Клей для заживления ран: Медицинский клей ВербаФарм БФ-6 — «Рану мы заклеем и навредить сумеем (+ фото)»

Клей БФ-6 – назначение, способы применения, аналоги

Люди привыкли ассоциировать клей с различными ремонтными работами и поделками. Однако существует специальный состав для порезов и небольших травм, которые могут возникнуть в любой жизненной ситуации. Иногда остановить кровотечение быстро не удается, а перекись, йод или зелёнка не становятся спасением в определённых ситуациях. Поэтому был создан специальный клей БФ-6, помогающий заживлять раны. Он способен ликвидировать дискомфорт, который доставляют человеку раны, при этом правильно их обработав.

Содержание

• 1 Свойства и состав клея
• 2 Показания к применению
• 3 Противопоказания
• 4 Побочные действия
• 5 Методы применения
• 6 Инструкция по применению
• 7 Способы снятия клея с раны
• 8 Аналоги
• 9 Отзывы
  • 9.1 Клей БФ-6 (2 видео)
  • 9.2 Клей БФ-2 (15 фото)
    • 9.2.1 Рекомендуем прочитать:

Свойства и состав клея

Клей для ран БФ-6 – это особый состав на основе фенолформальдегидной модификации смолы в растворе, также содержащий такие компоненты, как поливинилбутираль, канифоль, пластификатор, наделяющий клеевую массу определенной густотой.

При этом клей для ран является по структуре полимеризующимся веществом, действующим аналогично подобной продукции, использующейся в строительстве, в быту и так далее. Однако он работает исключительно с тканями человеческого тела.

Клей БФ многие знают по бытовому применению, так как разновидностей этого состава существует огромное количество. Определенные марки БФ используются для соединения металлов, стали, древесины, ткани, кожи. Но также есть у него и виды, которые используются в медицине. Такие составы отличаются своей повышенной эластичностью.

Обратите внимание! Вещество БФ-6 является распространённым антисептиком, который не только соединяет края раны или пореза между собой, но и обеспечивает им обеззараживание, предотвращает проникновение и распространение инфекции, способствуют скорейшему заживлению.

Использовать клей БФ-6 можно не только для заживления крупных ран или порезов, им часто замазывают царапины, ожоги, ссадины и другие небольшие повреждения на коже, чтобы быстрее восстановить целостность покрова. Это происходит за счёт образования тонкой изолирующей пленки на поверхности ткани.

Она имеет такие особенности:

• Максимальная пластичность.
• Эластичность.
• Сохранение положения  кожи даже при активных движениях и резких действиях.
• Устойчивость к воздействию химических веществ.
• Местное воздействие на рану, не проникает в общий кровоток, не всасывается в кровь.
• Препарат безопасен даже для людей с хроническими заболеваниями внутренних органов.

Показания к применению

Медицинский клей БФ используется по аналогии с остальными препаратами, однако действует в рамках тканей человеческого тела. Он используется специалистами в области хирургии и стоматологии, наносится на повреждения или открытые травмы после хирургического вмешательства, служит альтернативой зашиванию. Раствор БФ-6 имеет ранозаживляющие и антисептические свойства.

Ему подходят такие сферы использования:

• В медицинских учреждениях, в частности в травмпунктах для заклеивания разных типов ран и повреждений.
• В бытовых и домашних условиях для заживления ссадин и царапин.
• При появлении мозолей, как закрытых, так и лопнувших.
• При случайных ожогах.
• При других различных травмах кожных покровов, трещинах.

Основная цель клея БФ – скорейшее восстановление эпидермиса, обеззараживание кожи и защита от вредных бактерий окружающей среды. Клей для ран и порезов БФ-6 активно используется в хирургии для наложения швов. Преимущество его ещё и в том, что на коже после такого вещества не остаются шрамы и рубцы.

Совет! Этот клей БФ очень удобно использовать в качестве замены обычного лейкопластыря. Но в отличие от последнего, даже при контакте с водой клей БФ 6 будет оставаться в своём положении, обеспечивать должную защиту травме от воды. Обычно пластырь может  просто отклеиться от воздействия влаги.

В стоматологии клей БФ используется при некоторых лечениях зубов. Он выступает изолирующим материалом для тканей каналов корней от продуктов, которые могут разрушать их.

