Содержание
Таблетки от старости: как мир ищет лекарство от болезни Альцгеймера
Рост средней продолжительности жизни в XXI веке повлек за собой проблемы, которые были редкостью в прошлом, когда до некоторых болезней люди просто не доживали. Одна из самых тяжелых — болезнь Альцгеймера. Вероятность лишиться памяти, способности мыслить и самостоятельно функционировать пугает многих — кажется, что это самая очевидная идея для фармацевтических разработок и прибыльное вложение для бизнеса. Однако не все так просто. Forbes рассказывает, как компании соревнуются за лекарство от болезни Альцгеймера и почему в этой гонке до сих пор нет победителя
Примерно каждый десятый человек старше 65 лет страдает болезнью Альцгеймера. По данным ВОЗ, сейчас в мире примерно 55 млн пациентов с деменцией, при этом на фоне старения населения во всем мире к 2030 году эта цифра вырастет до 78 млн, а к 2050 — до 139 млн. Болезнь Альцгеймера (БА) — самая частая причина деменции. В России, по оценкам экспертов, около 2 млн человек с этим заболеванием — и эта цифра растет.
Закончили чтение тут
Хотя существует вероятность раннего развития болезни Альцгеймера (до 65 лет), процент таких случаев от всех заболевших составляет примерно 9%, в основном это заболевание характерно для пожилых людей. Проявляется оно в сильном и необратимом ухудшении когнитивной функции мозга. Прогрессируя, болезнь Альцгеймера приводит ко все более серьезным симптомам, включая дезориентацию, изменения настроения и поведения, необоснованные подозрения в отношении членов семьи, потерю памяти, а впоследствии — трудности с речью, глотанием и ходьбой.
Кроме того, болезнь Альцгеймера — одно из самых дорогих заболевание для экономик мира (дороже обходится только пандемия коронавируса). По данным ВОЗ, в 2019 году общая сумма расходов, связанных с БА, исчисляется $1,3 трлн, а к 2030 году вырастет до $2,8 трлн.
Материал по теме
Каждая новость о прорыве в разработке лекарства от болезни Альцгеймера привлекает внимание не только медицинских, но и деловых журналов, а финансовые консультанты рекомендуют к покупке акции компаний, объявивших о таких успехах. Недавно в центре внимания оказалась фармкомпания Eli Lilly, которая готовится в начале 2022 года получить одобрение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для своего нового препарата донанемаб, уже удостоенного этим же ведомством звания «прорывной терапии». Финансовый аналитик CNBC Джим Крамер рекомендует акции этой компании в качестве долгосрочной инвестиции, рекомендует ее к покупке и JPMorgan в своих прогнозах на 2022 год.
Несмотря на такой интерес со стороны рынка, ключевым препятствием к скорому появлению в массовой продаже эффективных препаратов от БА остается недостаток финансирования. Как показывают исследования, стоимость разработки одного такого препарата составляет порядка $5,6 млрд, а сам процесс занимает около 13 лет. Это значительно превышает расходы для разработки большинства других лекарств. Организация биотехнологических инноваций (BIO) в 2019 году сообщала, что совокупные инвестиции в разработку лекарств от болезни Альцгеймера в 16 раз меньше, чем инвестиции в лечение онкологических заболеваний.
Почему лечить болезнь Альцгеймера так сложно и дорого
Нет ничего удивительного в том, что лекарства от Альцгеймера начали разрабатывать только в последние годы, учитывая, что само заболевание было описано только в 1910 году, а большую часть XX века такий диагноз ставили исключительно людям моложе 50 лет. То есть для тех людей, которые все же дожили до старости, симптомы деменции не рассматривались как что-то, что следует лечить. Врач-гериатр, невролог, нейрофизиолог и председатель секции геронтологии Московского общества испытателей природы при МГУ Валерий Новоселов объясняет это среди прочего тем, что болезнь Альцгеймера — это профиль психиатров и неврологов, однако неврология совсем недавно выделилась в отдельную специализацию, а до этого всеми подобными вопросами занимались терапевты, что не способствовало эффективной диагностике.
Даже сейчас нет научного консенсуса относительно причин возникновения болезни Альцгеймера — это, безусловно, усложняет процесс поисков методов лечения. На данном этапе развития науки существует четыре основные гипотезы возникновения заболевания:
Гипотеза ацетилхолина. Этот вариант был предложен самым первым, и на его основе были созданы первые лекарства от БА. Считалось, что в мозге человека снижается выработка нейромедиатора ацетилхолина, отвечающего за нормальную связь между нервными клетками. К сожалению, теория не оправдала себя: донепезил, галантамин, ривастигмин — препараты, действующие на ее основе, не показали достаточной эффективности в борьбе с болезнью.
