Содержание
Алекситимия: эмоциональный разрыв, скрывающийся под маской нормальности
Алекситимией называют психологическое состояние личности, при котором человек, потеряв способность к определению и проявлению собственных эмоций, вынужден стараться выглядеть нормальным в глазах других. Психиатр Сайто Сатору рассказывает об этом расстройстве на примере случаев из собственной практики, а также на примере героев повести «Человек минимаркета» (Комбини нингэн, автор Мурата Саяка), удостоенной премии Акутагавы за 2016 год.
В психиатрии существует термин «алекситимия». Он состоит из отрицательного префикса «ἀ» и двух основ: «λέξις» (слово) и «θυμός» (чувства, эмоции). Этот термин описывает психологическое состояние, когда личность неспособна оценивать и описывать собственные эмоции. Для того, чтобы иметь целостное представление о собственной жизни, индивид должен осознавать и различать, что он чувствует. Однако есть люди, которые к этому неспособны – они не понимают, в каких ситуациях у них возникает та или иная эмоция.
Особенности алекситимии проявляются у таких людей в те моменты, когда их охватывает гнев, грусть или любое другое сильное чувство, которое они не в состоянии определить и выразить.
В действительности, за исключением младенцев, в современном обществе практически нет людей, которые бы плакали или кричали, совершенно себя не сдерживая. Подразумевается, что взрослый член общества должен контролировать себя и не проявлять внешне такие примитивные эмоции. А если он не в состоянии сдерживаться – значит, он нуждается в лечении.
Молодые люди, стремящиеся соответствовать понятиям о «нормальности», учатся у старшего поколения подавлять проявление эмоций. Со временем некоторые из них утрачивают способность распознавать собственные чувства. Подавленные гнев, грусть становятся причиной психосоматических заболеваний и ипохондрического расстройства. Для ипохондриков характерно явное проявление соматической симптоматики при отсутствии сколько-нибудь существенных патологических отклонений. Вследствие тревожной установки и постоянного беспокойства по поводу здоровья могут нарушиться функции сердца, желудочно-кишечного тракта и других вегетативно иннервируемых систем.
А это, в свою очередь, приводит к развитию артериальной гипертензии, язвенной болезни и т. д. Именно поэтому ипохондрия считается психосоматическим заболеванием.
Однако при алекситимии размываются не только негативные эмоции, но и положительные – человек не способен испытывать такие чувства, как радость или воодушевление. Потеря способности получать удовольствие называется ангедония. Для этого расстройства характерна утрата мотивации к деятельности, от которой индивид в прошлом получал удовольствие. Развитие ангедонии – важный показатель в диагностике патологической депрессии.
Под маской нормальности
У меня есть собственная психиатрическая практика в Токио, и я ежедневно сталкиваюсь на работе с людьми, страдающими от депрессии и ипохондрического расстройства. Во время первой встречи большинство из них не выказывают никаких признаков страдания или отчаяния. И я должен сдёрнуть с них маску нормальности, под которой они скрывают свой недуг, нуждающийся в лечении.
Обложка повести «Человек минимаркета» (иллюстрация предоставлена изд.
«Бунгэй Сюндзю»)
Я задумался об этом, когда прочел повесть «Человек минимаркета», за которую Мурата Саяка недавно получила премию Акутагавы. Ведь в этой повести идет речь как раз-таки о человеке, страдающем алекситимией. Героиня, женщина по имени Кокура Кэйко, 18 лет проработала продавщицей в одном и том же минимаркете (комбини) – именно от ее лица и ведется повествование. Она взяла себе за правило никогда не выказывать своих чувств и не высказывать суждений. Вместо этого она создала «лоскутную личность», копируя поведение и перенимая привычки и манеры у окружающих ее женщин (в основном коллег по работе), которых она считает правильными и восхищается их стилем. Эта эффективная и удобная стратегия позволяет ей приспособиться к собственному окружению. В тот момент, когда, прибыв на работу незадолго до начала смены, она переодевается в рабочую униформу, Кэйко превращается в функцию, в «человека минимаркета». Теперь все, что от нее требуется – в течение назначенного времени выполнять предписанные обязанности, используя подходящие к случаю усвоенные ей навыки и позаимствованные суждения.
