Содержание
Центр протезирования и ортопедии в Москве — бесплатное протезирование верхних и нижних конечностей
Заявка принята
Спасибо за заявку. Наш сотрудник свяжется с вами!
Закрыть окно
Все хорошо
Ваши данные успешно отправились. Мы вам перезвоним, чтобы согласовать время приема. А пока вы можете посмотреть инстаграм нашей компании.
Закрыть окно
Качественный протез
бесплатно и без очереди
Каждый человек с инвалидностью имеет право на бесплатное протезирование и реабилитацию в соответствии с федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 №181
Наша продукция
Протезы бедра
Протезы голени
Бионические протезы
Протезы ног
Протезы рук
Детские протезы
Бесплатно
В соответствии с ФЗ от 24. 11.1995 №181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
Гарантия 2 года
Гарантийный ремонт и обслуживание до даты получения следующего протеза
10 лет опыта
Наши ведущие протезисты уже более 10 лет помогают людям увереннее ходить на протезах
Блог
Государство для инвалидов ИПРА Подготовка к протезированию Полезное Помощь инвалидам Протез бедра Протез ноги Протез руки Реабилитация
Фантомные боли
Фантомная боль — серьёзная проблема, возникающая у многих людей с ампутированными конечностями
История нашего пациента из Мариуполя
В марте 2022 года в городе Вараше (Украина) в дом к Наталье Андреевне Минасян попал снаряд. Женщине пришлось ампутировать левую ногу выше колена.
Коленный модуль «Steplife P5»
“Steplife P5” — это современный российский пневматический коленный модуль. Конструкция выдерживает большую нагрузку и служит пациенту верной опорой
Все публикации
Если ритм вашей жизни изменился, и старый протез не справляется с нагрузкой, то стоит подумать о замене. Оценить функционал и удобство коленного модуля или стопы вы можете на тест-драйве. В наличии всегда есть сменные чехлы, а также силиконовые лайнеры высокого качества.
Отзывы наших клиентов
Деренуца Жанна Николаевна
Я очень довольна протезом, который мне изготовили ваши специалисты! Мне понравилось как меня обслужили. Безгранично благодарна вам за новый протез!
Игнатьева Ольга Яковлевна
Спасибо Вам большое! Честно, не ожидал такого теплого отношения к людям. Протезист – квалифицированный специалист. К каждому индивидуальный подход. Желаю Вам успехов и процветания! Ребята, Вы — молодцы! Ещё раз, спасибо!
Портнягин Иван Михайлович
Все отзывы
Как мы работаем
Первичная консультация
Первичный осмотр техником-ортопедом
Выбор типа протеза
Определение возможностей протезирования
Заключение договора
Выбор способа финансирования
Описание основных параметров протеза в договоре
Изготовление
Снятие слепка с культи
Создание удобной приемной гильзы
Проведение примерок и доведение протеза до совершенства
Протез готов
Финальный тест драйв
Выдача изделия
Подача документов в Фонд социального страхования
Консультация по протезированию
Более 10 лет мы делаем качественные протезы верхних и
нижних конечностей.
Ваше имя
Контактный телефон
В какое время вам позвонить?
Нажатием кнопки, я принимаю условия оферты по использованию сайта и согласен с Политикой конфиденциальности.
Бионический протез ноги угадывает намерения хозяина
Бионические протезы ног управляются нервной системой и поэтому угадывают намерение повернуть направо или подняться на ступеньку. В будущем они смогут уберечь своих владельцев от падений.
31-летний Зак Воутер из Чикаго, потерявший ногу в ДТП, сумел на своем протезе подняться по лестнице на 103-й этаж тамошнего небоскреба Willis Tower. Ему повезло — в Реабилитационном институте Чикаго он стал участником эксперимента и хозяином самого совершенного на сегодняшний день протеза ноги, управляемого «силой мысли». Об этом чуде медтехники исследователи института рассказали в конце сентября в журнале New England Journal of Medicine.
Принцип действия такого протеза заключается в регистрации его сенсорами так называемых электромиографических сигналов, возникающих в мышцах бедра и «говорящих» ноге, что ей делать дальше.
Мозг посылает эти сигналы даже тогда, когда ноги уже нет.
