Содержание
Врачи впервые ввели человека в состояние анабиоза
https://ria.ru/20191121/1561186632.html
Врачи впервые ввели человека в состояние анабиоза
Врачи впервые ввели человека в состояние анабиоза — РИА Новости, 21.11.2019
Врачи впервые ввели человека в состояние анабиоза
В США врачи в ходе эксперимента впервые ввели человека в состояние анабиоза, пишет New Scientist. РИА Новости, 21.11.2019
2019-11-21T04:35
2019-11-21T04:35
2019-11-21T13:45
наука
мэриленд
сша
балтимор
университет мэриленда
открытия — риа наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/131975/19/1319751975_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_41fa9dd82d6475196699ec984710c08d.jpg
МОСКВА, 21 ноя — РИА Новости. В США врачи в ходе эксперимента впервые ввели человека в состояние анабиоза, пишет New Scientist.Необходимость этого в данном случае вызвана тем, что многие люди, получившие угрожающие жизни травмы, умирают раньше, чем хирурги могли бы успеть оказать им помощь. Сэмюэл Тишерман из Высшей школы медицины Университета Мэриленда в Балтиморе рассказал, что ему с коллегами удалось ввести в состояние анабиоза по крайней мере одного пациента. При этом он не пожелал раскрыть, сколько пациентов всего выжило в результате такой процедуры.Новую методику в качестве эксперимента включили в комплекс реанимационных мероприятий, на который могут рассчитывать пациенты, доставляемые в университетский медцентр с угрожающими жизни травмами, например с огнестрельными или ножевыми ранениями. У таких пострадавших отказывает сердце, они теряют более половины крови, и у врачей обычно есть всего несколько минут, чтобы им помочь. При этом вероятность выживания составляет менее пяти процентов.По словам разработчиков, они быстро охлаждают организм человека примерно до 10-15 градусов Цельсия путем замены всей крови физраствором, охлажденным до близкой к нулю температуры. При этом мозговая деятельность практически полностью прекращается, и пациента, «у которого в ином случае можно было бы констатировать смерть», отсоединяют от системы охлаждения и помещают на операционный стол. После этого у бригады хирургов есть два часа на оперативное вмешательство, призванное устранить причину острой кровопотери. Затем у пациента восстанавливают обычную температуру и пробуют запустить работу сердца.В рамках исследования результаты лечения десяти человек по этой методике сравнят с результатами лечения такого же числа людей, которые попали в аналогичную ситуацию, но подобной помощи не получили. Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов эксперимент одобрило. Согласия пациента при таком испытании не требуется, поскольку речь идет о состоянии, непосредственно угрожающем жизни.По словам Тишермана, он надеется, что сможет объявить результаты испытания в полном объеме к концу 2020 года.При нормальной температуре тела, то есть около 37 градусов Цельсия, клеткам человеческого организма постоянно нужен кислород для выработки энергии. Когда сердце перестает сокращаться, кровь больше не несет кислород к клеткам, а без него мозг может прожить только около пяти минут, после чего произойдут необратимые повреждения. Однако снижение температуры тела и мозга ведет к замедлению или приостановке всех химических реакций в клетках, которые в результате нуждаются в меньшем количестве кислорода.Исследования на животных показали, что у свиней с угрожающей жизни травмой можно вызывать охлаждение на срок до трех часов и в этом режиме проводить хирургическое лечение повреждений, после чего реанимировать.Вместе с тем, по словам Тишермана, максимально возможный срок, на который можно таким образом безопасно ввести в состояние анабиоза, пока неизвестен. Когда клетки вновь разогреваются, они могут получить специфические повреждения из-за ряда химических реакций, и чем дольше клетки находятся без кислорода, тем больше повреждений происходит. Вероятно, для решения этой проблемы можно вводить в ткани смесь тех или иных веществ и так увеличивать период анабиоза, однако сейчас причины подобных клеточных повреждений изучены недостаточно.
https://ria.ru/20050422/39725004.html
https://ria.ru/20181213/1547884007. html
https://ria.ru/20190915/1558714942.html
https://ria.ru/20190911/1558552256.html
мэриленд
сша
балтимор
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn21.img.ria.ru/images/131975/19/1319751975_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_004bb58406c4db6bafb21ba32678afd1. jpg
1920
1920
true
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
мэриленд, сша, балтимор, университет мэриленда, открытия — риа наука
Наука, Мэриленд, США, Балтимор, Университет Мэриленда, Открытия — РИА Наука
МОСКВА, 21 ноя — РИА Новости. В США врачи в ходе эксперимента впервые ввели человека в состояние анабиоза, пишет New Scientist.
