение я укажу четыре результата, которые вытекают из признания того, что медицина и наука принципиально различны.

Этот контент доступен только в формате PDF.

© 1981 Общество здоровья и человеческих ценностей

© 1981 Общество здоровья и человеческих ценностей

Раздел выпуска:

Статьи

В настоящее время у вас нет доступа к этой статье.

Скачать все слайды

Войти

Получить помощь с доступом

Получить помощь с доступом

Доступ для учреждений

Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

1. Нажмите Войти через свое учреждение.
2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Войти с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:

Войти через сайт сообщества

Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:

1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Вход через личный кабинет

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. Смотри ниже.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Просмотр учетных записей, вошедших в систему

Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:

• Просмотр вашей личной учетной записи, в которой выполнен вход, и доступ к функциям управления учетной записью.
• Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.

Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

Ведение счетов организаций

Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

Покупка

Стоимость подписки и заказ этого журнала

Варианты покупки книг и журналов в Oxford Academic

Кратковременный доступ

Чтобы приобрести краткосрочный доступ, войдите в свою учетную запись Oxford Academic выше.

У вас еще нет учетной записи Oxford Academic? регистр

Почему медицина не может быть наукой — доступ 24 часа

ЕВРО €30,00

22 фунта стерлингов

39 долларов США.

Реклама

Цитаты

Альтметрика

Дополнительная информация о метриках

Оповещения по электронной почте

Оповещение об активности статьи

Предварительные уведомления о статьях

Оповещение о новой проблеме

Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

Ссылки на статьи по телефону

• Последний
  

• Самые читаемые
  

• Самые цитируемые
  

Как тело стало интегрированным: кибернетика в истории дебатов о смерти мозга

Рассуждения о смерти при принятии биомедицинских решений

Отказ от военной службы по соображениям совести: почему аргумент о профессиональных обязанностях неубедителен

Эжен Бушю (1818–1891) Раннее предвидение концепции смерти мозга

Содействие справедливости в здравоохранении посредством человеческого процветания, справедливости и солидарности

Реклама

Является ли медицина наукой?

Вот что я недавно прочитал в блоге («Пределы (нейро)науки по адресу Neuroskeptic ), что заставило меня задуматься: «Поймет ли когда-нибудь наука мозг? … Представление о том, что люди сложны и трудны, а природа проста, является иллюзией, созданной (по иронии судьбы) успехами редукционистской науки. На некоторые из самых больших вопросов, стоящих перед человечеством на протяжении тысячелетий, [получены] ответы настолько хорошо, что мы даже не рассматриваем их как вопросы. Почему люди болеют? Бактерии и вирусы. Почему светит солнце? Термоядерная реакция. Легкий.»

Начал писать простой ответ, а он перерос в следующее.

Медицина — это прикладная наука, а не чистая наука.

Возможно, понимание человеческого мозга лишь на порядок сложнее, чем понимание любого другого аспекта биологии человека. Однако мне неловко ставить «почему люди болеют» в одну категорию с «ядерным синтезом». Физика элементарных частиц — это наука. Вопросы можно задавать и (обычно) отвечать в контролируемых условиях, требуемых объективностью, которая характеризует науку.

Медицина — это приложение определенных наук (молекулярной биологии, биохимии, медицинской физики, гистологии, цитологии, генетики, фармакологии, нейронауки) к отдельным людям. Каждый человек является продуктом уникальной, продолжающейся всю жизнь последовательности социальных, культурных, экономических и психологических (а также физических, химических, биологических и генетических) влияний. До сих пор мы не знаем, почему одни люди заболевают, а другие нет. На мой взгляд, это делает медицину приложением науки, подобно инженерии, а не наукой самой по себе.

Возьмите бактерии и вирусы. Это правда, что патогенные бактерии могут вызывать у людей болезни, но интересно то, что они не всегда. Вдохновленная микробной теорией болезней, медицина конца 19 века считала, что конкретное заболевание должно иметь единственную причину. Причиной туберкулеза была туберкулезная бацилла: если у вас был «микроб», значит, у вас и болезнь. К 1930-м годам медицина начала признавать, что у болезней может быть несколько причин. А к середине 20 века медицинские учебники объясняли, что наличие туберкулезной палочки не всегда приводит к туберкулезу. Бацилла была необходимым «семенем», но пациент был «почвой», в которой семя могло прорастать, а могло и не прорастать.

Ограничивает ли научный характер медицины ее потенциал?

Я допускаю, что в утверждении о том, что медицина не является наукой, могут быть большие неоправданные пробелы. Насколько она отличается от геофизики, изучающей землю и окружающую среду (включая земной климат)? Разве это не наука? Да, потому что он придерживается научного процесса измерения наблюдаемых данных, публикации результатов для рассмотрения коллегами и не доверяет простому мнению. Конечно, то же самое можно сказать и о медицине.

Мое реальное возражение против медицины как науки состоит в том, что, сосредоточив внимание на том, что можно легко измерить, она игнорирует то, что невозможно, например, социальные детерминанты здоровья и болезни. Историческое стремление медицины к респектабельности, связанное с тем, что она является наукой, мешает открытию того, что на самом деле может сделать нас здоровее.

Здравоохранение не создает здоровье

Хотя мы не знаем, почему одни люди заболевают, а другие нет, у нас есть некоторые идеи. Это может быть то, что мы едим, качество воздуха, которым дышим, наша профессия, сколько мы зарабатываем, считаем ли мы свое положение в жизни справедливым, как с нами обращались в детстве, многочисленные источники стресса в нашей жизни.

Наука предпочитает изолировать и понимать одну вещь за раз, но идеи, которые я только что упомянул, трудно отделить от их социального контекста, и их нелегко изучать в контролируемой среде. Темы для медицинских исследований, которые ищут и получают финансирование, — это те, которые исследуют «редукционистские» теории болезней: вещи, которые четко вписываются в категории, санкционированные медицинским истеблишментом, и которые можно легко измерить, сравнить и воспроизвести. Причинно-следственная связь между стрессовыми условиями жизни и здоровьем людей не укладывается ни в одну простую механическую модель, позволяющую делать успешные прогнозы.

