Как выглядят маньяки: Как распознать в соседе маньяка. Советы психологов

Содержание

ВЗГЛЯД / По каким психологическим признакам можно распознать серийного маньяка? :: Вопрос дня

В большинстве случаев маньяками оказываются местные жители-мужчины с невысоким социальным статусом и низким или средним уровнем образования. Каких-то явных внешних отличительных признаков у «серийников» нет, однако у них имеются совершенно определенные психологические черты. Чаще всего появление этих черт связано с детскими травмами.

В Казани 1 декабря полиция задержала мужчину, который обвиняется в том, что в период с 2011 по 2012 год убил как минимум 26 женщин в возрасте 80–90 лет. Тогда злоумышленник представлялся старушкам сотрудником социальных служб, заходил к ним в дом, душил и забирал у них деньги, из-за чего в народе маньяка прозвали Казанским душегубом. 2 декабря ему было предъявлено обвинение.

Специалист в области криминологии, психиатрии и юридической психологии Юрий Антонян в комментарии газете ВЗГЛЯД заявил, что убежден – отличить обычного слесаря от маньяка простому человеку без предварительной беседы просто невозможно. Для выявления его реальной сущности и тяге к страшным преступлениям необходимо провести непростой разговор, заставив собеседника доверять и раскрыться.

За годы работы в правоохранительных органах эксперт заметил некоторую закономерность. «Большинство серийных маньяков признаются, что изначально имеют некую зависимость от преступлений разного рода. Мне лично несколько признавались, что не могут жить без этого, потому что это не только получение денег, но и удовольствие, ведь они участвуют в острой игре с судьбой: поймают – не поймают», – рассказывает специалист.

Клинический психолог Наталья Панфилова в беседе с газетой ВЗГЛЯД подтвердила, что, стоя на пороге квартиры, нереально отличить маньяка от ремонтника, поскольку у человека на это слишком мало времени, а внешне «серийники» такие же обычные люди, как и все. «Проблема в том, что люди, которые совершают подобные преступления, часто имеют свои личностные особенности, которые помогают надевать личину, меняя себя настоящего до неузнаваемости. То есть они могут проявить свои какие-то намерения, когда будет поздно: старушка почувствует что-то неладное, но уже выпроводить незваного гостя ей сложно», – считает эксперт.

Она рассказывает, что, как правило, люди, которые намеренно идут на преступление, выглядят очень убедительно, совершают решительные действия, а также достаточно вежливы и приветливы. Это объясняется тем, что маньяк всячески пытается задобрить свою жертву, привлечь ее внимание и внушить доверие, чтобы она расслабилась и меньше обращала внимания на детали.

«Изучение психологии таких людей ведется еще со средневековых времен, если не раньше. То есть попытка вычислить социопата или преступника – мечта любого сыщика, и если были бы какие-то очевидные внешние или поведенческие признаки, то это уже давным-давно бы сделали и поймали бы всех злоумышленников. Иногда бывает так, что человек жил в неблагополучной семье, но сейчас у него все хорошо, и он не пытается совершить какое-то противоправное действие. А иногда к серийным преступлениям подталкивают какие-то тяжелые жизненные обстоятельства, при которых психика дает сбой, после чего человек становится нечувствителен к чужой боли», – объясняет Панфилова.

Она подчеркивает, что для того чтобы убить пожилую женщину, как это делал казанский душегуб, безусловно, нужно «перейти какой-то определенный Рубикон». Даже если в счет взять наблюдение американских ученых о том, что большинству серийных преступников присуща такая черта, как «привычка в детстве мучить животных либо насекомых, а также играть с трупами», нужно понимать, что не каждый из них сможет убить старушку. «То есть действительно есть люди, которые мучают животных, потому что, например, в детстве их укусила собака, но есть и те, которым по природе присуща эта жестокость», – поясняет психолог.

Поэтому эксперт считает очень важным проводить с пожилыми людьми, особенно одинокими, профилактические беседы касательно того, кого можно впускать в квартиру, а кого нельзя. Также она советует обращать внимание, например, на наличие на подъезде объявления, которое предупреждает, что в скором времени придет тот или иной специалист. Тем не менее современные злоумышленники и сами могут за несколько дней до преступления повесить данное объявление, поэтому следует также не полениться и позвонить в соответствующую службу для уточнения деталей. В любом другом случае пожилым не следует вообще открывать дверь незнакомцам.