Амилоидная гипотеза. Ключевой особенностью болезни Альцгеймера является накопление амилоидных бляшек в тканях мозга. Большинство последних разработок, в том числе препарата адуканумаб от компании Biogen, связаны именно с устранением амилоидных бляшек. Однако пока неизвестно, является ли накопление бета-амилоида причиной или всего лишь проявлением заболевания, и что его провоцирует.
Тау-гипотеза. Тау-белок встречается в нейронах центральной нервной системы и начинается склеиваться при БА: это приводит сначала к нарушению связи между клетками, а затем к их гибели. Однако, возможно, как и в случае с бета-амилоидом, это следствие болезни, а не ее причина. На выработку антител к тау-белку направлена вакцина от болезни Альцгеймера от компании AXON Neuroscience, которая летом 2021 года опубликовала результаты второй фазы клинических испытаний.
Инфекционно-воспалительная гипотеза. В 2020 году ученые Луисвиллского института обнаружили в мозге людей, умерших от болезни Альцгеймера, возбудитель периодонтита — Porphyromonas gingivalis. В экспериментах на мышах именно эта инфекция приводила к скоплению тау-белков и амилоидных бляшек. О воспалительном характере болезни говорит профессор неврологии Деннис Селкоу, один из соавторов амилоидной гипотезы. Cейчас он считает наиболее перспективной мишенью иммунные клетки центральной нервной системы, которые могут воспаляться и приводить в том числе к отложению бета-амилоидных бляшек. На основе этой гипотезы создается препарат компании Nobilis Therapeutics.
Материал по теме
В пользу воспалительной (или аутоимунной) гипотезы свидетельствует в том числе тот факт, что во время пандемии COVID-19 практикующие врачи и ученые обнаружили, что коронавирус повышает риски развития болезни Альцгеймера. Нейрофизиолог и основатель биотехнологической компании Lactocore Group Антон Малышев говорит: «Хотя воспалительную теорию в первую очередь связывали с возбудителями периодонтита, в последнее время появляется все больше данных в пользу ее универсальности. Например, мы видим, что COVID-19 усиливает симптоматику БА и ускоряет прогрессию заболевания. Механизм этого процесса может быть связан с нейровоспалением».
А от этого вообще можно вылечить?
Генеральный директор компании Senior Group Алексей Сиднев говорит, что болезнь Альцгеймера — это синдром XXI века и побочный эффект серьезных прорывов медицины: «Человеческую природу не обманешь: 30% всех людей 80 лет страдают деменцией в той или иной форме. С одной стороны, увеличение количества пациентов с БА означает, что продолжительность жизни растет, а с другой, что деменция — не болезнь, а просто признак возраста».
В то же время Канадское общество борьбы с болезнью Альцгеймера настаивает, что, хотя старение действительно ключевой фактор риска, это вовсе не означает, что заболевание является неизбежным спутником старости: «Во-первых, амилоидные бляшки и тау-клубки довольно часто обнаруживают в мозге пожилых людей, которые до самой смерти не демонстрировали никаких признаков деменции. Во-вторых, БА и ухудшение когнитивных функций встречается и у молодых людей. В то же время, несмотря на рост случаев БА, речь не идет о том, что с ней сталкивается большинство пожилых людей».
Валерий Новоселов уверен, что механизм возникновения болезни Альцгеймера связан с старением, что не означает, что ее не нужно пытаться лечить или хотя бы задерживать развитие. Действительно, по сути речь отчасти идет о поисках лекарства от старости, что, конечно же, не делает задачу легкой. «Чем плотнее заболевание встроено в механизм старения, тем меньше медицина в нем понимает. Болезнь Альцгеймера — одно из таких заболеваний», — говорит Новоселов.
Какие существуют перспективы
Лекарства, одобренные на данный момент, не решают проблему уже развившейся болезни Альцгеймера, но могут быть эффективны на ранних стадиях. Также существует поддерживающая терапия, призванная облегчить симптомы. Однако сейчас ведутся многочисленные разработки новых экспериментальных препаратов, которые доказали эффективность на первых фазах клинических исследований. Вот только некоторые из них:
- Ученые из Великобритании и Германии разрабатывают лекарство на базе амилоидной теории, призванное не просто замедлить развитие БА, но и предотвратить ее возникновение.
- В Бостоне проводят испытания назальной вакцины от болезни Альцгеймера на людях. В основе препарата — химическое вещество под названием протоллин, которое должно стимулировать иммунную систему и активировать лейкоциты.
- Компания Nobilis Therapeutics подала патент на лечение болезни Альцгеймера благородными газами — такими, как ксенон — за счет снижения воспаления.
- Российская фармкомпания «Нанолек» занимается разработкой препарата семоринемаб, механизм работы которого заключается в связывания с тау-белком и замедлении его распространения между нейронами.
- Разработанный учеными из Калифорнии препарат CMS121 успешно решил проблему с потерей памяти при болезни Альцгеймера в эксперименте с мышами.
- Британские ученые работают над созданием искусственных нейронов в кремниевых чипах.