Важно!В экстренных ситуациях при наличии в аптечке клея БФ-6 можно избежать поездки в травмпункт. Однако использовать его нужно лишь при небольших повреждениях. Он прекрасно заменит наложение швов и не оставит после заживления рубцов на коже.

Противопоказания

Состав БФ-6 является безопасным веществом, не токсичным и не ядовитым, а также гипоаллергенным. Воспользоваться таким клеем могут люди разного возраста, в том числе и чувствительные к компонентам лейкопластыря.

Так как клей для заживления ран БФ всё-таки является медицинским препаратом, он имеет некоторые противопоказания к применению:

• Не стоит наносить БФ поливинилацетатный клей на кожу детей в возрасте до 1 года.
• Не рекомендуется использовать для скрепления границ рваных и открытых ран значительной площади и глубины, лучше обращаться в специализированные медучреждения.
• Не стоит обрабатывать клеем воспаленные места, а также гнойные раны.
• Не применять в случае наличия в организме аллергии на составляющие продукта.

Обратите внимание! Такое инновационное средство, как медицинский клей, является предпочтительнее пластыря или бинта, так как он в процессе носки не будет намокать, отслаиваться, пачкаться, сбиваться, цепляться за одежду или другие вещи.

Побочные действия

Так как препарат для склеивания повреждений кожи является практически безвредным для любого организма, то и побочные действия при его эксплуатации будут минимальными. Возможны такие эффекты, как аллергические реакции и небольшое жжение в местах нанесения состава. Случаи передозировки производителем не описаны и не предусмотрены.

Методы применения

Клей БФ-6 имеет разные способы применения, в зависимости от локации повреждения и его вида. Можно использовать этот состав и взрослым, и детям. Он очень удобен, так как выпускается в компактных флаконах с носиком, позволяющим корректировать количество нанесенного состава. Сразу после нанесения на кожу в месте повреждения, появляется тонкая прозрачная пленочка, которая стягивает края раны. Со временем, она постепенно, без дискомфорта для кожи человека безболезненно  самостоятельно растворится.

Помимо применения в медицине, клей БФ 6 используется в стоматологии, причём этот препарат довольно широко распространён, особенно при хирургических вмешательствах. После проведенной операции применяется для лечения воспаления в прикорневом зубном пространстве.

Осуществляется это в такие этапы:

1. Инфицированная зона тщательно очищается.
2. Затем останавливается кровотечение при использовании стерильного ватного диска.
3. После этого подготовленный участок корня просушивается.
4. Сам клей БФ6 наносится на этот участок очень аккуратными движениями, чтобы вещество не попало на костную ткань.
5. Через 2 минуты корень с нанесенным клеем тщательно подсушивается, чтобы не успели сформироваться кровяные комочки.
6. В течение 5 минут клей на зубе должен полностью застыть. После этого он может продержаться на участке на протяжении 7 дней. Со временем, образованная плёнка будет растворяться. Если существует необходимость, она устраняется с участка раньше срока.

Инструкция по применению

Спиртовой раствор предназначен исключительно для наружного применения и обработки ран. Для этого можно использовать вспомогательные материалы, такие как ушная палочка или ватный диск.

Инструкция по применению и эксплуатации клея БФ 6 содержит такие этапы:

1. Остановка кровотечения при использовании ватного диска.

2. Очищение повреждения от грязи и посторонних веществ при использовании спирта или перекиси водорода.

3.Качественное просушивание травмированного участка.

4.Нанесение клея в небольшом количестве равномерным слоем. Покрывать вещество должно не только поврежденный участок, но и кожу около него в радиусе 1-2 см.

5. Если по каким-либо причинам пленка, покрывающая рану, была нарушена, нужно нанести ещё один дополнительный слой клея на поверхность кожи.

Совет! Можно использовать медицинский клей БФ-6 для лечения угревой болезни. Если для лечения уже было перепробовано множество других медицинских препаратов, то стоит наносить точечно клей на прыщи на ночь. Наутро все воспаления и покраснения должны сходить, размер прыщей будет существенно уменьшен.

Клей БФ -6 могут использовать те люди, которые любят часто давить прыщи или расчёсывать их. Благодаря равномерной пленке, не получится превратить воспаление в большую рану, которая после заживления оставит на коже шрам или рубец.