Необходимость этого в данном случае вызвана тем, что многие люди, получившие угрожающие жизни травмы, умирают раньше, чем хирурги могли бы успеть оказать им помощь.
22 апреля 2005, 12:14Наука
Американским ученым впервые удалось ввести в анабиоз подопытных мышейУченым США удалось ввести в анабиоз подопытных мышей. Если то же самое можно будет делать с человеком, это откроет путь к длительным космическим полетам и даст новые возможности медицине.
Сэмюэл Тишерман из Высшей школы медицины Университета Мэриленда в Балтиморе рассказал, что ему с коллегами удалось ввести в состояние анабиоза по крайней мере одного пациента. При этом он не пожелал раскрыть, сколько пациентов всего выжило в результате такой процедуры.
© University of Maryland School of MedicineСэмюэл Тишерман
© University of Maryland School of Medicine
Сэмюэл Тишерман
Новую методику в качестве эксперимента включили в комплекс реанимационных мероприятий, на который могут рассчитывать пациенты, доставляемые в университетский медцентр с угрожающими жизни травмами, например с огнестрельными или ножевыми ранениями. У таких пострадавших отказывает сердце, они теряют более половины крови, и у врачей обычно есть всего несколько минут, чтобы им помочь. При этом вероятность выживания составляет менее пяти процентов.
13 декабря 2018, 08:00Наука
На пути к бессмертию. Ученые нашли способ омолодить человеческие клетки
По словам разработчиков, они быстро охлаждают организм человека примерно до 10-15 градусов Цельсия путем замены всей крови физраствором, охлажденным до близкой к нулю температуры. При этом мозговая деятельность практически полностью прекращается, и пациента, «у которого в ином случае можно было бы констатировать смерть», отсоединяют от системы охлаждения и помещают на операционный стол.
После этого у бригады хирургов есть два часа на оперативное вмешательство, призванное устранить причину острой кровопотери. Затем у пациента восстанавливают обычную температуру и пробуют запустить работу сердца.
15 сентября 2019, 23:56Наука
В Эквадоре начнут «печатать» органы с патологиями для помощи хирургам
В рамках исследования результаты лечения десяти человек по этой методике сравнят с результатами лечения такого же числа людей, которые попали в аналогичную ситуацию, но подобной помощи не получили. Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов эксперимент одобрило. Согласия пациента при таком испытании не требуется, поскольку речь идет о состоянии, непосредственно угрожающем жизни.
По словам Тишермана, он надеется, что сможет объявить результаты испытания в полном объеме к концу 2020 года.
При нормальной температуре тела, то есть около 37 градусов Цельсия, клеткам человеческого организма постоянно нужен кислород для выработки энергии. Когда сердце перестает сокращаться, кровь больше не несет кислород к клеткам, а без него мозг может прожить только около пяти минут, после чего произойдут необратимые повреждения. Однако снижение температуры тела и мозга ведет к замедлению или приостановке всех химических реакций в клетках, которые в результате нуждаются в меньшем количестве кислорода.
11 сентября 2019, 06:50
На Сахалине реанимировали пациента, у которого 25 минут не билось сердце
Исследования на животных показали, что у свиней с угрожающей жизни травмой можно вызывать охлаждение на срок до трех часов и в этом режиме проводить хирургическое лечение повреждений, после чего реанимировать.