Школьные годы героини прошли под бесконечные сетования родителей, недовольных дочерью-индивидуалисткой, и постоянный прессинг со стороны школьных учителей. Повзрослев, она благодарна возможности скрывать свою индивидуальность под безликой униформой.
Тем не менее, когда Кэйко вдруг осознает, что окружающие жалеют ее – одинокую женщину, 18 лет подряд проработавшую продавщицей в минимаркете – она приходит в сильнейшее беспокойство. В этот момент она знакомится с новым работником минимаркета, мужчиной, который является полной ее противоположностью. Он убежден, что общество отвернулось от него и что все его травят и преследуют. Поэтому он даже не пытается казаться нормальным, и очень скоро его увольняют из минимаркета. Кэйко предлагает ему пожить у нее. На первый взгляд кажется, что они очень гармоничная пара, но их связь построена на холодном расчете. Для трудоголика Кэйко это возможность создать видимость романтических отношений, для мужчины-лоботряса жизнь с Кэйко является отличным укрытием от несправедливости жестокого мира.
Но их совместная жизнь нарушает хрупкий душевный баланс, который Кэйко поддерживала и укрепляла в себе на протяжении всех этих восемнадцати лет.
Язвительные замечания сожителя разоблачают ее душевную пустоту, зияющую бессодержательность ее личного пространства, которую Кэйко столько лет отказывалась замечать. Отказ, отрицание – это примитивный механизм психологической защиты, подсознательная попытка игнорировать проблему, существование которой очевидно для любого стороннего наблюдателя. А тот, кто отрицает очевидное, выглядит в глазах окружающих инфантильным и эксцентричным.
Осознав всю безысходность своего положения, Кэйко бросает работу и перестает быть «человеком минимаркета». Ей не остается ничего другого, кроме как лежать целыми днями под одеялом, на футоне, который она разложила внутри стенного шкафа. Я называю эту фазу «постельная зависимость» и считаю, что она является отправной точкой для развития других видов зависимости: от наркотической или алкогольной зависимости до сексуальной аддикции.
На самом деле, как аддиктивное поведение, так и «показательная нормальность» являются отчаянными попытками выбраться из зыбучих песков эмоционального вакуума.
У этой повести в каком-то смысле счастливый конец – Кэйко снова начинает работать в минимаркете. Но не думаю, что это слишком рассмешит многочисленных читателей, поскольку они замечают связь чрезмерной зацикленности на работе и бессмысленности личного пространства героини.
Отказ чувствовать
«Постельная зависимость» по сути является регрессией к так называемому «первичному сну» – сноподобному состоянию, свойственному младенцам. Это именно то состояние, которого так страстно желают достичь наркоманы-героинщики. Похожий процесс регрессии переживают и затворники-хикикомори. С каждым днем эта трясина засасывает хикикомори все больше, и вытащить их из нее – нелегкая задача.
Здесь важно обратить внимание на один момент. Грудничок, который заснул в процессе кормления и, проснувшись, обнаружил, что его отняли от материнской груди, почувствует беспокойство, рассердится, раскраснеется и заплачет.
Младенцы постарше (в возрасте от года до полутора лет) тоже живут в мире базовых эмоций, таких как гнев, беспокойство, подавленное состояние или грусть. Но взрослые хикикомори глухи к этим эмоциям. Сначала они сами отказываются чувствовать что бы то ни было, а потом просто теряют эту способность и впадают в состояние алекситимии.
Освободиться от заклятия «нормальности»
Такие люди иногда обращаются в мою клинику за помощью, по ошибке принимая свое состояние за депрессию. Например, ко мне пришла домохозяйка, которая рассказала, что по окончании университета устроилась сразу на фирму, но проработала всего год, потому что офисная работа показалась ей скучной. Затем она нашла подработку в садомазохистском (СМ) клубе – это место ей так понравилось, что она проработала там четыре года. Незадолго до того, как ей исполнилось тридцать, она уволилась из клуба, рассудив, что рано или поздно ей все равно придется это сделать. Еще некоторое время спустя, после активного поиска подходящей партии (конкацу) она вышла замуж, родила ребенка и начала вести «нормальную» жизнь домохозяйки.