- Исследователи из MIT изучают возможности терапии светом и звуком: их эксперименты показали, что светозвуковая терапия позволяет снизить количество и бета-амилоида, и тау-белка.
Однако важно помнить, что далеко не все — даже прошедшие все этапы клинических исследований — лекарства доказывают свою эффективность в долгосрочной перспективе. Дмитрий Кулиш, кандидат биологических наук и профессор фармацевтической практики Сколтеха, в комментарии для Forbes отмечает, что многие гипотезы, которые выглядели солидными и научными, не выдерживают проверки временем: «В конце прошлого века никто не сомневался, что деменция — это снижение уровня ацетилхолина, и все наперебой синтезировали его защищенные производные. Пожилым людям на протяжении десяти лет прописывали лекарства на их основе, но ни одно в итоге не сработало».
Материал по теме
Есть и другие неудачные примеры. Так, компания Cortexyme разработала вещество атузагинстат, которое борется с бактерией Porphyromonas gingivalis. Однако испытания не показали эффективности данного метода лечения, и акции компании обвалились на 77% за сутки.
Проходил клинические испытания и советский препарат димебон — антигистаминное за 62 копейки смогло восстановить когнитивные способности у крыс. Позже его продали Pfizer за $725 млн — он обещал стать новым «хитом» компании. Однако третья фаза испытаний не подтвердила эффективность димебона при лечении болезни Альцгеймера.
Theranos-2021
Пока основательница скандальной компании Theranos рассказывала в суде, что искренне верила в эффективность своей технологии, когда вводила в заблуждение инвесторов и клиентов, в Америке назрел новый скандал вокруг «прорывной медицинской технологии». Компания Cassava Sciences запустила в этом году вторую фазу исследования симуфилама — экспериментального лекарства от болезни Альцгеймера. После этого акции компании вошли в топ-10 самых быстрорастущих акций фармкомпаний, достигнув пика в $126 за штуку в июле. После этого Комиссия по ценным бумагам и биржам США (SEC) начала расследование в отношении Cassava Sciences, подозревая ее в манипуляции результатами исследования.
Материал по теме
Как сообщает The Wall Street Journal со ссылкой на людей, знакомых с ситуацией, к результатам исследований Cassava Sciences возникло много вопросов. FDA получило гражданскую петицию, в которой утверждалось, что компания, возможно, подделала доказательства, представленные в научный журнал еще в 2012 году. После этих сообщений акций компании упали на 64%. В ноябре руководство Cassava заявило, что Journal of Neuroscience — журнал, опубликовавший техническую статью Cassava — не обнаружил никаких доказательств фальсификации, кроме небольшой ошибки, которую издание не сочло серьезной. В то же время в FDA была подана вторая гражданская петиция, на этот раз призывающая к немедленному одобрению симуфилама. Акциии Cassava Sciences выросли с $46 до $91. Правда, аналитики компании Trefis все равно рекомендуют воздержаться от покупки акций компании в ближайшее время и прогнозируют ее дальнейшее падение.
Хотя ситуация с Cassava многим напомнила Theranos, на данный момент никаких значительных доказательств того, что Cassava Sciences манипулировала результатами исследования, нет, а SEC не представила итоговые обвинения. Правда, история еще не закончилась, а обвинения довольно серьезны — как пишет издание For Better Science, «даже Theranos не отправлял в FDA поддельные результаты».
Сенсации и скандалы
За последние 20 лет FDA одобрило всего один препарат — адуканумаб (рыночное название Aduhelm) компании Biogen. Это лекарство действует на основе амилоидной гипотезы и разрушает бета-амилоид в мозге.
В 2019 году международные испытания адуканумаба были прерваны на завершающей стадии, когда выяснилось, что препарат не дает положительного результата. 22 октября 2019 года Biogen объявил, что будет перезапускать процесс утверждения FDA для адуканумаба, заявив, что анализ более крупного набора данных показал, что препарат снижает клинические проявления у пациентов с ранней болезнью Альцгеймера при применении более высоких доз. Однако при повторном испытании воспроизвести этот результат не удалось.
7 августа 2020 года FDA приняло заявку на получение лицензии Biologics для адуканумаба с предварительным рассмотрением. В ноябре 2020-го десять из одиннадцати внешних экспертов, которые работали в Консультативном комитете FDA по периферийной и центральной нервной системе, проголосовали против утверждения адуканумаба, но FDA все равно одобрило лекарство, после чего акции компании выросли на 60%. Трое из членов этой комиссии, проголосовавших против одобрения адуканумаба, подали в отставку в знак протеста. Решение FDA раскритиковал и сенатор от демократов Джо Манчин, а The New York Times в своем исследовании отметила, что в процессе обзора препарата «FDA приняло решение сотрудничать с Biogen более тесно, чем принято при проверке регуляторами».
