Мадагаскар чума: ВОЗ активизирует ответные меры в связи с чумой в Мадагаскаре

Содержание

Чума на Мадагаскаре: мир вновь ждет страшная эпидемия?

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ

На Мадагаскаре в настоящий момент наблюдается значительный рост случаев чумы. Хотя болезнь теоретически может добраться до Европы, ее, скорее всего, быстро выявят и вылечат антибиотиками. Но надо не забывать, что чума опаснее холеры, так как та убивает лишь людей, которые уязвимы в силу своего возраста или плохого состояния здоровья. А чума же губит как сильных, так и слабых.

На Мадагаскаре в настоящий момент наблюдается значительный рост случаев чумы. С начала 2017 года 40 человек погибли, а еще 230 были заражены. Как бы то ни было, хотя болезнь теоретически может добраться до Европы, ее, скорее всего, быстро выявят и вылечат антибиотиками.

Atlantico: С чем связано возвращение чумы на Мадагаскар?

 

Стефан Гайе: Чума — одно из самых страшных среди известных нам инфекционных заболеваний. Возможно, даже самое страшное. Вызывающая его бактерия называется «чумная палочка» или «yersinia pestis». Она отличается сильнейшей вирулентностью, то есть способностью размножаться в организме для захвата и уничтожения живых тканей. Когда мы говорим о масштабных и гибельных эпидемиях, то в первую очередь называем чуму и холеру. Чума опаснее холеры, так как та убивает лишь людей, которые уязвимы в силу своего возраста или плохого состояния здоровья. Чума же губит как сильных, так и слабых. В то же время холера проще передается и быстрее распространяется.

Пандемия — это эпидемия, которая охватывает несколько континентов и потенциально все страны мира.

В истории человечества было три великих пандемии чумы. Первая, Юстинианова чума, началась в 542 году и длилась 50 или даже 60 лет. Сильнее всего затронутыми ей регионами были центр и восток Африки (оттуда она, вероятно, и пришла), а также побережье Средиземного моря. Сначала чума начинала свирепствовать в портах, а затем инфекция пробиралась вглубь стран. Если судить по рассказам о тех временах, болезнь могла унести жизни 100 миллионов человек.

Вторая пандемия чумы началась в XIII веке в Средней Азии, где сформировался четко определенный очаг. Эпидемия свирепствовала в Индии, Китае, Северной Африке, на Ближнем Востоке и по всей Европе, где она осталась в памяти людей как «черная смерть». По разным оценкам, за четыре века пандемии погибло более четверти населения Европы. Голод и войны на континенте, безусловно, еще больше повысили смертность.

Третья известная пандемия чумы началась в китайской провинции Юньнань в середине XIX века. Развитие более скоростных видов транспорта (пароход, железная дорога) позволило болезни быстро разойтись и достичь регионов, где ее не было раньше, за пределы Дальнего Востока и Индии. Во время этой пандемии чума пришла в США, Южную Африку, Латинскую Америку и в том числе на Мадагаскар.

В 1894 году, во время этой пандемии, француз и последователь Пастера Александр Йерсен (Alexandre Yersin) выявил в Гонконге бактерию-возбудитель и роль крыс в ее переносе. В честь его открытий его имя носит целый ряд бактерий Yersinia. В 1898 году другой пастеровец Поль-Луи Симон (Paul-Louis Simond) продемонстрировал роль блох в переносе бактерии с больной крысы на здоровую, а затем на человека.

Понимание цикла заражения позволило выработать новую стратегию борьбы, которая подразумевала применение ядов против грызунов и насекомых. Александр Йерсен разработал противочумную сыворотку на основе лошадиной крови, а Владимир Хавкин создал вакцину из ослабленного штамма. В дальнейшем появление антибиотиков предоставило эффективный способ лечения болезней.

Выработанные профилактические и терапевтические меры позволили уменьшить смертность от чумы и ограничить ее распространение. Многие страны зарегистрировали сокращение или полное исчезновение случаев чумы в течение нескольких десятилетий, что могло навести на мысль о победе над инфекцией.

Как бы то ни было, раз резервуар бактерий формируют дикие грызуны, по большей части крысы, в теории болезнь не может исчезнуть. Дело в том, что размер крыс, скорость их размножения и невероятная приспособляемость делают этот естественный резервуар неистощимым. Если популяция крыс контролируется, а дома защищены от проникновения грызунов, шанс того, что человека укусит блоха с крысы, ничтожен. Это объясняет тот факт, что чума по факту исчезла в странах с высоким уровнем жизни. Мадагаскар же наоборот относится к беднейшим государствам мира, и крысы там часто попадают в жилье.

Всемирная организация здравоохранения зарегистрировала почти 50 000 случаев заражения человека чумой с 1990 по 2015 год в 26 странах Африки, Азии и Америки. Сильнее всего затронута Центральная Африка, в частности Демократическая Республика Конго, Уганда и Мадагаскар, где насчитывается наибольшее число случаев заражения человека чумой во всем мире (от 250 до 500 в год). В Азии наиболее активные рычаги находятся в Китае. В Америке это Перу, однако наблюдаются случаи и в США: речь идет о коренном населении на западном побережье. Это означает, что чуму невозможно искоренить даже при высоком уровне жизни. В Океании (Австралия, Новая Зеландия, Меланезия, Микронезия и Полинезия) и Европе за последнее время не было случаев заражения. Во Франции последнее происшествие подобного рода произошло в 1945 году на Корсике.