Сотрудник Центра правовой и психологической помощи в экстремальных ситуациях Михаила Виноградова, доктор медицинских наук, психиатр Михаил Ключиков рассказывает газете ВЗГЛЯД, что каких-то лицевых и антропологических стигм (отличительных знаков), которые выдавали бы маньяка – нет. Он объясняет, что когда специалисты начинают сравнивать, например, серийных убийц, то в их биографии действительно находят какие-то общие черты, но все они не внешнего порядка, а внутреннего. Тем не менее врач отметил, что в 99% случаев маньяками оказываются мужчины с невысоким социальным статусом и низким или средним уровнем образования.

«В общей сложности «серийников» делят на две основные группы. К первой относятся конституционально-типологические характерологические особенности, такие как ранимость и ведомость, повышенная сенситивность (чувствительность) и жестокость. Таких людей обижали в школе или средних учебных заведениях, они мстительные, злопамятные, живущие по принципу, что ничего нельзя прощать. За счет неширокого кругозора они достаточно примитивно размышляют на тему наказаний, ведь если углубиться в подробности, то у каждого маньяка был свой стереотип: кто-то охотился на женщин легкого поведения, кто-то на отличающихся от других, очищая генофонд и так далее. То есть они вырабатывали для себя некую парадигму, которая психолизировала и оправдывала их поведение», – рассказывает собеседник.

Вторая группа непосредственно связана с микросоциальной средой, которая была у человека в детстве. Обычно это мальчики, которые воспитывались без отца, либо у которых просто не было нормативного воспитания – без любви, ласки, поощрений от опекунов. Часто это люди из суровых многодетных семей, которые изначально рождались в каких-то несправедливых социальных условиях.

«И если обратить внимание, то и за рубежом, и в нашей стране большинство «серийников» работают именно в той местности, где родились и жили. То есть мало кто из них покидал насиженные места, покорял новые высоты, потому что именно здесь можно реализовать свою примитивно-местечковую философию», – резюмировал Ключиков.

Ученые рассказали, как распознать маньяка — РБК

adv.rbc.ru

Скрыть баннеры

Ваше местоположение ?

ДаВыбрать другое

Рубрики

Курс евро на 22 декабря
EUR ЦБ: 75,09

(+1,75)

Инвестиции, 21 дек, 16:13

Курс доллара на 22 декабря
USD ЦБ: 70,53

(+1,52)

Инвестиции, 21 дек, 16:13

США ужесточили санкции против ЧВК Вагнера

Политика, 02:24

«Пожиратели жизни»: как прекратить бессмысленные занятия

РБК и Газпромбанк, 02:02

Рогозина и премьера ДНР ранили при обстреле гостиницы в Донецке

Политика, 01:32

adv. rbc.ru

adv.rbc.ru

Зеленский поделился своим пониманием «справедливого мира»

Политика, 01:24

Зеленский пообещал вернуться на Украину с «чудесными новостями»

Политика, 01:11

45 планировок и новые технологии: что такое сити-комплекс «Амарант»

РБК и Амарант, 01:03

ВОЗ заявил о дефиците антибиотиков из-за всплеска респираторных инфекций

Общество, 00:30

Действительно полезный подарок

Интенсивы РБК Pro — возможность освоить востребованный навык за неделю

Подарить интенсив

В Пентагоне допустили месяцы подготовки ВСУ к использованию ЗРК Patriot

Политика, 00:26

Бизнес, адреналин и спорт: как воспитать в себе характер

РБК и Газпромбанк, 00:16

7 лучших смартфонов 2022 года. Samsung, iPhone, Xiaomi и другие

Life, 00:05

ЧМ в Катаре в два раза уступил российскому по числу телепросмотров

Технологии и медиа, 00:00

В РАН выявили «парадоксальное» улучшение настроений россиян

Общество, 00:00

Байден пообещал Зеленскому дальнейшее укрепление ПВО Украины

Политика, 21 дек, 23:33

Как коллекционировали классику в России: от Петра I до частных галерей

РБК и Амарант, 21 дек, 23:29

adv.rbc.ru

Американские ученые пришли к выводу, что социально опасных психопатов можно распознать по ряду признаков, в частности путем анализа их речи. Об этом пишет Daily Mail.

Сотрудники Корнелльского университета в штате Нью-Йорк провели исследование, в котором приняли участие 52 человека, осужденных за убийство. Из них 14 человек были определены как психопаты. Ученые побеседовали с каждым, а затем специальная компьютерная программа проанализировала речь заключенных.

В результате исследования было установлено, что психопаты любят использовать определенные речевые модели — по этому признаку их можно отличить от нормальных людей. По словам ученых, мы сами выбираем, какие слова использовать в повседневной жизни, однако в этот процесс вмешивается и подсознание, которое решает, какие служебные слова нам произносить или какое время глаголов использовать. По этому «лексикону подсознания» путем тщательного анализа можно выявить опасного сумасшедшего.