По политическим причинам для медицинских исследований безопаснее придерживаться ограниченного плана того, что легко измерить. Если исследователи изучат социальные детерминанты здоровья, ответы могут оказаться разрушительными или неудобными для преобладающих экономических (и, следовательно, политических) интересов. Я имею в виду такие вещи, как уменьшение загрязнения воздуха и воды, недопущение попадания канцерогенов в продукты питания и обеспечение безопасности лекарств до того, как они будут прописаны большой части населения. (Другими словами, негативные внешние эффекты корпоративной культуры.) Вполне вероятно, что социальные детерминанты болезни чрезвычайно важны для здоровья. Мы не знаем наверняка не только потому, что их трудно надежно измерить, но и потому, что преследование их, как правило, политически непопулярно.

Системы здравоохранения, основанные на научных категориях медицины, не предназначены для работы с вещами, которые не поддаются простой количественной оценке. Политика в области здравоохранения устанавливается политиками, чьи финансовые интересы, как известно, важнее общего блага. Чем хороша профилактическая медицина в наши дни (в отличие от тех дней, когда отношения между врачом и пациентом приносили утешение и облегчение), так это создание рекомендаций для неприемлемых уровней артериального давления, холестерина или сахара в крови и назначение лекарств, когда тесты показывают, что пациент пересек произвольный, но измеримый порог. Это, и переложить вину за плохое здоровье на образ жизни людей, и быть очень дорогим.

Это недальновидно.

Общество, которое тратит на здравоохранение так много, что оно не может или не будет тратить адекватные средства на другие мероприятия по укреплению здоровья, может на самом деле ухудшать здоровье своего населения.

Нам нужно придумать способ освободить здоровье от финансовых интересов, которые движут заботой о здоровье . До тех пор мы застряли в системе, которая больше заботится о получении прибыли от узкой повестки дня научной медицины, чем об улучшении здоровья.

Ян Хендерсон — историк медицины, ведущий блог по адресу The Health Culture .

Разместите гостевой пост и будьте услышаны голосом ведущего врача социальных сетей.

Основанная в 2004 году Кевином Фо, доктором медицины, KevinMD.com — это ведущая веб-платформа, на которой врачи, опытные практикующие врачи, медсестры, студенты-медики и пациенты делятся своими знаниями и рассказывают свои истории.

Прожекторы CME

Из MedPage Сегодня

Что такое научная медицина? | Музей науки

Медицина всегда включала в себя навыки, которые мы называем научными и эмпирическими методами: врачи проводят наблюдения, записывают свои результаты, ищут закономерности, развивают теории о здоровье своих пациентов или причинах болезни и проводят эксперименты для проверки своих теорий. .

На протяжении веков западная медицина находилась под огромным влиянием гуморальной системы, разработанной древними греками. Эти идеи, основанные на теории баланса четырех телесных жидкостей: черной желчи, желтой желчи, слизи и крови, дали врачам основу для принятия рациональных и последовательных медицинских решений. Гуморальное мышление повлияло на то, как люди понимали свое тело в здоровом и больном состоянии.

Но в 1800-х годах появились новые научные дисциплины и методы, которые радикально изменили практику медицины. Затем, по мере дальнейшего развития науки и медицины, в 1900-х годах возник целый ряд новых биологических наук и наук о жизни.

Анатомия

Коллекция Wellcome (CC BY)

Источник изображения
для гравюры Галена

Штриховая гравюра Галена Г. П. Буша

Анатомия, пожалуй, старейшее из медицинских исследований. В 100-х годах греческий врач Гален выполнял вскрытия животных, чтобы исследовать внутреннюю структуру тела, но на протяжении веков человеческому вскрытию препятствовали социальные и религиозные табу против вмешательства в мертвых.

В конце 1400-х годов анатом эпохи Возрождения Андреас Везалий призывал врачей проводить вскрытия человека и делать свои собственные наблюдения, а не полагаться на вскрытия животных или доверять описаниям, переданным из древних и часто ненадежных текстов, приписываемых медицинским авторитетам (таким как Гален). Его анатомический атлас «О ткани человеческого тела» имел огромное влияние и породил множество подражаний, поскольку более поздние анатомы последовали его примеру.

Работа исследователей-анатомов, таких как английский врач Уильям Харви, который разработал эксперименты, чтобы доказать, что кровь циркулирует по всему телу через сердце в 1600-х годах, дала врачам все более детальное понимание структуры человеческого тела.

Второе издание «De humani corporis Fabrica» Везалия, опубликованное в Базеле, Швейцария, 1555 г.

Групповая коллекция Музея науки

Дополнительная информация
о втором выпуске 'De Humani corporis Fabrica' Везалия, опубликовано в Базеле, Швейцария, 1555 г.

Лаборатория наук

Лабораторные науки дали нам возможность понять болезни, вызываемые бактериями и вирусами, и то, как они влияют на наше здоровье. Новые тесты с использованием крови и мочи дали врачам новые инструменты для постановки диагноза. Каждая крупная больница по всему миру теперь имеет свои собственные лаборатории.

Одно из самых больших влияний на научную медицину оказало развитие микроскопа в 1600-х годах. Исследования микроорганизмов членами Королевского общества Антони ван Левенгуком и Робертом Гуком были предшественниками современных наук о жизни, таких как бактериология и клеточная наука. Но потребовалось еще 200 лет, прежде чем микроскопы стали широко использоваться в медицинских науках и биологии.

Рудольф Вирхов и клеточная наука

Всеобщее достояние

Источник изображения
для Рудольфа Вирхова

Рудольф Вирхов

В 1830-х годах два немецких ученых, Теодор Шванн (1810–1882) и Матиас Шлейден (1804–1881), предположили, что клетки являются строительными блоками жизни. Эту идею подхватил и развил другой немецкий исследователь Рудольф Вирхов (1821–1819 гг. ).02).

Работа Вирхова поставила микроскоп в центр патологической науки, изучения больных клеток и тканей. Его книга «Клеточная патология» показала, что клетки являются фундаментальными единицами, участвующими в таких процессах, как распространение рака. Он также установил, что клетки регенерируются посредством клеточного деления.