Способы снятия клея с раны

Если необходимо удаление клеевой пленки с поверхности кожи, то убрать ее можно без особых усилий. Многих интересует, как же можно снять клей БФ.

Для этого стоит воспользоваться одним из удобных вариантов:

• С использованием воды. Предварительно человек должен вымыть руки с мылом, чтобы предупредить попадание инфекции в рану. Место вокруг раны тоже стоит тщательно промыть водой с мылом. Края пленки, попадающие на неповрежденную кожу, размягчаются при помощи горячей воды. После этого, на плёнку наносится свежий препарат, чтобы тот размягчил предыдущий слой. Эластичное средство можно будет после этого легко снять с кожи.
• С применением спиртосодержащих препаратов. Так как в состав клея входит этиловый спирт, удалить его можно аналогичными жидкостями. Вата смачивается в спиртовом растворе, и аккуратными лёгкими движениями стираются с кожи остатки пленки.
• С использованием ацетона – ещё один вариант с применением вспомогательных средств. В ацетоне также нужно смочить ватный диск и аккуратно прикладывать к пленке. От такого варианта стоит отказаться людям, у которых чувствительная кожа.

Совет! В некоторых случаях может потребоваться повторное нанесение клея. Для этого нужно проанализировать состояние раны после устранения пленки с ее поверхности. Если она уже успела затянуться, отсутствуют свежие воспаления или кровотечение, то повторным слоем наносить клей не нужно.

Аналоги

Клей для обработки и соединения краев ран и повреждений был создан в середине ХХ века. С каждым годом медицина постоянно совершенствуется и улучшает этот препарат. Появляются разные вещества, помогающие склеить ранения, которые называются по-разному, но по сути являются аналогами.

Наиболее распространенные варианты, заживляющие раны и ссадины:

1. «Жидкий бинт доктор Гудмэн» выпускается в виде аэрозоля для заклеивания ран. В состав добавлены силиконовые полимеры, им можно воспользоваться для обработки труднодоступных областей. Он наделён заживляющим и антисептическим эффектом.

2. «Повязка Пентазоль» – аэрозоль для лечения ран и повреждений органов. В применении способствует скорейшему заживлению и восстановлению повреждений кожи, оказывает антисептический эффект.

3. 3m cavilon – еще один аэрозоль, который после нанесения на кожу, подобно БФ 6, формирует прозрачную пленку. Она будет защищать царапины, ожоги и раны от проникновения загрязнений, бактерий. Препарат не является спиртосодержащим, поэтому не будет вызывать раздражения и причинять дискомфорт при нанесении.

Клей со сроком годности 4 года отличается антисептическим действием. Его всегда будет полезно держать в домашней аптечке, так как он может пригодиться для любых жизненных ситуаций. Клей БФ является универсальным средством, которое поможет залечить небольшие раны, порезы, ожоги, мозоли. Он выполняет возложенную на него работу со 100% эффективностью. Однако, он может оказаться бессильным при больших, сложных, тяжелых, глубоких и рваных ранах. Поэтому, самостоятельно при помощи клея не стоит решать такие проблемы, а обращаться лучше за помощью к квалифицированным медицинским работникам.

Отзывы

Маша

Раньше не знала что такое медицинский крем, пока не испытала его на себе. И могу сказать что это очень практичное и эффективное средство. При порезе не нужно заклеивать рану пластырем, а потом не знать как помыть посуду. Здесь все просто, нанес клей на рану, и можно заниматься бытовыми делами, и не боятся намочить порез, который к тому же с помощью данного клея заживает быстрее. Я довольна результатом.

Ирина

Сейчас уже не так часто, а вот раньше, когда сын был поменьше, приходилось пользоваться этим медицинским клеем почти регулярно. Ну не нравилось ему йод, зеленка и потом пластырь, вот и нашелся выход — давай-ка мы тебе заклеим порез. В таких ситуациях всегда выручал БФ-6. Не знаю, почему сейчас о нем подзабыли мамы малышей, очень эффективно и удобно

Клей БФ-6 (2 видео)

Клей БФ-2 (15 фото)

инструкция как заклеить открытые порезы

Каждому из нас знакома ситуация, когда порезанный палец сильно болит и кровоточит. В этом случае не помогают традиционные средства в виде перекиси водорода и зеленки. Врачи рекомендуют испытать медицинский клей БФ-6. Это незаменимое средство, превосходно помогающее для лечения порезов и ссадин. Клей не вызывает аллергических реакций, что очень удобно для людей склонных к ним. Медицинский БФ-6, является отличным средством, которое должно быть всегда под рукой. Тем более, что цена клея доступна.