Как оказалось, психопаты часто используют в своей речи междометия вроде «ммм» или «ах». По словам руководителя эксперимента, помощника профессора Корнелльского университета Джеффри Хэнкока, это означает, что маньяк «надевает на себя маску здравомыслия».

adv.rbc.ru

Другой тревожный признак — слишком частое использование прошедшего времени в речи. Кроме того, психопаты чересчур много говорят о базовых потребностях организма — еде и питье. Маньяки используют в два раза больше слов, чем нормальные люди, беседуя об этих физиологических нуждах. Также они чаще обычного говорят о деньгах.

adv.rbc.ru

Психопаты чаще других используют подчинительные союзы вроде «потому что» — это объясняется их повышенным интересом к причине и следствию. «Данная речевая модель означает, что психопаты более склонны к тому, чтобы рассматривать преступление как логическое развитие их плана (то, что, по их мнению, должно быть сделано, чтобы достичь цели)», — поясняют ученые.

Шизоаффективное расстройство: шизофрения, расстройство настроения, лечение

Обзор

Что такое шизоаффективное расстройство?

Шизоаффективное расстройство — серьезное психическое заболевание. Он имеет черты двух разных расстройств:

«Шизо» означает психотические симптомы шизофрении. Это расстройство мозга изменяет то, как человек думает, действует и выражает эмоции. Это также влияет на то, как кто-то воспринимает реальность и относится к другим.
«Аффективный» относится к расстройству настроения или серьезным изменениям настроения, энергии и поведения человека.

Шизоаффективное расстройство не лечится. Но лечение может помочь людям справиться с симптомами и улучшить качество жизни.

Какие бывают виды шизоаффективного расстройства?

Существует два типа шизоаффективного расстройства: биполярное шизоаффективное расстройство и депрессивное шизоаффективное расстройство. Два типа основаны на ассоциированном расстройстве настроения у человека:

Тип биполярного расстройства: Это состояние характеризуется одним или двумя типами различных изменений настроения. У людей с биполярным расстройством бывают сильные подъемы (мания) отдельно или в сочетании с упадками (депрессия).
Депрессивный тип: Люди, страдающие депрессией, испытывают чувство печали, бесполезности и безнадежности. У них могут быть суицидальные мысли. Они также могут испытывать проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Как шизоаффективное расстройство влияет на людей?

Эта пожизненная болезнь может затронуть все сферы жизни человека. Человеку с шизоаффективным расстройством может быть трудно функционировать на работе или в школе. Это также влияет на отношения людей с семьей, друзьями и близкими. Многие люди с шизоаффективным расстройством имеют периодические эпизоды. Бывают моменты, когда их симптомы проявляются, и времена, когда их симптомы могут исчезнуть на некоторое время.

Кто болеет шизоаффективным расстройством?

Заболевание обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, до 30 лет. У детей оно встречается редко. Исследования показывают, что это расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Насколько распространено шизоаффективное расстройство?

Шизоаффективное расстройство встречается редко. По оценкам исследований, у 3 из каждых 1000 человек (0,3%) разовьется шизоаффективное расстройство в течение жизни. Тем не менее, трудно точно узнать, сколько людей страдают этим заболеванием из-за сложного диагноза. Люди с шизоаффективным расстройством имеют симптомы двух разных состояний психического здоровья. Некоторым людям может быть ошибочно поставлен диагноз шизофрения. Другим может быть ошибочно поставлен диагноз расстройства настроения.

Симптомы и причины

Что вызывает шизоаффективное расстройство?

Исследователи не знают точную причину шизоаффективного расстройства. Они полагают, что в этом участвуют несколько факторов:

Генетика: Шизоаффективное расстройство может быть наследственным. Родители могут передать склонность к развитию заболевания своим детям. Шизоаффективное расстройство также может возникать у нескольких членов большой семьи.
Химия мозга: У людей с этим расстройством может быть дисбаланс химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами. Эти химические вещества помогают нервным клеткам мозга общаться друг с другом. Дисбаланс может нарушить эти связи, что приведет к симптомам.
Структура мозга: Аномалии размера или состава различных областей мозга (таких как гиппокамп, таламус) могут быть связаны с развитием шизоаффективного расстройства.
Факторы окружающей среды: Некоторые факторы окружающей среды могут спровоцировать шизоаффективное расстройство у людей, унаследовавших более высокий риск. Факторы могут включать в себя очень стрессовые ситуации, эмоциональные травмы или определенные вирусные инфекции.
Употребление наркотиков: Употребление психоактивных веществ, таких как марихуана, может привести к развитию шизоаффективного расстройства.

Каковы симптомы шизоаффективного расстройства?

Симптомы шизоаффективного расстройства варьируются от одного человека к другому. Они могут варьироваться от легких до тяжелых.