Распространение чумы зависит от метеорологических условий: ей требуется тепло и влажность. Столица Мадагаскара Антананариву находится в центре страны в зоне умеренно влажного климата, а Туамасина — на восточном побережье в зоне влажного климата. Кроме того, сухой сезон заканчивается, и начинается сезон осадков. Созданы все климатические условия для распространения чумы. Очаг недавней эпидемии возник у человека из Туамасины, который затем отправился в столицу.

Другими словами, нет ничего удивительного в том, что чума сохраняется на Мадагаскаре и периодически выливается в эпидемии, которым способствуют тепло и влажность.


— Стоит ли беспокоиться насчет возвращения чумы в Европу? Возможна ли эпидемия?

— Чума убила множество людей, продолжает убивать сейчас и продолжит в будущем. Это чрезвычайно опасное заболевание останется угрозой в связи с большим и неконтролируемым естественным резервуаром из крыс. Они могут есть практически все и обладают высочайшей приспособляемостью к разным условиям. Свалки привлекают их запахом гниения, а забастовки мусорщиков способствуют их размножению. Они умеют прекрасно лазать и плавать. Им, наверное, даже под силу плыть против течения канализационных вод и проникнуть в жилье через туалеты…

Чума еще больше обострила страх, который вызывают крысы у людей. Кроме того, они могут переносить другие бактерии, вызывающие в частности лептоспироз и содоку, которые, конечно, не так опасны, как чума, но все равно представляют большую угрозу.

Это инфекционное заболевание в первую очередь представляет собой зооноз, то есть болезнь животных. Крысы заражают друг друга через блох. Блоха, как комар в случае малярии, заражается от крови больной крысы и передает бактерию, когда кусает здоровую. Таким образом, чума является септицемией, то есть заражением крови. После укуса блохи у человека формируется чумной бубон, то есть воспаление лимфатических узлов: возникает огромное, покрасневшее и вызывающее болезненные ощущения образование. Все это сопровождается высокой температурой и общим изменением состояния. Иногда все ограничивается бубоном, и человек выздоравливает, но чаще все ведет к септицемии и поражению легких. Легочная чума всегда смертельна при отсутствии лечения. Пораженный легочной чумой человек может передать бактерию через кашель, в котором содержатся наполненные ей микрочастицы. Как несложно догадаться, в том случае болезнь может привести к эпидемии среди людей без участия крыс.

Всегда возможно, что человек с легочной чумой в инкубационном периоде прибудет в Европу на самолете с последующим развитием заболевания и заражением других людей через кашель. Как бы то ни было, болезнь, скорее всего, быстро выявят и вылечат антибиотиками. По счастью, бактерия-возбудитель очень восприимчива к целому ряду антибиотиков. Госпитализация пациента с легочной чумой требует дополнительных мер предосторожности на случай распространения микрочастиц (в прошлом «респираторная изоляция») для предотвращения заражения других людей. Вполне вероятно, что завезенная легочная чума может заразить других и сформировать небольшой очаг инфекции, однако в Европе с ним быстро справятся.

— В ВОЗ пытаются справиться с проблемой отправки антибиотиков на Мадагаскар. Достаточно ли этого, чтобы покончить с инфекцией? Если да, то сколько времени на это потребуется? Если нет, что еще нужно сделать, чтобы искоренить чуму?

— Как мы уже говорили, бактерия чумы, по счастью, восприимчива к антибиотикам, которые полностью изменили санитарную стратегию борьбы с эпидемией. Мадагаскарский очаг, как и все предыдущие, будет взят под контроль в ближайшей или чуть более отдаленной перспективе. Тем не менее искоренить болезнь не получится. Справиться можно лишь с текущей эпидемией. Затем вернется порядок, вплоть до появления нового очага. Зооноз вроде чумы, который опирается на резервуар из крыс, представляет собой серьезную проблему для ученых.

Для сравнения, бешенство тоже является зоонозом, однако его вызывает вирус, а не бактерия. Это означает, что у возбудителя нет устойчивости к внешней среде, тогда как вызывающая чуму бактерия может сохраняться в трупах крыс и в почве. Кроме того, резервуар беженства в Европе составляют лисы, и ученые разработали оральную вакцину для этих животных. Вакцина рассеивалась с вертолета в зонах популяции лис, в результате чего бешенство на территории Франции удалось искоренить. Вакцинировать крыс же, судя по всему, невозможно. Это явно утопия.

Превентивная борьба с чумой подразумевает обеспечение чистоты жилья и эффективной защиты о крыс так, чтобы сделать их контакт с человеком невозможным. Кроме того, она включает в себя повсеместную борьбу с этими грызунами. Речь, разумеется, не идет о полном их уничтожении, поскольку они играют роль в экосистеме, а их удивительные качества широко используются в научных лабораториях (хотя по большей части это белые крысы). Борьба с этими грызунами является главной составляющей мер по предотвращению чумы. 

На Мадагаскаре произошла вспышка чумы — РБК

www. adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

Скрыть баннеры

Ваше местоположение ?