И тут она вдруг обнаружила, что большую часть дня она проводит в постели или в неподалеку от нее.
Ее муж – типичный маменькин сынок, к тому же страдающий атопическим дерматитом – довольно быстро понял, что жена не будет заботится о нем в той же мере, как заботилась мать, и развелся с ней. На момент ее визита ко мне со дня развода прошел примерно месяц.
Думаю, некоторые мои коллеги диагностировали бы у этой пациентки депрессию или расстройство адаптации и прописали бы ей антидепрессанты. Но я обратил внимание на то, насколько сильно в ней желание быть, или, по крайней мере, казаться нормальной. Именно оно заставило ее подавить свою индивидуальность и обречь себя на жизнь в мире, не вызывающем у нее ничего кроме скуки.
Повседневная работа в СМ-клубе таила в себе опасность, но в то же время будоражила её – мысль о том, что она работает на «нестандартной», «ненормальной» работе служила сильнейшим источником эмоционального возбуждения. Таким образом, «нормальность» – это всего лишь иллюзия, идеал, который может быть разным для разных людей.
Моя пациентка говорит, что ей уже тридцать пять, фигура уже не та, и что «того, что было в прошлом, уже не воротишь». Я не оспариваю эту точку зрения. Но вне зависимости от того, вернется ли она на работу в СМ-клуб или нет, я считаю, что ей нужно вспомнить и заново переосмыслить те сильные, будоражащие чувства, которые она испытывала, работая на любимой работе. Моя задача вернуть этой женщине способность чувствовать сильные эмоции, восстановив ее связь с собственной эротичностью. Я должен убедить её, что ей не нужно прятаться под маской нормальности.
Иллюстрация к заголовку: Design Pics/AFLO
(Статья на японском языке опубликована 18 ноября 2016 г.)
Раскрыт секрет итальянской семьи, члены которой не чувствуют боли
Семья, состоящая из шестерых итальянцев, не чувствует боли — это связано с дефектом одного из генов, выяснили ученые. Изучение особенностей работы гена позволит помочь миллионам людей, страдающим от хронических болей, при которых обычные обезболивающие бесполезны, считают авторы исследования.
В Италии живет необычная семья Марсилис – ее члены не чувствуют боли. Причина – дефект гена ZFHX2, ассоциированного с восприятием болевых ощущений, выяснили генетики. Исследование было опубликовано в журнале Brain.
Такая особенность называется гипалгезией — пониженной чувствительностью к боли. Это редкая наследственная патология. В семье Марсилис шесть человек — 78-летняя женщина, две ее дочери и трое внуков. Никто из них не испытывает боли в привычном понимании слова, лишь незначительный дискомфорт. Однако такая особенность приводит к определенным проблемам – члены семьи часто не замечают даже серьезные травмы.
Когда врачи осмотрели пациентов, то обнаружили у них переломы рук и ног, о которых те даже не подозревали.
Невосприимчивость к боли от переломов и порезов у семьи Марсилис соседствует с другими особенностями. Члены семейства периодически страдают от головных болей и боли в животе, на особенно сильные ощущения реагируют рвотой и потерей сознания. Порой у них по неизвестным причинам поднимается температура.
«Иногда они чувствуют боль в момент травмы, но она проходит очень быстро. Например, Летиция сломала плечевую кость, когда каталась на лыжах. Но она продолжила кататься, а вечером отправилась домой. Она не обращала внимания на перелом до следующего дня», — рассказывает генетик Джеймс Кокс, один из авторов исследования.
Протестировав всех шестерых членов семьи, исследователи установили, что у них в разной степени понижена чувствительность и к механической боли, и к боли от холода или жара, и к боли от нанесения на кожу жгучих веществ.
Порой в основе потери чувствительности лежит дегенерация нервных окончаний, однако биопсия показала, что у семейства Марсилис плотность нервных окончаний была в пределах нормы.
Изучение геномов каждого из членов семьи показало: у всех них присутствует мутация в гене ZFHX2.
Этот ген не уникален для человека, он присутствует у многих животных, в том числе у мышей. Именно их и использовали ученые, чтобы лучше изучить мутацию.