Об использовании

Содержание:

• Об использовании
• Характеристика
• Как применять
• Используем в стоматологии
• О противопоказаниях
• Подводя итоги

Медицинский клей для ран применяется в следующих ситуациях:

• Для лечения стоматологических и хирургических ранений.
• Для быстрого заживления в послеоперационный период.
• При необходимости защитить порез от воды. Клей создает надежную пленку, предотвращающую попадания влаги внутрь раны.
• Благодаря клею, ткани затягиваются без рубцов. После выздоровления на коже не остается и следа от пореза.

Медики рекомендуют использовать клей БФ на открытую рану ввиду удобного и практичного применения. Средство продается в небольшом тюбике, который удобно хранить в аптечке. При необходимости клей можно быстро и легко нанести на рану. После обработки пореза, средство начинает действовать незамедлительно, сохраняя лечебный эффект на протяжении всего периода использования.

После высыхания клей не нужно отскабливать от кожи. Он самостоятельно отпадает, взявшись плотной корочкой. При этом, ни какие водные процедуры, принимаемые пациентом, не размягчают клей.

Характеристика

Что представляет собой медицинский клей БФ-6? Это жидкий раствор средней вязкости, обладающий цветом от желтого до красноватого. Он не подвергается гниению и коррозии. Учитывая эти свойства, БФ-6 часто используется в стоматологии. При нанесении на десну, клеевой состав покрывает ткань, защищая корни зубов от негативного воздействия внешних факторов. Стоматологи часто применяют клей для изоляции зубных корней от инфицирования. Данное средство обладает превосходными противовоспалительными свойствами, что позволяет быстро и эффективно заживлять любые раны кожи и слизистой.

Как применять

Безусловно клей БФ на раны, является отличным заживляющим средством. Однако, если порез обширный, целесообразнее зашивать повреждение, а не покрывать клеевым составом. Если же рана не слишком большая и не глубокая, вполне можно применять данное заживляющее средство. Схема использования средства следующая:

• Первым делом нужно промыть рану от грязи.
• Если имеется кровотечение, его следует остановить, используя для этого ватный тампон. Идеально, если рана будет подсушена.
• Для заклеивания раны, необходимо нанести клей не только на порез, но и на область вокруг него. Так обеспечится надежное скрепление клея с кожным покровом.

Инструкция оп применению рекомендует подождать 5-7 минут, пока клей высохнет. После высыхания на ране образуется плотная, эластичная пленочка, которая сохранится на поверхности 3 дня. Если целостность будет нарушена, необходимо повторно обработать рану клеем БФ-6, не снимая при этом предыдущий слой. На этом, процесс лечения завершается. Для полного выздоровления нужно подождать несколько дней. По завершению лечебного периода, клеевая пленка самостоятельно отпадет, оставляя чистую, зажившую кожу.

Используем в стоматологии

Если обычный порез пострадавший может заклеить самостоятельно, применяя медицинский состав, то в стоматологии лечебную манипуляцию должен провести только врач. Для начала, зубной корень зачищают от инфекций. Обязательно останавливают течение крови, используя для этого ватный тампон. Затем, БФ обрабатывают корень, стараясь не задеть кость. Подождав несколько минут, в течении которых клей высохнет, рану высушивают. Чтобы заклеивание прошло успешно, важно чтобы в ране не образовывались кровяные сгустки. Лечебная клеевая пленка сохраняется на поверхности на протяжении семи дней. Этого периода вполне достаточно, чтобы рана затянулась, и болевые ощущения прошли.

О противопоказаниях

Инструкция, клея БФ 6 не имеет явных противопоказаний. Однако, учитывая неприятный, специфический запах средства, некоторые, особо чувствительные пациенты не могут использовать состав. В редких случаях, возможно проявления аллергической реакции. Но, данные случаи имеют единичный характер и потому не принимаются во внимание медиками. Пожалуй, единственным явным противопоказанием к применению, является детский возраст от одного года. Для всех остальных пациентов, использование клея рекомендовано.