ДаВыбрать другое

Рубрики

Курс евро на 14 октября
EUR ЦБ: 62,59

(0)

Инвестиции, 16:12

Курс доллара на 14 октября
USD ЦБ: 63,49

(-0,26)

Инвестиции, 16:12

Бастрыкин поручил завести уголовное дело после обстрела Белгорода

Политика, 17:10

Почему необходимо пересмотреть размер пособия по уходу за инвалидом

Партнерский проект, 17:08

Власти Львовской области сообщили о ракетном ударе по военному объекту

Политика, 16:58

www. adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

Носки Nike и галстук с ослами. 6 неожиданных образов политиков

Life, 16:57

Военная операция на Украине. Главное

Политика, 16:57

Переговоры Путина и Алиева на саммите в Астане. Видео

Политика, 16:56

Песков заявил, что не знает о докладе Путину о гибели мобилизованных

Политика, 16:56

Объясняем, что значат новости

Вечерняя рассылка РБК

Подписаться

Как изменился рынок жилья в России за 25 лет

РБК и Дом.РФ, 16:56

Хакер взломал крупную криптобиржу FTX

Крипто, 16:54

Депутат Госдумы предложил создать ведомство для продажи пиратских фильмов

Технологии и медиа, 16:53

«Сочи» получил от СКА права на вернувшегося в Россию из НХЛ вратаря

Спорт, 16:50

В Крыму решили не вводить в школах удаленку из-за звонков о минировании

Общество, 16:48

Без сборов, штрафов и овербуков: что может сервис для деловых поездок

РБК и Smartway, 16:46

ЦБ допустил возможность продления торгов акциями Meta

Инвестиции, 16:43

www. adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

www.adv.rbc.ru

С августа на Мадагаскаре легочной чумой заболели 114 человек, 21 из которых умер. Об этом говорится в сообщении Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Последней жертвой чумы стал баскетбольный тренер, гражданин Сейшельских островов. Он умер 27 сентября в госпитале Антананариву.​ «ВОЗ озабочена тем, что чума может распространиться дальше, так как она уже появилась в нескольких городах в начале сезона эпидемий», — заявила представитель ВОЗ на Мадагаскаре Шарлортта Ндиайе.

Она добавила, что ВОЗ осуществляет поддержку в лечении и мониторинге ситуации с эпидемией чумы на Мадагаскаре. В частности, организация выделила $300 тыс. из чрезвычайных фондов. Таким образом, общее количество средств, выделенных ВОЗ на борьбу с чумой на Мадагаскаре, достигло $1,3 млн.

www.adv.rbc.ru

По данным ВОЗ, на Мадагаскаре ежегодно регистрируется до 400 случаев заражения чумой, в основном бубонной. Вспышки болезни, как правило, фиксируются в сельской местности, однако на этот раз очаг инфекции находится в городах. Это, по мнению представителя ВОЗ, повышает угрозу распространения болезни. Количество инфицированных уже превысило норму, которая обычно фиксируется в это время года. Кроме того, в 2017 году наблюдается примерно равное количество случаев инфицирования бубонной и легочной чумой. Обычно, согласно статистике, на острове преобладают случаи заражения бубонной чумой.

www.adv.rbc.ru

Последняя вспышка чумы произошла на Мадагаскаре в декабре 2016 года и затронула малонаселенные области острова.

В августе Роспотребнадзор предупредил россиян о случаях заражения бубонной чумой в США. По данным ведомства, было инфицировано три человека. Случаи заболевания были отмечены в штатах Нью-Мексико и Аризона.

Собираетесь на Мадагаскар? Имейте в виду, там зафиксирована

Собираетесь на Мадагаскар? Имейте в виду, там зафиксирована | Perito

Чаты и каналы по границам в телеграме: собрали все основные по Грузии, Казахстану, Монголии, Финляндии и Норвегии

PeritoНаправленияАфрикаМадагаскар

МадагаскарЗдоровье

Дата публикации 08. 12.2017

Во Всемирной организации здравоохранения говорят, что пандемии бояться не стоит. Спасибо антибиотикам!

Антон Дьяконов

текст

Ежегодно чумой заболевают около 600 человек. Однако серьезной эпидемии не будет. Спасибо антибиотикам!

На Мадагаскаре зафиксировали вспышку чумы. Болезнь бушует на африканском острове с начала августа, убивая каждого десятого из инфицированных. Только с 6 по 12 ноября было зарегистрировано 216 случаев заболевания. Всемирная организация здравоохранения предупреждает, что до апреля следующего года заболеваемость сохранится на прежнем уровне. До этого времени жителям и гостям острова рекомендуют соблюдать осторожность.

Хотя в организации считают, что риск международного распространения болезни очень низок, девять близлежащих стран, в том числе ЮАР и Кению, определили как группу риска. Властям этих стран рекомендовали распространять информацию об угрозе болезни, усилить контроль на границах и подготовить препараты и оборудование для ее лечения. Путешественников, направляющихся на Мадагаскар, будут инструктировать, как избежать опасности. Меры по ограничению въезда и торговли на острове пока не рассматриваются.

Что представляет собой современная чума?

К сожалению, в мире до сих пор случаются вспышки чумы: около 600 случаев этого заболевания регистрируется ежегодно. В 2017 году их зафиксировали на Мадагаскаре, в Конго и Перу, однако естественные очаги чумных бактерий присутствуют даже в США и России. Болезнь переносят блохи, с которыми она передается мелким животным и людям.