Антон Малышев считает, что решение регулятора встать на сторону разработчиков в данном случае продиктовано тем, что у пациентов и их семей на сегодняшний день нет патогенетической терапии болезни Альцгеймера: «FDA сочло, что даже небольшой шанс того, что адуканумаб сможет улучшить результаты лечения хотя бы для какой-то субпопуляции пациентов, стоит риска».
Материал по теме
17 декабря Европейское агентство лекарственных средств (ЕМА) отказалось одобрить ададуканумаб на территории ЕС, так как не обнаружило подтверждений, что он достаточно эффективен при лечении симптомов БА на ранней стадии. Кроме того, отмечает европейский регулятор, адуканумаб вызывает серьезные побочные эффекты — от отека головного мозга (35% пациентов, против 3% пациентов, получавших плацебо) до изменений психического состояния, спутанности сознания, тремора и нарушения походки.
На фоне этих скандалов 20 декабря компания Biogen объявила о снижении цен на Aduhelm в США примерно вдвое с 1 января 2022 года. Например, для пациента с массой тела 74 кг ежегодные расходы на обслуживание Aduhelm после корректировки составят $28 200. Biogen заявила, что одновременно со снижением цен запустит кадровые перестановки с целью сократить ежегодные расходы на $500 млн.
Крупная американская фармкомпания Eli Lilly, которая в июле представила свой препарат для лечения болезни Альцгеймера на ранних стадиях — донанемаб, скандалов и обвинений пока счастливо избегает. Препарат представляет собой моноклональное антитело, нацеленное на формирование бета-амилоидных бляшек. В июле компания представила данные исследования фазы II, которые подтвердили, что снижение уровня бета-амилоида при болезни Альцгеймера замедляет снижение когнитивных функций. Это — не единственный актив в компании: она параллельно разрабатывает препараты от диабета и других заболеваний, но все эти разработки позволили ей повысить свой прогноз доходов на 2022 год до $28 млрд.
Как спастись от болезни Альцгеймера?
Антон Малышев считает, что препараты, которые показывают эффективность в отношении заболеваний с достаточно большими популяциями пациентов, точно появятся в России: «Такие лекарства обычно появляются на российском рынке в течение 1-3 лет после одобрения FDA или EMA. Крупные компании, как правило, вначале фокусируются на самых больших рынках (США и ЕС), а затем переключаются на другие регионы». Дмитрий Кулиш с ним согласен: «Даже если такие препараты будут закрыты патентами, социальная значимость проблемы позволит быстро скопировать эти лекарства где-нибудь в Аргентине или Индии и обеспечить к ним доступ россиян».
Проблема болезни Альцгеймера, однако, в том, что пока нет ни одного действительно эффективного препарата. Кулиш считает, что мы пока очень далеки от получения работающего лекарства: «Человечество очень старается подобраться к Альцгеймеру с разных сторон. Я лично участвовал и в трагедии димебона, и в попытке «Фарма-2020» сделать анти-тау МАБ, и в разработке интракраниальных устройств. На основе этого интенсивного опыта с горечью признаю, что ничего не работает».
Большинство препаратов разрабатываются на основе амилоидной гипотезы, а она пока, согласны многие опрошенные Forbes эксперты, не является доказанной причиной возникновения Альцгеймера. «Провал амилоидной гипотезы стал страшным ударом по разработке новых препаратов, но даже сейчас продолжает идти двадцать с лишним третьих фаз клинических испытаний», — говорит Кулиш.
Материал по теме
«Учитывая такую интенсивность исследований в этой области, можно предположить, что новая информация будет появляться каждый год, и на горизонте десяти лет хоть какое-то лекарство найдется. Но предсказать, где оно найдется и как будет работать, сейчас нельзя», — резюмирует эксперт.
Единственный действенный метод борьбы с Альцгеймером на данный момент — это ежегодное обследование, в том числе на наличие скоплений бета-амилоида. Антон Гопка, сооснователь инвестфонда ATEM Capital, рассказывает Forbes: «Если очень рано диагностировать Альцгеймер, еще до клинических проявлений, то потенциально даже существующие препараты могут быть эффективными». Гопка уточняет, что в диагностике Альцгеймера теперь есть разработки в области искусственного интеллекта, которые позволят определять заболевание на самых ранних стадиях.
Антон Малышев согласен, что ранняя диагностика сейчас — единственный инструмент в эффективной борьбе с болезнью: «Некоторые компании разрабатывают молекулярные биомаркеры, а также так называемые цифровые биомаркеры, которые позволяют поймать болезнь до первых явных симптомов».
Над инструментами ранней диагностикой БА работает и Apple. По данным The Wall Street Journal, компания совместно с производителем адуканумаба Biogen Inc. разрабатывает проект для ранней диагностики когнитивных нарушений под названием Pi. Эта опция создается под мобильные устройства и умные часы компании, а работать она будет на основе данных о мобильности, физической активности, манере набора текста и других маркерах опасных состояний.