Подводя итоги

Многие интересуются, можно ли клей БФ на открытую рану наносить. Медики уверяют, что данное средство предназначено для нанесения на открытые раны. Клей не вызывает раздражение, не доставляет болевых ощущений. Его можно смело наносить на порезы, ссадины. Отзывы пациентов утверждают, что это чудодейственное средство, которое непременно должно быть в каждой домашней аптечке. Учитывая простоту использования и отменный лечебный эффект, медицинский клей БФ рекомендован педиатрами и терапевтами для частого использования по мере необходимости.

Использование тканевого клея для заживления ран: практическое руководство по Dermabond

ТОМАС Б. БРУНС, доктор медицины, и Дж. МАК УОРТИНГТОН, доктор медицины.

утра семейный врач. 2000;61(5):1383-1388

Dermabond представляет собой цианоакрилатный тканевый клей, который образует прочную связь между соприкасающимися краями раны, обеспечивая нормальное заживление ниже. Он продается для замены швов диаметром 5-0 или меньше для заживления разрезов или разрывов. Было показано, что этот клей экономит время при заживлении ран, обеспечивает гибкое водостойкое защитное покрытие и устраняет необходимость снятия швов. Долгосрочный косметический результат с Dermabond сравним с традиционными методами восстановления. Лучше всего подходит для небольших поверхностных рваных ран, его также можно с уверенностью использовать на больших ранах, где необходимы подкожные швы. Этот клей относительно прост в использовании после соответствующей подготовки раны. Пациенты, особенно дети, с готовностью соглашаются с мыслью о том, что их «приклеивают» к традиционным методам восстановления.

Врачи давно ищут эффективный метод заживления ран, который требует мало времени и сводит к минимуму дискомфорт для пациентов, но дает хороший косметический результат. Dermabond, новейший тканевый клей, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), вполне может соответствовать этим критериям. Цианоакрилатные тканевые клеи существуют уже более 20 лет, но только недавно стали доступны для использования в этой стране для заживления послеоперационных разрезов и разрывов. Было показано, что они обладают незначительной гистотоксичностью, образуют прочную связь с краями раны и обеспечивают долгосрочный косметический эффект, эквивалентный или лучший, чем традиционные методы восстановления. Кроме того, они требуют менее половины времени для закрытия раны. В таблице 1 приведены преимущества тканевого клея по сравнению с шовным материалом. ^1–11

История и характеристики цианоакрилатов

Цианоакрилатные клеи для тканей сочетают цианоацетат и формальдегид в тепловом вакууме вместе с основой с образованием жидкого мономера. ⁹ Когда мономер вступает в контакт с влагой на поверхности кожи, он химически превращается в полимер, который связывается с верхним слоем эпителия. Этот полимер образует цианоакрилатный мостик, связывая два края раны вместе и обеспечивая нормальное заживление ниже. Превращение мономера в полимер происходит быстро, предотвращая просачивание клея ниже краев раны, если края хорошо соприкасаются. При переходе от мономера к полимеру часто выделяется тепло, и это тепло иногда может ощущаться пациентами во время нанесения на кожу. Также было показано, что цианоакрилаты обладают противомикробными свойствами. ^10–14

Впервые цианоакрилаты были изготовлены в 1949 г. Было отмечено, что первые адгезивы обладают выраженным воспалительным действием на ткани. N -бутил-2-цианоакрилат, который был разработан в 1970-х годах, был первым клеем с незначительной тканевой токсичностью и хорошей адгезией, а также приемлемым косметическим эффектом раны.

N -бутил-2-цианоакрилат используется для хрящевой и костной пластики, покрытия язв роговицы в офтальмологии, восстановления поврежденных косточек в отоларингологии, покрытия афтозных язв, эмболизации варикозно расширенных вен желудочно-кишечного тракта и эмболизации в нейроваскулярной хирургии. ^1,2,8,10,11 Этот клей не имеет маркировки Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для такого использования, но используется в Канаде и многих других странах уже более 20 лет.

Dermabond (2-октилцианоакрилат), последняя разработка в области цианоакрилата, менее токсичен и почти в четыре раза прочнее N -бутил-2-цианоакрилата. ¹⁵ В формулу добавлены специальные пластификаторы для придания гибкости. Этот клей достигает максимальной силы сцепления в течение двух с половиной минут и эквивалентен по прочности зажившей ткани через семь дней после операции. ¹⁵

Когда можно использовать Dermabond?