С 2010 по 2015 год в мире было зарегистрировано 3 248 случаев заболевания чумой, 548 из них — со смертельным исходом.

«Люди очень тяжело переносят чуму, — говорят в ВОЗ. — При отсутствии нормального лечения от нее умирают 30% заболевших. Легочная форма чумы почти всегда смертельна, если не начать лечить ее на ранней стадии. Эта форма болезни передается воздушно-капельным путем, поэтому она может провоцировать крупные эпидемии».

В прошлом чума вызывала пандемии с высочайшей смертностью. В XIV веке в результате эпидемии бубонной чумы, известной как черная смерть, погибла треть населения Европы — 50 миллионов человек. Однако в наше время эту болезнь лечить проще благодаря антибиотикам и разработанным мерам предосторожности.

Каковы симптомы чумы?

Существует две формы чумы — бубонная и легочная. Симптомы обеих возникают после инкубационного периода длительностью около недели: внезапно начинаются лихорадка, озноб, боли в голове и теле, слабость, рвота и тошнота.

Бубонная чума наиболее распространена. Ее вызывает укус зараженной блохи. Болезнь поражает лимфатические узлы и вызывает опухоли, наполненные гноем.

Легочная чума (или чумная пневмония) является наиболее вирулентной формой и может убить заболевшего, если не начать лечение в течение 24 часов после проявления симптомов.

Что делать, если я собираюсь путешествовать по зараженным территориям?

ВОЗ подготовила рекомендации путешественникам, которые направляются на Мадагаскар и другие потенциально опасные территории. Туристам необходимо обеспечить защиту от укусов блох, держаться подальше от трупов животных и зараженных тканей и материалов, а также избегать контактов с больными легочной чумой. В случае внезапной лихорадки, озноба, воспалений лимфатических узлов или одышки с кашлем и кровавой мокротой необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

По возвращении из поездки на Мадагаскар путешественники должны быть настороже относительно вышеуказанных симптомов. Если симптомы проявятся, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и сообщить своему врачу о путешествии на остров.

По словам доктора Ричарда Дауда, путешествовать на Мадагаскар и в близлежащие регионы вполне безопасно. «ВОЗ выпустила рекомендации по безопасности, и это вызвало панику в СМИ. Тем не менее пока не пострадал ни один иностранный гражданин. Чума — это болезнь, которая распространяется при плохой гигиене и перенаселении, однако ее легко вылечить общедоступными антибиотиками. Иностранные туристы к группе риска не относятся».

Когда произошла последняя крупная вспышка чумы?

Последняя пандемия чумы (после черной смерти и вспышки в Римской империи) началась в 1855 году в Китае. От нее пострадали Индия, Китай, а также частично Азорские острова и Южная Америка. В Индии она унесла жизни 6 миллионов человек. В 1959 году ВОЗ считала пандемию все еще активной.

В 1994 году произошла вспышка чумы в Индии. Заболели около 700 человек, 52 из которых умерли.

МадагаскарЗдоровье

Дата публикации 08.12.2017

Антон Дьяконов

текст

Читать дальше

Переезд и релокацияГана

Дата публикации 01.03.2017

Читать дальше

ПакистанКеки

Дата публикации 28.02.2017

Наши редкие и полезные дайджесты, трюки в путешествиях. Мы не спамим.

В закладкиКак живут люди в Саудовской Аравии

Переезд и релокацияСаудовская Аравия

Дата публикации 14. 12.2016

В закладки10 карт-путеводителей по локациям фильмов и сериалов

МаршрутыКиноКарты

Дата публикации 21.11.2016

В закладкиПоберегись: беспощадные русские отели

ОтелиКекиЮг России

Дата публикации 03.11.2016

В закладкиСлово эмигранту: что не нравится нашим соотечественникам в жизни за границей?

КекиПереезд и релокация

Дата публикации 02.11.2016

Вспышка чумы на Мадагаскаре в 2017 г.: описание данных и моделирование эпидемии

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2018 дек;25:20-25.

doi: 10.1016/j.epidem.2018.05.001.

Epub 2018 2 июня.

Ван Кинь Нгуен
1
 , Сезар Парра-Рохас
2
 , Эстебан А Эрнандес-Варгас
3

Принадлежности

  • 1 Франкфуртский институт повышения квалификации, Ruth-Moufang-Str. 1, 60438, Франкфурт-на-Майне, Германия. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Франкфуртский институт повышения квалификации, Ruth-Moufang-Str. 1, 60438, Франкфурт-на-Майне, Германия.
  • 3 Франкфуртский институт повышения квалификации, Ruth-Moufang-Str. 1, 60438, Франкфурт-на-Майне, Германия. Электронный адрес: [email protected].

  • PMID:

    29866421

  • DOI:

    10.1016/j.epidem.2018.05.001

Бесплатная статья

Van Kinh Nguyen et al.

Эпидемии.

2018 Декабрь

Бесплатная статья

. 2018 дек;25:20-25.

doi: 10.1016/j.epidem.2018.05.001.

Epub 2018 2 июня.