Доктор биологических наук, профессор кафедры физиологии человека и животных биологического факультета МГУ Вячеслав Дубынин подчеркивает, что такие факторы, как повышенное давление, лишний вес в среднем возрасте, курение, недостаток физической активности, депрессия и низкий уровень образования влияют на возникновение заболевания. А Дмитрий Кулиш рекомендует для профилактики болезни Альцгеймера высыпаться и читать книги.
Четыре компании, которые создают таблетку от старости: Статьи общества ➕1, 29.
08.2022
По прогнозам ООН, к 2050 году каждый шестой землянин будет старше 65 лет. Но ученые уже ищут лекарства, способные продлить молодость. Plus-one.ru разбирался, какие компании возглавляют антиэйджинговую гонку. Все они из США — первой страны в мире, разрешившей тестировать препараты от старения на людях.
Компании, работающие над созданием лекарства от старения, привлекают миллиарды долларов от богатейших людей планеты
Фото: Traimak_Ivan / iStock
Год создания: 2021
Привлеченные инвестиции: свыше $3 млрд
Cтартап занимается технологиями частичного клеточного перепрограммирования, которые позволяют омолодить клетки до их эмбрионального состояния. Главная ценность так называемых стволовых клеток заключается в том, что они являются материалом, из которого формируются внутренние органы, кожа и нервные окончания. Ученые уверены, что эту технологию можно использовать не только для регенерации или восстановления больных тканей, но и для омоложения всего организма.
В январе 2022-го Altos Labs привлек крупнейшие инвестиции в индустрии долголетия: основатель онлайн-ритейлера Amazon и аэрокосмической компании Blue Origin Джефф Безос вложил в стартап $3 млрд. Среди других инвесторов проекта — российский предприниматель, бывший совладелец Mail.Ru Юрий Мильнер.
Altos Labs собрал по-настоящему звездную команду: его гендиректором стал президент британского фармацевтического гиганта GlaxoSmithKline Хэл Бэррон, а в совет директоров вошли несколько нобелевских лауреатов, среди них — физиолог Синъя Яманака, открывший метод перепрограммирования клеток, и биохимик Дженнифер Даудна, разработавшая инструмент для редактирования генома CRISPR/Cas9.
Человек отредактированный
Как технология «генетических ножниц» изменит людей и мир
Год создания: 2013
Привлеченные инвестиции: свыше $1 млрд
Компанию основали соучредители Google Ларри Пейдж и Сергей Брин. Совместно с фармацевтическим гигантом AbbVie в 2013 году они создали научно-исследовательский центр. По разным оценкам, Google вложила в Calico Life Sciences LLC уже больше $1 млрд. Также среди ее инвесторов значится глава совета директоров Apple Артур Левинсон.
Сотрудничающие с компанией ученые сосредоточили свое внимание на связанных с возрастом заболеваниях, включая рак и нейродегенеративные нарушения. В 2021 году AbbVie продлила контракт с Calico Life Sciences LLC: стороны анонсировали, что готовы инвестировать в проект по $500 млн. Головная фирма будет отвечать за исследования и ранние разработки до 2025 года, а также за продвижение совместных проектов на второй фазе клинических испытаний до 2030 года. Фармацевтический холдинг обеспечит поддержку научных и клинических разработок и последующую монетизацию препаратов.
За время сотрудничества AbbVie и Calico Life Sciences LLC разработали более 20 программ для лечения онкологических и нейродегенеративных заболеваний на ранней стадии. Однако подробностей партнеры не раскрывают.
Известно, что Calico сосредоточилась на исследовании ингибиторов (вещества, которые подавляют или задерживают физиологические и физико-химические процессы) PTPN2. Их выключение останавливает развитие раковых опухолей.
«Первые препараты от старения могут быть зарегистрированы в ближайшие 10 лет»
Ученый — о том, как человечество ищет способы продлить молодость
Год создания: 2009
Привлеченные инвестиции: свыше $200 млн
Среди инвесторов Unity Biotechnology — сооснователь PayPal Питер Тиль и миллиардер Джефф Безос, инвестировавший в Altos Labs. Главным достижением компании является сенолитик UBX1325. Это первое в мире лекарство от старения, которое в середине августа 2022 года в ходе второй фазы клинических испытаний показало свою эффективность. Через 18 недель после однократной инъекции препарата у пациентов, страдающих от диабетического макулярного отека глаза, улучшилось зрение.
Сенолитики умеют обнаруживать в организме старые или поврежденные клетки и убивать их. Это позволяет уменьшить как воспаление, так и риск возникновения онкологии, поскольку именно ослабленные клетки могут мутировать, становясь раковыми. Обычно иммунная система сама их вычисляет и уничтожает, но если повреждений слишком много, как, например, в старости, часть «плохих» клеток способна скрыться и продолжить существование.
В интервью изданию MIT Technology Review в 2018 году один из ведущих биологов мира и ученый Unity Biotechnology Джудит Кампизи отметила, что сенолитики не смогут значительно увеличить продолжительность жизни, зато люди будут умирать более здоровыми.