Бионические протезы, управляемые мыслью, еще только разрабатываются, их время еще на подходе. Пока остается неясным, сколько они будут стоить, когда войдут в клиническую практику, и устроит ли эта цена большинство людей с ампутированными конечностями. Но потребность в них все равно есть, утверждают авторы статьи. Поскольку применяемые сегодня пассивные протезы имеют массу ограничений. Так, большинство искусственных ног не способны подниматься по ступеням и крутым склонам.
Начало эре бионических протезов было положено два года назад, когда 30-летний британец Мэттью Ньюберри стал первым обладателем биопротеза стоимостью 40 тыс. фунтов, который реагировал на все движения пользователя и подстраивался под его походку, позволяя подниматься по лестнице и даже ездить на велосипеде.
В коленной чашечке у такого протеза находятся микропроцессор и четыре датчика, которые посылают в процессор сведения о движении тела, распределении веса и угле наклона,
что дает микрочипу возможность предвидеть следующее движение владельца и среагировать на него.
Макаки набили компьютерную руку
Нейрофизиологи сделали важный шаг в области интерфейсов «мозг-компьютер», непосредственно…
08 ноября 12:01
Последним на это время достижением в области бионических протезов ног стала публикация группы инженеров из Университета Вандербильта во главе с профессором Майклом Гольдфарбом в журнале Science Translational Medicine от 6 ноября —
они создали биопротез с управляемыми суставами колена и лодыжки.
Собственно, протез с двумя суставами был создан командой Гольдфарба еще в прошлом десятилетии. Теперь с помощью исследователей из Реабилитационного института Чикаго они разработали для своего протеза интерфейс с нервной системой.
Протез получился довольно сложным, с множеством сенсоров, в том числе гироскопов и измерителей ускорения, электромоторчиков с редкоземельными магнитами и компьютерных чипов с малым потреблением энергии.
Емкие литий-ионные батарейки позволяют перезаряжать искусственную ногу всего раз в сутки.
Большое значение имеет то обстоятельство, что общий вес протеза за счет всей этой механики и электроники возрос ненамного — его вес сравним с весом нормальной, «биологической» ноги, в то время как все базовые функции ноги копируются этой системой. Протез не только координирует свои движения с движениями тела владельца, но и способен угадывать намерения владельца об изменении характера движения: начать подъем, замедлить ход, остановиться, пойти в другую сторону и т.д.
close
100%
В своей статье команда Гольдфарба дает краткий обзор сегодняшней ситуации с бионическими протезами ног. По словам исследователей, существует несколько различных подходов к установлению связи протеза с нервной системой, и эти подходы сильно различаются по уровню инвазивности. Самый неинвазивный подход — тот, который был применен в Британии два года назад, где связь устанавливается физическими датчиками, «читающими» язык тела. Следующий по уровню инвазивности подход — элетромиографический интерфейс, здесь используются электроды, имплантируемые в мышцы ноги. Наиболее инвазивная техника предполагает имплантированные электроды, которые подсоединены либо к периферийным нервам пациента, либо непосредственно к спинномозговым нервам. Чем выше инвазивность, утверждают ученые, тем больше у протеза функциональных преимуществ.
Одно из таких преимуществ — предупреждение падения. Владельцы протезов падают довольно часто,
причем особенно это относится к молодым инвалидам, которые меньше ограничивают двигательную активность и переоценивают свои возможности. По словам ученых, это одно из направлений исследований, необходимых для совершенствования сегодняшних версий бионических протезов.
Механическая почка против биоинженерной
Пока одни ученые создают биоинженерную почку, другие совершенствуют механическую. Последний вариант…
26 сентября 14:45
В каждом индивидуальном случае необходимо выбирать оптимальный вариант. Пожилым пациентам иногда достаточно возможности передвигаться по квартире да время от времени выбираться на свежий воздух. Ветеранам недавних войн и молодым людям, пострадавшим в автокатастрофе, нужны совсем другой уровень активности и протезы с совершенно другими возможностями. При этом большую роль играет не только инвазивность, но и цена вопроса.
А цена пока окончательно неизвестна, известно только, что сегодня это многие десятки тысяч долларов, евро и даже фунтов.