Вместе с тем, по словам Тишермана, максимально возможный срок, на который можно таким образом безопасно ввести в состояние анабиоза, пока неизвестен. Когда клетки вновь разогреваются, они могут получить специфические повреждения из-за ряда химических реакций, и чем дольше клетки находятся без кислорода, тем больше повреждений происходит. Вероятно, для решения этой проблемы можно вводить в ткани смесь тех или иных веществ и так увеличивать период анабиоза, однако сейчас причины подобных клеточных повреждений изучены недостаточно.
Анабиоз заложен в генетическом коде человека – ученые
Четверг, 29 Декабря, 2022
Фонд Василия Хмельницкого
Мнения
nbcnews.com
Технологии
Анабиоз позволит открыть новые возможности в современной медицине
«Зимняя спячка» спасает животных от лютых холодов без ущерба организму. Исследователи нескольких университетов в США уверены, что людей тоже можно вводить в анабиоз: способность человека к этому зашифрована в генетическом коде, сообщил NBCNews.
6 мифов о сне, которые мешают полноценно восстановиться
По версии исследователей, способность к анабиозу перешла к человеку «по наследству» от первого млекопитающего, жившего на Земле еще 65 млн лет назад. Во время «спячки» в организме замедляется обмен веществ, снижается температура тела, частота сердцебиения и дыхания. Теплокровные животные «спят» неделями с температурой тела в 3°С при паре ударов сердца в минуту.
Выход из спячки проходит без ущерба организму: потери костной массы, истощения мышц и проблем с сердечно-сосудистой системой, сопутствующих длительному обездвиживанию.
«Мы пытаемся понять, что животные делают для того, чтобы выжить в спячке в течение года», – подчеркивает генеральный директор стартапа из Сан-Франциско Fauna Bio Эшли Цендер. Ее проект работает над разработкой препаратов для введения людей в анабиоз.
Человеческий анабиоз в перспективе открывает немало новых возможностей в медицине. Он сможет заменить анестезию при операциях, а также помочь при сложных случаях, когда пациент не сможет получить срочную медицинскую помощь немедленно. Космонавты смогут «вздремнуть» во время долгих полетов на Марс.
Сегодня медики «вручную» снижают температуру тела пациента, например, с сердечным приступом и черепно-мозговой травмой, с помощью льда и одеял. Процедура помогает замедлить приток крови к человеческому мозгу, но вместе с тем мешает иммунным реакциям и может вызвать проблемы со свертываемостью крови.
Анабиоз позволит снижать температуру тела «естественно, безопасно и обратимо», подчеркнула профессор сравнительных биологических наук в Школе ветеринарной медицины Университета Висконсин-Мэдисон Ханна Кэри.
Лекарства не нужны: во французской неотложке облегчают боль с помощью VR-технологии.
Было ваше, стало нашим: как данные ДНК попадают в чужие руки после тестов.
Поделиться:
Смотреть также
- 5 утренних привычек, из-за которых мы набираем вес
- Один близнец остался на Земле, а второй провел год в космосе. И вот что выяснилось
Подписаться на новости!!
Спасибо! Проверьте указанную почту, чтобы подтвердить подписку
Scroll
Подписаться на новости!!
Спасибо! Проверьте указанную почту, чтобы подтвердить подписку
человек впервые помещены в анабиоз | Медицинские исследования
Врачи впервые ввели людей в состояние анабиоза в ходе новаторского исследования, целью которого является выиграть время для хирургов, чтобы спасти тяжелораненых пациентов.
Процесс включает быстрое охлаждение мозга до температуры менее 10°C путем замены крови пациента ледяным физиологическим раствором. Как правило, раствор закачивается непосредственно в аорту, главную артерию, которая несет кровь от сердца к остальным частям тела.
Эта процедура, официально известная как экстренная консервация и реанимация, или EPR, проходит испытания на людях, которые получили такие катастрофические травмы, что им грозит смерть от кровотечения, и которые перенесли сердечный приступ незадолго до того, как им можно было оказать помощь. Пациенты, которые часто становятся жертвами ножевых ранений или перестрелок, обычно имеют менее 5% шансов на выживание.