Год создания: 2017 год
Привлеченные инвестиции: свыше $63,8 млн
Эта компания, как и Altos Labs, работает со стволовыми клетками, делая ставку на такую их разновидность, как плюрипотентные (ПСК). В AgeX Therapeutics утверждают, что они обладают способностью бесконечно копировать себя, то есть являются «бессмертными». По словам ученых, взрослые стволовые клетки, наоборот, смертны и имеют гораздо меньший потенциал масштабирования в сравнении с ПСК. Технология компании по работе с ПСК называется PureStem.
Также AgeX Therapeutics работает с геномом человека — разработанная учеными технология iTR «включает и выключает» гены реверсии, или обратной мутации, что позволяет омолодить ткани организма. Кроме того, компания тестирует методы, направленные на лечение возрастных нарушений обмена веществ, в частности диабета II типа, и восстанавливающие стареющие клетки сердца.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram
Беседовала
Маргарита Фёдорова
Кляп Подарки ТАБЛЕТКИ ОТ СТАРОСТИ Бутылочка с лекарством Забавные подарки
Etsy больше не поддерживает старые версии вашего веб-браузера, чтобы обеспечить безопасность пользовательских данных. Пожалуйста, обновите до последней версии.
Воспользуйтесь всеми преимуществами нашего сайта, включив JavaScript.
Загрузка
Нажмите, чтобы увеличить
Звездный продавец
Star Sellers имеют выдающийся послужной список в обеспечении отличного обслуживания клиентов — они постоянно получали 5-звездочные отзывы, вовремя отправляли заказы и быстро отвечали на любые полученные сообщения.
|
20 619 продаж
|
5 из 5 звезд
€3,29
Загрузка
Мало на складе
Включая НДС (где применимо), плюс стоимость доставки
Количество
12
Этого хотят другие люди. Сейчас это в корзинах более 20 человек.
Продавец звезд. Этот продавец неизменно получал 5-звездочные отзывы, вовремя отправлял товары и быстро отвечал на все полученные сообщения.
Внесен в список 26 ноября 2022 г.
116 избранных
Сообщить об этом элементе в Etsy
Выберите причину… С моим заказом возникла проблемаОн использует мою интеллектуальную собственность без разрешенияЯ не думаю, что это соответствует политике EtsyВыберите причину…
Первое, что вы должны сделать, это связаться с продавцом напрямую.
Если вы уже это сделали, ваш товар не прибыл или не соответствует описанию, вы можете сообщить об этом Etsy, открыв кейс.
Сообщить о проблеме с заказом
Мы очень серьезно относимся к вопросам интеллектуальной собственности, но многие из этих проблем могут быть решены непосредственно заинтересованными сторонами. Мы рекомендуем связаться с продавцом напрямую, чтобы уважительно поделиться своими проблемами.
Если вы хотите подать заявление о нарушении авторских прав, вам необходимо выполнить процедуру, описанную в нашей Политике в отношении авторских прав и интеллектуальной собственности.
Посмотрите, как мы определяем ручную работу, винтаж и расходные материалы
Посмотреть список запрещенных предметов и материалов
Ознакомьтесь с нашей политикой в отношении контента для взрослых
Товар на продажу…
не ручной работы
не винтаж (20+ лет)
не ремесленные принадлежности
запрещены или используют запрещенные материалы
неправильно помечен как содержимое для взрослых
Пожалуйста, выберите причину
Расскажите нам больше о том, как этот элемент нарушает наши правила. Расскажите нам больше о том, как этот элемент нарушает наши правила.
Пищевые добавки для пожилых людей
Пищевые добавки могут быть полезны в любом возрасте, но они также могут иметь нежелательные побочные эффекты, такие как небезопасное взаимодействие с отпускаемыми по рецепту лекарствами. Они также могли вообще не работать.
Важно понимать, какие добавки вы принимаете и почему вы их принимаете. Поговорите со своим врачом, если вы планируете принимать добавки.
На этой странице:
Что такое пищевая добавка?
Пищевые добавки — это вещества, которые вы можете использовать для добавления питательных веществ в свой рацион или для снижения риска возникновения проблем со здоровьем, таких как остеопороз или артрит. Пищевые добавки выпускаются в виде пилюль, капсул, порошков, гелевых капсул и таблеток, экстрактов или жидкостей. Они могут содержать витамины, минералы, клетчатку, аминокислоты, травы или другие растения или ферменты. Иногда ингредиенты пищевых добавок добавляют в продукты и напитки. Для покупки БАД не требуется рецепт врача.
Должен ли я принимать пищевую добавку?
Употребление разнообразной здоровой пищи — лучший способ получить необходимые питательные вещества. Однако некоторые люди могут не получать достаточного количества витаминов и минералов из своего ежедневного рациона. В этом случае их врачи могут порекомендовать пищевую добавку для восполнения недостающих питательных веществ.