Недешево обходится бионический протез руки и Найджелу Экланду, о котором рассказывала «Газета.Ru». Его искусственная рука вращает кистью, сгибает каждый палец по отдельности и может поворачивать запястье на 180 градусов.
«Надел протез и почувствовал себя человеком»
Москву посетил человек-киборг Найджел Экланд — обладатель самого совершенного в мире бионического…
14 августа 11:40
Но даже в таком деле, как приобретение функционирующего протеза, бывают случаи, когда все обходится гораздо дешевле. Пару недель назад американская телекомпания CBS сообщила об одном таком случае.
Некий Пол Маккарти из Массачусетса собственноручно изготовил для своего 12-летнего сына протез руки с помощью 3D-принтера.
Мальчик родился без пальцев на одной руке, и это было для отца постоянной болью. Вычитав в интернете подробные инструкции по изготовлению протеза, он одолжил у приятеля 3D-принтер (так бы пришлось покупать за $20 тыс.) и, поколдовав в своей мастерской, сумел изготовить вполне работоспособную кисть. Протез, конечно, не бионический, он работает так: когда кисть опускается, искусственные пальцы из пластика начинают сжиматься. Потренировавшись, мальчик научился пользоваться искусственными пальцами не намного хуже, чем настоящими. По крайней мере, его 3D-протез существенно облегчил ему жизнь. Пол Маккарти утверждает, что изготовление протеза обошлось ему в $10.
Полное руководство по бионическим ногам и ступням , колени, лодыжки и стопы. Эта постоянно обновляемая страница является универсальным хранилищем всей последней информации об устройствах, технологиях и исследованиях нижних конечностей.
Что на этой странице?
- Что такое бионическая нога?
- Understanding the Technical Challenges for Bionic Legs
- Surgical Procedures
- Current Bionic Ankles & Feet
- Current Bionic Knees
- Current Full Bionic Legs
- Open Source Bionic Legs & Feet
- Latest Research Articles
- User Satisfaction Reports
- Бионические подвиги
- Реальные истории
- Дополнительная информация
Что такое бионическая нога?
Бионическая нога — это электромеханическое устройство, которое присоединяется к человеческому телу через гнездо и пытается воспроизвести функциональность естественной ноги.
Он всегда состоит из датчиков, микропроцессора для лодыжки/стопы или колена и по крайней мере одной батареи.
Некоторые устройства, такие как бионическая нога Linx от Blatchford, имеют все эти компоненты:
Понимание технических проблем для бионических ног имеет контакт с землей) и фазу раскачивания (стопа не касается земли). Эти этапы можно разделить на подэтапы:
Источник: https://www.researchgate.net/figure/Human-gait-cycle-28_fig1_324346331
Во время этого цикла ходьбы тело использует несколько биомеханических функций, включая:
- поглощение ударов мышцами сухожилия, связки и хрящи с момента удара пяткой до тех пор, пока опорная нога не примет на себя весь вес тела;
- пар мышц-антагонистов для перемещения стопы, лодыжки, колена и бедра в желаемое положение;
- использование упругой энергии, когда сухожилия и мышцы растягиваются в течение первой половины фазы стойки, а затем сокращаются, чтобы помочь начать фазу колебания;
- сокращение мышц для подъема каждой ноги и продвижения тела вперед.
Большинство этих функций имеют механические эквиваленты, такие как демпферы, пружины, исполнительные механизмы и т. д. Задача состоит в том, чтобы контролировать и координировать их плавным интегрированным образом.
Бионические системы управления ногами
Когда мы, люди, приближаемся к препятствию, такому как лестница, мы смотрим на них, чтобы оценить их высоту, крутизну, ширину проступи и т. д. Чтобы подняться по лестнице с естественными ногами, мы автоматически регулируем наш шаг, положение стопы, углы суставов и мышечная сила. Это возможно благодаря способности нашего мозга:
- воспринимать трехмерную карту своего окружения, включая местность;
- используют проприоцепцию, чтобы поддерживать острое ощущение положения нашего тела на этой трехмерной карте;
- точно регулировать и контролировать движения сотен мышц.