Человек с шизоаффективным расстройством испытывает психотические симптомы. Они также испытывают серьезные изменения настроения с симптомами депрессии, мании или того и другого. У человека с шизоаффективным расстройством будут психотические симптомы, которые возникают сами по себе и сопровождаются изменениями настроения.

Психотические симптомы:

Бредовые идеи (ложные убеждения, не основанные на реальности, что человек не сдастся, даже если будут доказательства обратного).
Галлюцинации (воспринимаемые ощущения, которые не являются реальными, такие как слух голоса или видение теней).
Неспособность отличить реальное от воображаемого.
Дезорганизованная речь (трудно произносить четкие и связные предложения).
Неясное мышление.
Странное или необычное поведение.
Паранойя.
Отсутствие эмоций в мимике и речи.
Плохая мотивация.
Медленные движения или невозможность двигаться.

Симптомы депрессии:

Плохое или грустное настроение
Мысли о смерти или самоубийстве.
Чувство бесполезности или безнадежности.
Вина или самообвинение.
Отсутствие энергии и плохое настроение
Потеря интереса к обычной деятельности.
Плохой аппетит.
Изменения режима сна (мало или много спит).
Проблемы с мышлением или концентрацией внимания.
Потеря или прибавка в весе.

Симптомы мании:

Возбуждение.
Отвлекаемость.
Учащенная или быстрая речь.
Повышенная рабочая, социальная и сексуальная активность.
Завышенная самооценка.
Мало сплю.
Быстрые или скачущие мысли.
Саморазрушающее или опасное поведение (расходы, безрассудное вождение, небезопасный секс).

Диагностика и тесты

Как диагностируется шизоаффективное расстройство?

Если у кого-то проявляются симптомы шизофрении и расстройства настроения, обратитесь к врачу. Медицинский работник изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Не существует лабораторных тестов для диагностики шизоаффективного расстройства. Но поставщик может использовать рентген и анализы крови, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать симптомы.

Если у симптомов нет физической причины, поставщик услуг может направить человека к психиатру или психологу. Эти специалисты специализируются на диагностике и лечении состояний, связанных с психическим и поведенческим здоровьем.

Как психиатр или психолог ставит диагноз шизоаффективного расстройства?

Специалисты по психическому здоровью используют специально разработанные инструменты опроса и оценки для диагностики психотических расстройств. Они слушают, как человек (или любимый человек) описывает симптомы. Они также наблюдают за речью, движениями и поведением человека.

Медицинские работники выясняют, соответствуют ли эти симптомы и поведение конкретному расстройству, в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). Американская психиатрическая ассоциация публикует DSM-5. Он считается справочником по психическим заболеваниям.

Согласно DSM-5, у человека есть шизоаффективное расстройство, если у него есть:

Периоды непрерывного психического заболевания, такие как наличие симптомов депрессии или другого расстройства настроения в течение длительного времени.
Эпизод мании, большой депрессии или того и другого вместе с симптомами шизофрении.
По крайней мере две недели психотических симптомов (таких как бред или галлюцинации) без аффективных симптомов.
Нет признаков расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, или лекарств, которые могут вызывать симптомы.

Управление и лечение

Как лечить шизоаффективное расстройство?

Лечение шизоаффективного расстройства включает медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией и обучением навыкам. Лекарство помогает стабилизировать настроение человека и лечит психотические симптомы. Терапия и обучение навыкам помогают улучшить их отношения и навыки преодоления трудностей.

Какие лекарства лечат шизоаффективное расстройство?

Медицинский работник подберет нужное лекарство в зависимости от типа расстройства настроения у человека:

Нейролептики: Это основное лекарство, используемое для лечения психотических симптомов, сопровождающих шизофрению, например бреда, галлюцинаций и расстройств мышления.
Антидепрессанты: Антидепрессанты или стабилизаторы настроения, такие как литий, могут помочь в лечении симптомов, связанных с настроением. Иногда человеку нужен и антидепрессант, и антипсихотик.

Как психотерапия лечит шизоаффективное расстройство?

Во время терапии человек разговаривает с квалифицированным специалистом в области психического здоровья. Целью психотерапии для человека является:

Узнать о болезни.
Установить цели.
Решение повседневных проблем, связанных с расстройством.

Семейная терапия также может помочь. Терапевт может помочь семьям научиться справляться с болезнью и поддержать своего близкого человека. Семейная терапия помогает улучшить симптомы и качество жизни человека с расстройством.

Как обучение навыкам помогает человеку с шизоаффективным расстройством?

Консультации такого типа помогают человеку лучше управлять своей повседневной жизнью. Он часто фокусируется на:

Повседневной деятельности, такой как управление деньгами и домом.
Уход и гигиена.
Социальные навыки.
Работа.