Dermabond продается как замена шовным материалам диаметром 5-0 или меньше. Правильно выбранные раны на лице, конечностях и туловище могут быть закрыты клеем. Использование клея вместо швов остается на усмотрение врача и будет отражать его или ее уровень комфорта и опыта. Раны на конечностях и туловище заживают лучше, если сначала накладываются подкожные швы. Если врач выбрал клей для использования на участках с высоким напряжением или подвижностью (таких как суставы), эту область следует иммобилизовать шиной, чтобы предотвратить преждевременное отслоение клея.

Раны на коже головы могут быть закрыты клеем с особой осторожностью, чтобы излишки клея не попали на волосы. Дермабонд должен оставаться сухим в этой области не менее пяти дней для нормального заживления.

Этот тканевый клей не следует использовать при укусах животных, сильно загрязненных ранах, язвах, колотых ранах, слизистых оболочках (включая слизисто-кожные соединения) или областях с высоким содержанием влаги, таких как пах или подмышечные впадины (Таблица 2) . Клей можно использовать на отдельных ранах рук, ног и суставов, если эти участки остаются сухими и иммобилизованными. ^4–6

Методика закрытия ран

Наличие тканевого клея никоим образом не устраняет необходимость тщательного промывания и промывания раны. Более глубокие раны следует подвергать тщательной подготовке, как и при традиционных методах лечения, чтобы снизить риск инфицирования. Это часто включает потребность в местной или местной анестезии. Хорошее лечение раны не должно быть поставлено под угрозу для быстрого восстановления с помощью тканевого клея.

Закрытие ран с помощью Dermabond достигается в несколько этапов (Таблица 3) . Небольшие рваные раны часто можно очистить антибактериальным составом и промыть стерильным физиологическим раствором перед закрытием. Небольшие раны на лице обычно хорошо заживают с помощью этого препарата. Одно исследование ⁶ показали, что только одному из пяти детей потребовалась местная анестезия для пластики мелких рваных ран на лице с помощью Dermabond. Поскольку клей отслаивается через 5-10 дней, при более глубоких рваных ранах туловища и конечностей следует накладывать подкожные швы, чтобы усилить закрытие раны и оптимизировать косметический уход в долгосрочной перспективе. Глубокие раны без подкожных швов, по-видимому, имеют более высокую скорость расхождения швов. ⁴

Dermabond поставляется в одноразовом флаконе в стерильной упаковке. Он состоит из внешнего пластикового корпуса с внутренней стеклянной ампулой, содержащей 0,5 мл клея, который можно выдавить через наконечник аппликатора после раздавливания флакона. Когда клей проходит через наконечник аппликатора, он смешивается с инициатором и начинается химическое превращение мономера в полимер. Влага на поверхности кожи добавляет окончательный катализатор для создания прочной полимерной связи, соединяющей края раны.

После обработки рану следует расположить так, чтобы излишки клея не стекали в области, которые не предназначены для склеивания. В этом случае следует быстро удалить излишки клея сухой марлей. Хороший гемостаз должен быть достигнут с помощью давления на рану или местного применения раствора эпинефрина 1:1000, если это необходимо. При ранах лица обычно бывает достаточно предварительного применения местного анестетика с адреналином. Чрезмерное просачивание раны перед закрытием может препятствовать хорошему соединению с эпителиальным слоем, а также может привести к чрезмерному выделению тепла во время полимеризации.

Края раны должны быть сведены вручную и ровно. Если есть сомнения относительно того, можно ли это сделать, вероятно, вместо этого следует наложить швы на рану. При желании также можно использовать щипцы или промышленные приспособления для сближения кожи. Отсутствие выворота краев раны, по-видимому, не влияет на долгосрочный косметический результат. ^4–7

После сближения краев флакон с Дермабондом сдавливают между большим и указательным пальцами и переворачивают. Флакон необходимо использовать в течение следующих нескольких минут, иначе полимеризация на кончике аппликатора предотвратит выдавливание клея. Адгезив выдавливается легким сжатием флакона, что позволяет увидеть клей на кончике аппликатора. Если флакон сжать слишком сильно, клей может капать с конца флакона. Чтобы этого не произошло, флакон нужно осторожно сжимать, а сжатие должно прекратиться, когда на кончике начнет образовываться капля, позволяющая клею вернуться во флакон с созданным таким образом вакуумом.