Авторы

Ван Кинь Нгуен
1
 , Сезар Парра-Рохас
2
 , Эстебан А Эрнандес-Варгас
3

Принадлежности

  • 1 Франкфуртский институт повышения квалификации, Ruth-Moufang-Str. 1, 60438, Франкфурт-на-Майне, Германия. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Франкфуртский институт повышения квалификации, Ruth-Moufang-Str. 1, 60438, Франкфурт-на-Майне, Германия.
  • 3 Франкфуртский институт повышения квалификации, Ruth-Moufang-Str. 1, 60438, Франкфурт-на-Майне, Германия. Электронный адрес: [email protected].

  • PMID:

    29866421

  • DOI:

    10.1016/j.epidem.2018.05.001

Абстрактный

С августа по ноябрь 2017 года Мадагаскар пережил вспышку чумы. В общей сложности было подтверждено 2417 случаев чумы, в результате чего погибло 209 человек. . Были предприняты меры по вмешательству общественного здравоохранения, которые успешно остановили эпидемию в конце ноября. Однако чума носит эндемический характер в регионе и возникает ежегодно, что создает риск вспышек в будущем. Чтобы понять передачу чумы, мы собрали данные в режиме реального времени из официальных отчетов, описали характеристики вспышки и оценили параметры передачи с использованием статистических и математических моделей. Кривая эпидемии легочной чумы имеет несколько пиков, совпадающих со спорадическими завозами новых случаев бубонной чумы. В период эпидемии наблюдались оптимальные климатические условия для размножения крысиных блох. Оценка основного числа репродукции чумы во время большой волны эпидемии была высокой и колебалась от 5 до 7 в зависимости от предположений модели. Инкубационный и инфекционный периоды при бубонной и легочной чуме составили 4,3 и 3,4 дня, а также 3,8 и 2,9 дня.дней соответственно. Оценка параметров показала, что даже при небольшой доле популяции, контактировавшей с инфицированными крысиными блохами (1/10 000), и небольшой вероятности перехода от бубонного случая ко вторичному легочному заболеванию (3%), высокий уровень передачи от человека к человеку скорость все еще может вызвать большую вспышку. Борьба с грызунами и блохами может предотвратить новые индексные случаи, но контроль передачи инфекции от человека к человеку является ключом к предотвращению крупномасштабных вспышек.


Ключевые слова:

Климат; Мадагаскар; Моделирование; Вспышка; Чума; Сезонный; Стохастический.

Copyright © 2018 Авторы. Опубликовано Elsevier B.V. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Эпидемиологические характеристики городской эпидемии чумы на Мадагаскаре, август-ноябрь 2017 г.: отчет о вспышке.

    Рандреманана Р., Андрианайвоариманана В., Николай Б., Рамасиндразана Б., Пайро Дж., Тен Бош К.А., Ракотондраманга Дж.М., Рахаджандрайбе С., Рахелинирина С., Ракотоманана Ф., Ракотоариманана FM, Рандриамампионона Л.Б., Разафимбия В., Де Дье Рандриа М.Дж., Раберахона М., Микати Г. , Ле Герн А.С., Ракотонджанабело Л.А., Ндиайе К.Ф., Расолофо В., Бертерат Э., Рациторахина М., Кошемес С., Барил Л., Шпигель А., Раджерисон М.
    Рандреманана Р. и соавт.
    Ланцет Infect Dis. 201919 мая (5): 537-545. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30730-8. Epub 2019 28 марта.
    Ланцет Infect Dis. 2019.

    PMID: 30930106
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Динамика эпидемии легочной чумы на Мадагаскаре с августа по октябрь 2017 г.

    Цузуки С., Ли Х., Миура Ф., Чан Ю.Х., Юнг С.М., Ахметжанов А.Р., Нисиура Х.
    Цузуки С. и др.
    Евронаблюдение. 2017 ноябрь;22(46):17-00710. дои: 10.2807/1560-7917.ЭС.2017.22.46.17-00710.
    Евронаблюдение. 2017.

    PMID: 29162211
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Оценка основного репродуктивного числа во время вспышки бубонной чумы в 2015 году в районе Ньимба в Восточной Замбии.

    Сичоне Дж., Симуунза М.С., Ханг’омбе Б.М., Киконко М.
    Сичоне Дж. и др.
    PLoS Negl Trop Dis. 2020 9 ноября; 14 (11): e0008811. doi: 10.1371/journal.pntd.0008811. электронная коллекция 2020 нояб.
    PLoS Negl Trop Dis. 2020.

    PMID: 33166354
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Рост легочной чумы на Мадагаскаре: нынешняя вспышка чумы выходит за рамки обычного сезонного шаблона.

    Рабаан А.А., Аль-Ахмед С.Х., Алсулиман С.А., Альдрази Ф.А., Альфузан В.А., Хак С.
    Рабаан А.А. и соавт.
    J Med Microbiol. 2019 март; 68 (3): 292-302. doi: 10.1099/jmm.0.000915. Epub 2019 11 января.
    J Med Microbiol. 2019.

    PMID: 30632956

    Обзор.

  • Понимание устойчивости очагов чумы на Мадагаскаре.

    Андрианайвоариманана В. , Креппель К., Элисса Н., Дюплантье Дж.М., Карниэль Э., Раджерисон М., Джамбу Р.
    Андрианайвоариманана В. и др.
    PLoS Negl Trop Dis. 2013 7 ноября; 7 (11): e2382. doi: 10.1371/journal.pntd.0002382. Электронная коллекция 2013 ноябрь.
    PLoS Negl Trop Dis. 2013.