Сначала они вывели генетически модифицированную линию мышей, у которых ген ZFHX2 отсутствовал вообще.
Оказалось, что такие грызуны менее восприимчивы к болезненному давлению, но при этом гиперчувствительны к нагреву. Тогда исследователи пришли к выводу, что ген ZFHX2 отвечает за то, воспринимает организм какой-либо стимул как болезненный или нет.
Новый эксперимент подтвердил это предположение: когда ученые вывели мышей с такой же мутацией, как у членов итальянской семьи, новая линия грызунов оказалась намного менее восприимчива к нагреву, чем предыдущая.
Кроме того, как выяснилось, ген ZFHX2 контролирует работу 16 других генов, часть из которых отвечает за восприятие боли.
Каждый десятый человек страдает от хронических болей, но пока что кроме обычных обезболивающих существует не так много способов облегчить их состояние. Понимание причин гипалгезии важно для поиска новых способов терапии, подчеркивают исследователи. Существуют и другие мутации, приводящие к снижению чувствительности к боли, но их изучение пока что не привело к созданию новых препаратов.
Исследователи надеются, что дальнейшие исследования работы этого гена и его взаимодействия с другими генами позволит найти способы лечения пациентов с сильными хроническими болями.
«Выявив эту мутацию и выяснив, как она влияет на чувствительность членов семьи к боли, мы ступили на новый путь поиска препаратов для избавления от боли. С помощью будущих исследований мы проясним точный механизм воздействия мутации на восприятие боли и разберемся, какие еще гены могут быть связаны с изменением чувствительности. Так мы найдем новые возможности для разработки обезболивающих препаратов», — считает соавтор исследования профессор Анна Мария Алоиси.
«Один из возможных способов лечения боли — генная терапия, для этого мы должны сымитировать фенотип семьи Марсилис», — добавляет биолог Джон Вуд.
«Мы надеемся, наши открытия и последующие исследовательские проекты помогут разработать способы лечения миллионов больных по всему миру, страдающих от хронической боли и не получающих облегчения от существующих препаратов»,
— заключает доктор Абделла Хабиб из университета Катара.
Также генная терапия помогла бы получить нормальную чувствительность к боли членам необычной семьи, но их такая возможность не интересует.
Семья Марсилис — не единственные известные пациенты с генетическими аномалиями, вызвавшими снижение чувствительности к боли. В Великобритании живет девочка по имени Оливия Фарнсуорт, которая не только не чувствует боли, но и практически не ест и не спит. У ребенка отсутствует часть генетической информации в одной из хромосом.
Девочка привлекла внимание врачей, когда мать привела ее в больницу после того, как девочку сбила машина.
Оливия, однако, не проронила не слезинки и, казалось, вообще не поняла, что с ней произошло — после аварии она просто встала и пошла дальше.
Серьезных травм ребенок действительно не получил, но и боли девочка не почувствовала. Врачи диагностировали, что Оливия страдает от нарушения в шестой хромосоме — у ребенка отсутствует часть генетической информации, которая должна там находиться.
Неспособность чувствовать боль — одно из последствий этого нарушения, однако Оливия, по всей видимости, является единственным человеком в мире, который страдает от всех трех возможных последствий.
Девочка практически не ест и может обходиться без сна до трех суток подряд — врачи даже называют Оливию бионическим ребенком.
Мама девочки сообщает, что симптомы заболевания проявились в возрасте нескольких месяцев: Оливия никогда не плакала, даже будучи младенцем, а спать днем перестала в возрасте девяти месяцев.
Большая энергия мозга: мучительная реальность неспособности чувствовать боль
Одной из самых страшных болей, которые я когда-либо испытывал в своей жизни, несомненно, был камень в почках. Между ощущением, будто меня ударили ножом в живот, и почти потерей сознания из-за колотящегося сердца, я бы никому не пожелал той боли, которую испытал. Однако, как ни странно, я рад, что мне было так больно, потому что это предупредило меня о том, что с моим телом что-то не так.