Сэмюэл Тишерман из Университета Мэриленда в Балтиморе описал процесс на недавнем симпозиуме, проведенном Нью-Йоркской академией наук. Он сказал, что по крайней мере один пациент прошел процедуру, но не уточнил, выжил ли этот пациент или кто-либо другой. Первый раз, когда команда выполнила этот процесс, он был «немного сюрреалистичным», сказал он журналу New Scientist.
Быстрое охлаждение пострадавших от травм предназначено для снижения мозговой активности почти до полной остановки и замедления физиологии пациента настолько, чтобы дать хирургам драгоценные дополнительные минуты, возможно, более часа, на операцию. После того, как травмы пациента обработаны, их согревают и реанимируют.
Графика
Одной из целей исследования в США является уменьшение повреждения головного мозга, с которым часто остаются пациенты, пережившие такие серьезные травмы. Когда сердце останавливается и кровь перестает циркулировать, мозгу быстро становится нехватка кислорода, и примерно через пять минут он получает непоправимый ущерб.
В исследовании будут сравниваться результаты лечения 20 мужчин и женщин, получающих стандартную неотложную помощь или EPR. Испытания продлятся до конца года, а полные результаты ожидаются не раньше конца 2020 года.
Предыдущие исследования показали, что ЭПР может помочь спасти раненых свиней, хотя далеко не всегда это удается. «Мы почувствовали, что пришло время показать это нашим пациентам», — сказал Тишерман журналу New Scientist, который первым сообщил о работе. «Сейчас мы этим занимаемся и многому учимся по мере продвижения вперед в испытаниях. Как только мы сможем доказать, что это работает здесь, мы сможем расширить полезность этой техники, чтобы помочь пациентам выжить, что иначе было бы невозможно».
Одним из осложнений процедуры является то, что клетки пациента могут быть повреждены, когда они разогреваются после операции.
Хотя доклад Тишермана назывался «Приостановленная анимация», он сказал, что не изучает способы сохранения астронавтов в дальних космических миссиях. «Я хочу прояснить, что мы не пытаемся отправить людей на Сатурн», — сказал он New Scientist. «Мы пытаемся выиграть себе больше времени, чтобы спасти жизни».
НАСА считает, что полноценная гибернация для межзвездных путешествий все еще остается далекой перспективой. Вместо этого космическое агентство США исследует способы введения астронавтов в оцепенение, что снижает их метаболизм на длительные периоды времени.
Кевин Фонг, анестезиолог-консультант в больнице Университетского колледжа Лондона и автор книги «Экстремальности: жизнь, смерть и пределы человеческого тела», сказал: «Экстренная консервация и реанимация — это попытка защитить умирающего пациента путем резкого падения его тела». температуры тела и заставляя свою физиологию замедляться. Может потребоваться ситуация, в которой есть всего несколько секунд, чтобы спасти чью-то жизнь, и размазать ее на многие минуты.
«Кардиоторакальные хирурги делали что-то очень похожее на протяжении десятилетий, но речь идет о продвижении этой техники в отделение неотложной помощи или, возможно, даже в поле. В неотложной медицине мы всегда пытаемся стереть грань между жизнью и верной смертью, создать что-то похожее на надежду там, где ее раньше не было. Если ЭПР сработает, это изменит правила игры».
Краткосрочная приостановленная анимация для людей скоро появится
Девять экспертов разбирают крупнейшие прорывы в области биотехнологий и здравоохранения, которые не привлекли должного внимания в 2022 году.
Мир пытается уйти от COVID-19 в 2022 году внимание вернулось к другим областям здравоохранения и биотехнологий, получив крупные одобрения регулирующих органов, такие как лекарство от болезни Альцгеймера леканемаб, которое может замедлить разрушение клеток головного мозга на ранних стадиях болезни, что некоторые приветствовали как важный прорыв.
Это был год, когда психоделические лекарства привлекли внимание ведущих исследователей благодаря новаторским клиническим испытаниям, показавшим, что лечение псилоцибином может помочь облегчить некоторые симптомы большого депрессивного расстройства. А поскольку технология матричной РНК (мРНК) по-прежнему захватывает воображение, отчеты об испытаниях противораковой вакцины попали в заголовки газет по всему миру.