Исследования Вирхова начались в лаборатории с изучения тканей и клеток под микроскопом. Затем он связывал свои выводы с тем, что он узнал, наблюдая и леча пациентов в больнице.

Хотя его работа с микроскопами была новаторской, Вирхов не принял другую важную медицинскую теорию 1800-х годов — микробную теорию болезней.

Луи Пастер и микробиология

Знаменитый французский ученый Луи Пастер был, вероятно, первым микробиологом. Его интересовало то, что мы сейчас назвали бы микробиологией — изучение микроорганизмов.

Работал в промышленности и сельском хозяйстве, исследуя роль дрожжей и других организмов в брожении. Он исследовал инфекционное заболевание тутового шелкопряда для французской шелковой промышленности. И процесс, который он разработал для стерилизации жидкостей, таких как молоко, был назван в его честь пастеризацией.

Групповая коллекция Музея науки

Источник изображения
для латунного микроскопа

Составной монокулярный микроскоп, используемый Пастером

Пастер не имел медицинского образования, но на основе своей работы с микроорганизмами он предложил микробную теорию болезней — идею о том, что болезни могут быть вызваны микроорганизмами, инфицирующими организм. Его исследования по микробной теории начались с другой сельскохозяйственной проблемы: сибирской язвы, заразной болезни людей и животных.

Пастер идентифицировал бактерию сибирской язвы, исследуя мазки крови инфицированных субъектов под микроскопом. Затем он приступил к разработке вакцины на основе аттенуированного (ослабленного) штамма бактерий. Он объявил о своем успехе в очень публичной демонстрации вакцины, заразив вакцинированных и невакцинированных животных сибирской язвой. Привитые животные выжили.

Пастер также разработал вакцину против бешенства. Это было более серьезной проблемой, чем сибирская язва, потому что бешенство вызывается вирусной инфекцией, которую Пастер не мог увидеть под своим микроскопом, поскольку вирусы очень малы.

Однако симптомы бешенства указывали на инфекцию нервной системы, поэтому Пастер использовал спинной мозг кроликов для выделения вирусной инфекции путем фильтрации. Он смог разработать вакцину из этой жидкости.

Благодаря вакцине против бешенства Пастер стал чем-то вроде знаменитости, а его работа убедила многих людей в ценности его исследований.

Роберт Кох и бактериология

Роберт Кох был на поколение моложе Пастера и был врачом и ученым. Он рано привлек внимание к своим исследованиям, идентифицировав бактерию, вызывающую туберкулез. Для болезни, которую многие даже не считали инфекционной, открытие Коха было впечатляющим. За свою работу Кох был удостоен 19-й05 Нобелевская премия по физиологии и медицине.

Кох также определил бактериальную причину холеры и установил, что она передается фекально-оральным путем. Большая часть его лабораторных исследований холеры была проведена в 1883-1883 гг. в Индии, где холера была эндемичной (или регулярно обнаруживалась в определенном месте).

Коллекция Wellcome (CC BY)

Источник изображения
для двух мужчин, один стоит, а другой смотрит в микроскоп

Роберт Кох (сидит) и Ричард Пфайффер работают в лаборатории, исследуя чуму в Бомбее, 1897 год.

Он был одаренным ученым-лаборантом. Он разработал и усовершенствовал лабораторное оборудование, такое как фотомикрография (фотографирование объектов под микроскопом) и использование агар-агара в качестве питательной среды для бактериальных культур. Один из его учеников, Джулиус Ричард Петри, разработал чашку Петри для выращивания культур. Кох разработал набор критериев для подтверждения того, что микроорганизм является причиной определенного заболевания. Они были описаны как постулаты Коха одним из его учеников:

1. Необходимо показать, что микроорганизм постоянно присутствует в характерной форме и расположении в пораженной ткани.

2. Организм, который по своему поведению вызывает заболевание, должен быть выделен и выращен в чистой культуре.

3. Необходимо показать, что чистая культура вызывает заболевание экспериментально.

Постулаты Коха до сих пор преподают студентам-медикам и продолжают оставаться основой классификации болезней, хотя характеристика болезни в реальном мире редко бывает такой простой, как предполагают постулаты.

Клод Бернар и физиология

Физиологи применяли науки химии и физики для понимания того, как работает тело. Немецкий химик Карл Людвиг (1816–1895) из Лейпцигского университета использовал свои эксперименты и измерения, чтобы доказать, что человеческое тело можно понимать так же, как и любую другую природную систему, и что к живым телам применимы те же физические и химические законы. .

Французский врач Клод Бернар был профессором физиологии в Париже и разработал правила проведения экспериментов в медицине строгих экспериментов и наблюдений. Его эксперименты проливают свет на процесс пищеварения и функции таких органов, как печень и нервы.

Большая часть работы Бернарда была основана на вивисекции — экспериментах над живыми животными. Многие люди выступали против этого метода, в том числе жена и дочери Бернара, которые спорили с ним из-за своей поддержки движения против вивисекции.

Коллекция Wellcome (CC BY)

Источник изображения
для группы мужчин, собравшихся вокруг стола, за которым вскрывают кролика

Картина маслом Клода Бернара и его учеников, 1889 г. .

Бернар опубликовал свои рекомендации по использованию экспериментального метода в очень влиятельной работе «Введение в изучение экспериментальной медицины» (1865 г.). В книге он обозначил три столпа экспериментальной медицины:

• Физиология, занимающаяся нормальным функционированием
• Патология, при которой исследовалась аномальная функция
• Терапевтические средства, направленные на разработку методов лечения

Медицинская техника

Медицина и медицинские науки зависели от технологических достижений, особенно начиная с 19 века. Микроскоп изменил лабораторные науки, а технология непрерывного графического отображения функций организма была бесценна в физиологии, но также повлияла на клиническую практику.

Анализы крови и мочи также дали врачам возможность диагностировать здоровье своих пациентов, включая профилактические меры, такие как скрининг рака шейки матки с помощью микроскопа.