Боль долгое время считалась эволюционным механизмом, который позволяет нам обнаруживать проблемы в нашем теле, чтобы увеличить наши шансы на выживание. Несмотря на то, как неприятно испытывать боль, для нас важно осознавать свои недомогания, чтобы мы могли обратиться за медицинской помощью или лечением, если это необходимо.
Итак, что происходит, если кто-то вообще не чувствует физической боли? Добро пожаловать в мир врожденной нечувствительности к боли или врожденной анальгезии. CIP — это тип периферической невропатии, при котором больные не чувствуют боли, что часто приводит к накоплению сломанных костей, незаживающих ран и нелеченным расстройствам и заболеваниям. По данным MedlinePlus, в научной литературе зарегистрировано всего около 20 случаев.
Краткое введение в врожденную нечувствительность к боли (CIP) . Важно отметить, что те, кто страдает от CIP, могут ощущать разницу между тупым и острым прикосновением и холодной и горячей температурой, но они не осознают боль, связанную с этими конечностями, например, если они случайно порезались ножом ( типичный болезненный опыт).
Некоторые из пострадавших могут также страдать от CIP с ангидрозом – неспособностью потеть. CIPA характеризуется частыми сильными лихорадками и судорогами в результате невероятно высокой температуры тела, потому что у тела нет механизма охлаждения.
Стефан Бетц — один из немногих людей в мире, страдающих CIP. В 2017 году тогдашний 21-летний Бетц был показан в статье BBC News, где он рассказал о своем опыте с CIP и о том, как возник его диагноз. Ученые считают, что болезнь Беца настолько «редкая», потому что большинство людей, страдающих от нее, не живут достаточно долго, чтобы поставить диагноз. Они умирают гораздо раньше в детстве из-за неизвестных травм или разрушительных болезней.
«Мы боимся боли, но с точки зрения развития от ребенка до молодого человека боль невероятно важна для процесса обучения тому, как модулировать свою физическую активность, не нанося вреда своему телу, а также для определения того, насколько вы рискуете. возьми», — сказал доктор Инго Курт, работающий в Институте генетики человека в Аахене, Германия.
««Мы боимся боли, но с точки зрения развития от ребенка до юношества боль невероятно важна для процесса обучения тому, как модулировать свою физическую активность, не нанося вреда своему телу, и для определения того, насколько рискуешь, на который ты идешь».
Доктор Инго Курт, Институт генетики человека
Бетц сказал Би-би-си, что люди часто думают о нем как о каком-то «супергерое» и тоже хотят не чувствовать боли. Однако без способности чувствовать боль жизнь Бетца становилась все более сложной из-за неопределенностей на каждом шагу.
«Люди считают, что отсутствие боли — это что-то невероятное, и это почти делает вас сверхчеловеком, — сказал Бетц. «Для людей с CIP все наоборот. Мы хотели бы знать, что такое боль и каково это — чувствовать боль. Без него ваша жизнь полна проблем».
У Беца была своя доля травм: в возрасте пяти лет он откусил кончик языка без видимой болезненной реакции. Несколько дней спустя Бетц спрыгнул с лестницы, сломав правую плюсневую кость стопы.
На момент интервью Бетц восстанавливался после перелома большеберцовой кости, который он получил во время катания на скейтборде, и недавно у него развился остеомиелит той же ноги.
«Вы узнаете, что вам нужно притворяться, что вы испытываете боль, чтобы уберечь себя от безрассудства», — сказал Бетц. «Что не так просто, когда ты не знаешь, что это такое. Сейчас я стараюсь быть начеку, иначе однажды мое тело просто сдастся».
По словам доктора Курта, другим пострадавшим не так повезло. Он вспомнил историю пакистанского мальчика, который работал уличным артистом и регулярно наступал на раскаленные угли и вонзал ножи в руки без какой-либо болезненной реакции. Мальчик умер в раннем подростковом возрасте, прыгнув с крыши дома. Другие случаи — обычно с участием мужчин — заканчивались тем, что эти пострадавшие убивали себя, совершая опасные действия или совершая самоубийства из-за депрессии и других сопутствующих заболеваний.
Доктор Инго Курт вспоминает историю пакистанского мальчика, который работал уличным артистом и регулярно наступал на раскаленные угли и вонзал ножи в руки без какой-либо болезненной реакции.