Бионические ноги и ступни, представленные в настоящее время на рынке, не пытаются воспроизвести эту сложную систему (хотя новая технология мионеврального интерфейса агонист-антагонист (AMI) может помочь сократить разрыв). Вместо этого их датчики собирают информацию, такую как скорость ходьбы, угол наклона суставов и т. д. Затем микропроцессоры используют эти данные для автоматической настройки таких параметров, как сопротивление суставов, иногда сотни или даже тысячи раз в секунду.
Эти системы локализованы, реактивны и полностью независимы от человеческого мозга. Тем не менее, они оказались чрезвычайно успешными, как показано в этом коротком видео о том, как человек с двумя ампутированными конечностями идет и бежит по лестнице:
Тем не менее, пользователи хотят большего. Им нужен улучшенный пользовательский контроль над их бионическими конечностями, сенсорная обратная связь и даже силовое движение.
Чтобы узнать статус многих из этих целей, пожалуйста, ознакомьтесь с нашей полной статьей о системах управления для бионических ног и ступней.
Хирургические процедуры
На протяжении тысячелетий ампутации служили только одной цели: отрезать поврежденную или больную конечность. Мало внимания уделялось подготовке культи к возможному протезу.
Эта ситуация резко изменилась за последние два десятилетия. Теперь у хирургов есть процедуры для:
- переназначения разорванных нервов для уменьшения боли в конечности и улучшения мышечного контроля в культе;
- восстанавливают разорванные пары мышц для восстановления проприоцепции;
- имплантировать миоэлектрические датчики для улучшения обнаружения и интерпретации движений мышц;
- прикрепите электроды к нервным пучкам для облегчения сенсорной обратной связи;
- вставьте металлический стержень в одну из крупных костей голени, чтобы он служил превосходным соединителем протеза и устранял необходимость в гнезде;
Действительно, эти процедуры продвинулись до такой степени, что теперь их должны рассматривать как новые, так и уже существующие пациенты с ампутированными конечностями. Чтобы узнать больше, см. Хирургические методы, улучшающие использование бионических конечностей.
Текущие бионические лодыжки/стопы
Бионические лодыжки/стопы отвечают за следующие задачи:
- автоматическая регулировка сопротивления в лодыжке для обеспечения надлежащего уровня поддержки на каждом этапе фазы опоры независимо от рельефа местности;
- удерживание носков стопы во время фазы маха для создания большего зазора и снижения риска спотыкания;
- Некоторые бионические лодыжки также активно управляют вращением лодыжки (то есть углом стопы) в зависимости от рельефа местности, а одна (Empower Ankle) обеспечивает дополнительную движущую силу.
Основные бионические лодыжки/футы в настоящее время на рынке:
- Elan из Blatchford
- Elan IC от Blatchford
- от Oftobock
- Freedom Kinnex от Proteor USA
- Meridium
- FREEDNEX от Proteor USA
- от
- от
- от
- от
- от
- Raize от Fillauer
5 Meridip от
от
.
Этот рекламный ролик от Blatchford дает отличное техническое описание преимуществ таких устройств для конечного пользователя, начиная с 1:10:
К сожалению, трудно найти независимые отзывы потребителей о бионических лодыжках и ступнях из первых рук, хотя мы начали добавлять некоторые из них в наши статьи об устройствах. Большинство материалов на эту тему по-прежнему носят рекламный или научный характер.
Пока ситуация не изменится, мы покажем последние достижения, такие как бионические лодыжки/стопы, для более активных людей с ампутированными конечностями: от 18 000 до 25 000 долларов США. Это имеет смысл, учитывая, что ставки возмещения Medicare/Medicaid составляют около 18 000 долларов США для этого типа устройства.
Самая дорогая бионическая лодыжка/стопа — Empower Ankle от Ottobock, которая продается по цене от 40 000 до 50 000 долларов США. Это значительный скачок в цене, но если вы посмотрите наши видеоролики о Empower, то увидите, что это также настоящий скачок в технологиях.
Для получения дополнительной информации см. наш прайс-лист Bionic Foot.