    PMID: 24244760
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Последние тенденции в защитном текстиле от биологических угроз: в центре внимания боевые биологические агенты.

    Antunes JC, Moreira IP, Gomes F, Cunha F, Henriques M, Fangueiro R.
    Антунес Дж. К. и др.
    Полимеры (Базель). 2022 14 апреля; 14 (8): 1599. doi: 10.3390/polym14081599.
    Полимеры (Базель). 2022.

    PMID: 35458353
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Разработка двойного антигенного иммуноанализа с боковым потоком для обнаружения Yersinia pestis.

    Хау Д., Уэйд Б., Лавджой С., Пандит С.Г., Рид Д.Э., Демерс Х.Л., Грин Х.Р., Ханна Э.Е., Макларти М.Э., Крик С.Дж., Чокапират С., Ариас-Умана Дж., Чеккини Г.Ф., Нуальный Т., Гейтс-Холлингсворт М.А. , Thorkildson PN, Pflughoeft KJ, AuCoin DP.
    Хау Д. и др.
    PLoS Negl Trop Dis. 2022 23 марта; 16 (3): e0010287. doi: 10.1371/journal.pntd.0010287. Электронная коллекция 2022 март.
    PLoS Negl Trop Dis. 2022.

    PMID: 35320275
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Комбинаторные вакцины на основе вирусных векторов и живые аттенуированные вакцины без адъюванта для создания более широкого иммунного ответа для эффективной борьбы с легочной чумой.

    Килгор П.Б., Ша Дж., Хендрикс Э.К., Мотин В.Л., Чопра А.К.
    Килгор П.Б. и др.
    мБио. 21 декабря 2021 г .; 12 (6): e0322321. doi: 10.1128/mBio.03223-21. Epub 2021 7 декабря.
    мБио. 2021.

    PMID: 34872353
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Профилактика и лечение чумы: взгляды на текущие и будущие стратегии.

    Росарио-Асеведо Р., Бирюков С.С., Бозуе Дж.А., Коте С.К.
    Росарио-Асеведо Р. и соавт.
    Биомедицины. 2021 9 октября; 9 (10): 1421. doi: 10.3390/биомедицины 9101421.
    Биомедицины. 2021.

    PMID: 34680537
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Бактериофаги fEV-1 и fD1 Заражают Yersinia pestis .

    Скурник М., Яаккола С., Маттинен Л., фон Оссовски Л., Наваз А., Паюнен М.И., Хаппонен Л.Дж.
    Скурник М. и соавт.
    Вирусы. 2021 16 июля; 13 (7): 1384. дои: 10.3390/v13071384.
    Вирусы. 2021.

    PMID: 34372590
    Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Отправить на

Козы и сода : NPR

Вспышка бубонной чумы напугала Мадагаскар, но похоже, что катастрофы удалось избежать: козы и сода Приблизительно 2000 человек заболели и более 170 умерли. Но последние новости в том, что случаев становится все меньше.

Инфекционное заболевание

Муниципальный работник распыляет дезинфицирующее средство во время уборки рынка в районе Аносибе на Мадагаскаре — мера по борьбе со вспышкой бубонной чумы, которая может передаваться через укусы блох.

РИХАСОЛО/AFP/Getty Images


скрыть заголовок

переключить заголовок

РИХАСОЛО/AFP/Getty Images

Муниципальный работник распыляет дезинфицирующее средство во время уборки рынка в районе Аносибе на Мадагаскаре — мера по борьбе со вспышкой бубонной чумы, которая может передаваться через укусы блох.

РИХАСОЛО/AFP/Getty Images

Ранней осенью стало ясно, что на Мадагаскаре что-то не так.

В стране часто наблюдаются небольшие вспышки бубонной чумы, причиной которой является инфекция, распространяемая через укусы блох. Сейчас это заболевание легко лечится антибиотиками.

Но в этот раз число заболевших быстро росло, и бактериальная инфекция распространялась в другой, более тяжелой форме.

Если бубонную чуму не лечить, бактерия может попасть в легкие человека, вызывая легочную чуму, которая распространяется и прогрессирует быстрее. Это всегда фатально, если его не лечить, и может передаваться от человека к человеку.

«Эта эпидемия — наш общий враг. Мы должны ее победить», — говорится в пресс-релизе малагасийских правительственных чиновников в середине октября по мере роста случаев заболевания.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, всего за три месяца заболело более 2000 человек, 171 из которых скончался. Для сравнения, на Мадагаскаре было зарегистрировано около 300 случаев в 2015 и 2016 годах каждый.

Но на этой неделе ВОЗ объявила о снижении числа новых случаев и госпитализаций.

Всего около дюжины человек в настоящее время госпитализированы с чумой, а последние подтвержденные случаи были зарегистрированы в конце октября.

Похоже, катастрофу удалось в какой-то степени предотвратить.

«Да, я так думаю», — говорит Хилари Бауэр, эпидемиолог, которая провела месяц на Мадагаскаре в составе группы оперативной поддержки общественного здравоохранения Великобритании. Это была одна из многих организаций, в том числе Центры США по контролю и профилактике заболеваний и «Врачи без границ», которые работали с Министерством здравоохранения Мадагаскара над подавлением вспышки.