Мальчик, к сожалению, умер в раннем подростковом возрасте, спрыгнув с крыши дома. Фото Игоря Харитановича на Pexels.com
Стивен Пит, еще один больной CIP, в 2012 году написал BBC News о своем состоянии и о том, как оно повлияло на его жизнь. Хотя его детство было сплошным беспорядком из-за постоянных травм, гипса и костылей, Пит сказал, что сейчас он более бдителен, чем средний человек.
«Был один раз, на роликовом катке. Я не могу вспомнить всех подробностей, но знаю, что сломал ногу. Люди указывали на меня, потому что мои штаны были просто в крови из того места, где торчала кость. После этого мне не разрешали кататься на роликах, пока я не стал намного старше», — сказал Пит. «Когда мне было пять или шесть лет, меня забрали из дома службы защиты детей. Кто-то сообщил о жестоком обращении с детьми на моих родителей».
Находясь на попечении государства, врачи заметили, что Пит умудрился сломать себе ногу, и постепенно начали понимать, что родители Пита не лгали о его состоянии.
С тех пор он достаточно часто травмировал левую ногу до такой степени, что врачи предупредили, что в конечном итоге ему потребуется ампутация. Его брат Крис, также страдающий CIP, покончил жизнь самоубийством после того, как ему сказали, что ему скоро придется оказаться в инвалидном кресле из-за частых травм спины.
««Был один раз, на роликовом катке. Я не могу вспомнить всех подробностей, но знаю, что сломал ногу. Люди указывали на меня, потому что мои штаны были просто в крови из того места, где торчала кость. После этого мне не разрешали кататься на роликах, пока я не стал намного старше».
Стивен Пит, страдающий врожденной нечувствительностью к боли (CIP)
«Он [Крис] был «человеком на открытом воздухе». Ему нравилось быть на улице, ловить рыбу и охотиться. Но он пытался позаботиться о том, чтобы получить какое-то пособие по финансовой нетрудоспособности, как только все это произойдет», — вспоминал Пит. «И в значительной степени судья сказал ему: «Если вам не больно, то у вас нет причин получать какую-либо помощь»» 9.
0003 Стивен Пит, страдающий врожденной нечувствительностью к боли, описал своего покойного брата Криса Пита, который также страдал от врожденной нечувствительности к боли, как человека, который любит ходить на природу и любит рыбачить и охотиться. После того, как ему сказали, что ему скоро придется оказаться в инвалидной коляске из-за частых травм спины, Крис покончил жизнь самоубийством. Фото Бретта Сейлса на Pexels.com
Пит сказал, что грубое непонимание болезни и психологической важности боли является частью проблемы. Тот факт, что в остальном он здоров, не означает, что отсутствие у него существенных телесных ощущений не мучительно и не опасно.
«Дело в том, что при нашем состоянии многие люди видят нас и могут подумать, что мы здоровы. Но они и не подозревают, что мое тело может дать сбой в любой момент, что я ною во всем теле. У меня сильный артрит суставов. Это не больно — я не чувствую боли — но иногда трудно передвигаться. Это похоже на компрессию, пульсирующее ощущение сжатия в суставах», — сказал Пит.
«Это ограничивает вашу подвижность, и ваш сустав не может двигаться так, как должен. Они [врачи] просто не понимают человеческой составляющей — психологии того, что может случиться, когда ты вырастешь и не сможешь испытывать боль».
Если мозг не чувствует боли, почему у меня болит голова?
Спросите эксперта
- Опубликовано 24 сентября 2014 г.
- Отзыв написан 24 сентября 2014 г.
- Автор
Аллан Басбаум, доктор философии, FRS
- Источник
BrainFacts/SfN
Все мы испытываем боль, когда неприятные раздражители активируют чувствительные нервные волокна, называемые ноцицепторами. Эти специализированные волокна, расположенные в коже, мышцах, суставах и некоторых органах, передают болевые сигналы от периферии к мозгу, где в конечном счете воспринимается сообщение о боли.