Галерея медицинской техники

Ознакомьтесь с медицинской техникой из нашей коллекции:

Электрокардиограф, изготовленный компанией Cambridge Instrument Co. в 1930 году и использовавшийся сэром Томасом Льюисом в больнице Университетского колледжа в Лондоне.
Групповая коллекция Музея науки

Аппарат ЭКГ производства Cambridge Instrument Co — уникальная калибровочная модель, около 1940 г.
Групповая коллекция Музея науки

Пробирка для крови для анализа на сифилис, Англия, 1930–1950.
Групповая коллекция Музея науки

Кимограф установлен на тележке и питается от сети. След будет записан на копченой бумаге. Великобритания, 1945–1950 гг.
Групповая коллекция Музея науки

Аппарат для просмотра и скрининга, часть аппарата для цитологического скрининга Autotape, используемого для скрининга мазка из шейки матки. Викерс, английский, 1960–1965.
Музей науки Группа

Коробка с тестом на беременность «Clearblue» с инструкцией, Unipath Ltd., Бедфорд, Англия, 1985 г.
Групповая коллекция Музея науки

Предложения по дальнейшему исследованию

Книги

• Б. Латур и С. Вулгар, Лабораторная жизнь: построение научных фактов , 1986
• W F Bynum, Наука и практика медицины в девятнадцатом веке , 1994
• C Лоуренс, Медицина и создание современной Британии , 1700-1920, 1994
• A Wear, (ред.) Медицина в обществе , 1992

Подробнее о науке и технологиях в медицине

Как наука становится медициной: более пристальный взгляд на стволовые клетки

Существует хорошо известный путь, по которому научные открытия превращаются в новые медицинские методы лечения

лечение в реальном мире. Этот процесс включает тестирование потенциального нового лечения в серии экспериментов для оценки его безопасности и эффективности. При тестировании на людях в контексте строгих клинических испытаний многие возможные новые методы лечения не доказали свою безопасность и эффективность.

В этом разделе:

• Фундаментальные исследования
• Доклинические исследования
• Клинические исследования и защита пациентов
• Разрешение на использование

Фундаментальные исследования

Фундаментальные исследования  включают в себя выяснение того, как работают живые организмы, от клеточного уровня до животного или человека в целом, а также того, что может пойти не так при болезни или травме. Лабораторные эксперименты — это место, где ученые приходят к пониманию и проверке научных принципов, лежащих в основе важных медицинских открытий.

Ученых во всех областях учат следовать  научному методу , процессу, предназначенному для получения новых знаний объективным образом. Основные этапы научного метода:

1. Задать вопрос
2. Фоновое исследование
3. Придумать гипотезу, предложить объяснение вопроса
4. Проверьте гипотезу таким образом, чтобы вы могли либо подтвердить, либо опровергнуть гипотезу
5. Анализ результатов тестирования
6. Сделать вывод

Хотя научный метод часто представляется в виде линейной последовательности шагов, новая информация или размышления могут заставить ученого отступить и повторить шаги в этом процессе. Не все шаги имеют место в каждом научном исследовании, и к ним не всегда подходят в одном и том же порядке, поэтому научный метод лучше всего рассматривать как общие принципы.

Жизненно важной частью исследовательского процесса является тиражирование и внешний (или экспертный) обзор. Ученые открывают свои методы, результаты и выводы для изучения сторонними экспертами, как правило, путем публикации в рецензируемых журналах. Другие ученые повторяют те же эксперименты, чтобы получить те же результаты. Таким образом, ученые регулярно сотрудничают и опираются на открытия своих коллег.

Доклинические исследования

Доклинические исследования основаны на результатах фундаментальных исследований и полученных знаниях о болезни. Это включает в себя перевод этих научных знаний в разработку потенциальных методов лечения. Ученые изучают, как эти новые методы лечения работают на животных, а также могут тестировать новые методы лечения на выращенных в лаборатории тканях животных или тканях человека. Однако тот факт, что лечение показало себя многообещающим на животных, не означает, что оно будет эффективным на людях, поэтому клинические испытания так важны.

Клинические исследования и защита пациентов

Если результаты доклинических исследований обнадеживают, они могут перейти к клиническим исследованиям или испытаниям на людях.

Клинические испытания начинаются с небольшого числа людей и сосредоточены на проверке безопасности. По мере совершенствования процедур и оценки рисков число участников постепенно увеличивается, а эффективность лечения изучается более тщательно. Узнайте больше о клинических испытаниях здесь.

Иногда при опробовании новых хирургических методов или при редком заболевании или состоянии лечение может быть опробовано только на одном или двух людях за пределами клинических испытаний.

В процессе клинического исследования проводится ряд проверок для защиты прав пациентов.

Основой процесса являются:

• Мониторинг экспериментального лечения для безопасности пациентов и соблюдения этических норм. Перед началом испытания должны быть тщательно проверены группой людей, которые вместе обладают обширными знаниями и опытом в области исследований, медицины и этики. Эти группы, часто называемые Институциональными наблюдательными советами (IRB) или комитетами по надзору за медицинской этикой, оценивают ряд факторов, в том числе потенциальные риски, взвешенные по сравнению с потенциальными преимуществами.
• Надзор со стороны регулирующих органов. Национальные надзорные органы, такие как Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) или Японское агентство по фармацевтике и медицинскому оборудованию (PMDA), разрешают и контролируют разработку новых методов лечения. Характер регулирующих органов и их обязанности варьируются от страны к стране, но большинство из них обеспечивает соблюдение кодекса поведения или руководящих принципов для исследователей и клиницистов, которым необходимо следовать для продвижения безопасной и эффективной медицинской практики.

Если вы думаете о клиническом испытании для себя или близкого человека, узнайте больше о том, что вам следует учитывать, здесь.

Разрешение на использование

Во многих странах национальное агентство анализирует клинические исследования на предмет подтверждения безопасности и эффективности, а затем утверждает медицинские методы лечения для использования пациентами. Способы продажи медицинских препаратов также регулируются, чтобы гарантировать, что компании не делают заявлений о пользе для здоровья, связанных с их продуктами, которые не были доказаны в процессе испытаний.