Когда клей находится на кончике аппликатора, его наносят на соприкасающиеся края раны мягкими щеточными движениями. Ни в коем случае нельзя вдавливать кончик аппликатора в рану; это может привести к попаданию клея в рану, что может привести к реакции на инородное тело и помешать нормальному заживлению раны или вызвать расхождение швов. ⁴ Клей не попадет в рану, если он не будет помещен туда силой. После нанесения клея на края раны и удерживания краев вместе в течение как минимум 30 секунд, прежде чем отпустить, следует нанести больше клея в виде овала вокруг раны, чтобы охватить большую площадь поверхности кожи — это повышает прочность закрытия раны. (Рисунок 1) . Для обеспечения оптимальной прочности закрытия раны следует нанести не менее трех слоев. Первый слой клея достигает максимальной прочности в течение двух с половиной минут; последующие слои обычно сохнут дольше, потому что для образования полимера доступно меньше влаги. К ране нельзя прикасаться до полного высыхания клея. Обмахивание раны веером или обдувание не ускорит полимеризацию.

Клей действует как собственная водостойкая повязка, и никаких дополнительных покрытий не требуется. Пациенты могут принять обычный душ и промокнуть пораженный участок насухо. Клей самопроизвольно отслаивается через 5-10 дней. На закрытую рану не следует наносить местные антибиотики, потому что это разрушит клей и вызовет раннее шелушение. Активным детям может быть рекомендована повязка, чтобы они не ковыряли рану или не поранили себя в том же месте. Детям нельзя принимать ванну, так как чрезмерное воздействие воды может привести к разрыхлению верхнего эпителиального слоя кожи и вызвать преждевременное шелушение или расхождение швов раны. Примеры лицевых ран, заживленных с помощью Dermabond, показаны на рисунке 9.0005 Рисунки 2a, 2b, 2c, 3a и 3b .

Меры предосторожности

Рандомизированные контролируемые клинические испытания ^4–8 показали, что частота инфицирования между ушитыми ранами и ранами, закрытыми с помощью Dermabond, существенно не отличается. Однако, если адекватная очистка и подготовка раны нарушены из-за простоты использования тканевого клея, может произойти увеличение частоты инфицирования.

При подозрении на инфекцию под пластырем можно лечить пероральными антибиотиками. Гной от истинной инфекции обычно отталкивает засохший полимер от кожи. В этих редких случаях клей следует удалить и начать стандартные меры по уходу за раной. Повторное нанесение клея в таких случаях не рекомендуется.

Нанесение клея на рану иногда приводит к затеканию в области, не предназначенные для склеивания. Излишки клея можно просто стереть сухой марлей, если сделать это немедленно. Если такой объект, как палец или щипцы, случайно прилип к пациенту во время ремонта, надавите на кожу пациента рядом с краем объекта и осторожно откатите объект. Это действие позволяет отделить предмет от кожи, не отрывая края раны.

Если края раны не выровнялись после первого нанесения клея, немедленно удалите клей сухой марлей. Существует 10-секундный «льготный период», прежде чем клей станет слишком полимеризованным, чтобы его можно было стереть. Если клей уже высох, нанесение мази с антибиотиком или вазелина на 30 минут разрыхлит полимер и его можно будет удалить.

Большое количество офтальмологической мази с антибиотиком можно наносить на случайно заклеенные веки. Не следует отрывать веки или удалять ресницы, так как с помощью этого метода веки откроются через один-два дня.

Цианоакрилаты используются для перфорации роговицы и не вредны для глаз. ¹³ Наложение марли на глаза при работе в этой области должно предотвратить попадание влаги.

Повторное травмирование раны или чрезмерное ковыряние в ране может привести к расхождению швов. Зарегистрированные показатели расхождения швов ран чрезвычайно низки: от трех из 68 пациентов в одном исследовании до отсутствия случаев расхождения швов в двух исследованиях с 96 пациентами вместе взятыми. ^4–8 В зависимости от времени проявления эти раны могут быть снова закрыты пластырем или швами.