Мозг сам по себе не чувствует боли, потому что в самой мозговой ткани нет ноцицепторов. Эта особенность объясняет, почему нейрохирурги могут оперировать ткани головного мозга, не причиняя пациенту дискомфорта, а в некоторых случаях даже проводить операцию, когда пациент бодрствует.
Головные боли, однако, совсем другое дело. Хотя в вашем мозгу нет ноцицепторов, ноцицепторы есть в слоях ткани, известных как твердая и мягкая мозговая оболочка, которые служат защитным экраном между мозгом и черепом. В некоторых ситуациях химические вещества, высвобождаемые из кровеносных сосудов около твердой и мягкой мозговой оболочки, могут активировать ноцицепторы, что приводит к головным болям, таким как мигрень. Увеличение кровотока также может спровоцировать мигрень, поэтому мигрени считаются сосудистыми головными болями. Мигренозные головные боли часто пульсирующие и сопровождаются повышенной чувствительностью к свету, звуку и прикосновению.
Более распространенные головные боли напряжения не имеют признаков мигрени.
Хотя ноцицепторы, несомненно, активируются при головной боли напряжения — отчасти из-за чрезмерного сокращения мышц — другие триггеры, которые активируют эти ноцицепторы, остаются неизвестными. Очень важной характеристикой головных болей напряжения является то, что они значительно усиливаются в стрессовых ситуациях, предположительно за счет сенсибилизации болевых цепей в головном мозге.
Основная трудность в разработке новых методов лечения головной боли заключается в том, что не существует животных моделей, которые могли бы различать эти типы головной боли. Тем не менее, ученые надеются, что их растущие знания об уникальных химических факторах, которые активируют ноцицепторы в голове (по сравнению с остальным телом), приведут к разработке новых лекарств, которые особенно эффективны для облегчения симптомов наиболее распространенных головных болей. , а также мигрень.
Об авторе
Ссылки
Diener HC, Dodick DW, Goadsby PJ, Lipton RB, Olesen J, et al. Хроническая мигрень — классификация, характеристика и лечение.
Обзоры природы Неврология. 8:162-171 (2012).
Андреу А.П., Сумм О., Шарбит А.Р., Ромеро-Рейес М., Годсби П.Дж. Модели головной боли у животных: от прикроватной тумбочки к скамье и обратно к прикроватной тумбочке. Экспертный обзор нейротерапии. 10:389-411 (2010).
Кэткарт С., Петков Дж., Уайнфилд А.Х., Лашингтон К., Ролан П. Центральные механизмы головной боли, вызванной стрессом. цефалгия. 30:285-95 (2010).
BrainFacts.org приветствует все ваши вопросы, связанные с мозгом.
Каждый месяц мы выбираем один вопрос читателя и получаем ответ от ведущего нейробиолога. Всегда было любопытно что-то?
Отправить свой вопрос
Отказ от ответственности: BrainFacts.org предоставляет информацию о понимании в данной области причин, симптомов и исходов заболеваний головного мозга. Он не предназначен для предоставления конкретных медицинских или других рекомендаций пациентам. Посетители, заинтересованные в медицинской консультации, должны проконсультироваться с врачом.
Имя*
Пожалуйста, введите ваше имя.
Фамилия*
Пожалуйста, введите свою фамилию.
Адрес электронной почты*
Пожалуйста, введите свой адрес электронной почты.
Адрес электронной почты является недействительным.
Город
Состояние
Select OneAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict Of ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming
Страна
Select OneUnited StatesCanadaUnited KingdomIrelandAustraliaNew Zealand——————-AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo, The Democratic Republic of TheCook IslandsCosta RicaCote D’ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-bissauGuyanaHait iHeard Island and Mcdonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Islamic Republic ofIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People’s Republic ofKorea, Republic ofKuwaitKyrgyzstanLao People’s Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Arab JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, The Former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Federated States ofMoldova, Republic ofMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian Оккупированная территорияПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарРеюньонРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и Мик uelonSaint Vincent and The GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbia and MontenegroSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and The South Sandwich IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, Province of ChinaTajikistanTanzania, United Republic ofThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited States Minor Outlying IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet Нам Виргинские острова, Британские Виргинские острова, США Уоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве
Вопрос*
Пожалуйста, введите свой вопрос.