Тем не менее, область науки о стволовых клетках является новой и быстро меняющейся, а регулирование все еще не отстает. Может наступить время, когда лечение стволовыми клетками будет последовательно регулироваться правительствами по всему миру. До тех пор люди, исследующие лечение стволовыми клетками, должны знать, что регулируется и что не регулируется в странах, в которых они обращаются за лечением. Отсутствие регулирования не означает одобрения и не предполагает безопасность или эффективность. Например, клиники могут предлагать лечение аутологичными (из вашего собственного тела) стволовыми клетками, которые могут не подлежать надзору, если с клетками минимально манипулируют. Однако клетки, взятые у человека, не обязательно безопасны для использования у того же человека или в качестве терапии для него же.

Покупатели, будьте осторожны

Возможно, вы слышали о «змеином масле», которое появилось в 19 90 569 90 570 веках, когда один эликсир рекламировался как средство от всевозможных болезней без явных доказательств качества или пользы для здоровья. К сожалению, ложная реклама и преувеличенные заявления по-прежнему являются проблемой, а недоказанные методы лечения стволовыми клетками входят в число чудодейственных средств, продаваемых сегодня. Помните об этих вещах, которые нужно знать, если вы рассматриваете возможность лечения стволовыми клетками.

BSPH со специализацией в области медицинских наук

^{(основной код: PB31 — действует с осени 2020 г.)}  

Концентрация медицинских наук направлена ​​​​на то, чтобы предоставить студентам подготовительных и медицинских учебных заведений всестороннюю базовую подготовку как в области общественного здравоохранения, так и в области медицинских наук. Эта концентрация даст учащимся возможность использовать некоторые из своих курсов Pre-Health и/или Pre-Med как часть их академического опыта в общественном здравоохранении.

Для образца академического плана для B.S. в области общественного здравоохранения со специализацией в области медицинских наук выберите один из следующих:

• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH MEDICINE SCIENCES ACADEMIC PLAN (поступил в UCSD на первом курсе)
• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДИЧНОГО ПЛАН МЕДИЦИНСКИХ НАУК BSPH (поступил в UCSD в качестве младшего переводного студента)

Вся информация, указанная ниже, относится к ресурсам Healthbeat Pre-Med и Pre-Health Track Центра карьеры Калифорнийского университета в Сан-Диего. Консультанты Healthbeat помогают учащимся, заинтересованным в подаче заявления в профессиональные медицинские школы (Healtbeat Advising). Это общие рекомендации для конкретных медицинских профессий. Студентам следует ознакомиться с требованиями отдельных программ, так как требования к поступающим могут немного различаться между программами.

Студенты, обучающиеся на подготовительном или другом подготовительном медицинском курсе, выберите один из следующих вариантов:

Планы на 4 года — поступил в Калифорнийский университет в качестве студента-первокурсника

• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИХ НАУК (PRE-MED) ACADEMIC PLAN
• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ПРЕДЕНТАЛЬНЫЙ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (PRE-PHARM) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ПРЕДОПТОМЕТРИЯ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (PRE-PA) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ДО СЕСТРИНСКОГО ОБУЧЕНИЯ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА МЕДИЦИНСКИХ НАУК BSPH (PRE-PT/OT) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 4-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ДО ПИТАНИЯ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН

2-летние планы — поступил в UCSD в качестве младшего переводного студента

• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (PRE-MED) ACADEMIC PLAN
• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ПРЕДЕНТАЛЬНЫЙ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (PRE-PHARM) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ПРЕДОПТОМЕТРИЯ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (PRE-PA) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ДО СЕСТРИНСКОГО ОБУЧЕНИЯ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ МЕДИЦИНСКИХ НАУК НА 2 ГОДА BSPH (PRE-PT/OT) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН
• ОБРАЗЕЦ 2-ГОДА BSPH МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (ДО ПИТАНИЯ) АКАДЕМИЧЕСКИЙ ПЛАН

В настоящее время все основные направления общественного здравоохранения имеют одинаковые основные требования к поступающим. Пожалуйста, ознакомьтесь с основными требованиями к участию в программе общественного здравоохранения на нашем веб-сайте для получения более подробной информации.

Общественное здравоохранение (2 курса, 8 ед.)

• FMPH 40: Введение в общественное здравоохранение
• FMPH 50: Первичная медико-санитарная помощь и общественное здравоохранение

Биология (3 курса, 12 ед.)

• ИЗОБРАЖЕНИЕ 1, ИЗОБРАЖЕНИЕ 2, ИЗОБРАЖЕНИЕ 3 

Химия (4 курса, 16 ед.)

• ХИМИЯ 6А, ХИМИЯ 6В, ХИМИЯ 6С, ХИМИЯ 7L

Количественные методы (1 курс, 4 или 5 единиц)

• Вариант 1: МАТЕМАТИКА 11
• Вариант 2: PSYC 60
• Вариант 3: COGS 14B

Вариант 1 рекомендуется для студентов, изучающих эпидемиологию, биостатистику или другие области, в которых важна статистика и анализ данных.

Учащиеся могут запросить через VAC использование HDS 60 в области количественных методов вместо MATH 11, PSYC 60 или COGS 14B.

Естествознание (3 курса, 12 ед.)

• BILD 20*, BILD 22*, BILD 26*, CHEM 40A, CHEM 40B, CHEM 40C, CHEM 43A, MATH 10A/20A, MATH 10B/20B, PHYS 1A & PHYS 1AL, PHYS 1B & PHYS 1BL, PHYS 1C И ФИЗИКА 1CL

Студенты, которые закончили LD Anatomy с лабораторией и/или Microbiology с лабораторией в местном колледже или другом университете, могут подать заявку на использование курса (ов) в своей области естественных наук (должны быть переведены в UC и включены в список для разделы по академической истории).

*Обратите внимание: 1)  Кредит не может быть заработан для BILD 20 после завершения BICD 100 в UCSD; 2) нельзя получить баллы за BILD 22 после прохождения BIBC 120 в UCSD; 3) Кредит не может быть заработан для BILD 26 после прохождения BIPN 100 в UCSD.