«Легочная чума может распространяться очень быстро и очень легко», — говорит Бауэр, который помогал координировать информирование о подозрительных случаях легочной чумы.

А чума двигалась по городам Мадагаскара, которые не привыкли обращаться с заболевшими. Вспышки обычно случаются в сельских, отдаленных районах страны.

Лечебные центры увеличили штат сотрудников. Респонденты тщательно отслеживали контакты, чтобы разорвать цепочку передачи от человека к человеку. Медицинские работники выследили около 7000 человек, которые контактировали с больными чумой и с подозрением на нее. Девяносто пять процентов из них принимали профилактические антибиотики. Менее десятка из них заболели чумой. Всего около 9300 человек получили лечение антибиотиками от чумы.

По словам Бауэра, 8 процентов летальности были необычно низкими, «и за пределы страны также не распространялись».

Путешественников, вылетающих из главного аэропорта Мадагаскара, продолжают проверять на лихорадку. Лица с симптомами чумы не допускаются к поездкам. Окружающие страны сохраняют бдительность.

«Думаю, я бы поставил ему пятерку», — говорит Дэбни П. Эванс, директор Центра чрезвычайных гуманитарных ситуаций Университета Эмори, о реагировании на вспышку.

«Я думаю, что тревожные звоночки прозвенели в нужное время. И реакция была своевременной. Я действительно думаю, что могло быть и хуже», — говорит Эванс, который не участвовал в реагировании.

Но вспышка еще не закончилась.

«Слишком громкое слово», — говорит Бауэр.

Если один человек заразится бубонной чумой от укуса блохи, не получит лечения и в результате у него разовьется легочная форма чумы, целая новая цепь передачи может начаться снова.

«Так что это осознание — эта бдительность — должно сохраняться в течение всего сезона чумы», — говорит Бауэр.

Несмотря на «обнадеживающие признаки», сообщает ВОЗ, она «ожидает новых сообщений о случаях чумы» в ближайшие месяцы.

В конце концов, сезон чумы на Мадагаскаре обычно не заканчивается до апреля.

Рэй Эллен Бичелл — научный журналист из Колорадо. Ранее она освещала общие научные и биомедицинские исследования для NPR. Вы можете найти ее в Твиттере @raelnb .

Сообщение спонсора

Стать спонсором NPR

Эпидемиологическое обновление — Чума на Мадагаскаре

Эпидемиологическое обновление

С 23 августа 2017 года на Мадагаскаре продолжается эпидемия чумы. По состоянию на 20 октября 2017 г. ВОЗ сообщила о 1 365 случаях заболевания и 106 случаях смерти, при этом летальность составила 8 %. Девятьсот пятнадцать (67%) случаев относятся к случаям легочной чумы. Вызывает беспокойство высокая доля легочной чумы среди заболевших, что указывает на то, что воздушно-капельная передача является движущей силой распространения чумы на Мадагаскаре за пределы районов, которые до настоящего времени считались эндемичными по бубонной чуме. В последние недели число новых подтвержденных случаев, похоже, стабилизировалось, что указывает на то, что вспышка постепенно контролируется.

На сегодняшний день ни один из подозрительных случаев чумы, расследованных за пределами Мадагаскара, не был подтвержден в связи с этой вспышкой.

ECDC опубликовал экспресс-оценку риска этого события 9 октября 2017 г. и обновление от 13 октября 2017 г. Оценка риска ECDC остается в силе.

27 октября 2017 г. ECDC опубликовал следующие технические документы:

  • Определение случая и алгоритм первоначальной оценки и ведения случаев, связанных со вспышкой чумы на Мадагаскаре
  • Информационная брошюра для путешественников на Мадагаскар
  • Руководство для медицинских работников по использованию средств индивидуальной защиты при ведении больных бубонной и легочной чумой
  • Руководство по ведению пациентов с подозрением на легочную чуму, выявленных на самолетах и ​​кораблях

 

Ситуация на Сейшельских островах и Маврикии

10 октября Министерство здравоохранения Сейшельских островов опубликовало заявление о случае чумы у вернувшегося путешественника с Мадагаскара. Случай был изолирован и получил лечение антибиотиками. По состоянию на 17 октября 2017 г. было собрано десять лабораторных образцов от подозрительных случаев и вероятного случая. Все дали отрицательный результат с помощью ПЦР в Сотрудничающем центре ВОЗ по чуме при Институте Пастера в Париже, Франция. 13 октября 2017 года более 320 человек, контактировавших с заболевшим, в том числе 41 пассажир и семь членов экипажа рейса, 12 близких членов семьи, а также 18 сотрудников и пациентов медицинского центра, посещенных заболевшим, завершили последующее наблюдение и мониторинг. Всем был проведен профилактический курс антибиотиков для предотвращения заболевания. Всего было зарегистрировано и прослежено 1 223 контакта. Все контакты, которые были изолированы в больнице, выписаны домой, в том числе и основной случай, и всем его контактам прекращено пассивное наблюдение и антибиотикопрофилактика.

Другая соседняя страна, Маврикий, выявила два случая подозрения на чуму, согласно сообщениям местных СМИ, которые дали отрицательный результат.

На сегодняшний день случаев чумы за пределами Мадагаскара, связанных с этой вспышкой, не подтверждено.