Dermabond является единственным клеем, имеющим маркировку FDA и имеющимся в продаже в этой стране, и стоит примерно 24 доллара США за ампулу (12 ампул в коробке) со сроком годности два года. Швы, обычно используемые в амбулаторных условиях, обычно стоят около 5 долларов за упаковку. В большинстве случаев при использовании Dermabond нет необходимости открывать шовный лоток для небольших рваных ран на лице, поскольку для закрытия необходимы только марля, антисептический раствор, стерильный физиологический раствор и тканевый клей. Пациенты могут быть быстро вылечены с помощью этого метода. Все другие виды закрытия потребуют шовного оборудования и местной анестезии, чтобы обеспечить безболезненную подготовку раны и наложение глубоких швов. Дермабонд экономит время даже при использовании после наложения подкожных швов и не требует снятия швов или последующего визита. Если не разовьется осложнение, раны, закрытые тканевым клеем, не нужно снова осматривать.

Tough Gel Adhesives для заживления ран

Адгезивная повязка Band-Aid® является эффективным средством для остановки внешнего кровотечения из кожных ран, но столь же подходящего варианта для внутреннего кровотечения пока не существует. Хирургические клеи часто используются внутри тела вместо традиционных методов закрытия ран, таких как швы, скобы и зажимы, поскольку они сокращают время пребывания пациента в больнице и снижают риск вторичной травмы/повреждения в месте раны. Эффективный хирургический клей должен быть прочным, гибким, нетоксичным и способным приспосабливаться к движению, однако в настоящее время нет доступных клеев, обладающих всеми этими свойствами. Исследователи из Института Висса разработали новый сверхпрочный гидрогелевый клей, вдохновленный клеем, выделяемым обычными слизнями, который является биосовместимым, гибким и может прилипать к динамически движущимся тканям даже в присутствии крови.

Играть

Вдохновленные слизью, выделяемой слизняком Dusky Arion, исследователи из Института Висса разработали хирургический клей, который может прилипать к влажным и динамичным поверхностям внутри тела, включая сердце, легкие, сухожилия, хрящи и кость. В сочетании с новым прочным гидрогелем, который может подвергаться огромной деформации без разрыва, этот хирургический клей может превзойти и даже заменить существующие методы закрытия ран на основе полиакриламида и шовного материала. Предоставлено: Институт Висса при Гарвардском университете

Сам гидрогель представляет собой гибрид двух разных типов полимеров: экстракта морских водорослей, называемого альгинатом, который используется для загущения пищи, и полиакриламида, который является основным материалом в мягких контактных линзах. Когда эти относительно слабые полимеры переплетаются друг с другом, они создают молекулярную сеть, которая демонстрирует беспрецедентную для гидрогелевых материалов прочность и устойчивость — наравне с естественными хрящами организма. В сочетании с клеевым слоем, содержащим положительно заряженные полимерные молекулы (хитозан), полученный гибридный материал способен связываться с тканями сильнее, чем любой другой доступный клей, растягиваться в 20 раз по сравнению с исходной длиной и прикрепляться к влажным поверхностям тканей, подвергающимся динамическим воздействиям. движение (например, бьющееся сердце).

Новый гибкий клейкий материал, вдохновленный клеем, выделяемым слизнями, прилипает к биологическим тканям (даже во влажном состоянии), не вызывая токсичности, и может быть сформирован в виде листов (бирюзово-голубой) или нестандартных форм (темно-синий). Предоставлено: Институт Висса при Гарвардском университете

Исследования гидрогелевого клея показали, что он способен выдерживать в три раза большее напряжение, чем лучшие современные медицинские клеи, сохраняя свою стабильность и адгезию при имплантации крысам в течение двух недель и герметизируя отверстие в сердце свиньи, подвергшееся десяткам тысяч циклов накачки. Кроме того, он не вызывал повреждения тканей или спаек с окружающими тканями при нанесении на кровоизлияние в печень у мышей.

Гидрогелевый клей имеет множество потенциальных применений в области медицины: либо в качестве пластыря, который можно разрезать до нужного размера и наносить на многие ткани, включая кости, хрящи, сухожилия или плевру, либо в виде раствора для инъекций при более глубоких травмах. Его также можно использовать для прикрепления медицинских устройств к их целевым структурам, таких как привод для поддержки функции сердца. Хотя текущая версия спроектирована как постоянная структура, ее можно заставить со временем разлагаться по мере того, как тело заживает после травм.