Но в то же время произошли жизненно важные достижения, которые, вероятно, изменят медицину, но все же остались незамеченными. Я спросил девять дальновидных экспертов в области здравоохранения и биотехнологий о самом важном, но недооцененном прорыве 2022 года9.0003
Их описания ниже были слегка отредактированы Leaps.org для стиля и формата.
Новые мишени для лечения болезни Альцгеймера
Профессор Джули Уильямс, директор Научно-исследовательского института деменции Кардиффского университета
Генетика изменила наше представление о болезни Альцгеймера за последние пять-шесть лет. Бета-амилоидная гипотеза доминировала в исследованиях болезни Альцгеймера в течение долгого времени, но есть несколько компонентов этого сложного заболевания, одним из которых является избавление от амилоидных бляшек, но это еще не все. В апреле 2022 года журнал Nature опубликовал статью, ставшую кульминацией десятилетней работы групп по всему миру, работающих вместе над идентификацией 75 генов, связанных с риском развития болезни Альцгеймера. Это дает нам дорожную карту для понимания механизмов болезни.
Например, он показывает, что иммунная система людей, у которых развивается болезнь Альцгеймера, отличается от других. Есть что-то особенное в том, как они перерабатывают липиды в мозге, и очень специфические процессы прохождения веществ через клетки, называемые эндоцитозом. Когда дело доходит до иммунитета, это указывает на то, что система комплемента влияет на то, устраняются или нет синапсы, которые являются связями между нейронами. При болезни Альцгеймера этот процесс протекает более тяжело, поэтому пациенты теряют больше синапсов, и это коррелирует с когнитивными функциями.
Генетика также связана с очень специфическими тканями, такими как микроглия, которые являются хранителями мозга. Одной из их функций является удаление бета-амилоида, но они также отсекают и откусывают части мозга, которые считаются больными. Если у вас есть эти гены риска, кажется, что вы, вероятно, обрежете больше ткани, что может быть частью гибели клеток и нейродегенерации, которые мы наблюдаем у пациентов с болезнью Альцгеймера.
Генетика говорит нам, что нам нужно искать несколько причин этого сложного заболевания, и мы делаем это сейчас. Это показывает нам, что существует ряд различных процессов, которые в совокупности подталкивают пациентов к болезненному состоянию, которое приводит к гибели связей между нервными клетками. Эти данные о системе комплемента и других механизмах, связанных с иммунитетом, очень интересны, поскольку уже существуют лекарства, доступные для лечения других заболеваний, которые можно использовать в клинических испытаниях. Так что это действительно поворотный момент для нас в области болезни Альцгеймера.
Предотвращение пандемий с помощью органов и тканей
Эквиваленты
Энтони Атала, директор Института регенеративной медицины Уэйк Форест
COVID-19 показал нам, что мы должны быть лучше подготовлены к будущим пандемиям и иметь системы, позволяющие быстро каталогизировать новый вирус и иметь представление о том, какие лечебные средства лучше всего справятся с ним.
В Институте Уэйк Форест наши ученые разработали то, что мы называем эквивалентами органов и тканей. Это миниатюрные ткани и органы, созданные с использованием тех же технологий регенеративной медицины, которые мы использовали для создания тканей для пациентов. Например, если мы делаем миниатюрную печень, мы воссоздадим эту структуру, используя шесть различных типов клеток, которые вы найдете в печени, в правильных пропорциях, а затем правильный внеклеточный матрикс, который скрепляет структуру. Вы пытаетесь воспроизвести все характеристики печени, но только в миниатюре.
Теперь мы можем поместить эти эквиваленты органов и тканей в устройство, похожее на чип, где мы можем подвергнуть их воздействию различных типов вирусных инфекций, и начать получать реалистичное представление о том, как человеческий организм реагирует на эти вирусы. Мы можем использовать искусственный интеллект и машинное обучение, чтобы отобразить пути реакции организма. Это позволит нам намного эффективнее каталогизировать известные вирусы и начать хранить информацию о них.