Текущие колени Bionic
Колени Bionic отвечают за следующие задачи:
- автоматическая регулировка сопротивления в колене для обеспечения надлежащего уровня поддержки на каждом этапе фазы опоры независимо от рельефа местности;
- обеспечение оптимальной точки освобождения колена для начала фазы переноса и надлежащее разгибание/демпфирование колена в конце этой фазы;
- помощь при спотыкании.
Основные бионические колени в настоящее время на рынке:
- Allux из Nabtesco/Proteor
- C-Leg из Otobock
- Freedom Plie колено от протеора
- Freedom Quattro Come от Proteor
- Genium genium
- Freedom Quattro колена
- Genium genium
- Freedom Quattro колено от Proteor
- Genium genium
- Freedom Quattro колена
- Genium genium
- Freedom. X3 от Оттобок
- IntelLeg from Reboocon
- Kenevo from Ottobock
- Orion from Blatchford
- Power Knee from Ossur
- Rheo from Ossur
- Rheo XC from Ossur
- V-One from Teh Lin
Again, it is difficult to find независимые отзывы потребителей о бионических коленях из первых рук. Но это видео о молодом человеке, использующем одно из самых продвинутых коленных суставов — Genium X3 от Ottobock — по крайней мере дает представление об их потенциале:
В сочетании с правильным протезом стопы, очевидно, мало ограничений на использование этого колена. Итак, с таким коленом, зачем кому-то бионическая лодыжка? Во-первых, использование одного колена без помощи бионической лодыжки более утомительно. Он также не такой гладкий при ходьбе вверх или вниз по лестнице или другим уклонам.
Это, конечно, приводит к вопросу: что происходит, когда вы объединяете эти две технологии? Мы отвечаем на этот вопрос ниже.
Bionic Knees Доступность по цене
Основываясь главным образом на отзывах пользователей, большинство бионических коленей продаются по цене от 20 000 до 50 000 долларов США.
Самым дорогим бионическим коленным суставом является Genium X3 от Ottobock, который может стоить более 100 000 долларов США в зависимости от используемого протеза стопы, продления гарантии и т. д.
Текущие полностью бионические ноги
Есть только одна известная нам бионическая нога, в которой полностью объединены бионические колено и лодыжка. Это Linx от Блатчфорда:
Это вдохновляет, когда люди с ампутированными конечностями так физически активны. Это доказательство того, что технически мы приближаемся к ликвидации инвалидности нижних конечностей.
Проблема в доступности. Это ограничивается не только ценой, но и страховыми полисами.
Например, компания Ossur объединила свое колено Rheo bionic с бионической лодыжкой Proprio, чтобы создать продукт Symbionic для ног, но получившийся продукт имел низкие продажи. Почему? Потому что государственное и частное медицинское страхование отказывалось платить за это.
Доступность Bionic Leg
Linx продается по цене от 60 000 до 70 000 долларов США, включая гнездо и все услуги протезиста.
Бионические ноги и ступни с открытым исходным кодом
Вот уже несколько десятилетий подход с открытым исходным кодом процветает в индустрии программного обеспечения. Он работает, позволяя всему сообществу пользователей вносить свой вклад в программные решения. Это ускоряет инновации, снижает затраты и способствует стандартизации. Что касается только вопроса стандартизации, это делает программное обеспечение более модульным и более простым для повторного использования.
Теперь сравните это с миром бионических ног и ступней. Несмотря на то, что задачи, с которыми сталкивается один производитель бионических конечностей, очень похожи на задачи, с которыми сталкивается другой, многие используют собственный подход. К сожалению, это приводит к замедлению прогресса и удорожанию конечных продуктов.
К счастью, Мичиганский университет возглавляет инициативу Bionic Leg с открытым исходным кодом.
Цели этой программы еще не столь далеко идущие, как типичная инициатива открытого программного обеспечения, поскольку она больше ориентирована на стандартизацию аспектов процесса НИОКР. Но преимущества этого подхода в конечном итоге просочятся на коммерческий рынок.
Последние исследовательские статьи для Bionic Legs/Fet
Отчеты об удовлетворенности пользователей Bionic Legs/Fet
Реальные истории для Bionic Legs & Feet
Путешествие Тома Оллреда в Blatchford Linx
В этой статье/интервью я разговариваю с одним 60-летний путь человека с двусторонней ампутацией выше колена от деревянных суставов к паре бионических конечностей Blatchford Linx.