Нужно ли госпитализировать человека с шизоаффективным расстройством?

Большинство людей с этим расстройством могут пройти амбулаторное лечение. Они идут в клинику или больницу для лечения в течение дня, а затем возвращаются домой. Однако иногда у людей наблюдаются серьезные симптомы, или они рискуют причинить вред себе или другим. Им может потребоваться госпитализация для стабилизации состояния.

Существуют ли побочные эффекты шизоаффективного лечения?

Лекарства могут вызывать побочные эффекты.

Побочные эффекты лития:

Головокружение.
Тремор рук.
Потеря аппетита.
Низкий уровень гормона щитовидной железы.
Легкая диарея.
Тошнота.

Побочные эффекты антидепрессантов (зависит от типа антидепрессанта):

Запор или диарея.
Сухость во рту.
Головная боль.
Сексуальные проблемы (включая задержку оргазма или эректильную дисфункцию).
Сонливость или проблемы со сном.
Потливость.
Увеличение или потеря веса.

Побочные эффекты антипсихотических препаратов:

Сонливость.
Повышение уровня холестерина и триглицеридов.
Повышенный риск диабета.
Медленные движения.
Увеличение веса.

Профилактика

Можно ли предотвратить шизоаффективное расстройство?

Невозможно предотвратить шизоаффективное расстройство. Но обязательно получите раннюю диагностику и лечение, если вы начнете замечать симптомы у себя или у близкого человека. Своевременное лечение помогает избежать или уменьшить частые рецидивы и госпитализации. Это также может уменьшить разрушение жизни, семьи и отношений человека.

Какие еще состояния могут быть у человека с шизоаффективным расстройством?

У человека с шизоаффективным расстройством могут быть и другие психические расстройства, в том числе:

Тревожное расстройство.
Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы шизоаффективного расстройства?

Шизоаффективное расстройство не лечится. Но лечение может помочь. Правильное сочетание лекарств и терапии может:

Помогите человеку справиться с расстройством.
Улучшение социального функционирования.
Уменьшить симптомы.

Жить с

Как мне позаботиться о себе (или о близком человеке), когда дело доходит до шизоаффективного расстройства?

Возможно, вы заметили у себя или близкого человека признаки шизоаффективного расстройства. Эти симптомы могут включать длительные галлюцинации, бред, депрессию или маниакальные эпизоды. Первый шаг — поговорить с врачом. Своевременная диагностика и лечение помогают улучшить симптомы и улучшить качество жизни. Обязательно следуйте инструкциям вашего врача по лечению:

Посещение сеансов терапии , включая индивидуальную и семейную терапию.
Оставайтесь на связи со своим поставщиком медицинских услуг, , который может помочь в управлении вашим лечением и его корректировке по мере необходимости.
Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Поговорите со своим врачом, чтобы помочь справиться с побочными эффектами лекарств.
Лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ , при необходимости.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Если вам или вашему близкому кажется, что вы можете причинить вред себе или другим, немедленно обратитесь за помощью. Обратитесь в отделение неотложной помощи, позвоните по номеру 911, или позвоните в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800.273.8255. Эта национальная сеть местных кризисных центров предоставляет бесплатную конфиденциальную эмоциональную поддержку людям, переживающим суицидальный кризис или эмоциональный стресс. Он доступен 24/7.

Что еще я должен спросить у своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас или у вашего близкого человека шизоаффективное расстройство, спросите у своего врача:

Какое лекарство поможет?
Какая другая терапия может помочь?
Пройдёт ли когда-нибудь это расстройство?
Как долго будет продолжаться лечение?
Существует ли более высокий риск других состояний или расстройств?

Справка из клиники Кливленда

Шизоаффективное расстройство — это серьезное психическое заболевание. Он имеет черты как шизофрении, так и расстройства настроения (аффективного). Шизоаффективные симптомы могут включать симптомы мании, депрессии и психоза. Важно как можно скорее начать лечение. Если вы заметили симптомы шизоаффективного расстройства, обратитесь к врачу. Лечение шизоаффективного расстройства включает медикаментозное лечение и терапию. Хотя от этого расстройства нет лекарства, лечение помогает улучшить симптомы и качество жизни людей.