Питание
Стимуляторы глубокого мозга с дыханием
Ислам Моса, соучредитель и технический директор VoltXon
Устройства для глубокой стимуляции мозга (DBS) становятся все более распространенными: 150 000 новых устройств имплантируются каждый год людям с болезнью Паркинсона, а также с психическими состояниями, такими как резистентность к лечению депрессии и обсессивно-компульсивные расстройства. Но одним из самых больших ограничений является источник питания — я называю устройства DBS энергетическими монстрами. Хотя в кардиостимуляторах используется аналогичная технология, их батареи служат от семи до десяти лет, но батареи DBS необходимо менять каждые два-три года. Это потому, что они генерируют от 60 до 180 импульсов в секунду.
Замена батареек требует хирургического вмешательства, которое стоит больших денег, и с каждой повторной операцией возникает риск заражения, плюс у пациента возникает большое беспокойство по поводу разрядки батарейки.
Мои коллеги из Университета Коннектикута и я разработали новый способ зарядки этих устройств, используя собственные дыхательные движения человека, что означает, что батареи никогда не нужно менять. Когда пациент вдыхает и выдыхает, его грудная клетка давит на тонкий электрический генератор, который преобразует это движение в статическое электричество, заряжая суперконденсатор. Это разряжает электричество, необходимое для питания устройства DBS и отправки необходимых импульсов в мозг.
До сих пор он был протестирован только на смоделированной свинье с использованием легкого свиньи, подключенного к насосу, но теперь есть планы протестировать его на реальном животном, а затем перейти к клиническим испытаниям.
Умные часы
для обнаружения заболеваний
Джессилин Данн, доцент кафедры биомедицинской инженерии Дьюка
Группа исследователей недавно показала, что цифровые биомаркеры инфекции могут выявить, когда кто-то болен, часто до того, как он почувствует себя плохо. Команда, в которую входили биомедицинские инженеры Duke, использовала информацию с умных часов для обнаружения Covid-19.случаев на 5-10 дней раньше, чем диагностические тесты. Данные умных часов включали такие аспекты, как частота сердечных сокращений, качество сна и физическая активность. На основе этих данных мы разработали алгоритм, позволяющий определить, какие люди больше всего нуждаются в диагностических тестах. При таком подходе процент положительных результатов тестов примерно в четыре-шесть раз выше, в зависимости от того, какие факторы мы отслеживаем с помощью часов.
Наше исследование было одним из нескольких, показывающих ценность цифровых биомаркеров, а не одной блокбастерной статьей. С таким количеством новых идей и технологий, связанных с Covid, трудно быть тем сигналом сквозь шум. Необходимы дополнительные исследования, но это направление исследований важно, потому что вместо того, чтобы относиться ко всем как к людям с одинаковой вероятностью инфекционного заболевания, мы можем использовать предварительные знания, полученные с помощью умных часов. Например, в случае обезьяньей оспы у вас гораздо больше людей, которым необходимо пройти тестирование, чем у вас есть доступных тестов. Информация со смарт-часов позволяет улучшить распределение этих тестов.
Данные смарт-часов также могут быть применены к хроническим заболеваниям. Что касается вирусов, мы ищем информацию об аномалиях — моменте больших изменений в здоровье людей. Для хронических заболеваний это больше похоже на медленное, устойчивое изменение. Наше исследование закладывает основу для того, чтобы сигналы, поступающие от умных часов, были полезны в медицинских учреждениях, и теперь мы должны обнаружить больше таких хронических случаев. Мы хотим отказаться от идеи, что у нас есть эта единственная точка изменения, такая как сердечный приступ или инсульт, и сосредоточиться на предшествующей части, чтобы посмотреть, сможем ли мы ее обнаружить.
Вакцина против РСВ
Норберт Парди, руководитель группы по вакцинам, Пенсильванский институт инноваций РНК, Пенсильванский университет
Ученые уже давно пытаются разработать вакцину против респираторно-синцитиального вируса (RSV), и похоже, что Pfizer приближается к этому цель, основанная на последних данных клинических испытаний новорожденных, которые они опубликовали в ноябре. Компания Pfizer разработала основанную на белке вакцину против F-белка RSV, которую они вводят беременным женщинам. Выяснилось, что он вызывает устойчивый иммунный ответ после введения одной дозы и, по-видимому, оказывает сильное защитное действие на новорожденных. Эффективность составила более 80% после 90 дней, поэтому он очень хорошо защищал от тяжелых заболеваний, и хотя через шесть месяцев этот показатель немного снизился, он все еще был довольно высоким.