Ситуация на Мадагаскаре – эпидемиологическая сводка

Мадагаскар с населением 24,9 миллиона человек является эндемичным по чуме, и за последнее десятилетие он был наиболее пораженной страной в мире, где ежегодно регистрируется около 400 случаев заболевания преимущественно бубонной чумой ( Фигура 1). Эпидемиология чумы на Мадагаскаре показывает круглогодичную передачу в эндемичных сельских очагах с зоонозной передачей, что приводит к регулярным сообщениям о случаях бубонной чумы. Более подробная историческая информация о чуме на Мадагаскаре доступна в оценке риска «Быстрая оценка риска: вспышка чумы на Мадагаскаре, 9Октябрь 2017 года».

 

Рисунок 1. Распределение случаев чумы и коэффициент летальности по годам отчетности, Мадагаскар, 2010–2017 гг., по состоянию на 20 октября.

Источник: данные ВОЗ

23 августа 2017 года у 31-летнего мужчины из Туамасины появились симптомы, похожие на малярию, во время посещения района Анказобе в центральном нагорье Мадагаскара. 27 августа у него появились респираторные симптомы, когда он ехал в общественном такси из района Анказобе, известного эндемического по чуме района, в Туамасину через Антананариву. Его состояние ухудшилось, и он скончался 27 августа 2017 года. Его тело подготовили к похоронам в ближайшей больнице районной больницы Мораманга, расположенной между Антананариву и Туамасина. Он был похоронен в деревне недалеко от Туамасины без соблюдения мер безопасности. Впоследствии заболел 31 человек, контактировавший с заболевшим, четверо из них скончались.

Вспышка была обнаружена 11 сентября после смерти 47-летней женщины из Антананариву, которая была госпитализирована с дыхательной недостаточностью, вызванной легочной чумой. Органы здравоохранения немедленно начали всестороннее расследование на местах.

29 сентября 2017 года малагасийские органы здравоохранения подтвердили смертельный случай легочной чумы у баскетбольного тренера с Сейшельских островов. Пациент скончался в больнице на Мадагаскаре в среду, 27 сентября, во время пребывания в стране на чемпионате клуба по баскетболу в Индийском океане, запланированном на период с 23 сентября по 1 октября 2017 года. Министерство здравоохранения Мадагаскара и Министерство иностранных дел проинформировали правительство Сейшельских Островов и власти других стран, участвующих в чемпионате, в том числе Коморских островов, Маврикия и Сейшельских островов. Остальные спортивные мероприятия чемпионата проводились за закрытыми дверями в соответствии с рекомендацией Министерства здравоохранения Мадагаскара. Национальные или международные контакты этого случая были прослежены и расследованы в предыдущие дни. Контакты, подвергшиеся воздействию, прошли химиопрофилактику в качестве меры предосторожности, и было проведено последующее наблюдение за теми, кто, как считается, подвергался более высокому риску. Кроме того, баскетболист из ЮАР лечился от чумы на Мадагаскаре, заразившись во время чемпионата.

В период с 1 августа по 20 октября 2017 г. ВОЗ сообщила о 1 365 случаях чумы, в том числе о 106 летальных исходах (летальность = 8%). На легочную чуму приходится 915 случаев, на бубонную чуму — 275 случаев, на септическую чуму — 1 случай и 174 случая были неуточненными. Среди случаев чумы 219 случаев подтверждены, 520 вероятны и 626 классифицированы как подозреваемые случаи (см. рис. 2). Из 915 случаев легочной чумы 160 подтверждены, 375 вероятны и 380 классифицированы как подозреваемые. Из-за продолжающегося процесса реклассификации на Мадагаскаре распределение количества случаев может измениться в следующих обновлениях.

 

Рисунок 2. Распределение случаев чумы по отчетной неделе, Мадагаскар, недели с 2017-38 по 2017-42 годы

Источник: данные ВОЗ

С начала вспышки чумы заразились не менее 54 медицинских работников. Район Антананариву Ренивохитра, где расположена столица Антананариву, является наиболее пострадавшим, на него приходится 41% всех зарегистрированных случаев. Нынешняя вспышка легочной чумы затронула крупные городские центры, включая столицу Антананариву (три миллиона жителей) и портовый город Туамасина (около 275 000 жителей) на восточном побережье. Кроме того, в ряде регионов страны зарегистрированы спорадические случаи легочной чумы без явной эпидемиологической связи с первоначальным кластером случаев. Всего легочной чумой поражено 40 из 114 районов в 14 из 22 областей страны.

Местные власти и международные партнеры обеспокоены тем, что вспышка может распространиться дальше, поскольку она уже присутствует в нескольких городах, а сезон эпидемии чумы обычно длится с сентября по апрель.

С момента уведомления ВОЗ о вспышке 13 сентября 2017 г. было проведено несколько мероприятий в области общественного здравоохранения. Под руководством министра здравоохранения был создан многосекторальный национальный координационный комитет по реагированию на вспышку чумы. ВОЗ оказывает техническую и оперативную поддержку министру общественного здравоохранения в координации с национальными и международными партнерами, занимающимися профилактикой инфекций и борьбой с эпидемией чумы.

На Мадагаскаре было создано девять центров лечения чумы, шесть из которых находятся в столице Антананариву. Полевые расследования случаев, отслеживание контактов и мониторинг контактов продолжаются.