Подробнее >
Bionic Feats: Conquering Stairs
Несколько десятилетий назад подъем и спуск по лестнице был тяжелым испытанием для людей с ампутированными конечностями, даже опасным. Эти пять коротких видеороликов показывают, как бионические колени и лодыжки значительно упростили эту важную ежедневную задачу!
Подробнее >
Сила бионических конечностей в изменении жизни
Мы вступаем в эру, когда бионические конечности устранят многие аспекты инвалидности, связанные с различием конечностей. Этот пост показывает некоторые ранние примеры.
Подробнее >
Bionic Feats: Сложная местность
По мере совершенствования бионических технологий для нижних конечностей пользователи, естественно, хотят выйти за пределы «безопасных» поверхностей и отправиться туда, куда им хочется. Вот несколько примеров этого.
Подробнее >
Революция в эстетической эстетике протезов
В индустрии протезирования происходит что-то преобразующее — давно назревшее пробуждение среди дизайнеров продуктов, людей с различными конечностями и широкой публики, которое помогает нам сделать большой шаг к более инклюзивному обществу. .
Подробнее >
Больше реальных историй
Полное описание всех современных технологий, устройств и исследований верхних конечностей см. в нашем полном руководстве.
Подписывайтесь на нас
Utah Bionic Leg — Машиностроение
Доцент машиностроения Университета штата Юта Томмазо Ленци и его команда из лаборатории Bionic Engineering разработали новый адаптивный контроллер для своей бионической ноги в штате Юта, который позволяет человеку с ампутированной конечностью управлять протезом с электроприводом. С этим новым контроллером люди с ампутацией выше колена могут ходить с предпочитаемой скоростью и преодолевать препятствия разных размеров вместо того, чтобы обходить их.
Эта новая возможность освещена в последнем выпуске журнала Science Robotics. Помимо Лензи (на фото справа), соавторами статьи являются аспиранты Джоэл Мендес, Сара Худ и студент Энди Ганнел.
Utah Bionic Leg — это компьютеризированный и моторизованный протез для людей с ампутированными конечностями, который приводится в действие и может помочь пользователям легко ходить. В ноге используются специально разработанные датчики силы и крутящего момента, а также акселерометры и гироскопы, помогающие определить положение ноги в пространстве. Эти датчики подключены к процессору бортового компьютера, который интерпретирует сигналы для определения предполагаемых движений пользователя. Основываясь на этих данных в режиме реального времени, компьютер затем управляет двигателями в протезных суставах, чтобы помочь пользователю в предполагаемой деятельности.
Как правило, роботизированные протезы ног используют заранее спланированные движения, что означает, что они воспроизводят движение, записанное человеком, не являющимся инвалидом, во время ходьбы. Некоторые роботизированные протезы ног используют машинное обучение или другие методы, чтобы определить, какое из нескольких движений должен выполнять протез. Этот метод позволяет обновлять протез только один раз на каждом шаге. Однако, когда ходит человек, не являющийся инвалидом, нет двух одинаковых шагов в зависимости от изменчивости окружающей среды. Человек также меняет шаг на полпути к завершению шага. Например, встречая препятствие, мы поднимаем ногу вверх, а затем вперед, чтобы пересечь его.
Ничего из этого невозможно, используя одно и то же предварительно записанное движение на каждом шаге. И с такой высокой изменчивостью между шагами почти невозможно обнаружить небольшие различия в окружающей среде, чтобы точно предсказать и классифицировать правильное предварительно записанное движение для выполнения этого шага.
Чтобы решить эту проблему, Лензи и его команда разработали новый контроллер, который адаптируется к движениям пользователя. Этот контроллер постоянно следит за движением пользователя и обновляет траекторию роботизированной ноги 1000 раз в секунду, чтобы воспроизвести то, что сделала бы биологическая нога в аналогичных условиях.
— Как и в биологической ноге, с этим контроллером каждый шаг отличается, — сказал Ленци. «Когда пользователь сталкивается с препятствием, он или она может просто пересечь его, сделав то же, что и со своей биологической ногой.