Биполярное расстройство — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы определить, есть ли у вас биполярное расстройство, ваше обследование может включать:

Медицинский осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и лабораторные анализы, чтобы выявить любые медицинские проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.
Психиатрическая экспертиза. Ваш врач может направить вас к психиатру, который расскажет вам о ваших мыслях, чувствах и моделях поведения. Вы также можете заполнить психологическую самооценку или анкету. С вашего разрешения членов семьи или близких друзей могут попросить предоставить информацию о ваших симптомах.
Диаграмма настроения. Вас могут попросить вести ежедневный учет вашего настроения, характера сна или других факторов, которые могут помочь в постановке диагноза и подборе правильного лечения.
Критерии биполярного расстройства. Ваш психиатр может сравнить ваши симптомы с критериями биполярного и родственных расстройств в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Диагностика у детей

Хотя диагностика биполярного расстройства у детей и подростков включает те же критерии, что и у взрослых, симптомы у детей и подростков часто имеют разные модели и могут не вписываться точно в диагностические категории.

Кроме того, у детей с биполярным расстройством часто диагностируют и другие психические расстройства, такие как синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) или проблемы с поведением, что может усложнить диагностику. Рекомендуется обратиться к детскому психиатру с опытом лечения биполярного расстройства.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с биполярным расстройством.
Начни здесь

Дополнительная информация

Лечение биполярного расстройства в клинике Майо
Биполярное расстройство у детей
Анализ мочи

Лечение

при лечении биполярных и родственных расстройств. У вас может быть лечебная бригада, в которую также входят психолог, социальный работник и психиатрическая медсестра.

Биполярное расстройство — это пожизненное состояние. Лечение направлено на устранение симптомов. В зависимости от ваших потребностей лечение может включать:

Лекарства. Часто вам нужно сразу начать принимать лекарства, чтобы сбалансировать свое настроение.
Продолжение лечения. Биполярное расстройство требует пожизненного лечения лекарствами, даже в периоды, когда вы чувствуете себя лучше. Люди, которые пропускают поддерживающее лечение, подвергаются высокому риску рецидива симптомов или незначительных изменений настроения, переходящих в полномасштабную манию или депрессию.
Дневные лечебные программы. Ваш врач может порекомендовать дневную программу лечения. Эти программы предоставляют необходимую поддержку и консультации, пока вы контролируете симптомы.
Лечение наркомании. Если у вас проблемы с алкоголем или наркотиками, вам также потребуется лечение от наркозависимости. В противном случае справиться с биполярным расстройством может быть очень сложно.
Госпитализация. Ваш врач может порекомендовать госпитализацию, если вы ведете себя опасно, склонны к суициду или теряете связь с реальностью (психотик). Психиатрическое лечение в больнице может помочь сохранить спокойствие и безопасность, а также стабилизировать настроение, независимо от того, переживаете ли вы маниакальный или серьезный депрессивный эпизод.

Основные методы лечения биполярного расстройства включают лекарства и психологическое консультирование (психотерапию) для контроля симптомов, а также могут включать обучение и группы поддержки.

Лекарства

Ряд лекарств используется для лечения биполярного расстройства. Типы и дозы назначаемых лекарств зависят от ваших конкретных симптомов.

Лекарства могут включать:

Стабилизаторы настроения. Обычно вам потребуются лекарства, стабилизирующие настроение, чтобы контролировать маниакальные или гипоманиакальные эпизоды. Примеры стабилизаторов настроения включают литий (Литобид), вальпроевую кислоту (Депакен), дивалпроекс натрия (Депакот), карбамазепин (Тегретол, Экветро, другие) и ламотриджин (Ламиктал).
Нейролептики. Если симптомы депрессии или мании сохраняются, несмотря на лечение другими препаратами, добавление нейролептиков, таких как оланзапин (зипрекса), рисперидон (риспердал), кветиапин (сероквель), арипипразол (абилифай), зипразидон (геодон), луразидон (латуда). ) или азенапин (Сафрис) могут помочь. Ваш врач может назначить некоторые из этих препаратов отдельно или вместе со стабилизатором настроения.
Антидепрессанты. Ваш врач может добавить антидепрессант для лечения депрессии. Поскольку антидепрессант иногда может спровоцировать маниакальный эпизод, его обычно назначают вместе со стабилизатором настроения или нейролептиком.
Антидепрессант-антипсихотик. Препарат Symbyax сочетает в себе антидепрессант флуоксетин и антипсихотик оланзапин. Он работает как средство от депрессии и стабилизатор настроения.
Противотревожные препараты. Бензодиазепины могут помочь при беспокойстве и улучшить сон, но обычно используются на краткосрочной основе.

Поиск подходящего лекарства

Поиск подходящего лекарства или лекарств для вас, вероятно, потребует некоторых проб и ошибок. Если один из них вам не подходит, можно попробовать несколько других.

Этот процесс требует терпения, так как для полного эффекта некоторых лекарств требуются недели или месяцы. Как правило, за один раз заменяют только одно лекарство, чтобы врач мог определить, какие лекарства облегчают ваши симптомы с наименьшими побочными эффектами. Лекарства также могут нуждаться в корректировке по мере изменения ваших симптомов.