Я думаю, что это был очень важный прорыв, и очень своевременный в данный момент, когда циркулируют как COVID-19, грипп, так и RSV, что просто показывает важность наличия вакцины, которая хорошо работает как у очень молодых, так и у очень старых .
Путь к вакцине против RSV также продемонстрировал важность командной работы в 21 st в. Разработка вакцины. Для решения этих задач вам нужны люди с разным опытом — микробиологи, иммунологи и структурные биологи, работающие вместе, чтобы понять, как работают вирусы и как наша иммунная система вызывает защитные реакции против определенных вирусов. Именно такая командная работа привела к выводам о том, что нацеливание на стабилизированную до слияния форму белка F в RSV вызывает гораздо более сильные и высокозащитные иммунные ответы.
Генная терапия демонстрирует свой потенциал
Николь Полк, доцент кафедры генной терапии Калифорнийского университета в Сан-Франциско
Недавнее одобрение Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) Hemgenix, генной терапии гемофилии B, имеет большое значение для многих причины. Хотя гемофилия является абсолютно редким заболеванием, она астрономически более распространена, чем первые два одобрения — Luxturna для наследственной дистрофии сетчатки, вызванной RPE65, и Zolgensma для спинальной мышечной атрофии — так что гораздо больше пациентов будут лечить этим препаратом. Что касается количества пациентов, то сейчас мы начинаем подкрадываться к гораздо более распространенным вещам, что является огромным шагом с точки зрения нашей способности масштабировать производство вектора аденоассоциированного вируса (AAV) для генной терапии.
Гемофилия также представляет собой особую популяцию пациентов, поскольку последние 20-30 лет она была излюбленным показанием для генной терапии AAV. AAV так хорошо доставляется в печень, что нам очень легко нацеливаться на нужные ткани. Если вы посмотрите на цифры, то увидите, что над гемофилией работало больше ученых, занимающихся генной терапией, чем над любым другим заболеванием. Только что тысячи и тысячи из нас работали над показаниями к генной терапии в течение последних 20 или 30 лет, поэтому видеть, как первое из этих утверждений делает это, кажется действительно особенным.
Я уверен, что это еще более особенное для пациентов, потому что теперь у них есть выбор – хочу ли я остаться на своем препарате рекомбинантного фактора, который мне нужно принимать каждый день до конца моей жизни, или прямо сейчас я мог бы получить однократное введение этого вируса и, возможно, испытать целебные уровни экспрессии на всю оставшуюся жизнь. И это только первый для гемофилии, в течение следующих пяти лет будет дюжина генных терапий, нацеленных на разные виды гемофилии.
Каждое отдельное одобрение имеет большое значение для всей области, потому что оно воодушевляет инвесторов, компании и врачей и помогает ускорить процесс. Прямо сейчас по-прежнему сложно производить достаточно для пациентов с двузначным числом. Но больший интерес вызывают эксперименты и испытания, которые позволяют нам накапливать знания для масштабирования, чтобы мы могли бороться с более серьезными заболеваниями, такими как диабет, застойная сердечная недостаточность, рак и всеми этими гораздо более серьезными недугами.
Лечение утолщенных сердец
Джон Спертус, профессор исследований метаболических и сосудистых заболеваний, Медицинский факультет UMKC
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — это заболевание, при котором сердечная мышца увеличивается, а стенки сердечных камер утолщаются и уменьшаются в размерах. . Из-за этого они не могут удерживать столько крови и могут напрягаться, вызывая у некоторых больных прогрессирующую одышку, усталость и, в конечном итоге, сердечную недостаточность.