Если вы думаете о приеме пищевых добавок:
- Узнать . Узнайте как можно больше о любых пищевых добавках, которые вы можете принимать. Поговорите со своим врачом, фармацевтом или зарегистрированным диетологом. Добавка, которая, казалось, помогла вашему соседу, может не подойти вам. Если вы читаете информационные бюллетени или просматриваете веб-сайты, помните об источнике информации.
Может ли автор или группа получить прибыль от продажи конкретного приложения? Узнайте больше о выборе надежных веб-сайтов с информацией о здоровье.
- Помните . То, что что-то называется «натуральным», не означает, что оно безопасно или полезно для вас. Это может иметь побочные эффекты. Это может сделать лекарство, которое прописал вам врач, либо слабее, либо сильнее. Это также может быть вредно для вас, если у вас есть определенные заболевания.
- Сообщите своему врачу . Прежде чем принять решение о приеме пищевых добавок для лечения любого заболевания, проконсультируйтесь с врачом. Не принимайте добавки для диагностики или лечения любого состояния здоровья без предварительной консультации с врачом. Узнайте, как лекарства могут взаимодействовать с пищевыми добавками. Для получения дополнительной информации посетите Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья.
- Покупайте с умом . Выбирайте марки, которые рекомендует ваш врач, диетолог или фармацевт.
Не покупайте пищевые добавки с ингредиентами, которые вам не нужны. Не думайте, что чем больше, тем лучше — на самом деле может быть вредно принимать слишком много добавок или добавок с очень высокой концентрацией питательных веществ. Можно тратить деньги на ненужные добавки.
- Проверьте науку . Убедитесь, что любое заявление о пищевой добавке основано на научных доказательствах. Ищите проверенный знак Фармакопеи США (USP). Фармакопея США проверяет идентичность, качество, силу и чистоту пищевых добавок. Информация о некоторых пищевых добавках доступна на MedlinePlus, но важно отметить, что большинство перечисленных добавок имеют ограниченные доказательства какой-либо пользы. Если что-то звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, вероятно, так оно и есть.
- Будьте разборчивым потребителем . Некоторые рекламные объявления о пищевых добавках в журналах, Интернете или на телевидении обещают, что некоторые из этих продуктов улучшат ваше самочувствие, предотвратят заболевания или даже помогут вам жить дольше.
Важно знать, что часто наука, подтверждающая эти утверждения, практически отсутствует.
Пищевые добавки для пожилых людей
Людям старше 50 лет может потребоваться больше некоторых витаминов и минералов, чем молодым людям. Ваш врач или диетолог могут сказать вам, нужно ли вам изменить свой рацион или принимать витаминные или минеральные добавки, чтобы получить достаточное количество этих веществ:
- Кальций: Кальций вместе с витамином D сохраняет кости крепкими в любом возрасте. Потеря костной массы может привести к переломам как у пожилых женщин, так и у мужчин. Кальций содержится в молоке и молочных продуктах (лучше обезжиренных или нежирных), рыбных консервах с мягкими костями, темно-зеленых листовых овощах, таких как капуста, и продуктах с добавлением кальция, таких как сухие завтраки.
- Витамин D : Большинство людей в Соединенных Штатах потребляют меньше рекомендуемого количества витамина D.
Поговорите со своим врачом о добавлении в свой рацион молока и молочных продуктов, обогащенных витамином D, обогащенных витамином D злаков и жирной рыбы, или с помощью добавки витамина D.
- Витамин B6 : Этот витамин необходим для образования эритроцитов. Он содержится в картофеле, бананах, куриных грудках и обогащенных злаках.
- Витамин B12 : Помогает поддерживать здоровье эритроцитов и нервов. В то время как пожилые люди нуждаются в таком же количестве витамина B12, как и другие взрослые, у некоторых возникают проблемы с усвоением витамина, естественным образом содержащегося в пище. Если у вас есть эта проблема, ваш врач может порекомендовать вам есть такие продукты, как обогащенные каши с добавлением этого витамина, или принимать добавку B12. Строгие вегетарианцы и веганы подвержены большему риску развития дефицита витамина B12, потому что естественные пищевые источники витамина B12 ограничены продуктами животного происхождения.
Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам прием добавки B12.
В Руководстве по питанию для американцев на 2020–2025 годы (PDF, 30,9 М) указано, сколько каждого витамина и минерала необходимо мужчинам и женщинам разного возраста. Например:
Витамин B12 : 2,4 мкг (микрограмм) каждый день. Если вы принимаете лекарство от кислотного рефлюкса, вам может понадобиться другая форма, информацию о которой может предоставить ваш лечащий врач.
Кальций : Женщинам старше 50 лет необходимо 1200 мг (миллиграммов) каждый день. Мужчинам требуется 1000 мг в возрасте от 51 до 70 лет и 1200 мг после 70 лет, но не более 2000 мг в день.