Побочные эффекты

Легкие побочные эффекты часто улучшаются, когда вы подбираете правильные лекарства и дозы, которые работают для вас, и ваше тело приспосабливается к лекарствам. Поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья, если у вас есть неприятные побочные эффекты.

Не вносите изменений и не прекращайте прием лекарств. Если вы прекратите прием лекарств, у вас могут возникнуть эффекты отмены, или ваши симптомы могут ухудшиться или вернуться. Вы можете впасть в сильную депрессию, почувствовать суицидальные мысли или впасть в маниакальный или гипоманиакальный эпизод. Если вы считаете, что вам нужно внести изменения, позвоните своему врачу.

Лекарства и беременность

Ряд лекарств для лечения биполярного расстройства может быть связан с врожденными дефектами и может попасть к ребенку через грудное молоко. Некоторые лекарства, такие как вальпроевая кислота и дивалпроекс натрия, не следует использовать во время беременности. Кроме того, противозачаточные препараты могут терять эффективность, если их принимать вместе с некоторыми лекарствами от биполярного расстройства.

Если возможно, обсудите варианты лечения со своим врачом до того, как вы забеременеете. Если вы принимаете лекарства для лечения биполярного расстройства и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу.

Психотерапия

Психотерапия является важной частью лечения биполярного расстройства и может проводиться индивидуально, в семье или в группе. Могут быть полезны несколько видов терапии. К ним относятся:

Терапия межличностных и социальных ритмов (IPSRT). IPSRT фокусируется на стабилизации дневных ритмов, таких как сон, бодрствование и время приема пищи. Постоянный распорядок дня позволяет лучше управлять настроением. Людям с биполярным расстройством может быть полезно установить распорядок дня в отношении сна, диеты и физических упражнений.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Основное внимание уделяется выявлению нездоровых, негативных убеждений и поведения и замене их здоровыми, позитивными. КПТ может помочь определить, что вызывает ваши биполярные эпизоды. Вы также узнаете эффективные стратегии управления стрессом и преодоления неприятных ситуаций.
Психообразование. Изучение биполярного расстройства (психообразование) может помочь вам и вашим близким понять это состояние. Знание того, что происходит, может помочь вам получить наилучшую поддержку, выявить проблемы, составить план предотвращения рецидива и придерживаться лечения.
Терапия, ориентированная на семью. Поддержка и общение с семьей помогут вам придерживаться плана лечения, а также помогут вам и вашим близким распознать тревожные признаки перепадов настроения и справиться с ними.

Другие варианты лечения

В зависимости от ваших потребностей к терапии депрессии могут быть добавлены другие методы лечения.

Во время электросудорожной терапии (ЭСТ) через мозг пропускаются электрические токи, намеренно вызывающие кратковременный припадок. ЭСТ, по-видимому, вызывает изменения в химическом составе мозга, которые могут обратить вспять симптомы некоторых психических заболеваний. ЭСТ может быть вариантом лечения биполярного расстройства, если вам не становится лучше с помощью лекарств, если вы не можете принимать антидепрессанты по состоянию здоровья, например, из-за беременности, или у вас высокий риск самоубийства.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) исследуется как вариант для тех, кто не ответил на антидепрессанты.

Лечение детей и подростков

Лечение детей и подростков обычно решается в каждом конкретном случае в зависимости от симптомов, побочных эффектов лекарств и других факторов. Как правило, лечение включает:

Лекарства. Детям и подросткам с биполярным расстройством часто назначают те же типы лекарств, что и взрослым. Исследований безопасности и эффективности лекарств от биполярного расстройства у детей меньше, чем у взрослых, поэтому решения о лечении часто принимаются на основе исследований взрослых.
Психотерапия. Начальная и долгосрочная терапия может помочь предотвратить возвращение симптомов. Психотерапия может помочь детям и подросткам управлять своим распорядком, развить навыки преодоления трудностей, справиться с трудностями в обучении, решить социальные проблемы и помочь укрепить семейные узы и общение. И, при необходимости, это может помочь в лечении проблем со злоупотреблением психоактивными веществами, характерных для детей старшего возраста и подростков с биполярным расстройством.
Психообразование. Психообразование может включать в себя изучение симптомов биполярного расстройства и того, как они отличаются от поведения, связанного с возрастом развития вашего ребенка, ситуацией и соответствующим культурным поведением. Понимание биполярного расстройства также может помочь вам поддержать своего ребенка.
Поддержка. Работа с учителями и школьными консультантами, а также поощрение поддержки со стороны семьи и друзей могут помочь найти услуги и способствовать успеху.