Факультативы по социальным и поведенческим наукам (2 курса, 8 разделов)

• ANTH 1, ANTH 2, ANTH 23, CGS 2B, COGS 14A/PSYC 70/SOCI 60, COMM 10, ECON 1, ECON 2, ENVR 30, ESYS 10, HDS 1, HILD 30, LTCS 50, POLI 10/ 10D, POLI 11/11D, POLI 30/30D, PSYC 1, PSYC 2, PSYC 3, PSYC 4, PSYC 6, PSYC 7, SOCI 1, SOCI 2, SOCI 10, SOCI 30, SOCI 40, SOCI 70, USP 2

Учащиеся могут запросить через VAC использование ECON 3 и/или GLBH 20 в направлении своего района SBE.

Базовые дисциплины общественного здравоохранения (6 курсов, 24 блока)

• FMPH 101: Эпидемиология
• FMPH 102: биостатистика
• FMPH 110: Поведение в отношении здоровья и хронические заболевания
• FMPH 120: Политика здравоохранения для здорового образа жизни
• FMPH 130: Гигиена окружающей среды и труда
• USP 143: Система здравоохранения США

Факультативы общественного здравоохранения (5 курсов, 20 разделов)

Минимум один курс из следующих:

• FMPH 140-179, FMPH 180A, FMPH 191, FMPH 195, FMPH 196A, FMPH 198, FMPH 199

Студенты могут подать заявку на использование AIP 197, UCCS или Study Abroad Experience (это должен быть курс из 4 предметов старшего отделения, предварительно одобренный департаментом).

Два курса медицинских наук из следующих:

• ANBI 130, ANSC 146, ANSC 150, ANSC 164, BIBC 100, BIBC 102, BIBC 103, BIBC 120, BICD 100, BICD 110, BICD 136, BICD 140, BIEB 152, BIMM 100, BIMM 110, BIMM 110, BIMM 110 124, BIMM 134, BIPN 100, BIPN 108, BIPN 134, COGS 174, COGS 174GS, FMPH 161, GLBH 113, GLBH 146, HISC 115, HISC 116, LTCS 165, PHIL 163, PSYC 134, PSYC 155, Псих 179, PSYC 181, PSYC 181GS, PSYC 188, SOCI 107, SOCI 134, SOCI 135, SOCI 136F

  Учащиеся могут запросить через VAC использование ANBI 143, ANBI 144, BIPN 105 (FA21 или более поздней версии), GLBH 141, GLBH 143, GLBH 150, SOCI 138 и/или SOCI 173 в области НЖЯ в области медицинских наук.

Два дополнительных курса из списка выше или ниже:

• ANSC 101, ANSC 105, ANSC 105GS, ANSC 106, ANSC 106GS, ANSC 143, ANSC 144, ANSC 147, ANSC 148, ANSC 190GS, COMM 102C, COMM 114J, ECON 125, ECON 130, ECON 131, ECON 140, ECON 141, ENVR 110, ESYS 101, ESYS 103, ETHN 103, ETHN 142, ETHN 157, ETHN 190, GLBH 100, GLBH 101, GLBH 105, GLBH 110, GLBH 111, GLBH 142, GLBH 147, GLBH 148, GLBH 181, HISC 180, МАТЕМАТИКА 111A, МАТЕМАТИКА 111B, МАТЕМАТИКА 181A, МАТЕМАТИКА 181B, МАТЕМАТИКА 181C, МАТЕМАТИКА 18, МАТЕМАТИКА 181E, МАТЕМАТИКА 181E, МАТЕМАТИКА 181E , MATH 189, MGT 173, POLI 125B, POLI 160AA, POLI 168, PSYC 101, PSYC 104, PSYC 173, REV 160GS, REV 165GS, SIO 116, SIO 116GS, SIO 118GS, SIO 187, SIO 189, SOCI 102 104Q, SOCI 108, SOCI 113, SOCI 137, SOCI 152, USP 101, USP 133, USP 136, USP 141A, USP 141B, USP 144, USP 145, USP 146, USP 147, USP 149, USP 171

Через VAC учащиеся могут запросить использование ANTH 128A, ANTH 128B, GLBH 160, MGT 119 (WI22) «Темы в бизнесе: управление здравоохранением и медико-биологическими науками», USP 128A, USP 128B, USP 142A и/или USP 142B. в сторону их области НЖЯ.

Capstone Experience (2 курса, 8 единиц)

• FMPH 193: Основа общественного здравоохранения I или FMPH 196B: Практикум с отличием общественного здравоохранения II
• FMPH 194: Capstone II в области общественного здравоохранения или FMPH 196C: Практикум с отличием в области общественного здравоохранения III

Дополнительные требования

• Студенты, которые хотят объявить специализацию в области общественного здравоохранения, должны сначала пройти FMPH 40 с оценкой B- или выше, прежде чем объявить специализацию.
• FMPH 40 и FMPH 50 должны быть заполнены в Калифорнийском университете в Сан-Диего.
• Все основные курсы LD и UD должны быть пройдены для получения буквенной оценки, за исключением AIP 197, FMPH 195, FMPH 198 и FMPH 199, по которым можно пройти только P/NP.
• Минимальная оценка C- требуется на любом курсе, чтобы учитываться при выполнении основных требований LD и UD.
• Для удовлетворения основных требований UD можно использовать не более 4 единиц FMPH 195.
• Для соответствия основным требованиям UD можно использовать не более 8 единиц между AIP 197, FMPH 195 и FMPH 198.
• Для удовлетворения основных требований UD можно использовать не более 8 единиц FMPH 199.
• Для удовлетворения основных требований UD можно использовать не более 4 единиц GLBH 111.
• Для удовлетворения основных требований UD можно использовать не более 6 единиц COMM 102C.

Многие курсы FMPH и некоторые НЖЯ для специальности «Общественное здравоохранение» имеют предварительные условия, которые необходимо выполнить до зачисления (Основные предварительные условия общественного здравоохранения). Рекомендуется, чтобы учащиеся регулярно встречались с консультантами по общественному здравоохранению, чтобы убедиться, что они выполняют свои основные требования в области общественного здравоохранения. Пожалуйста, ознакомьтесь с календарем консультаций, чтобы узнать о наличии свободных мест и встреч.