До сих пор у нас были только очень грубые способы лечения с использованием бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов или других лекарств, которые заставляют сердце биться медленнее. Это работает для некоторых пациентов, но в большинстве случаев это не так, а это означает, что вы должны рассмотреть вопрос об удалении части стенки сердца хирургическим путем.
Ранее в этом году испытание препарата под названием мавакамтен стало первым исследованием, показавшим положительные результаты в лечении ГКМП. Что примечательно в мавакамтене, так это то, что он направлен на блокирование чрезмерно энергичных сократительных белков в сердце, поэтому он является целенаправленным, сфокусированным способом решения ключевой проблемы у этих пациентов. Исследование продемонстрировало действительно значительное улучшение качества жизни пациентов, когда они принимали препарат, а когда они прекратили прием препарата, качество жизни ухудшилось.
Некоторые специалисты выдвигают гипотезу о том, что это может работать при других сердечно-сосудистых заболеваниях, когда сердце либо бьется слишком сильно, либо недостаточно хорошо расслабляется, но само по себе лечение ГКМП имеет большое значение. В течение многих лет мы не были очень активны в выявлении и лечении этих пациентов, потому что не было хороших доступных методов лечения, так что это может привести к новой эре.
Регенерирующие органы
Дэвид Андриевич, младший научный сотрудник в области неврологии Йельской школы медицины
Как только останавливается сердцебиение, целая цепочка биохимических процессов, возникающих в результате ишемии – недостаток кровотока, кислорода и питательных веществ – начинает разрушать клетки и органы организма. Мои коллеги и я из Йельской школы медицины изучаем, можем ли мы восстановить органы после длительной ишемии, с основной целью расширения пула доноров органов.
Ранее в этом году мы опубликовали статью, в которой показали, что можем использовать технологию для восстановления кровообращения, других клеточных функций и даже сердечной деятельности у свиней через час после их смерти. Это было сделано с использованием технологии перфузии для замены функции сердца, легких и почек и доставки в эти органы экспериментальной клеточной защитной жидкости, которая была направлена на остановку гибели клеток и помощь в восстановлении.
Одной из целей этой технологии является то, что ее можно будет использовать в будущем для продления временного окна для извлечения органов для донорства после того, как человек был объявлен мертвым, логистическое препятствие, которое позволило бы нам существенно увеличить пул доноров. Возможно, мы также сможем использовать эту защитную жидкость для клеток в исследованиях, чтобы выяснить, может ли она помочь людям, перенесшим инсульт и инфаркт миокарда. В будущем, если нам удастся добиться адекватного восстановления мозга, а именно мозг из всех органов наиболее подвержен ишемии, это также может изменить некоторые парадигмы в реаниматологии.
Антитело-лекарство
Конъюгаты для рака
Йоси Шамай, исследователь наномедицины и наноинформатики рака в Израильском технологическом институте Технион
В течение последних четырех или пяти лет конъюгаты антитело-лекарство (ADC) — лекарство от рака, в котором антитело конъюгировано с токсином — использовались только у пациентов с определенными видами рака, которые демонстрируют высокую экспрессию целевого белка, например, HER2-положительный рак молочной железы. Но в 2022 году были проведены клинические испытания, в которых ADC показали замечательные результаты у пациентов с низкой экспрессией HER2, чего мы никак не ожидали увидеть.
В июле 2022 года компания «АстраЗенека» опубликовала результаты клинического испытания, которое показало, что ADC под названием трастузумаб дерукстекан может обеспечить очень большое преимущество в выживаемости пациентов с раком молочной железы с очень низкой экспрессией HER2, уровни настолько низкие, что они были бы практически неопределяемыми. для патологоанатома. Они получили сильный сигнал о выживании пациентов с очень агрессивным метастатическим заболеванием.
Я думаю, что это очень интересно и важно, поскольку это означает, что это может проложить путь для включения большего числа пациентов в клинические испытания, изучающие ADC для других видов рака, например лимфомы, рака толстой кишки, рака легких, даже если у них низкая экспрессия белковая мишень. Это также имеет значение для CAR-T-клеток, где вы генетически конструируете Т-клетку для атаки на рак, потому что концепция очень похожа.