Витамин D : 600 МЕ (международные единицы) для людей в возрасте от 51 до 70 лет и 800 МЕ для лиц старше 70 лет, но не более 4000 МЕ в день.
Витамин B6 : 1,7 мг для мужчин и 1,5 мг для женщин каждый день.
Иногда слишком много витамина или минерала может быть вредным. Большинство, если не все ваши ежедневные витамины и минералы должны поступать из пищи. Размышляя о том, нужно ли вам больше витаминов или минералов, подумайте о том, сколько каждого питательного вещества вы получаете из еды и напитков, а также из любых добавок, которые вы принимаете. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом, чтобы узнать, нужно ли вам дополнить свой рацион.
Полный список уровней потребления витаминов и минералов для пожилых людей можно найти в статье NIA о витаминах и минералах или в Руководстве по питанию для американцев на 2020–2025 годы (PDF, 30,9 М).
Что такое антиоксиданты?
Вы можете услышать об антиоксидантах в новостях. Это натуральные вещества в пище, которые могут помочь защитить вас от некоторых заболеваний. Вот некоторые распространенные антиоксиданты, которые вы обязательно должны включить в свой рацион:
- Бета-каротин : Содержится во фруктах и овощах темно-зеленого или темно-оранжевого цвета
- Селен : Содержится в морепродуктах, печени, мясе и злаках
- Витамин C : Содержится в цитрусовых, перцах, помидорах и ягодах
- Витамин Е : Содержится в зародышах пшеницы, орехах и семенах кунжута; и рапсовое, оливковое и арахисовое масла
.
В настоящее время результаты исследований показывают, что большие дозы добавок с антиоксидантами не предотвращают хронические заболевания, такие как болезни сердца или диабет. Фактически, некоторые исследования показали, что прием больших доз некоторых антиоксидантов может быть вредным. Опять же, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать пищевую добавку.
Травяные добавки и пожилые люди
Травяные добавки – это пищевые добавки, получаемые из растений. Эти типы добавок принимаются внутрь, будь то капсула, таблетка, порошок или жидкость.
Некоторые из них, о которых вы, возможно, слышали, это гинкго двулопастный, женьшень, эхинацея и клопогон. Исследователи изучают возможность использования растительных добавок для предотвращения или лечения некоторых проблем со здоровьем, но еще слишком рано говорить о том, насколько они безопасны и полезны. Предыдущие исследования некоторых травяных добавок не показали никаких преимуществ.
Важно знать, что то, что добавка натуральная или получена из растений, не обязательно означает, что она безопасна.
Как я могу отслеживать свои лекарства и пищевые добавки?
Возможно, вы принимаете несколько различных лекарств, пищевых добавок или безрецептурных препаратов. Используйте эту форму, чтобы следить за своими лекарствами. Приносите заполненную и обновленную копию этой формы на каждый прием к врачу.
Отслеживайте свои лекарства или пищевые добавки с помощью этой формы (PDF, 56K).
Безопасны ли пищевые добавки?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) проверяет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антибиотики или лекарства от кровяного давления, чтобы убедиться, что они безопасны и выполняют свои обещания. То же самое верно и для отпускаемых без рецепта лекарств, таких как обезболивающие и лекарства от простуды. Однако FDA не имеет полномочий в отношении пищевых добавок, которые не должны быть одобрены этим агентством на предмет безопасности или эффективности перед продажей населению.
Федеральное правительство не проверяет регулярно состав пищевых добавок, и компании не обязаны делиться информацией о безопасности этих продуктов с FDA перед их продажей. Таким образом, только потому, что пищевая добавка находится на полке магазина, это не означает, что она безопасна, делает то, что указано на этикетке, или содержит то, что указано на этикетке.
Если Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов получает сообщения о возможных проблемах с добавкой, оно выдает предупреждения о продукте. FDA также может изъять из продажи добавки, которые признаны небезопасными.
Федеральная торговая комиссия расследует сообщения о рекламе, которая может исказить действие пищевых добавок. Несколько частных групп, таких как Фармакопея США, NSF International, ConsumerLab.com и Ассоциация натуральных продуктов, имеют свои собственные «сертификаты одобрения» пищевых добавок. Чтобы получить такую печать, продукты должны быть изготовлены с соблюдением надлежащих производственных процедур, должны содержать то, что указано на этикетке, и не должны содержать вредных ингредиентов, которые им не принадлежат, таких как свинец.
Независимо от того, принимаете ли вы пищевые добавки или нет, важно вести здоровый образ жизни. Старайтесь придерживаться здоровой диеты, быть физически активным, сохранять активность ума, не курить и регулярно посещать врача.
Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre Эсте тема на испанском языке.
Для получения дополнительной информации о пищевых добавках
Отдел пищевых добавок
Национальные институты здравоохранения
301-435-2920
ods@nih.