Чтобы помочь учащимся в планировании своих курсов, мы также предоставили ниже рекомендации о том, когда определенные основные курсы должны быть завершены, чтобы оставаться на пути к выпуску в желаемом году. Пожалуйста, поговорите с консультантом по общественному здравоохранению по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть.

• FMPH 40 – Курс ДОЛЖЕН быть завершен к зимней четверти младшего (3-го) года обучения . Студентам необходимо как минимум четыре четверти по специальности (не включая лето), чтобы выполнить требования по специальности «Общественное здравоохранение» вовремя для последовательности двух четвертей Capstone, предлагаемой зимой (FMPH 19).3) и весенние четверти (FMPH 194) их старшего (4-го) года.
• PSYC 60 или HDS 60 или COGS14B или MATH 11 — Курс ДОЛЖЕН быть завершен к зимней четверти младшего (3-го) года обучения , чтобы своевременно выполнить основные требования общественного здравоохранения для последовательности двух четвертей Capstone, предлагаемой в зимние (FMPH 193) и весенние четверти (FMPH 194) старшего (4-го) года жизни.
• FMPH 50 – Курс ДОЛЖЕН быть завершен к весенней четверти младшего (3-го) класса , чтобы вовремя выполнить основные требования общественного здравоохранения для двухчетвертной последовательности Capstone, предлагаемой в зимнюю (FMPH 193) и весеннюю четверти (FMPH 194) их старшего (4-го) года.
• FMPH 101 и FMPH 102 — один курс ДОЛЖЕН быть завершен к весенней четверти младшего (3-го) года , и оба курса ДОЛЖНЫ быть завершены к осенней четверти старшего (4-го) года , чтобы завершить общедоступный курс. Здоровье Основные требования вовремя для двухчетвертной последовательности Capstone, предлагаемой зимой (FMPH 193) и весенние четверти (FMPH 194) их старшего (4-го) года. Обратите внимание: учащимся настоятельно не рекомендуется сдавать FMPH 101 и FMPH 102 в одну и ту же четверть, а также сдавать один из курсов раньше другого.
• FMPH 110 — Курс ДОЛЖЕН быть завершен к осенней четверти старшего (4-го) года обучения , чтобы вовремя выполнить основные требования общественного здравоохранения для последовательности двух четвертей Capstone, предлагаемой в зимней четверти (FMPH 193) и весенние кварталы (FMPH 194) старшего (4-го) года обучения.
• FMPH 120 — Курс ДОЛЖЕН быть завершен к зимней четверти старшего (4-го) года обучения , чтобы своевременно выполнить основные требования общественного здравоохранения для последовательности двух четвертей Capstone, предлагаемой в зимней четверти (FMPH 193) и весенние четверти (FMPH 194) старшего (4-го) года обучения.
• FMPH 193 – Курс ДОЛЖЕН быть завершен к зимней четверти старшего (4-го) года обучения , чтобы вовремя выполнить основные требования общественного здравоохранения.
• USP 143 – Курс ДОЛЖЕН быть завершен к зимней четверти старшего (4-го) года обучения , чтобы вовремя выполнить основные требования общественного здравоохранения для последовательности 2-х четвертей Capstone, предлагаемой в зимней четверти (FMPH 193) и весенние четверти (FMPH 194) старшего (4-го) года обучения. Обратите внимание: USP 143 предлагается только для зимних помещений.
• FMPH 130 – Курс ДОЛЖЕН быть завершен к весенней четверти старшего (4-го) класса , чтобы вовремя выполнить основные требования общественного здравоохранения.
• FMPH 194  – Курс ДОЛЖЕН быть завершен к весенней четверти старшего (4-го) года обучения , чтобы вовремя выполнить основные требования общественного здравоохранения.

Основные требования общественного здравоохранения

• Б.С. в области общественного здравоохранения (BSPH)

• Концентрация BSPH в биостатистике

• Концентрация BSPH в науках о климате и окружающей среде

• Концентрация BSPH в общественных науках о здоровье

• Концентрация BSPH в эпидемиологии

• Концентрация BSPH в политике здравоохранения и управленческих науках

• Концентрация BSPH в медицинских науках

Наука, технологии и медицина | История в Иллинойсе

Университет Иллинойса
Урбана-Шампейн

В то время, когда изменения глобального климата, вызванные деятельностью человека, угрожают будущему наших обществ; когда локальные эпидемии могут быстро стать глобальными благодаря международному рынку продуктов питания или туризму; когда сама основа науки стала политизированной, хотя общество зависит от новых научных открытий и технологических изобретений; и когда алгоритмы, работающие в экономике «больших данных», стали центральными для принятия решений в области здравоохранения, правительства, образования и нашей социальной жизни, важность науки, технологий и медицины для повседневной жизни, экономики, политики, социальных отношений , идентичность, а государство и глобальная власть очевидны. Хотя эти события часто воспринимаются как исторические из-за их новизны, у каждого из них есть своя собственная история. Департамент истории предлагает захватывающие возможности для изучения исторической основы ряда центральных тем в науке, технике и медицине, включая расовую науку, медицинское страхование, биологию и науки об окружающей среде, исследовательскую этику, психологию и неврологию, репродуктивные технологии, знания коренных народов, и новые информационные средства в историческом свете.

Профессора Клаудия Бросседер, Тери Четтиар, Джерри Давила, Рана А. Хогарт, Боб Моррисси, Лесли Дж. Рейган, Дэвид Сепкоски и Родерик Уилсон являются основными преподавателями в этой области. Они руководят исследованиями выпускников в области истории общественного здравоохранения, медицины, психиатрии, биологии, наук об окружающей среде, средств массовой информации и кино, данных и информационных технологий, глобальной науки, а также науки и политики в области здравоохранения. Отдел имеет особую силу в изучении того, как субъективные ценности пола, расы, сексуальности и класса сформировали историю науки, технологий и медицины, а также влияние научной и медицинской мысли на формирование жизненного опыта маргинализации. Курсы для аспирантов охватывают множество тем, в том числе биологию и общество; Наука и техника во время холодной войны; Болезни, эпидемии и общество; история и теория репродукции; Медицина и право; Тела, сексуальность и здоровье; Сравнительное общественное здравоохранение; Раса и медицина; биоэтика; Инвалиды; Историография науки и медицины, Медицина и кино; Безумие и общество; Секс и наука; и история информации.