Дополнительная информация

Уход за биполярными расстройствами в клинике Майо
Биполярные препараты и увеличение веса
Биполярное лечение: I против II
Когнитивная поведенческая терапия
Электроконсульсная терапия
Семейная терапия
ПСИХОТЕРИАЛА
ПСИХОТЕРАТИЧЕСКА.0010
Транскраниальная магнитная стимуляция

Записаться на прием в клинику Мэйо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Возможно, вам потребуется изменить образ жизни, чтобы остановить циклы поведения, которые усугубляют ваше биполярное расстройство. Вот несколько шагов, которые необходимо предпринять:

Бросьте пить или употреблять рекреационные наркотики. Одной из самых больших проблем с биполярным расстройством являются негативные последствия рискованного поведения и злоупотребления наркотиками или алкоголем. Получите помощь, если вам трудно бросить курить самостоятельно.
Формируйте здоровые отношения. Окружите себя людьми, оказывающими положительное влияние. Друзья и члены семьи могут оказать поддержку и помочь вам следить за предупреждающими признаками смены настроения.
Создайте здоровую рутину. Регулярный режим сна, еды и физической активности может помочь сбалансировать ваше настроение. Перед началом любой программы упражнений проконсультируйтесь с врачом. Ешьте здоровую пищу. Если вы принимаете литий, поговорите со своим врачом о соответствующем потреблении жидкости и соли. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья о том, что вы можете сделать.
Сначала проверьте, прежде чем принимать другие лекарства. Позвоните врачу, который лечит вас от биполярного расстройства, прежде чем принимать лекарства, прописанные другим врачом, или какие-либо добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Иногда другие лекарства вызывают приступы депрессии или мании или могут мешать лекарствам, которые вы принимаете от биполярного расстройства.
Заведите карту настроения. Ведение записей о вашем ежедневном настроении, лечении, сне, действиях и чувствах может помочь определить триггеры, эффективные варианты лечения и когда необходимо скорректировать лечение.

Альтернативная медицина

Существует не так много исследований альтернативной или дополнительной медицины, иногда называемой интегративной медициной, и биполярного расстройства. Большинство исследований посвящено большой депрессии, поэтому неясно, как эти нетрадиционные подходы работают при биполярном расстройстве.

Если вы решите использовать альтернативную или дополнительную медицину в дополнение к лечению, рекомендованному вашим врачом, сначала примите некоторые меры предосторожности:

Не прекращайте принимать назначенные вам лекарства и не пропускайте сеансы терапии. Альтернативная или комплементарная медицина не заменяет регулярную медицинскую помощь, когда речь идет о лечении биполярного расстройства.
Будьте честны со своими врачами и специалистами в области психического здоровья. Расскажите им, какие именно альтернативные или дополнительные методы лечения вы используете или хотели бы попробовать.
Помните о потенциальных опасностях. Альтернативные и дополнительные продукты не регулируются, как лекарства, отпускаемые по рецепту. Только потому, что это естественно, не означает, что это безопасно. Прежде чем использовать альтернативную или дополнительную медицину, поговорите со своим врачом о рисках, включая возможные серьезные взаимодействия с лекарствами.

Помощь и поддержка

Справиться с биполярным расстройством может быть сложной задачей. Вот несколько стратегий, которые могут помочь:

Узнайте о биполярном расстройстве. Информация о вашем заболевании может дать вам силы и мотивировать придерживаться плана лечения и распознавать изменения настроения. Помогите своей семье и друзьям рассказать о том, через что вы проходите.
Сосредоточьтесь на своих целях. Обучение управлению биполярным расстройством может занять некоторое время. Сохраняйте мотивацию, помня о своих целях и напоминая себе, что вы можете работать над восстановлением испорченных отношений и других проблем, вызванных перепадами настроения.
Присоединяйтесь к группе поддержки. Группы поддержки для людей с биполярным расстройством могут помочь вам связаться с другими людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами, и поделиться опытом.
Найдите здоровые выходы. Исследуйте здоровые способы направления своей энергии, такие как хобби, физические упражнения и развлекательные мероприятия.
Научитесь расслабляться и справляться со стрессом. Могут помочь йога, тай-чи, массаж, медитация или другие методы релаксации.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения лечащего врача или психиатра. Вы можете взять с собой на прием члена семьи или друга, если это возможно, для поддержки и помощи в запоминании информации.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список:

Любые симптомы, которые у вас были, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной визита
Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
Все лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, и дозировки
Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Некоторые вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

Есть ли у меня биполярное расстройство?
Существуют ли другие возможные причины моих симптомов?
Какие анализы мне понадобятся?
Какие методы лечения доступны? Что вы мне порекомендуете?
Какие побочные эффекты возможны при таком лечении?
Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
У меня есть другие проблемы со здоровьем.