Факультет истории в Иллинойсе имеет значительную институциональную приверженность истории науки, техники и медицины, включая специальные возможности финансирования (стипендии для выпускников и ассистентов), мероприятия и другие ресурсы для студентов, интересующихся этой областью. Аспиранты обнаруживают, что область науки, техники и медицины легко поддается изучению истории с помощью различных инновационных и междисциплинарных методов, а также сравнительных и транснациональных подходов. Темы диссертаций самые разные, включая проказу и Американскую империю; окружающая среда и здоровье на западе США; клиники по контролю над рождаемостью; атомная бомба; фильмы о венерических заболеваниях; биоэтика и медицинские эксперименты на глобальном юге; психиатрия и раса; питание и гигиена в Германии; экология и раса в мире Индийского океана; дети с ограниченными возможностями; половое воспитание; и реки и люди в Санкт-Петербурге девятнадцатого века. Наши студенты получили престижные национальные гранты от Национального научного фонда (NSF), Совета по исследованиям в области социальных наук (SSRC) и фонда Pew, а также университетские и другие стипендии для своих исследований.

Основной факультет

• Клаудия Бросседер, колониальные и доколониальные Анды, знания коренных народов, трансатлантическая история знаний раннего Нового времени, астрология, естественная история и теология
• Тери Четтиар, психология и психиатрия; семейное и общественное «здоровье»; Великобритания и Европа девятнадцатого и двадцатого веков; пол и сексуальность
• Джерри Давила, Бразилия, африканская диаспора, раса и этническая принадлежность, общественное здравоохранение и евгеника.
• Рана А. Хогарт, общественное здравоохранение; медицина восемнадцатого и девятнадцатого веков, африканская диаспора, рабство и медицина, раса, евгеника, различия в состоянии здоровья.
• Лесли Дж. Рейган, женщины, пол и сексуальность; медицина и здравоохранение; размножение и тело; исследования инвалидности; фильмы и фотографии о здоровье; музеи и память; 20 ^-й -й век США; Американо-вьетнамская война и «Агент Оранж».
• Боб Моррисси: наука об окружающей среде / экология, знания коренных народов, наука о климате
• Дэвид Сепкоски, эволюционная биология, наука об окружающей среде, данные и информация, наука и политика
• Родерик Уилсон, люди и естественная среда обитания в Японии, техника и вода.

Преподаватели других факультетов, занимающиеся соответствующими исследовательскими интересами

• Карен Флинн (гендерные и женские исследования и афроамериканские исследования) Миграция и путешествия; Черная Канада; Диаспорические и постколониальные исследования; здоровье; уход за больными; популярная культура.
• Саманта Фрост (политология, гендерные и женские исследования) феминистская теория и биология; тело.
• Стефани М. Хильгер (германские языки и литературы, сравнительная и мировая литература, гендерные и женские исследования) Интерсексуальность, гендер, тело, европейская медицина.
• Джонатан Инда (латиноведение, антропология) раса и медицина; фармацевтические препараты; наука.
• Натали Лира (латиноамериканские исследования), изучение инвалидности; политика воспроизводства; Чиканский феминизм; истории расовой и репродуктивной справедливости; медицины и общественного здравоохранения.

• Бонни Мак (информатика и средневековье), рукопись, печать и цифровая культура; производство и распространение знаний; рукописные исследования; книжная история; средневековое и раннее современное коллекционирование; история архивов и библиотек

• Руби Менденхолл (социология, афроамериканские исследования, Институт геномной биологии) матери-одиночки, темнокожие, здоровье.

• Даниэль Шнайдер (городское и региональное планирование), история окружающей среды, экология, лимнология, городские вредители.

• Edna Viruell-Fuentes (латиноамериканские исследования) общественное здравоохранение; здоровье и благополучие латиноамериканцев; расовой дискриминации и дискриминации иммигрантов.

Почетный факультет

• Ричард Буркхардт (История) история биологии, Парижский зоопарк.
• Лиллиан Ходдесон (история) физика, большая наука, устная история.
• Эван Мелхадо (История, Медицинский колледж) история химии, медицинское страхование, Европа и США
• Марк Микейл (История)
• Паула Трейхлер (Институт коммуникационных исследований, гендерных и женских исследований, Медицинский колледж), презервативы, СПИД, гендер и СМИ.

Другие проекты и ресурсы кампуса

Высшее образование в этой области дополнительно обогащается за счет совместных междисциплинарных интеллектуальных проектов, таких как неврология и исторические исследования коллективной памяти, а также совместная выставка графики движения за женское здоровье 1970-х годов, группы чтения и курсы с участием преподавателей и студентов других специальностей. К ним относятся афроамериканские исследования, искусство и дизайн, английский язык, Институт коммуникационных исследований (ICR), Программа гендерных и женских исследований (GWS), латиноамериканские / латиноамериканские исследования, библиотека и информатика, а также городское и региональное планирование. На историческом факультете работает междисциплинарная группа чтения с аспирантами и профессорами медицины, науки и визуальных медиа.

Библиотека Университета Иллинойса — третья по величине академическая библиотека в США; в нем хранятся правительственные документы, полные тиражи медицинских и научных журналов, газет, рекламная коллекция, фильмы и архивные записи со всех уголков земного шара. Другие ресурсы включают: Программу гуманитарных исследований штата Иллинойс (IPRH), Инициативу IPRH BioHumanities, Национальный центр суперкомпьютерных приложений; Институт Бекмана; медицинский колледж; и Группа передовых информационных технологий. Наконец, исследователям нравится близость к государственным, местным и различным медицинским и научным архивам в Капитолии штата и Чикаго.